某部队医院住院军人疾病统计调查分析

为确保部队医院更好的为兵服务 ,同时更好的规划和部署医院今后的医疗、管理工作 ,我们对某部队医院 2 0 0 2年度住院军人的疾病统计进行了调查分析。1　对象和方法对某部队二级甲等医院 2 0 0 2年 1月 1日— 2 0 0 2年 12月 30日的“住院军人疾病构成比”、“各年龄组住院军人疾病构成比”、“逐月住院军人疾病构成比”、“住院军人主要疾病平均住院天数及顺位”、“治愈好转率” ,等指标 ,进行综合评价分析。2　调查结果与分析2 1　住院军人中所占比重较高的疾病类别为呼吸系统疾病 (31.33% )、消化系统疾病 (2 1.6 0 % )、损伤和中毒 (1…     

我院做好为部队服务工作的做法与体会

自2012年我院成立为部队服务办公室以来,我们本着“姓军为兵”的服务宗旨,努力提高医疗服务水平和保障质量。回顾两年多的工作,我们不断梳理为部队服务工作中遇到的共性问题,改进工作方法,制定对策,总结经验,为进一步提高为部队服务工作质量打下了坚实基础。 1为部队服务工作中遇到的问题 1.1门诊就诊时“军人优先”政策难以落实通过医院为部队服务办公室向来院就诊官兵发放医院为部队服务工作调查问卷,对调查结果进行统计分析发现,军人优先政策落实情况的满意率不到90%,分析原因,有以下三点：（1）伤病员不熟悉就诊流程。大部分首次到医院就诊的部队官兵就诊时不清楚挂号处、诊室、检查检验室、住院科室的位置,走冤枉路的多,四处打听得多,容易形成不良感受;部分伤病员就诊时未按要求携带送检证、转诊介绍信、军人保障卡和个人证件,导致接诊人员无法读取医疗信息核实军人身份,需要补充验证资料,容易引起不满;一些部队病号送检时着便装,且未向接诊医生表明军人身份,在候诊过程中与地方病人一起排队等候,耗费大量时间,没有体验到优先,也容易诱发不满。（2）非当日住院时待床时间过长。在伤病员需要住院但临床科室没有空床的情况下,伤病员需要将个人联系方式留在相应科室,科室负责人在有空床时会通知伤病员前来住院。部分伤病员反映待床时间过长,平均在1周左右,个别伤病员待床时间达到1个月之久。伤病员在待床期间的疾病处置成了棘手问题。（3）部分医务人员为部队服务意识淡化。军队医院人力资源不足的问题持续存在,医务人员疲于应对日常医疗工作,对部队伤病员的医疗服务难以完全做到热情、周全［1］,有少数医务人员与部队接触较少,对基层官兵?     

高原地区部队前三位疾病发病调查与分析

高原地区特殊环境对机体各主要脏器均有不同程度的影响[1],作者于1997年9月—1998年8月在青海医疗队期间,对武警青海省总队医院部队干部战士住院病历资料进行了抽样调查,结果显示:胃肠炎、上呼吸道感染、头痛为前三位主要疾病,其患病住院人数占抽样病历的52.67%(1027/1950),现报告如下。资料与方法1　病历资料　资料来源于武警青海总队医院1994年4月—1998年3月4年间部队干部战士住院病历共3019人份。抽样病历1950人份,抽样率为64.59%,其中海拔2260ｍ～3000ｍ地区1642人份(占84.21%,1642/1950),3000ｍ以上308人份(占15.8%);入伍不足一年者60…     

1998年住院病人主要病种分析

通过对 1998年住院病人疾病病种 (前十位 )的构成、(诊断 )治疗及费用等项目进行分析 ,以评价医院的医疗质量 ,同时考察病人在医院能否得到合理的收费 ,高质量的服务。1　资料与方法1 1　一般资料　收集了自 1998年住院病人的前十位疾病进行单病种分析 (按国际疾病分类法ＩＣＤ -9) ,分别就治疗和费用方面与 1997年同类病种和等级医院目标管理规定指标进行动态和静态的对比分析及评价。1.2　治疗方法　 (见表 1)选择的主要指标有 :治愈好转率 ,病死率。表 1　治疗情况分析表治愈好转率 %病死率 %1 998年 1 997年 1 998年 1 997年1 998年收治…     

