玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效观察

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效.方法 比较63例确诊为黄斑水肿的患者(87只眼)玻璃体腔注射曲安奈德治疗前及治疗后2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、眼压的变化.结果 治疗后2,4,8,12周与术前比较BCVA提高、CMT显著下降、眼压明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿疗效确切,但其并发症不容忽视.     

超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗白内障合并黄斑水肿的疗效观察

目的:探讨合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德的疗效。方法:合并黄斑水肿的白内障患者42例46只眼,随机分为两组。治疗组24只眼,行白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射曲安奈德;对照组22只眼,单纯行白内障超声乳化术。比较两组术后视力、黄斑中心视网膜厚度及眼压等指标。结果:术后8、24、48周,治疗组视力高于与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1、8、24、48周治疗组黄斑区中心视网膜厚度变薄与对照组相比,差异有统计学意义;治疗组眼压与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合并黄斑水肿的白内障患者在白内障超声乳化术中联合玻璃体腔注射曲安奈德可以有效的改善黄斑水肿,促进视力的恢复,避免病情恶化。     

格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究

目的:比较格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:糖尿病性黄斑水肿患者87例90眼,随机分为3组各30眼,分别行格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除手术。随访6个月。结果:①术后3组之间视力相比较无显著性差异(P>0.05),但分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。②曲安奈德玻璃体腔内注射组与其他两组N1波、P1波振幅密度相比较有显著性差异(P<0.05),N1波、P1波潜伏期相比较无显著性差异(P>0.05),3组分别与术前比较N1波、P1波振幅密度有显著性差异(P<0.05),N1波、P1波潜伏期相比较无显著性差异(P>0.05)。③术后黄斑区厚度,曲安奈德玻璃体腔内注射组与其他两组比较有显著性差异(P<0.05),3组分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:格栅样光凝组及玻璃体切除联合内界膜剥除术疗效较持久,但如果患者黄斑术中复发,玻璃体腔内注射曲安奈德的重复性较好,是否可以再次进行格栅样光凝需谨慎,玻璃体切除联合内界膜剥除术则不能重复进行。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿

目的研究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性。方法将糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,随机分为2组,治疗组12例行玻璃体腔注射TA(4mg/0.1ml)治疗,对照组12例不行玻璃体腔注射TA。对比分析治疗前后3个月、12个月最佳矫正视力、FFA、眼压。结果两组矫正视力治疗前视力的比较无显著性差异(P>0.05),治疗后3～12个月时两组视力的比较均有显著差异(P<0.05或0.01);治疗组3个月时FFA示黄斑区荧光素渗漏减少;12个月后黄斑区荧光素渗漏较3个月时增加,眼压未有明显升高。没有其他并发症发生。结论玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿安全、有效的方法,3个月的疗效明显,12个月疗效有所回落。     

曲安奈德不同给药方式对糖尿病视网膜病变术后水肿的影响

目的 总结曲安奈德两种不同给药方式(玻璃体腔和球周注射)对糖尿病视网膜病变术后网膜水肿的疗效的差别.方法 将12例糖尿病视网膜病变的手术患者随机分为曲安奈德玻璃体腔注射组和曲安奈德球周注射组,观察两组注药后第1、第2、第4和第8周的最佳矫正视力、黄斑水肿的变化、并发症的情况.采用X2检验比较两组术后4个时间点的视力、黄斑水肿和并发症发生率.结果 两种途径给药治疗后,视力均有大幅提升.两组的变化差异均无统计学意义(P>0.05).两组8周内的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),球周注射组远低于玻璃体腔注射组.结论 曲安奈德(TA)球周注射治疗糖尿病术后视网膜水肿,可以达到和球内注射同样的疗效,且并发症少,安全性高.     

曲安奈德玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效分析

目的:观察曲安奈德(TA)玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:对30例46眼DME患者首先采用玻璃体腔注射曲安奈德4mg治疗,2周后采用眼底激光对黄斑区行格栅样光凝,治疗后随访6月,观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼底、眼压、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)黄斑区改变。结果:所有患者治疗后视力从术前0.16±0.11增加至术后0.32±0.13,黄斑水肿消退或减轻,差异有统计学意义。术后8例患者出现短期眼压升高,随访期间未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症。结论:玻璃体腔注射TA联合格栅样光凝治疗DME可有效减轻黄斑水肿,提高视力,但远期疗效仍有待观察。     

