吸烟对糖尿病进程的影响

大量的研究结果显示吸烟是糖尿病发生发展的主要危险因素之一。烟草中的尼古丁可以直接损害胰岛β细胞,影响胰岛素信号转导以及炎性因子表达异常引起胰岛素抵抗,进而引发一系列糖脂代谢紊乱。吸烟加速糖尿病慢性并发症的进程,增加糖尿病大血管和微血管病变。虽然长期戒烟带来的益处超过了短期体质量改变的危害,但戒烟问题仍不容乐观,戒烟药物的有效或安全性缺乏足够的证据,糖尿病患者戒烟的课题需要进一步研究。     

Ⅱ型糖尿病大鼠糖耐量实验中C肽,胰岛素的观察

非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是自身合适基因背景下，有环境因素激发引起的，主要特征是异常的胰岛素分泌和胰岛素抵抗，本实验选用小剂量尾静脉注射链脲佐菌素（ＳＴＺ）加喂高热量饮食形成模型，对糖耐量实验（ＩＧＴ）中，Ｃ肽（ＣＰｅ）、胰岛素（ＩＮＳ）变化进行观察，报告如下。１　模型制备及实验分组选用Ｗｉｓｔａｒ大鼠１５只，体重２００～２３０ｇ，动物随机分组，正常组喂以基础饲料，实验组则在尾静脉注射链脲佐菌素，（ＳＴＺ溶于ｐＨ４－５枸橼酸缓冲液中）２５ｍｇ／ｋｇ，２周后，挑选糖耐量异常大鼠喂以高热量…     

艾塞那肽对2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响

目的观察艾塞那肽治疗对2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及对胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响。方法选择新诊断的T2DM患者30例,在饮食控制的基础上,加用艾塞那肽治疗,起始剂量5 g/次,1个月后增加至10 g/次,2次/d。治疗前及治疗12周、24周后,分别检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、体质量指数(BMI)、血脂(TG)及胰岛素抵抗(HOMA-IR)等指标。结果治疗12周后,T2DM患者的FBG、2h PBG下降明显,差异均有统计学意义(均<0.05),Hb Alc、TG、BMI、胰岛素及HOMA-IR与治疗前差异均无统计学意义(均>0.05);艾塞那肽治疗24周后,FBG、2h PBG、HbAlc、TG、BMI、胰岛素及HOMAIR与治疗前差异均有统计学意义(均<0.05)。结论艾塞那肽可以降低T2DM患者的FBG和HbAlc、胆固醇和体质量水平,同时可以促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,且随着治疗时间延长,效果增加。     

胰岛素抵抗与Ⅱ型糖尿病及其并发症

胰岛素抵抗(ＩＲ)是指机体靶组织对胰岛素(Ｉｎｓ)反应性降低,即一定量的Ｉｎｓ产生的生物效应低于预计正常水平。机体为克服ＩＲ常伴有代偿性的高胰岛素血症(ＨＩ)。30年代Ｈｉｍｓｗｏｒｔｈ最先发现糖尿病患者对Ｉｎｓ的敏感性有明显差异,此后不少研究证明Ⅱ型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)病人存在Ｉｎｓ敏感性降低这一事实。目前ＩＲ已逐渐成为国内外研究的热点。现就ＩＲ与ＮＩＤＤＭ及其并发症的关系作一简要综述。1　ＩＲ与ＮＩＤＤＭＮＩＤＤＭ虽然Ｉｎｓ分泌不正常,葡萄糖(Ｇ)刺激的Ｉｎｓ分泌高峰延迟,但多数不存在严重Ｉｎｓ缺乏的问题,且…     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗的研究

对４５例Ⅱ例糖尿病全并高血压病患者及２６例ＮＩＤＤＭ患者作了胰岛素，Ｃ肽兴奋试验及空腹血糖，血脂测定。ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ患者同ＮＩＤＤＭ患者相比，胰岛素，胰岛素面积以及Ｃ肽，Ｃ肽面积增高非常显著，而胰岛素敏感指数降低，相对敏感性约降低２５．１７。     

在Ⅱ型糖尿病中腹型肥胖对胰岛素敏感性的影响及运动的作用

缺乏运动是造成大部分代谢异常Ｘ综合征，尤其是胰岛素抵抗的一个原因，现已证实糖尿病人坚持锻炼可以减少胰岛素抵抗，同时还能改善其它的心血管病危险因素，但是肌肉锻炼对血糖的控制作用还有争议，最近的一个包括了持续性和耐力的强化锻炼资料显示，锻炼可以改善胰岛素敏感性及血糖控制。胰岛素抵抗的降低与腹型肥胖的减少是密切相关的，目前，进行有规律的锻炼已是胰岛素依赖型糖尿病治疗中的一个重要措施。     

