博唯优柱凝集系统在配血及血型系统分析中的应用

博唯优柱凝集系统技术（简称ＣＡＴ）作为一种新型输血免疫学技术已在国外应用和发展。它是目前国际上最先进的输血配血技术之一，ＣＡＴ使用凝结技术，原理为凝结法。我科１９９８年１０月～１９９９年４月应用ＣＡＴ技术对１５８２例患者进行血型鉴定、ＲＨ血型筛选和抗体筛选试验，同时采用盐水试管配血法及抗人球蛋白配血法进行对照观察，结果一致。现将我们的应用体会介绍如下。１　材料与方法１．１　材料：用于测定人红细胞上的ＡＢＯ／Ｄ６试剂卡。多特异抗人球试剂卡６管，用于定性测定红细胞上的血型抗体。博唯优系统离心机。以上…     

LIP试剂检测红细胞抗原抗体反应效果观察

红细胞抗原抗体反应是临床血型鉴定、交叉配血、抗体筛选等血清学实验方法的基础。我们使用ＬＩＰ试剂检测红细胞各类抗原与不同类型抗体的反应,同时与盐水法、酶法、抗人球蛋白法比较,证明前者效果较优,可为同行提供一种快速、有效、简便、实用、易于推广的检测红细胞抗原抗体反应的方法。1　材料和方法11　材料　ＬＩＰ试剂盒,ＲＨ定型试剂、菠萝酶、抗人球蛋白试剂、抗Ｍ、抗Ｎ等试剂均由北京市红十字血液中心血型室提供。抗Ａ、抗Ｂ试剂由长春生物研究所提供。试剂红细胞:Ａ细胞、Ｂ细胞、Ｍ细胞、Ｎ细胞、ｃｃｄｅｅ细胞、Ｃｃｄｅｅ细…     

IgG抗-C、-E引起配血不合1例

１病例资料女患者，６７岁，再生障碍性贫血，有输血史、妊娠史。因发生配血不合，而进行抗体鉴定。２血型血清学检查与结果抗－Ａ、抗－Ｂ由长春生物研究所制造；抗－Ｄ、抗－Ｃ、抗－Ｅ、抗－ｃ、抗－ｅ均为ＩｇＭ性质，由德国Ｉｍｍｕｎｃｏｌ提供；谱细胞由澳斯邦提供...     

献血者血清中抗-E抗体致交叉配血不合的原因分析

Rh血型是已知最复杂的红细胞血型系统,其抗原已发现40多种,在输血医学上的临床重要性仅次于ABO血型系统。因患者血清中存在Rh血型抗体导致配血不合的报导较多,而因献血者血清Rh血型抗体导致的配血不合则较少见。现将因献血者血清存在抗-E抗体引起交叉配血不合1例的情况,分析报告如下。     

特殊血型报告1例

1病例报告患者男,21岁。因急性腹痛就诊。常规检查血常规及血型,进行ABO血型鉴定（玻片法）,正定型试验抗-A凝集强度为1＋,抗-B凝集强度为4＋,反定型A1细胞±,B细胞无凝集,Rh（D）抗原阳性,正反定型不一致。再用手工试管法重复ABO正反定型试验及其他血清学试验,所有试验均严格按照《中国输血技术操作规程》操作。（1）ABO血型鉴定试管法：患者红细胞与抗-AB、抗-B标准血清反应凝集强度均为4＋,与抗-A标准血清     

多次输血产生抗-C抗体合并抗-e抗体1例

<正>1临床资料患者,男性,59岁。因食管胃底静脉曲张破裂出血住院,血常规示血红蛋白低,申请输注红细胞。患者血型鉴定结果ABO血型系统为B型,Rh血型系统D、C、E、c、e分别为+、-、+、+、-(玻片法及微柱凝胶法);两次不规则抗体筛选(微柱凝胶法),结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞均阴性,自身对照阴性;输血前交叉配血(微柱凝胶法),主侧、次侧均相合,两次分别间断性输注B型RhD阳性滤白红细胞悬液4U和     

抗-E引起配血不合1例

患者男 ,诊断 :血性胸水。血型Ｂ型。因全血细胞减少 ,曾输注血小板 8Ｕ ,全血 80 0ｍｌ,病情无明显的改变。申请输血 ,在进行聚凝胺配血时 ,发现患者与多个献血员出现交叉配血不合现象。(1)血型血清学检查 :①血型为“Ｂ”型 ,ＣＣＤｅｅ。②献血员标本与患者标本进行聚凝胺法交叉配血 ,其中出现 3份配血不合 ,1份配血相合。其中献血员红细胞分型分别是 :“Ｂ”型 ,ＣＣＤＥｅ;“Ｂ”型 ,ＣｃＤＥｅ ;“Ｂ”型 ,ＣＣＣＤＥｅ和“Ｂ”型ＣＣＤｅｅ。根据抗体特异性的排除法 ,3份不相合的标本剩余下Ｅ抗原 ,而相合的抗体完全与患者相同 ,初步…     