不同剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿疗效观察

目的:比较玻璃体腔注射不同剂量曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法:经临床确诊为DME者34例34眼,按就诊的先后时间分组,分别注射TA4mg和2mg,每组各17例17眼。在患眼颞下象限角巩膜缘后4mm处行玻璃体腔注射。术后1、4、8、12周观察并比较2组患眼的视力、眼压及并发症的情况。结果:所有患者视力在治疗后4个时间点与各自注射前视力相比差异均有统计学意义,2mg组术后4周、8周视力改善明显,12周时视力出现回退,但与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.000),4mg组注射后4个时间点视力相互比较差异均有统计学意义。2mg组与4mg组间治疗后各时间点视力均提高,但注射后各时间点的比较差异均无统计学意义。两组4个时间点上的眼压值与术前比较,4周与8周比较,8周与12周比较差异均无统计学意义。但4mg组在治疗后4~8周有3例眼压>21mmHg(17.6%),12周后眼压均在正常范围。2mg组未发生眼压升高病例。2组间治疗后眼压比较:4周(t=-2.48,P=0.015);8周(t=-2.90,P=0.004);12周(t=-3.02,P=0.003)差异均有统计学意义。结论:玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿(DME)的疗效肯定,低剂量TA安全性更好。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗黄斑囊样水肿的近期疗效及安全性.方法 选取糖尿病和视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿患者37例37眼,将观察对象分为两组,联合治疗组17例17眼,玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL),3周后联合黄斑格栅光凝治疗;单纯注射组20例20眼,单纯行玻璃体腔注射曲安奈德0.1 mL(40 mg/mL).治疗后在3、6和10个月进行复查,对比分析两组治疗前后视力、眼压、眼底、荧光素眼底血管造影的改变.结果 所有患者注射后1月视力多数有明显提高.治疗后10个月末次随访时,联合治疗组视力提高≥2行者11只眼(64.7%),视力稳定及变化在1行之内者4只眼(23.5%),视力下降≥2行者2只眼(11.8%);单纯曲安奈德注射组视力提高≥2行者3只眼(15.0%),视力稳定及变化在1行之内者11只眼(55.0%),视力下降≥2行者6只眼(30.0%),与单纯注射组比较,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).荧光素眼底血管造影检查黄斑水肿吸收或明显缓解.结论 玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝能有效治疗黄斑囊样水肿,延缓视力下降,并可减少重复治疗的次数.     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的光相干断层扫描观察

目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗各种疾病引起的黄斑水肿的疗效。方法:对18例18眼黄斑水肿患者,采用玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,术后3d、1周、1月检查裸眼及最佳矫正视力、眼压、行眼底照相、眼底荧光血管造影(FFA)眼底检查和光相干断层扫描(OCT)检查。OCT观察黄斑中心凹平均厚度。结果:所有患者中,18眼有16眼视力有提高,2眼视力无明显提高,总有效率88.9%,黄斑中心凹厚度在术前为(525.0±70.5)μm,而随访1月后最终黄斑厚度平均为(452.0±62.5)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。无视网膜脱离、眼内出血、感染性眼内炎及其他并发症发生。结论:通过OCT对黄斑部的观察和定量分析,可看出曲安奈德玻璃体腔注射对于各种原因引起的黄斑水肿有较明显的疗效。     

雷珠单抗与曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿41例对照观察

目的:探讨雷珠单抗与曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及安全性。方法:将糖尿病性黄斑水肿患者41例(41眼)随机分为雷珠单抗组(20例,20眼)与曲安奈德组(21例,21眼),分别玻璃体腔单次注射雷珠单抗0.05ml与曲安奈德4mg,随访3月,比较治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、不良反应等指标。结果:两组患者治疗后1月及3月BCVA、CMT均较治疗前改善(P<0.05);治疗后1月及3月,雷珠单抗组BCVA的提高、CMT的减轻略优于曲安奈德组,但无显著性差异(P>0.05);曲安奈德组3例出现术后高眼压,雷珠单抗组未见严重不良反应。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗与曲安奈德短期内均可显著改善糖尿病性黄斑水肿,雷珠单抗在提高视力及减轻黄斑厚度上略优于曲安奈德;雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿有良好的安全性。     

