米非司酮与米索前列醇联合用于中早期终止妊娠的疗效观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于中早期孕引产的效果.方法:选择妊娠10～ 24周自愿要求引产且无禁忌者,服用用米非司酮配伍米索前列醇观察宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100％,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P＜0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P＜0.01).结论:米非司酮、米索前列醇配伍米非司酮用于中孕引产可加快产程,减少并发症.     

三药联合用于终止中期妊娠25例临床观察

目的:观察含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产的效果。方法:选择孕14～24周自愿要求引产且无禁忌者50例,随机分为两组,A组25例为观察组,含珠停150 mg顿服同时行雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射,24 h后肛塞米索前列醇600μg;B组25例为对照组,只用雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射。观察两组宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率。结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P﹤0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P﹤0.01)。结论:含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产可加快产程,减少并发症。     

米索前列醇阴道给药用于宫颈不成熟足月引产效果分析

目的 比较米索前列醇阴道给药和缩宫索静脉点滴用于宫颈未成熟足月产妇促宫颈成熟和引产的有效性及安全性。方法 60例孕37-42周的正常产妇随机分为2组，一组为米索前列醇阴道给药，25μg／4h，每日总剂量不超过100μg(共30例)。另一组给予0．5U％缩宫索静脉点滴。结果 两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、宫颈评分没有统计学差异。米索前列醇组引产成功率高于缩宫家组。米索前列醇组发动临产时间、总产程短于缩宫素组。结论 小剂量米索前列醇引产是安全有效的，可以提高宫颈评分，提高引产成功率。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及有效性。方法：选择有引产指标无禁忌症的足月妊娠100例,随机分为观察组50例(即将米索前列醇25mg 置入阴道后穹窿)和对照组50例(即0．5%的催产素液静脉滴注)。结果：观察组与对照组比较,引产及促宫颈成熟效果及分娩结局差异有显著性(P＜ 0．05)。结论：米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟安全、有效,使用方便。     

米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠100例临床观察

目的探讨术前服用米非司酮对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果。方法 200名孕12～28周妇女,随机分为观察组和对照组,每组100名。观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,随即顿服米非司酮150mg;对照组不加用米非司酮,比较两组的引产情况及清宫率。结果观察组引产开始至胎儿娩出时间及总产程均短于对照组(P<0.01),清宫率小于对照组(P<0.05)。引产成功率、产后出血量无显著性差异。结论米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产,可有效促进宫颈成熟,缩短引产和总产程时间,降低宫缩痛程度,有效减少胎盘、蜕膜残留,降低清宫率,是一种较好的中期妊娠引产方法。     

小剂量米索前列醇晚期妊娠引产护理

产科学不断发展 ,晚期妊娠引产由原来的灌肠、人工剥膜、人工破膜及静脉滴注催产素引产 ,逐渐在试行现在的米非司酮或米索前列醇 (以下简称米索 )引产的方法。自2 0 0 0年 1月～ 12日对 2 0例足月妊娠的孕妇试行了米索引产 ,(其中 5例未使用催产素、15例催产素引产失败 ) ,临床观察及护理体会取得了满意效果。1　临床资料及方法1.1　一般资料　年龄 ,2 0～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 35岁 16例 ,均系初产妇。妊娠月份 39+ ～ 40周 4例 ,40～ 41+ 周 16例。用药后宫缩满意 ,产程进展顺利 11例 ,不满意 (继续静滴催产素加强宫缩 ) 9例 ,行会阴侧切分娩…     

