晚期胰腺癌高强度聚焦超声治疗

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法 30例晚期胰腺癌患者接受HIFU治疗.结果 2例完全缓解(CR),11例部分缓解(PR),8例稳定(SD),临床受益反应率(CBR)高达70%;中位生存期5.5个月;所有患者均未见明显不良反应.结论 HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,减轻了对周围组织的压迫及浸润,有效缓解了癌性疼痛,提高了患者生活质量,安全性高,无痛苦,无并发症,值得临床进一步观察研究.     

高强度超声聚焦治疗晚期胰腺癌20例的疗效分析

目的探讨高强度超声聚焦（HIFU）对晚期胰腺癌患者治疗的效果和安全性。方法对近期收治的20例晚期胰腺癌患者应用高能超声聚焦刀治疗。通过主要脏器功能测定,超声及CT检查肿瘤体积变化,通过血清标志物CA19-9、CA242等指标的测定观察HIFU的疗效。结果治疗后85%的患者癌性疼痛症状得到了较大缓解;7-21 d影像学检查显示：与治疗前相比,治疗后肿瘤体积缩小的有9例,占45.00%;无明显变化的有8例,占40.00%;增大的有3例,占15.00%。CT增强扫描显示,有6例肿瘤已无明显强化,14例肿瘤有部分区域还有强化,表明有血流存在,肿瘤未完全热毁损,还需再次或多次治疗;CA19-9、CA242等标志物浓度下降;近期内无明显并发症出现。结论HIFU治疗晚期胰腺癌患者可明显缓解症状,改善生活质量,延长生存时间,且治疗相对安全。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌近期疗效评价

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及有效性。方法 19例晚期胰腺癌患者共接受121次(平均6．4次)HIFU治疗。观察患者生命体征、重要器官功能、影像学检查(CT或MRI等)、并发症和肿瘤转归的情况。结果临床受益反应率达71．2％；除1例患者接受HIFU治疗后5个月出现阻塞性黄疸外,未见其他副作用；部分患者的MRI检查显示HIFU治疗区内组织呈凝固性坏死表现。结论 HIFU治疗期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性相对较高,值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗45例胰腺癌

目的 评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)在胰腺癌治疗中的作用。方法 回顾分析2000年3月-2003年3月间收治45例胰腺癌用HIFU治疗后效果。45例TNM分期：Ⅱ期5例，Ⅲ期30例，Ⅳ期10例。HIFU平均输出功率1．5kW，单次脉冲时问360Ms，治疗时间55minA次。结果 38例完成治疗，瘤体平均缩小10．34％，1、3年生存率分别为78．94％、23．68％，中位生存期为24．6个月，94．73％患者原有疼痛减轻或消失。结论 HIFU能减轻晚期胰腺癌症状，改善生活质量，延长生存期，安全、微创，为治疗胰腺癌的有效治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌53例分析

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗胰腺癌的临床效果。方法 83例胰腺癌患者均接受HIFU治疗。结果完全缓解的29例,部分缓解9例,无效2例,40例患者在治疗中和治疗后没有不良反应。结论 HIFU对治疗胰腺癌有比较好的效果,无创伤、痛苦小、治疗效果明显,值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌17例临床疗效分析

目的观察高强度体外聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效。方法应用FEP-BYO2肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌17例,共接受治疗135次(平均每例8次)。结果完全缓解率(CR)11.76%(2/17),部分缓解率(PR)58.82%(10/17),总有效率70%(CR PR)。临床受益反应率(CBR)82.36%,无效率17.64%(3/17)。癌性疼痛缓解率80%(8/10)。所有病例治疗时均未出现胰液外漏、腹腔内出血、胃肠道损伤等相关并发症。结论HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高,值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效观察

 探讨单纯化疗健择+顺铂（GP）组、高强度聚焦超声（HIFU）、GP 联合HIFU 治疗晚期胰腺癌的近期疗效。     

高强度超声体外聚焦治疗胰腺癌

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,发现时多为晚期 ,切除率低。高强度体外聚焦超声 (high intensity focused utra-sound,HIFU )热疗是近年国际上发展起来的无创治疗肿瘤新技术 ,笔者应用 HIFU结合全身化疗方法治疗胰腺癌 2 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 11月共有 2 4例胰腺癌患者入选接受治疗 ,均经手术病理证实或经 B超活检病理证实。其中男性 14例 ,女性 10例 ,中位年龄 5 4 .5岁(35～ 81岁 )。 2 4例患者中 ,胰头癌 16例 ,胰体尾癌 8例 ;初治 14例 ,复治 10例。患者家属或患者已签署接受 …     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌临床护理分析