蒙西医结合治疗黄斑囊样水肿的临床观察

目的 观察运用玻璃体腔内注射曲安奈德（TA）联合蒙药珍宝丸治疗黄斑囊样水肿的疗效.方法 选取32例38只经直接、间接检眼镜、三面镜及荧光素眼底血管造影（FFA）诊断为黄斑囊样水肿的患眼在蒙西医结合治疗前后分别行OCT检查,通过对黄斑中心凹线性扫描,测量黄斑中心凹的厚度,比较治疗前后黄斑中心凹厚度值及最佳矫正视力,同时进行黄斑中心凹厚度与其最佳矫正视力的相关性分析.随访时间为6～12个月.结果 （1）治疗后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均有所下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）治疗后1、3、6个月最佳矫正视力均有所提高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）黄斑囊样水肿者黄斑中心凹厚度与其最佳矫正视力呈负相关.结论 玻璃体腔内注射TA联合服用蒙药制剂可治疗不同原因导致的黄斑囊样水肿,显著提高视力,缩短病程,减少复发,减轻患者负担,值得临床推广.     

视网膜內界膜剥离治疗糖尿病黄斑水肿的研究

目的:观察视网膜內界膜(ILM)剥离对糖尿病黄斑水肿的疗效,视力和黄斑中心凹厚度的变化以及对眼压的影响。探讨曲安奈德(TA)在玻璃体切割及ILM剥离术中的作用。方法:选取糖尿病视网膜病变(IV,V期)引起的黄斑水肿患者60例(60眼)。分成观察组和对照组各30眼。观察组行玻璃体切割手术,术中应用TA标记残留玻璃体后皮质、机化膜及ILM,剥离后极部ILM;对照组行单纯玻璃体切割手术,术中应用TA标记玻璃体后皮质及机化膜。观察:2组术前视力与术后(4个月)视力的变化以及2组之间视力的变化;2组术前、术后2周内、术后4个月眼压的变化,以及2组之间眼压的对照;术后4个月黄斑中心凹OCT值与术前对照及两组之间黄斑中心凹OCT值对照。结果:(1)视力:观察组术后4个月时视力与术前对照P0.01,具有统计学意义;对照组术后视力与术前对照P0.05具有统计学意义;观察组30眼中有25眼(84.6%)视力有提高,对照组30眼中有17眼(56.7%)有提高,2组之间对照P0.05具有统计学意义。(2)黄斑中心凹OCT值:观察组术后4个月黄斑中心凹OCT值与术前对照P0.01具有统计学意义;对照组术后黄斑中心凹OCT值与术前对照P0.01具有统计学意义;观察组30眼中黄斑水肿消退28眼,有效率92.3%,对照组30眼中有20眼明显消退,有效率66.7%,2组之间对照P0.05,具有统计学意义。(3)眼压:观察组术后14天内眼压与术前眼相对照P0.05,具有统计学意义,术后4个月时眼压P0.05,无统计学意义;对照组,术后14天内眼压与术前对照P0.05,具有统计学意义,术后4个月眼压P0.05,无统计学意义;术后14天内,观察组有8例眼压超过21mmHg,对照组有7例眼压超过21mmHg,2组之间对照,P0.05无统计学意义。结论:单纯玻璃体切割手术对黄斑水肿有效,ILM剥离能明显提高手术疗效;TA的标记作用使玻璃体切割及ILM剥离更加安全确切。     

后Tenon’s注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿

目的评价后Tenon’s注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞（retinl vein occlusion,BVO）黄斑水肿（macular edema,ME）的疗效和安全性。方法对23例（28眼）BVO所致ME患者行后注射曲安奈德40mg,于术前和术后不同时间检查视力、眼压、眼底、眼底荧光血管造影（funds fluorescein angiography,FFA）等检查。结果术后5只眼（1786％）视力改善,14只眼（50％）视力无变化,和术前相比差异有显著性。治疗后19只眼（82．1％）患者黄斑水肿明显减轻。术后2月平均眼压升高,和术前相比差异有显著性。所有患者除眼压升高外,无其他并发症发生。结论后Tenon’s注射曲安奈德是一种治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的有效、安全手段。     

