长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌56例临床研究

目的观察比较去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应.方法选择56例Ⅲb～Ⅳ期患非小细胞肺癌的住院病人,进行NVB联合DDP的联合化疗,NVB25mg/m2,第1,8天,静脉滴注;DDP 33mg/m2,第1～3天;3周为一周期,至少应用2个周期.结果全组总有效率为48.2%,Ⅲb期有效率为52.6%,Ⅳ期有效率为45.9%.腺癌有效率为51.7%,鳞癌有效率为50.0%,腺鳞癌有效率28.5%.化疗副反应主要是骨髓抑制(白细胞下降).静脉炎因贵要静脉置管发生率为0%;白细胞下降发生率为91.0%,其中Ⅰ度占32.1%,Ⅱ度占37.5%,Ⅲ度占17.9%,Ⅳ度占3.5%.结论 NVB+DDP方案治疗晚期非小细胞肺癌有一定客观疗效,毒副反应轻,可以耐受.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌160例近期疗效

 目的　观察长春瑞滨 (NVB)和顺铂 (DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床疗效及毒副作用。方法　 160例Ⅲb～Ⅳ期初次治疗的非小细胞肺癌 ,用NVB联合DDP(NP方案 )治疗 :NVB2 5mg/m2 ,静滴d1,8,DDP 80mg/m2 静滴d1。结果　有效率 (CR +PR) 55.6% ,中位缓解期 6.2个月。中位生存期 12 .2个月。主要毒副反应为骨髓抑制。结论　NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效高 ,副反应少 ,病人可耐受 ,值得临床作为一线治疗推广     

去甲长春花碱联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)、顺铂 (DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法 :33例中晚期NSCLC进行NVB +DDP化疗 ,NVB 2 5mg m2 ,d1、d8;DDP 80mg m2 ,d2 ～d3 。 2 1d为 1个周期 ,至少完成 2个周期。结果 :33例总有效率为 4 5 4 5 % (15 33) ,初治组4 7 37% (9 19) ,复治组 4 2 86 % (6 14 ) ;Ⅲ期有效率为 6 3 6 4% (7 11) ,Ⅳ期 36 36 % (8 2 2 ) ,各组两者之间无统计学意义 ,P >0 0 5。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应 ,分别为 93 94 % (31 33)和90 91% (30 33) ,无治疗相关死亡病例。结论 :NVB +DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效 ,毒副反应轻 ,患者可耐受     

TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的 评价艾素(国产多西紫杉醇)+顺铂与盖诺(国产诺维本)+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法 29例予TP方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.35例予NP方案:NVB 25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.每28 d为1周期,观察疗效和毒副反应.结果 TP方案有效率为44.83%,NP方案有效率为40.00%,两组疗效相似(P=0.90).TP组和NP组的中位生存期分别为11.25和10.47个月,1年生存率分别为37.93%和40.00%(P=0.93).最常见毒副反应为骨髓抑制,TP组Ⅲ～Ⅳ白细胞减少17.24%,NP组为22.86% (P=0.81).结论 TP方案和NP方案均有较佳疗效,两方案疗效无显著差异,毒副反应均可耐受.     

金喜素联合顺铂治疗25例老年非小细胞肺癌

目的　观察金喜素 (盐酸拓扑替康TPT -9)顺铂 (DDP)联合化疗对年龄 65～ 78岁老年非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法　TPT 0 .75mg/(m2 ·d) ,静滴 3 0min ,d1～ 5,DDP 2 0mg/(m2 ·d) ,d1～ 5静滴 ,2 1天为一周期 ,按WHO疗效及毒副反应标准评价。结果　 2 5例均化疗 2个周期以上 ,共 97个周期 ,其中CR 1例 ( 4 %) ,PR 11例 ( 4 4%) ,SD 10例 ( 4 0 %) ,PD 3例 ( 12 %) ,有效率 (RR)48%,初治者 13例 ,RR 5 3 .9%,复治者 12例 ,RR 41.7%,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。主要毒副反应是骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少周期数 12 .4%( 12 /97)。结论　TPT联合DDP化疗非小细胞肺癌有一定客观肿瘤缓解率 ,毒副反应低 ,耐受性好 ,值得临床推广。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌46例疗效观察

目的:观察国产长春瑞滨(盖诺VNB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期临床疗效及毒副反应。方法:治疗46例病人,长春瑞滨25mg/m2,静滴d1、d8;顺铂(DDP)80mg/m2,静滴d1;21天为1周期,用药3~6个周期。结果:CR0例,PR22例,NC18例,PD6例,缓解期6~12个月,总有效率47.8%;毒副反应主要为白细胞减少占93.5%,其中Ⅲ~Ⅳ度占60.9%,其次为轻度胃肠道反应占30.4%。结论:国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产多西他赛(艾素)联合顺铂治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌30例,多西他赛80mg/m2～100mg/m2,静脉滴注第1天,90分钟内滴完,顺铂30mg/m2静滴第1天～3天,21天为一周期,2周期结束后评价疗效.结果:全组总有效率为40%(12/30),主要毒副反应骨髓和胃肠道毒性.Ⅲ°、Ⅳ°白细胞减少和血小板减少分别为20%、30%.结论:多西他赛(艾素)联合顺铂治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应轻,患者耐受性好.     

低剂量5-氟脲嘧啶持续静脉滴注与小剂量顺铂联合治疗晚期肿瘤31例

目的观察低剂量5-氟脲嘧啶(5-Fu)持续静脉滴注与小剂量顺铂(DDP)方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副反应.方法5-Fu 160mg/m2·d,持续静脉滴注,DDP 3mg/m2·d静脉滴注;每周5天,连用4周为一疗程,化疗结束判定疗效及毒副反应.结果全组31例,CR 0例,PR 13例,总有效率(CR+PR)41.9%,其中对胃肠道腺癌有效率较高为53.3%.主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应.结论低剂量FP方案是一个治疗晚期恶性肿瘤有效低毒的化疗方案.     

NP方案治疗晚期乳腺癌22例的临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)、联合顺铂(DDP)治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法NVB25mg/m2,d1,d8,DDP30mg/m2,d1～3。结果全组22例,CR1例,PR11例。总有效率为54.5%,毒副反应主要是骨髓抑制和周围神经炎。结论NVB DDP方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌53例的临床研究

目的 观察顺铂(DDP)联合长春瑞滨(NVB)组成NP方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 应用NP方治疗晚期乳腺癌53例,NVB 25 mg/m2,d1,8静脉滴注30 min,DDP 75 mg/m2,分为3～4 d静脉滴注,21～28 d为1周期.结果 全组53例共完成化疗154周期,中位化疗2～4周期,评价疗效,完全缓解1例,部分缓解29例,稳定12例,进展11例,有效率为(CR+PR)56.6%.毒副反应主要有Ⅱ～Ⅲ度消化系统反应,骨髓抑制尤其是血小板Ⅱ～Ⅲ度抑制.结论 顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副反应主要为消化系统反应及骨髓抑制,在5-HT抑制剂及集落刺激因子的辅助治疗下,患者能耐受,可以作为晚期乳腺癌的二线治疗方案.     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...