Foley球囊联合人工破膜在足月引产中的临床应用效果

目的：分析Foley球囊联合人工破膜在足月引产中的临床应用效果,为临床提供指导。方法抽取引产的100例足月产妇（2013年10月～2015年11月）作为实验的目标对象,对100例足月产妇的临床资料进行分析,结合引产方法的不同将其分为两组（对照组48例和实验组52例）。对照组48例足月产妇于Foley球囊脱落后直接行缩宫素引产,实验组52例足月产妇于Foley球囊脱落后行人工破膜,再行缩宫素引产,分析比较两组足月引产产妇的引产成功率、剖宫产率、产后出血量、缩宫素使用时间、总产程时间、不良反应发生率。结果对照组48例产妇的引产成功率、剖宫产率分别为79．17％、27．08％,实验组52例产妇的引产成功率、剖宫产率分别为100．00％、11．54％;对照组和实验组产妇比较可得,组间引产成功率及剖宫产率的结果存在差异,P＜0．05;且对照组和实验组产妇比较可得,组间缩宫素使用时间的结果存在差异,P＜0．05,但组间产后出血量、总产程时间及不良反应发生率的结果无显著差异,P＞0．05。结论 Foley球囊联合人工破膜在足月引产中具有较为显著的临床应用效果,可有效提高引产成功率,降低剖宫产率,减少缩宫素使用时间,且不良反应的发生率较低。     

小剂量米索前列醇片用于足月引产的临床观察

产科医师在某些特殊情况下,为保证母婴的安全需要适时终止妊娠,阴道分娩时引产为常用方法,引产成功的关键在于宫颈是否成熟。对宫颈条件不成熟的产妇,需在引产前促宫颈成熟,既往常用蓖麻油炒鸡蛋或催产素引产,引产成功率低。米索前列醇片用于引产,经济、简单易行,近年来由于有米索前列醇用于晚期妊娠引产引起不良反应的报道使许多医院停止使用。为评估米索前列醇片用于引产的有效性及安全性,采用前瞻性病例对照研究的方法,对米索前列醇在足月引产中的作用进行探讨,现报道如下。     

米非司酮配伍米索前列醇中期引产的临床观察

目的:研究米非司酮配伍米索前列醇中期引产的临床效果。方法:16~27周妊娠要求引产妇女270例,其中研究组米非司酮配伍米索前列醇120例,对照组水囊宫腔置入结合催产素静点150例。结果:研究组与对照组24h内引产成功率分别为97.5%、80%(P<0.01);48h内引产成功率分别为99.17%、92%(P<0.05)。结论:16~27周妊娠中期引产,米非司酮配伍米索前列醇效果优于水囊引产。     

间苯三酚联合缩宫素对足月妊娠的引产效果及安全性

目的：探讨间苯三酚联合缩宫素对足月妊娠引产的效果及安全性。方法采用随机双盲、对照研究的方法,将足月妊娠中低宫颈评分的204例孕妇随机分为两组：观察组102例应用间苯三酚联合缩宫素引产,对照组102例静脉滴注缩宫素引产。结果观察组子宫颈口扩张速度明显快于对照组(P＜0.05),第一产程和总产程时间显著少于对照组(P＜0.01),阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),而两组第二产程时间、第三产程时间、新生儿阿氏评分、出生体重、产妇产后2 h的出血量对比差异无统计学意义（P＞0.05）,母儿无不良结局。结论间苯三酚联合缩宫素可更加有效地促进宫颈成熟、显著缩短产程、增加阴道分娩机会,效果优于单纯应用缩宫素,且安全,值得推广。     

米索前列醇联合催产素在预防产后出血中的作用

目的：探讨米索前列醇联合催产素对预防产后出血的效果。方法：2008-01-2009-07在本院分娩的产妇980例,随机分为试验组与对照组。对照组在胎儿娩出后立即给缩宫素10 U静脉注射。观察组则在胎儿娩出后立即给缩宫素注射的同时,放置米索前列醇片0.4 mg于肠壁处。结果：催产素联合米索前列醇组能有效缩短第三产程时间,产后24 h内出血量为（198.22±104.23）mL,而单纯催产素组为（230.45±124.50）mL,前者的出血量显著少于后者（P〈0.01）,且米索前列醇组用药前后血压、脉搏比较差异无统计学意义（P〉0.05）,无明显毒副作用。结论：米索前列醇联合催产素预防治疗产后出血,是一种安全、有效、简便的方法。     