目的 总结胰腺癌患者行高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗的护理经验.方法 对行HIFU治疗的29例胰腺癌患者进行围治疗期的护理.结果 患者消除了紧张情绪,顺利完成了治疗计划.结论 胰腺癌HIFU围治疗期护理是提高患者治疗依从性、保证治疗计划完成、减少不良反应的重要措施.     

高强度聚焦超声联合放疗治疗35例胰腺癌的临床分析

目的探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗联合局部放疗对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物的影响。方法35例胰腺癌患者采用常规分割照射(每次1.8～2.0Gy,每周5次),放射治疗剂量为70～72Gy,平均每例患者接受3次HIFU治疗,对其进行疗效评价,观察患者的临床受益反应(CBR),并用化学免疫分析法检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度。结果35例胰腺癌患者中共20例临床受益,CBR率达57.14%。治疗前后CA19-9、CEA浓度比较,差异有统计学意义。在治疗过程中无明显不良反应。结论HIFU热疗联合局部放疗能控制肿瘤进展,改善生活质量,对肿瘤标志CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应。     

无法手术的中晚期胰腺癌HIFU治疗后的生存分析

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗不能手术的中晚期胰腺癌的2年生存情况.方法 对38例不能手术的中晚期胰腺癌患者进行HIFU治疗,记录术后肿瘤标志物、疼痛评分、生活质量评分的变化和生存情况.结果 HIFU治疗前有疼痛症状的35例患者,治疗后有28例患者疼痛症状有缓解(80.0％).38例患者糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)较HIFU治疗前明显降低.影像学检查显示HIFU治疗区呈凝固性坏死表现,随访中肿瘤体积明显缩小.患者的中位生存期延长为(12.9±6.6)个月.结论 HIFU治疗能有效改善不能手术的胰腺癌患者生活质量,延长生存期.     

高强度聚焦超声治疗对胰腺癌血管内皮生长因子的影响

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)对胰腺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:35例胰腺癌患者接受HIFU治疗,观察临床疗效,比较治疗前、后患者Karnofsky生活质量评分和血清VEGF水平的变化.结果:35例胰腺癌患者治疗后总有效率为54.29%;Karnofsky生活质量评分有显著提高,与治疗前相...     

高强度聚焦超声辐照正常猪胰腺的实验研究

目的应用高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）辐照正常猪胰腺,观察辐照后生化指标及胰腺组织的病理变化,评价其有效性和安全性,探讨HIFU治疗胰腺疾病的理论依据。方法 6只杂种猪随机等分为2组。常规麻醉后,应用FEP-BY02型HIFU治疗机辐照正常猪胰腺。A、B两组动物分别于术后当天和第5天杀死取胰腺行病理学检查。B组动物术后监测血、尿淀粉酶等指标。结果所有动物的HIFU治疗过程顺利,治疗中生命体征平稳,耐受性良好,未发生皮肤烧伤。剖腹探查均未发现胃肠脏器损伤及胰腺炎等。B组治疗后恢复良好,全部存活至5天,辐照后血、尿淀粉酶等最初几天升高后降为正常。病理学检查A、B两组所有标本在HI-FU辐照区均发现凝固性坏死灶,与周围组织分界清楚。B组见细胞坏死更彻底,交界处见炎性细胞浸润及纤维结缔组织增生。结论超声引导HIFU消融在体猪胰腺,效果肯定、安全可行。     

子宫腺肌病高强度聚焦超声消融治疗研究进展

子宫腺肌病是女性常见的慢性疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,且逐渐年轻化,而传统治疗方法难度大、风险高、并发症多、恢复慢。对于年轻有生育要求或者坚决要求保留子宫的患者而言,如何缓解症状、减少复发,缩短等待妊娠时间、改善子宫内膜容受性成为目前迫切需要解决的问题。高强度聚焦超声是一种新型的无创治疗方法,临床已证实其安全性和有效性,可作为子宫腺肌病综合治疗阶梯式管理的有效步骤。     