白血病化疗引起血型抗体减弱1例报告

患者男，５８岁。患慢性淋巴性白血病，无输血史，曾做多次化疗。查血型正反定型不符，后经查血清中有少量抗Ａ及抗Ｂ，红细胞上无Ａ，Ｂ抗原，血型为“Ｏ”型，现将结果报告如下。１　材料与方法１１　材料　（１）抗血清：抗Ａ，抗Ｂ，抗Ａ＋Ｂ，均为上海血液中心生产，抗Ｈ为美国ＧＡＭＭＡ公司进口试剂；（２）红细胞：Ａ，Ｂ，Ｏ细胞均为上海血液中心生产３人以上混合试剂红细胞；（３）器材：日本ＫＵＢＯＴＡ２０００型台式离心机。１２　方法　（１）正反定型：使用包括抗Ａ，抗Ｂ，抗Ａ＋Ｂ，抗Ｈ以及Ａ，Ｂ，Ｏ细胞进行的正反…     

抗青霉素抗体引起直接抗球蛋白试验阳性的探讨

目的 探讨血清中存在抗青霉素抗体的输血患者的安全输血。方法 患者血清标本与4名献血标本经血型检测(ABORh),直接抗人球蛋白试验、RBC抗体筛选试验、热放散试验、交叉配血试验等方法鉴定。结果 患者血液与4名献血标本交叉配血主侧相合,次侧不相合;放散后红细胞与4名献血标本资侧相合;抗人球蛋白实验阴阳性对照结果准确;自身对照阳性。结论 证实患者红细胞上具有在抗人球蛋白的实验条件下反应的IgG抗青霉素抗体。     

输血前不规则抗体筛查的临床意义探讨

不规则抗体是指ABO血型系统的抗体（抗-A、抗-B和抗-A,B）以外的血型抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,妊娠或多次输血患者可产生红细胞同种抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因。因此,在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查,对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。     

输血前不规则抗体筛查结果分析

目的调查扬州地区患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及不规则抗体特异性的分布特点。方法对2010-01至2012-12间18 625例扬州地区住院患者进行抗体筛查,应用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体,并对抗筛结果阳性者鉴定其抗体特异性。结果共鉴定确认血型不规则抗体136例,占总筛查人群的0.73%,其中男21例,女115例;不规则抗体分别为自身抗体45例,同种特异性抗体77例。结论不规则抗体产生的主要患者人群为有输血史、妊娠史人群,自身抗体主要发生在中老年及自身免疫性疾病患者人群。输血前检测不规则抗体必不可少,特别对有输血史或妊娠史的患者更为重要,对保证患者输血安全、减少溶血性输血反应具有重要意义。     

ABx血型1例报告

ＡＢＸ 亚型血型ＡＢＯ血型抗原变异较多 ,但ＢＸ 亚型很少见。笔者发现 1例被误定为Ａ型的ＡＢＸ 亚型献血员 ,现报告如下。献血员 ,马某 ,男 ,银行职员 ,来我站参加无偿献血检查 ,发现ＡＢＯ正反定型不符 ,正定为Ａ型 ,反定为ＡＢ型 ,经进一步检测确定为ＡＢＸ 亚型。(1)血型血清学检查 :①试剂来源 :人源性抗Ａ、抗Ｂ、抗ＡＢ(效价为 12 8) ;抗Ｈ(效价为 32 ) ;Ａ ,Ｂ ,Ｏ ,Ａ2 试剂红细胞均由长春生物制品研究所提供。②马某ＡＢＯ血型 :见表 1。③血型物质测定 :从唾液中只检测到Ａ ,Ｈ物质 ,没有检测到Ｂ物质 ;再从血清中检查血型物质…     

临床疑难配血原因分析

目的:探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法:回顾性分析2010-01～2011-12共156例疑难配血病例。结果:在156例疑难配血中,ABO血型抗原减弱4例,ABO抗体减弱6例,自身抗体5例,受血者有不规则抗体69例,受血者直接抗球蛋白试验阳性39例,供血者含有不规则抗体16例,供血者直接抗人球蛋白试验阳性17例。结论:受血者输血前血型的正确鉴定、不规则抗体的筛查与鉴定、正确的交叉配血试验有利于为受血者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。     