欣母沛辅助催产素联合肛塞米索前列醇预防产后出血的临床效果分析

目的 探讨欣母沛辅助催产素联合肛塞米索前列醇预防产后出血的效果.方法 选取治疗的274例剖宫产产妇作为分析对象,随机分为研究组(欣母沛+催产素+肛塞米索前列醇)和对照组(催产素+肛塞米索前列醇)各137例,统计分析两组产后出血量、产后出血发生率、术后住院时间以及产后不良反应发生情况.结果 两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05);研究组产后出血量、产后出血发生率、术后住院时间以及住院费用明显低于对照组,经统计学分析,P均＜0.05,差异具有显著性.结论 欣母沛辅助催产素联合肛塞米索前列醇能够有效预防产后出血,降低产后出血量,值得临床推广.     

米索前列醇联合水囊引产用于肝肾功能异常患者的临床分析

目的探讨米索前列醇联合水囊引产对肝肾功能异常患者的应用效果及影响。方法选取我院收治的的肝肾功能异常的中期妊娠患者76例,将其按照数字随机法随机分为观察组和对照组,对照组采用水囊引产,观察组采用米索前列醇联合水囊引产,比较两组引产效果及治疗前后肝肾功能改善情况。结果观察组引产时间、住院时间及产时出血量明显少于对照组;引产成功率高于对照组,术后清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸酐(Scr)及血尿素氮(BUN)改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝肾功能异常中期妊娠患者采用米索前列醇联合水囊引产在提高引产效果的同时可明显改善患者肝肾功能。     

单纯米索前列醇阴道给药用于中孕引产的效果分析

目的探讨单用米索前列醇阴道给药对中孕引产的效果及可行性。方法 168例中孕引产者分为单用组(n=48)、配伍组(n=86)与利凡诺组(n=34),单用组采用米索前列醇200μg置入阴道后穹窿,1次/4 h;配伍组在与单用组相同方法应用米索前列醇前,另给予米非司酮25 mg,2次/d,服用3 d;利凡诺组采用利凡诺100 mg羊膜腔内注射。对比分析各组胎儿娩出时间、引产效果、阴道出血量及药物副作用发生率。结果单用组引产成功率(75.0%),与配伍组(83.7%)及利凡诺组(70.6%)相比均无显著差异(P>0.05);引产不全率,单用组(18.7%)显著高于配伍组(5.8%)(P<0.05),与利凡诺组(17.7%)相比无显著差异(P>0.05);胎儿娩出时间和出血量,单用组与配伍组无显著差异(P>0.05),均比利凡诺组显著减少(P<0.05);单用组副作用发生率(12.5%)显著低于配伍组(32.6%)(P<0.05)。结论单用米索前列醇阴道给药的中孕引产效果与配伍米非司酮相似,但副作用少,用药简单经济,适合临床应用。     

静滴催产素引产过程中滴速的调控

目的探讨静滴催产素引产过程中滴速的调控方法,为催产素的合理应用提供参考。方法根据不同的滴速调节间隔时间（每隔10、15、20、30 min调节1次滴速,分别为A、B、C、D组）及调节方式（等差/等比递增,分别为1、2组）,将358例静滴催产素引产产妇分为8组（A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2组）。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、产后阴道出血量、产程、引产成功率、阴道助产率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果最佳有效宫缩时间A2组最短,D1组最长;相同间隔时间内,等比递增组较等差递增组出现最佳有效宫缩时间显著缩短（P〈0.05）。D1组催产素用量显著高于其他各组（P〈0.05）。D1、D2组产后阴道出血量均显著高于其他各组（P〈0.05）。B1、B2、C1和C2组引产成功率显著高于其他4组（P〈0.05）。C1、C2组阴道助产率及胎儿宫内窘迫发生率最低（P〈0.05）;不良反应发生率,A2组最高,D1组最低。B1、B2、C1和C2组新生儿窒息率显著低于其他4组（P〈0.05）。结论静滴催产素引产较为理想的滴速调控为每隔15～20 min的等比递增方式,既可保证引产成功率,同时药物不良反应发生率又较低。     