某军队医院住院病人死亡疾病谱研究

医院死亡疾病谱构成可以反映医院在一定时期内收治患者疾病的分布情况,了解死亡患者的数量累计和比重,掌握医疗服务和需求。本研究采用回顾性调查方法,对军队医院军、地病人住院死亡疾病谱进行分析和比较,以期提高医院的医疗服务质量,提供基础数据和服务参考。     

加强军队医疗包干管理的几点思考

近年来，医疗包干人数的异常增多，加大了军人标准医疗经费的缺口，冲击了确保为兵服务。对此，应当针对存在的问题采取措施，加强管理，更好地为兵服务。为此，我们就医疗包干现状及怎样搞好医疗包干管理问题谈几点看法。1医疗包干工作的现状我们对7所军队医院1990～1996年包干医疗情况进行厂调查，主要有以下三个特点：1．1包干人数增多，冲击为兵服务1990年以来，7所医院所属体系单位在院包干人数每年以10％的比例递增，已由8000多人增加到14000多人。在就诊检查、治疗用药、住院占床等各环节上，都对军人患者形成了严重冲击。尤其是后两…     

部队中小医院军人病区护理管理体会

为进一步加强军队伤病员管理,最大限度整合医疗护理资源,提升川藏线部队医疗保障能力,我院于2011年成立了军人病区,集中收治住院军队伤病员。如何为军人病区提供更加优质的护理服务,护理部进行了积极的探索,取得了较好的效果。 1前期准备 1.1人员配备病区设护士长1名,职称为主管护师。配置护士14人,编制床位与护士比为1：0.5。因军人病区的任务主要是处理常见病、多发病及各类手术术前、术后恢复期的伤病员,危重症伤病员仍由医院各专科收治处理。川藏线部队常见病和多发病以呼吸、消化和腰椎疾病为主。在人员配置上,从骨胸外科、呼吸消化内科调配专科工作三年以上的骨干护士,按照专业确定3名责任组长,分别负责骨伤病、消化呼吸疾病及其它疾病。     

1980年～2009年住院病人疾病构成动态分析

目的：了解医院住院患者疾病分布和增长趋势,为制定医院工作重点提供科学依据。方法：采用对比法对1980～2009年住院病人疾病构成顺位进行统计分析。结果：30年来收治病人逐步增长。前10位疾病构成比占71.81%,是主要病种。结论：医院应围绕主要病种加强重点科室建设,更好的为病人服务。     

某部队医院2014-2017年内科住院军人疾病谱分析

 目的 了解某部队医院2014-2017年内科住院军人疾病构成特点及变化趋势,为制定疾病防控重点及健康管理方案提供依据。方法 选取2014-01-01至2017-12-31某院内科住院军人病案资料,分析疾病构成、顺位及变化趋势。结果 内科住院军人以男性病员为主,年龄分布集中在18～44岁,顺位前四位的疾病为呼吸、循环、神经、消化系统疾病,前两者具有明显季节性;不同性别的病种构成比差异无统计学意义(Z=-1.257,P=0.209),不同年龄组的病种构成比差异具有统计学意义(χ²=50.096,P＜0.05)。呼吸系统疾病始终排在第一位,但呈下降趋势;消化系统疾病波动中有上升,循环和神经系统疾病,2015年达峰后呈下降趋势;循环及消化系统疾病有年轻化趋势。结论 呼吸系统疾病始终居首位,加强防控措施可以有效控制;循环及消化系统疾病有年轻化趋势,建议加强健康宣教,制定系统化、个体化、多学科的综合健康管理方案来有效控制。     

某军队医院住院患者6977例病种分析

目的:分析某部军队住院患者主要疾病构成,为提高部队医疗服务效能、合理利用卫生资源、完善部队卫勤保障体系提供依据。方法:提取某军队医院2007年6月-2010年5月军队住院患者病案首页信息,分析住院人员身份类别分布情况,参照ICD-9标准对研究对象进行系统分类、顺位排列,对单病种情况进行描述和顺位排列。结果:年龄分组前3位的是21～30岁、11～20岁和0～10岁组。系统疾病分类前5位是呼吸内科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科和普外科。排名前10的单病种分别为上呼吸道感染,包皮过长,肺炎,急性支气管炎,腰椎间盘突出,脑供血不足,急性胃肠炎,慢性前列腺炎,精索静脉曲张和高血压。结论:明确了军队住院患者基本疾病种,为医疗保健机构做好为军服务工作提供重要参考。     