六味地黄丸对实验性糖尿病大鼠胰岛素敏感性影响

目的探讨中药制剂六味地黄丸（Liuwei Dihuang Pill,LP）对实验性2型糖尿病（T2DM）大鼠胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）和C肽（C．Peptide,C．P）分泌作用的影响。方法采用高脂饲料加小剂量腹腔注射链脲佐茵素（STZ）造模,分别给予罗格列酮及六味地黄丸（LP）进行干预,观察用药前后体质量变化及体质量指数（BMI）,计算稳定模式评估法的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,测定干预后胰岛素敏感指数（ISI）、BMI、空腹血糖（FPG）、胆固醇（TG）、三酰甘油（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL-C）和C-P水平。结果LP可降低肥胖性T2DM大鼠体质量及BMI、HOMA-IR、FPG、TG、TC、LDL-C、C-P水平,增高HDL-C、ISI。结论LP可较明显降低血糖,有效控制体质量,改善胰岛素抵抗。     

被动吸烟与2型糖尿病的关系

被动吸烟是2型糖尿病(T2DM)发生的独立危险因子,两者之间存在剂量反应关系,被动吸烟可影响T2DM患者的血糖血脂控制,并促进他们的一些并发症(如心血管疾病、糖尿病肾病)的发生、发展。其机制可能主要与被动吸烟引起的胰岛素抵抗,脂代谢紊乱有关。研究被动吸烟与T2DM及其并发症间的关系,可以为T2DM及其并发症的防治提供新的理论基础和临床指导。     

Ⅱ型糖尿病病人的胰岛素抵抗与冠心病的关系

心脑血管疾病是Ⅱ型糖尿病病人常见的并发症之一，目前已成为Ⅱ型糖尿病病人远期生存的主要威胁。找出Ⅱ型糖尿病高发心脑血管疾病的因素，早期预防、控制心脑血管疾病的发生发展，已成为目前糖尿病研究者关注的问题。它可以减少Ⅱ型糖尿病致死、致残率，提高Ⅱ型糖尿病病人的生存     

Ⅱ型糖尿病游离胰岛素改变及与胰岛素,C肽关系探讨

目的：探讨Ⅱ型糖尿病游离胰岛素改变及与胰岛素、Ｃ肽关系。方法：样品预处理后用放免法测定３４例Ⅱ型糖尿病游离胰鸟素，同时测胰岛素抗体，与胰岛素、Ｃ肽作比较。结果：该组糖尿病游离胰岛素各时相水平明显低于胰岛素（Ｐ〈０．０５），去除胰岛素抗体阳性者后，二者再比较，游离胰岛素仍低于胰岛素（Ｐ〈０．０５），游离胰岛素与胰岛素比较，峰值一致，游离胰岛素２ｈ与Ｃ肽相应时相近相关（ｒ＝０．３３，Ｐ＝０．０６）。结     

老年Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗患者对子代影响的研究

目的：探讨老年Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）胰岛素抵抗（ＩＲ）患者对子代的影响。方法：老年Ⅱ型糖尿病ＩＲ患者其直系第１代子女组与健康老年人及其直系第１代子女组各３４例,分别检测体质量指数（ＢＭＩ）、空腹血糖（ＳＧ）、胰岛素（ＩｎＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃｈ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－ｃｈ）、血尿酸（ｕＡ）、纤维蛋白原（Ｆ）及餐后２ｈ血糖（ＳＧ２）、胰岛素     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗的研究

对４５例Ⅱ型糖尿病合并高血压病患者（ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ）及２６例ＮＩＤＤＭ患者作了胰岛素、Ｃ肽兴奋试验及空腹血糖、血脂测定。ＮＩＤＤＭ＋Ｈｐ患者同ＮＩＤＤＭ患者相比，胰岛素、胰岛素面积以及Ｃ肽、Ｃ肽面积增高非常显著，而胰岛素敏感指数降低，相对敏感性约降低２５．１７％。两组ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１都偏低，但ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ组相对较高（Ｐ＜０．０５），此现象与该组总胆固醇（１９４．５±３７．２ｍｇ／ｄ１）较ＮＩＤＤＭ（１７３．３±３６９ｍｇ／ｄ１）高有关，Ｐ＜０．０５。     

肥胖与胰岛素抵抗及Ⅱ型糖尿病的关系

目的 探讨肥胖（超重）和正常体质量者脂肪中心型分布与胰岛素抵抗及Ⅱ型糖尿病的关系。方法 测定肥胖者和正常体质量对照组的体重指数9BMI），腰臀比（WHR），血糖，胰岛素敏感指数，血脂等指标。探讨它们之间的相关性。结果 BMI，WHR与血胰岛素，三酯酰甘油，胆固醇呈正相关。结论 中心型肥胖与胰岛素抵抗之间存在内在联系。两者共同参与了Ⅱ型糖尿病发病过程。     