雷珠单抗与曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的对比观察

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年10月在北京市海淀医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fluorescein fundas angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊的BRVO继发ME患者56例(56眼),根据注射药物不同分为雷珠单抗组(治疗组,n=30)和曲安奈德组(对照组,n=26).对比分析2组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的变化.使用标准对数视觉尺度进行视力检查,并将结果转换成最小分辨角对数(logMAR)视力记录.在治疗后1、3、6个月及术后1年比较BCVA和CMT的变化.结果 治疗前,治疗组BCVA平均为0.74±0.19;对照组为0.75±0.22,2组差异无统计学意义(t=0.20,P=0.83);治疗组CMT平均为(457.80±61.08)μm,对照组为(462.03±77.23) μm,2组比较差异无统计学意义(t=1.07,p=0.089).治疗后1、3、6、12个月,治疗组BCVA分别为(0.51±0.08)、(0.46±0.11)、(0.43±0.12)、(0.41±0.08),CMT分别为(279.03± 101.36) μm、(275.92±82.04)μm、[271.65±92.21)μm、(266.03 ±96.23) μm;对照组BCVA分别为(0.55±0.10)、(0.49±0.05)、(0.44±0.15)、(0.43±0.15),CMT分别为(289.09± 120.33) μm、(290.36±98.48) μm、(288.08±70.01)μm、(270.80±77.98)μm;2组在治疗后1、3、6、12个月,BCVA比较差异均有统计学意义(t=4.24,P=0.020;t 2.34,P=0.023;t=2.56,P=0.037;t=2.16,P=0.004),CMT比较差异均有统计学意义(t=2.114,P=0.021;t=3.384,P=0.017;t 2.352,P=0.015;t=2.534,P=0.008);与治疗前比较,2组BCVA均明显提高(P＜0.05)、CMT均呈现快速下降(P＜0.05),且保持稳定.结论 玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德均能提高ME患者的视力,减轻其黄斑水肿.     

玻璃体切割联合曲安奈德注射治疗增生型糖尿病视网膜病变

目的观察玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效及并发症。方法收集2011年2月至2012年1月增生型糖尿病视网膜病变患者60例69眼,患者均接受玻璃体切割手术,术中注射曲安奈德。观察术后视力及眼压情况,光学相干视网膜断层成像检测黄斑中心凹厚度变化及术后并发症。结果术后患者视力均有提高,术后3月稳定。最佳矫正视力为0.56±0.18.术后黄斑水肿减退,黄斑中心凹厚度减低,3月后基本恢复正常253±169μm。眼压术后有增加,术后7d为19.42±6.97mmHg,术后1月为24.14±11.25mmHg,用药后基本可以降至正常,术后3月19.21±6.45mmHg。结论玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射能减轻黄斑水肿,逐步改善视功能,是治疗增生型糖尿病视网膜病变的有效,安全手段。     

Bevacizumab联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管

目的观察Bevacizumab联合曲安奈德（TA）玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管（CNV）的近期疗效和安全性。方法收集2008年4月至2010年1月在我院确诊有CNV的21例（42眼）,右眼（21眼）定为对照组,行Bevacizumab玻璃体腔注射（0.1ml）,左眼（21眼）定位观察组,行Bevacizumab联合曲安奈德玻璃体腔注射（Bevacizumab和TA各0.05ml）。同一患者的左右眼同一时间进行治疗,每4周进行一次重复治疗,共4次;在第12周时,对比观察治疗前后两组最佳矫正视力变化的差异、CNV病灶渗漏情况以及黄斑区视网膜厚度变化的差异。结果两组治疗前后最佳矫正视力变化的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后CNV病灶渗漏情况的差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组中,OCT显示黄斑区视网膜水肿在治疗后有14眼完全消退,5眼明显轻,2眼无明显变化。观察组中,20眼水肿完全消退,1眼明显减轻。两组治疗前后黄斑视网膜水肿的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Bevacizumab联合曲安奈德（TA）玻璃体腔注射可以安全有效地治疗CNV,减轻黄斑视网膜水肿,延缓视力下降。     

MGL联合玻璃体腔注射Ranibizumab治疗CRVO并发黄斑水肿的临床疗效

目的 探讨黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗(Ranibizumab)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿的临床效果和安全性。方法 选取榆林市第一医院在2015-01～2015-12期间收治的46例视网膜中央静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿患者,共46眼,随机分为雷珠单抗组和曲安奈德组,各23例(23眼),前者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,后者给予黄斑格栅光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗。结果 治疗后1周、1月、3月、6月,两组患者的BCVA值较治疗前均显著升高,而CMT值较治疗前均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)。治疗后1周、1月、3月、6月,雷珠单抗组患者的眼压值较为稳定(P＞0.05)。治疗后1月,曲安奈德组患者的眼压值显著高于雷珠单抗组(P＜0.05)。结论 黄斑格栅光凝(MGL)联合玻璃体腔注射雷珠单抗进行治疗视网膜中央静脉阻塞并发黄斑水肿是一种安全、有效的治疗方案,能够提高患者的最佳矫正视力水平,降低黄斑水肿程度,由于手术操作严格内眼手术规范完成治疗,还可降低眼压升高及全身并发症的发生,值得临床推广应用。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗52例黄斑水肿疗效分析