恶性组织细胞病合并冷凝集综合征的一种配血方法1例

冷凝集是在较低温度出现的凝集。一般情况下其效价不超过 1∶6 4 ,但在某些特殊疾病中 ,冷凝集效价在 6 4 0以上 ,在 37℃条件下仍有较弱的凝集作用[1] 。在配血工作中就发现一高效价冷凝病例。现将配血方法报告如下。病例介绍　某女 ,4 3岁 ,住院号 6 4 4 72 ,工人 ,1999年 2月 3日因恶性组织细胞病入院。一般状况欠佳 ,ＲＢＣ1.55× 10 1 2 /Ｌ,ＷＢＣ46.1× 10 9/Ｌ,Ｓ0 .17,Ｌ0 .75,急需输血治疗。在室温配血过程中患者的红细胞和血清对各型标准血清和红细胞均凝集 ,故做进一步检查。实验室配血方法　①血型鉴定 :在 37℃水浴情况下经正…     

临床不规则抗体阳性患者的抗体特异性及民族分布分析

目的：通过对临床存在不规则抗体患者抗体特异性及民族分布分析,探讨输血前及产前进行抗体筛选试验的重要性。方法：对26例临床送检抗体筛选阳性的样本进行抗体特异性鉴定及相合性配型。对32例产前血型血清学检测中已经检出具有特异性不规则抗体的孕妇,产前因临床申请进行了特殊备血。结果：共有58例患者存在不规则抗体,其中汉族26例、藏族9例、回族15例、撒拉族5例、土族1例、蒙古族2例,少数民族不规则抗体比例高于汉族。结论：普及开展输血前及产前抗体筛查试验,尤其是少数民族地区常规开展抗体筛查试验,对确保患者及时安全的输血及新生儿溶血病的预防、诊断、治疗方面具有重要意义。     

抗青霉素抗体引起直接抗球蛋白试验阳性的探讨

目的 探讨血清中存在抗青霉素抗体的输血患的安全输血。方法 患血清标本与4名献血标本经血型检测(ABORh)，直接抗人球蛋白试验、RBC抗体筛选试验、热放散试验、交叉配血试验等方法鉴定。结果 患血液与4名献血标本交叉配血主侧相合，次侧不相合；放散后红细胞与4名献血标本资侧相合；抗人球蛋白实验阴阳性对照结果准确；自身对照阳性。结论 证实患红细胞上具有在抗人球蛋白的实验条件下反应的IgG抗青霉素抗体。     

自身冷抗体伴同种抗体引起血型鉴定和交叉配血困难1例

自身抗体的存在是引起血型鉴定和交叉配血困难的常见原因.当患者同时存在自身抗体和同种抗体时,自身抗体往往易遮盖同种抗体的特异性,使同种抗体漏检而造成严重的输血反应.在临床工作中笔者发现1例自身冷抗体伴同种抗体的自身免疫性溶血性贫血的病例,及时排除自身冷抗体的干扰,鉴定出同种抗体,并筛选出相配合的血液,保证了临床输血安全。     

ABO血型正反定型不符220例原因分析及解决策略

目的探讨220例ABO血型正反定型不符的原因及解决策略。方法采用全自动血型仪检测出220例ABO血型正反定型不符标本。采用血型鉴定试管法、吸收放散实验、唾液血型物质检测、抗体筛选等多种方法辅助进行ABO血型的正确判断。结果各种原因引起的ABO血型正反定型不符的220例患者中,最常见的原因是患者抗体减弱,其余依次是不规则冷抗体干扰,抗体丢失,冷自身抗体干扰,血浆蛋白凝集干扰,血型抗原减弱,血型抗原与抗体变异,输异型血。结论可以根据ABO血型正反定型不符的结果选择相应的方法进行正确的血型鉴定,以保障患者临床输血安全。     

军事医科院血型改造取得重大进展

军事医学科学院野战输血研究所章扬培教授等科研人员经过近两年的艰苦探索 ,采用酶解法 ,实现了Ｂ型血向Ｏ型血的转变 ,使我国通过血型改造获得通用型血的研究迈上了一个新台阶。Ｂ型血向Ｏ型血转变的成功 ,对充分利用血液资源、缓解血源紧张形势 ,特别是保障在自然灾害、突发事件、战争等特殊环境下的血液供应具有重要意义 ;对于镰刀型贫血症、地中海贫血症、白血病等需要反复输血以维持生命的病人 ,使用通用血也是最理想的输血治疗方案。该所科技人员还采用化学物质修饰法在ＡＢ型血的血型改造中取得重要进展 ,现正努力进行Ａ型血向Ｏ型血…     

应重视患者输血过程中的任何异常反应

1995年3月,我院收治了一名尿毒症患者,女性,49岁。患者因血液透析申请用血,血型为AB型,留取标本和同型血配合。供血时患者自述曾在外院治疗,输血9次,每次200ml,均为A型。每次输血后均有浑身寻麻疹、寒战、发热等反应,而且逐次加重,临床医生均按一般常规输血给予对症治疗。为了查清血型,我们又重新进行了以下检查。 首先,请检验科重新采血复查血型,结果仍为AB型。然后血库又重新抽血标本做交叉试验,并将红细胞盐水洗涤3次,结果盐水配血和酶配血均为阴性反应,正反定型也是AB型。确定血型和交叉试