Ⅱ型糖尿病患者胰岛素C肽释放试验结果分析

目的了解不同空腹血糖（FPG）浓度Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者胰岛素、C肽释放试验结果与临床的关系。方法 476例T2DM患者根据空腹血糖浓度（FPG）分成三组：FPG≥7.0mmol/L且〈11.1mmol/L为A组（357例）;FPG≥11.1mmol/L且〈14.0mmol/L为B组（81例）;FPG≥14.0mmol/L为C组（38例）;FPG〈6.0mmol/L,餐后2小时血糖浓度（2hPG）〈7.8mmol/L正常糖耐量（NGT）为对照组（104例）。对各组口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验（IRT）测定胰岛素和C肽结果进行分析,了解糖尿病患者糖代谢和胰岛β细胞的分泌功能。结果Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素和c肽高于正常人（P〈0.05）,餐后1h对照组出现峰值,餐后2h糖尿病组达到高峰。结论不同空腹血糖浓度Ⅱ型糖尿病患者胰岛β细胞功能随FPG升高而降低,而测定胰岛素及C肽可用于临床,帮助糖尿病分型,判断病情严重程度及指导治疗。     

胰岛素治疗对2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响

①目的探讨胰岛素治疗对2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响.②方法将100例病程超过10年,血糖控制不良的2型糖尿病病人,随机分为两组,A组给予常规治疗,B组给予胰岛素强化治疗,治疗前后应用放免法测C肽.③结果B组病人治疗后血C肽基础值及高峰值均明显高于治疗前(t=2.34.2.38,P＜0.05),A组病人治疗后血C肽基础值及高峰值较治疗前虽有增加,但差异无统计学意义(t=1.73,1.84,P＞0.05).B组治疗前后C肽变化较A组明显(t=2.23,2.13,P＜0.05).④结论病程超过10年的2型糖尿病病人及时采用胰岛素治疗有利于保护胰岛β细胞功能,减轻高血糖毒性.     

2型糖尿病的胰岛素及C—肽释放水平

目的：探讨2－型糖尿病（DM）的胰岛素（INS）释放及C－肽（C－P）释放水平曲线，为DM病人的诊治提供实验依据。方法：与口服葡萄糖量试验（OGTT）同步，抽取DM病人空腹（0h)及餐后（口服含100g面粉馒头）1h,2h,3h的静脉血，用放射免疫分析（RIA）方法测定血清中INS及CP含量，同时与正常人组作对照。结果：本文共检测2－型DM病人236例，与正常人组比较，0h,1h,2h,3h四次的INS及C－P水平差异均有非常有显著意义（P＜0．01），只不过DN组0h,3h结果较正常人显著为高，而1h,2h却显著为低（C－P2h高于正常）。结论：2型DM病人INS及C－P释放曲线上升迟缓，其高峰在餐后2h和3h，揭示患者存在INS抵抗）（IR）INS分泌不足。     

肥胖与胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病

21世纪肥胖将成为影响人类健康的主要危险因素之一 ,世界卫生组织已将其列为一种疾病。近 2 0年 ,肥胖症的患病率逐渐上升 ,美国大约有一半成人体重超重 ,每 4个成人中即有 1个肥胖者 ,英国 1 994年肥胖症患病率是 1 980年的 2倍 ,我国肥胖症患病率尚无确切统计数字 ,总的来说比欧美国家为低 ,但有逐渐增高的趋势 ,对肥胖的认识和理解也远远不够。针对肥胖这一日益严峻的公共卫生问题 ,国际生命科学会于 2 0 0 0年 4月组织了中国肥胖问题研讨会 ,有专家认为肥胖症是日益严重的流行病 ,如不及早控制 ,将成为全球性重要健康问题。肥胖是Ⅱ型糖…     

肥胖对老年人2型糖尿病胰岛素及C肽应答的影响

目的: 探讨肥胖对老年人2型糖尿病(DM)患者胰岛素(INS)和C肽(CP)应答的影响。方法: 选取2型糖尿病患者61例作为观察组,另选非糖尿病者58例为对照组,对两组均采用75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及同步INS释放及CP释放试验,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果: DM组肥胖者1h INS低于对照组(P<0.05),余INS及CP应答在两组肥胖者间差异无显著性(P>0.05)。非肥胖型DM患者空腹及糖负荷后1h、2hINS及1h、2h、3hCP均减少(P<0.05~P<0.01)。DM组及对照组内肥胖者各时点INS及CP均显著高于非肥胖者(P<0.05~P<0.01),但肥胖者ISI显著低于非肥胖者(P<0.01)。结论: 肥胖老年人2型DM者INS水平虽然不低,但胰岛素抵抗(IR)显著。非肥胖老年人2型DM者主要是INS释放受损,但IR轻微。