高强度聚焦超声对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法取52例恶性肿瘤患者HIFU治疗前和治疗后7d外周血2ml,用流式细胞仪检测NK、rdT、CD4+T、CD8+T细胞百分数和CD4+/CD8+。结果经HIFU治疗后患者的NK细胞、rdT细胞百分数显著升高(P0.05),CD4+T细胞百分数和CD4+/CD8+比值明显升高(P0.05),CD8+T细胞百分数则下降(P0.05)。结论HIFU既能非侵入性、微创、准确、适形灭活肿瘤,又能提高恶性肿瘤患者机体内的细胞免疫功能。     

高能聚焦超声热疗治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤

目的 探索高能聚焦超声热疗(HIFU)治疗泌尿系统恶性肿瘤的疗效及其安全性。方法 2002年10月起，应用我院与上海交通大学联合研制的HIFU-2001型高能聚焦超声治疗系统治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤13例，包括5例晚期肾癌、4例浸润性膀胱癌、2例激素非依赖型前列腺癌、1例前列腺小细胞癌和1例晚期前列腺肉瘤。对肿瘤靶组织进行HIFU治疗，并分别于治疗前、后行病变区B超、CT和(或)膀胱镜检查，随时记录症状变化、检查结果及并发症情况。结果随访时间为2～9个月。与治疗前相比，除1例肾癌和1例激素非依赖型前列腺癌的疗效不明显外，11例于治疗后2周左右起B超示肿瘤组织内液化、坏死，回声明显增强，质地不均；CT示囊性改变，膀胱镜检查发现肿瘤乳头有坏死、脱落。3例膀胱外浸润性包块萎缩，4例前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原水平降低。治疗总有效率为84．6％(11／13例)。治疗过程中，所有患者的局部不适能耐受，无需特殊处理，治疗结束后无明显疼痛等不适。均无皮肤灼伤、穿孔、大出血等并发症。结论HIFU可作为泌尿系统恶性肿瘤的一种新的治疗手段，尤其对晚期肿瘤患者，其近期疗效确切，且安全、方便。     

Cardiac ablation by transesophageal high intensity focused ultrasound

Cardiac ablation is an important modality of invasive therapy in modem cardiology, especially in the treatment of arrhythmias, as well as other diseases such as hypertrophic obstructive cardiomyopathy （HOCM）. Since Huang et alI used radiofrequency （RF） to ablate canine atrial ventricular junction, RF has developed into the leading energy source in catheter ablation of arrhythmias. However, there are several limitations associated with RF ablation, one of which is that it requires good contact and the depth of the lesion formed is usually limited. Thus, it is often very difficult to ablate arrhythmias originated at the epicardium with a routine endocardial RF delivery.     

高强度聚焦超声治疗肝癌的初步疗效评价研究

目的：初步评价高强度聚焦超声（HIFU）临床治疗肝癌的疗效及安全性，探寻肝癌无创性治疗的新方法。方法：应用HIFU治疗原发性肝癌86例，转移性肝癌7例，分别给予完全覆盖52例，部分覆盖41例。通过症状、主要脏器功能测定、组织病理学、彩色多普勒超声、MRI或CT、血清AFP水平等指标观察患者的治疗效果及临床安全性。结果：显效28例（30.1%)，有效53例（57％）、无效12例（12.9%)，总有效率87％。治疗后患者临床症状减轻，血清AFP水平下降，病灶缩小，血供减少或消失，无明显局部并发症发生，部分患者有治疗区皮肤损伤，均可自行愈合，小部分患者术后有发热及轻微腹痛，2－3日后消失。组织病理学发现HIFU治疗区肿瘤组织呈凝固性坏死。结论：HIFU对于肝癌的治疗是有效的，它为临床肝癌的治疗提供一种新的治疗手段。     

高强度超声聚焦刀治疗肝癌的护理

目的探讨和总结高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的临床护理方法和经验。方法回顾性分析30例HIFU治疗肝癌的全程护理。结果30例患者未发生护理并发症,术后1月经核磁共振、彩色多普勒检查,肿块体积缩小4.55%～39.12%。结论采用HIFU治疗肝癌具有痛苦小,并发症少,患者恢复快等特点,但由于疾病特点和此项新技术的应用,周密、细致的观察与护理十分重要。