军人发热性疾病病因及费用分析

目的：了解军人发热性疾病的病因构成。方法：分析以发热为首发症状住院的军队病人的医疗信息，对感染性疾病的构成进行统计分析。结果：在导致发热的前10种疾病的l382例中，上呼吸道感染占首位，急性阑尾炎次之。总体的平均住院天数和日均费用2001-2003年无明显变化。结论：呼吸系统感染是导致军队官兵发热的主要病因。     

急性心肌梗塞死亡率下降原因分析

自1994～1998年,我科共收治急性心肌梗塞(ＡＭＩ)病人30例,经治疗死亡1例,其余均临床痊愈出院。住院死亡率为33%,较1990～1994年我科ＡＭＩ住院33例,死亡率91%,较文献报告的ＡＭＩ死亡率15%左右均明显下降[1],现就其原因进行分析。1　资料和方法11　一般资料　所有病例均符合ＡＭＩ诊断标准(酶学、临床表现、心电图符合2项以上者)。治疗组为1994～1998年住院ＡＭＩ病人共30例,其中前间壁梗塞8例、前壁5例、广泛前壁5例、下壁6例、侧壁2例、心内膜下1例、两个部位以上3例;对照组为1990～1994年住院ＡＭＩ病人共33例,其中前间壁8例、前壁6例、…     

高海拔地区306例死亡病人死亡原因分析

我院地处高海拔地区 ,海拔 2 80 8ｍ ,高寒缺氧 ,自然条件差 ,气候恶劣 ,风沙较大。为加强医院管理、提高医疗质量、更好地为病人服务 ,我们对我院 1 992年— 2 0 0 1年 1 0年间 3 0 6例死亡病历进行了病因构成及住院病死率的统计分析 ,探讨其发病情况及主要死因。资料与方法1　临床资料　　资料来源于 1 992年— 2 0 0 1年我院住院死亡的病例。2　方法　　死亡病例一律以《国际疾病分类》ＩＣＤ -9为标准进行分类统计[1] 。结　　果　　结果见表 1。表 1　 1 992年— 2 0 0 1年解放军第 2 2医院住院死亡病例统计 ( % )死因分类男女合计死亡…     

我院军人门诊药品管理改革实践的探讨

军队医院是军事力量的重要构成因素 ,其运行机制基础要靠军费来支持。在现行市场体制下 ,由于医院药品价格不断上涨 ,许多药品又处于严重浪费 ,上级下拔的卫生事业费同医院基本需求的缺口越来越大。为解决这一问题 ,1998年结合我院实际 ,根据《军队人员及其家属医疗费用管理规定》 ,制定了“武警内蒙古总队医院公费用药管理办法”。新办法在军人就诊管理中进行了有益的实践 ,通过总量控制、特需追补、个人享用、严格奖惩等措施 ,使门诊药费定额管理取得了较好的效果。1　基本方法我院军人公费用药管理办法严格执行《中国人民解放军医院医疗…     

2006～2010年单病种住院费用分析

目的：分析住院病人住院费用的影响因素,为控制医疗费用过度增长提供科学依据。方法：采用回顾性调查研究的方法收集医院2006～2010年出院病人病案首页的基本信息资料,选取十个病种。对医院五年人均住院费用的变化情况进行对比。结果：十类单病种住院费用构成中药费所占比例偏高,其次为治疗费和检查费。结论：住院天数、药费是住院费用的主要影响因素。因此,在降低医疗费用时,应注意控制药费比例,结合临床路径缩短住院天数,健全医疗保障制度,加强管理,引导合理医疗消费。     