[背景]观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效.[病例报告]52例患者均经荧光素眼底血管造影检查确诊为黄斑水肿,其中糖尿病性重度弥漫性黄斑水肿者为29例,视网膜中央静脉阻塞所致的囊样黄斑水肿者为15例,颞侧分支静脉阻塞所致的黄斑水肿者为8例,均给予玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg(0.1 mL).随访1~10个月,观察患者视力、眼压、眼底情况及炎症反应,并应用荧光素眼底血管造影观察视网膜渗漏情况.52例中46例视力提高,效果最佳者视力由治疗前0.1提高至0.6,6例的视力无变化;眼压升高者为2例,其中1例眼压高达6.80 kPa;水肿复发者为4例.[讨论]玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿有一定的疗效,但部分患者治疗后出现复发,并可见发生眼压升高等不良反应.     

Intravitreal bevacizumab combined with/without triamcinolone acetonide in single injection for treatment of diabetic macular edema

Background  Diabetic macular edema (DME) is a common manifestation of diabetic retinopathy (DR) that forms the main cause of central visual impairment. This study aimed to compare the efficacy and safety of a single intravitreal injection of bevacizumab alone versus bevacizumab combined with triamcinolone acetonide in eyes with diabetic macular edema (DME).

Methods  A total of 40 eyes in 40 Chinese patients (22 male and 18 female) diagnosed with diabetic macular edema were enrolled in this prospective, randomized, consecutive study. Among them, 21 patients in group 1 were treated with intravitreal injection of bevacizumab (1.25 mg/0.05 ml), and the other 19 patients in group 2 accepted intravitreal bavacizumab (1.25 mg/0.05 ml) combined with triamcinolone acetonide (2 mg/0.05 ml). All patients were examined at baseline and followed up at 4, 6 and 12 weeks after the injection. Changes in mean best correct visual acuity (BCVA) using ETDRS chart, central retina thickness (CRT) measured by optical coherence tomography (OCT), and intraocular pressure (IOP) were focused on.

Results  In group 1, mean BCVA improved from (41.76±15.59) letters (baseline) to (56.24±18.56) letters, (52.57±12.31) letters and (48.41±17.90) letters at 4, 6 and 12 weeks post-injection, respectively (P=0.004, P=0.011 and P=0.026, respectively). Mean CRT decreased from (525.76±184.10) μm (baseline) to (270.33±202.67) µm, (303.12±168.43) µm and (402.26±196.21) μm, respectively (P=0.009, P=0.016 and P=0.030, respectively). In group 2, mean BCVA improved from (39.89±12.27) letters (baseline) to (55.31±19.27) letters, (51.25±13.48) letters and (46.97±16.23) letters at 4, 6 and 12 weeks after injection, respectively (P=0.003, P=0.010 and P=0.027, respectively). Mean CRT decreased from (554.50±169.05) μm (baseline) to (292.76±196.05) µm, (323.46±164.05) µm and (426.38±169.05) μm, respectively (P=0.009, P=0.014 and P=0.028, respectively). However, there was no significant difference between these two groups with regard to mean BCVA (F=1.602, P=0.216) and CRT (F=0.412, P=0.526). At 12 weeks after the injection, 11 of the patients in group 1 and nine patients in group 2 appeared recurrent macular edema and needed repeat injections. There was one patient in group 2 appeared transient intraocular pressure increases.

Conclusions  Intravitreal injection of bevacizumab combined with/without triamcinolone acetonide had a beneficial effect on DME. However, the significant effect was not permanent. Our results showed that no significant differences were detected between intravitreal bevacizumab combined with/without triamcinolone acetonide for the eyes with diabetic macular edema in Chinese patients.

     

玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安耐德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床分析

目的 观察分析玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安奈德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 黄斑水肿患者共83例102眼,其中单眼64例,双眼19例.随机选取单、双眼42例共53眼行玻璃体腔注射雷珠单抗,3周后行黄斑格栅光凝治疗;选取单眼33例、双眼8例共49眼行玻璃体腔内注射曲安奈德,3周后黄斑格栅光凝治疗.治疗后3～12个月通过荧光素眼底血管造影、眼底、视力、光学相干断层扫描等检查来观察疗效.结果 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿,有效率为83.01％,较对黄斑水肿行玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗有效率54.24％明显增高（P＜0.05）.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿较为安全、有效且并发症少.