输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的临床应用

目的观察足月妊娠引产中使用输液泵静脉留置针穿刺输入缩宫素的效果。方法将接受缩宫素静脉滴注引产指征而无引产禁忌症的孕妇120例，随机分为观察组60例，对照组60例，观察组为静脉留置针穿刺联合输液泵控制缩宫素滴速组60例，对照组为人工调节缩宫素组60例。结果观察组：引产成功56例，成功率93．3％，无一例发生强直性宫缩和先兆子宫破裂及输液故障。对照组：有6例发生子宫强直性收缩，发生率10％，14例发生输液故障，发生率23．3％，成功48例。成功率73．4％．观察组输液泵滴速调节不准确发生率为0％，对照组调节不准确发生率为19．8％。静脉留置针联合输液泵组在安全性上及引产成功率与人工调节组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用静脉留置针穿刺联合输液泵调整催产素引产，具有给药方便、药量调节准确、缩短产程、减少孕妇痛苦，催产效率高，输液时间短等优点，可操作性强，安全可靠。     

口服米索前列醇防治产后出血

目的 :探讨口服米索前列醇对自然分娩后出血量的影响。方法 :选择无前列腺素应用禁忌症、无妊娠合并症及并发症的产妇 15 6例 ,随机分成治疗组与对照组 ,在自然分娩胎儿娩出后 ,治疗组立即口服米索前列醇 6 0 0 μg ,对照组立即静推催产素 2 0单位。 结果 :产后口服米索促进子宫收缩 ,减少出血 ,与催产素组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :米索前列醇促进了宫收缩作用强于催产素 ,能较好地预防和治疗产后出血 ,且用药方便、安全 ,作用快捷 ,临床上具有很大可行性     

三种引产方法用于晚期妊娠的临床分析

计划分娩已在产科推广,我院在2004年以来,取579例孕满37周不足42周足月妊娠妇女,随机分为三组,分别采用催产素、米索前列醇及米索前列醇加催产素三种引产方法进行临床观察比较,现报道如下。1资料与方法579例满37周不足42周足月妊娠妇女,均无头盆不称,骨盆狭窄、胎位异常、软产道阻塞、子宫壁无瘢痕等,均为初产,年龄、孕周无明显差异,有可比性。A组,190例采用催产素引产。即将催产素2.5IU加于5%葡萄糖500ml中,使每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU,从每分钟8滴开始,根据宫缩强弱进行调整,通常不超过每分钟30滴。宫缩间隔2~3分钟。持续30~60秒,…     

前列腺素控释栓剂用于产科引产的效果观察

目的探讨前列腺素控释栓剂(普贝生)对单胎足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法38例患者随机分普贝生观察组(19例),对照组(19例)使用催产素。结果观察组的有效率89.47%,对照组有效率36.84%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论对有引产特征的孕妇使用普贝生可以提高引产成功率。     

米索前列醇与缩宫素联合预防产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇与缩宫素联合预防产后出血的效果。方法选取分娩初产妇均无前列腺素禁忌症，无妊娠期并发症和合并症，单胎头位足月妊娠自然分娩的产妇360例随机分为两组，第一组180例于胎儿前肩娩出后臀部肌肉注射缩宫素10u，另外加口服米索前列醇600txg为观察组。第二组180例为对照组于胎儿前肩娩出后臀部肌肉注射缩宫素10u。观察并记录产后出血情况，第三产程时间，生命体征变化及副作用。结果第三产程时间无明显变化（P〉0．05），两组比较产后2h出血量，产后出血发生率观察组明显少于对照组，两组有显著性差异（P〈0．05），分娩前后血红蛋白减少量两组有显著性差异（P〈0．05），血压无明显变化（P〉0．05），用药后副作用对产妇无太大影响。结论米索前列醇与缩宫素联合用于第三产程预防产后出血的效果优于单一应用缩宫素。