1995～1999年度飞行人员住院疾病谱分析

目的 了解飞行人员近年来患病住院的疾病种类及其特点,为有针对性地预防和治疗特种人群疾病提供指导依据,为提高部队战斗力提出卫勤保障辅助决策。方法 收集空军所属医院1995～1999年度飞行人员住院资料,按照国际疾病分类法ICD-9进行归类统计,对不同年份的主要疾病构成及变化规律进行对比。结果 1995～1999年度飞行人员住院疾病谱主要是慢性胃炎、椎间盘突出、十二指肠球部溃疡、神经衰弱、高血压、颈椎病、植物神经功能紊乱、上呼吸道感染和腰肌劳损等。结论 飞行人员的主要疾病与飞行职业密切相关,集中人力、财力和物力,结合飞行专业的实际情况,进行相关疾病的预防与治疗研究,对提高空军部队战斗力和医院医疗水平起着极为重要的作用。     

皮肤病住院军人患病特征

目的 分析我科住院军人皮肤病疾病谱特点.方法 收集2001年1月～2011年4月在我科因皮肤病住院的所有军人病例资料,按师级及以上军官、团级及以下军官和战士分为3组,分别统计各组排序前10位的疾病、计算每种疾病构成比、每种疾病的平均住院日等情况.结果 师级及以上军官占住院军人的13.19％,前10位的疾病分别为带状疱疹、神经性皮炎、银屑病、药疹、湿疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、皮肤细菌性感染、真菌感染、过敏性皮炎;团级及以下军官占住院军人的27.39％,前10位的疾病分别为带状疱疹、荨麻疹、真菌感染、过敏性紫癜、过敏性皮炎、神经性皮炎、药疹、系统性红斑狼疮、银屑病和湿疹;战士占住院军人的59.42％,前10位的疾病分别为银屑病、带状疱疹、荨麻疹、真菌感染、皮肤细菌性感染、过敏性紫癜、湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎和疥疮.结论 带状疱疹、银屑病、荨麻疹和真菌感染是导致团级及以下军官和战士非战斗减员的最主要皮肤病;带状疱疹、神经性皮炎和银屑病是师级及以上军官非战斗减员的最主要皮肤病.     

为兵服务重内涵 战备训练求实效——解放军第148中心医院“姓军为兵”提高卫勤保障能力纪实

近年来,济南军区第148中心医院始终以建设全面过硬战略预备力量为目标,紧紧围绕加快转变卫勤保障能力生成模式,坚持"姓军为兵",把为兵服务向一线延伸、向训练场延伸、向边远艰苦连队延伸的同时,扩大服务范围、创新服务手段、拓展服务内涵,为兵服务连年迈上新台阶。医院先后完善和出台了《为部队服务18项措施》、 《为老干部服务15项制度》,规定所有医疗设备对军人全部开放,所有药品耗材对军人全部免费,无论病房多紧张,必须优先保证军人,为部队服务补贴每年不低于医疗纯收入30%,实现了军人和老干部用药零收费、检查零审批、住院零待床、服务零投诉的"4个零"目     

14246例军队住院病人疾病统计分析

目的 通过对住院病人所患疾病种类的统计,了解军队医院的实际工作状况,以改进医院工作,适应实际需要。方法 收集空军所属中心医院、驻军医院1989～1991年收治的全部军人病员,统计其病种、住院天数、多发病以及各年龄阶段及职务分工发病的特点。结果 共收集14246例,男女之比为3∶1,21～40岁者占41.27％,战士占34.42％,医疗包干者占24.35％,干部占22.86％,飞行员占5.93％。呼吸系统病占首位,最多为上呼吸道感染和肺炎。消化系统病次之,胃炎居多。两类疾病共占56.77％。传染病居第三位,且平均住院天数最多。老干部以循环系统疾病为主,飞行员、干部、战士以消化系统病、呼吸系统病为主。结论 消化系统病对军人健康影响最大,呼吸系统疾病预防也不可放松。老年人以循环系统病为主,年轻人的传染病占比例大。加强宣传,提高个体保健意识占十分重要位置。     

加强住院军队伤病员管理应正确处理的几个关系

住院军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体。他们既是军队的成员，又是军队医院的伤病员；既有着普通军人的心理特征，又具有伤病员的特殊心理；既需要坚持军人的标准要求，又需要给予革命人道主义的医疗服务；既受到军队条令条例的约束，又受到医院医疗规章制度的约束；既要接受原部队的管理，又要接受医院和医务人员的管理；既希望能得到各方面的关心，又希望能尽快恢复健康。有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为，影响部队和医院的稳定与建设发展。因此，军队医院和医务人员在为这一特殊群体服务时，应注意处理好以下几对关系。