对急性心肌梗塞对应导联ST段压低临床意义的探讨

对急性心肌梗塞对应导联ＳＴ段压低临床意义的探讨太原铜业公司医院（０３００１２）王旭燕山西省心血管疾病研究所附属医院来春林，温静霞对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期心电图对应导联出现ＳＴ段压低改变的意义，在临床上似有不同看法。有学者认为是镜面投影［１］，有人...     

去甲乌药碱的药理作用与心脏β－AR关系的初步研究

附子有效成分去甲乌药碱（ＤＭＣ）的药理作用以及与肾上腺素能β受体（β－ＡＲ）的关系的研究表明，０．５ｍｇ·ｋｇ－１的ＤＭＣ可使正常小鼠心肌β－ＡＲ轻度上调，与异丙肾上腺素（ＩＳＯ）相比，ＤＭＣ能轻度激动ｃＡＭＰ，使其血浆含量升高，升高的峰值时间在１０ｍｉｎ左右。ＤＭＣ的最小激动量为０．５ｍｇ·ｋｇ－１，最大激动量为５ｍｇ·ｋｇ－１。ＤＭＣ对１２５Ｉ－ＰＩＮ的竞争抑制实验表明，在１×１０－６～１×１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１时，ＤＭＣ可抑制１２５Ｉ－ＰＩＮ与β－ＡＲ结合，与心得安比较抑制浓度大４～５个数量级。与ＩＳＯ合并用药观察血浆ｃＡＭＰ浓度变化提示，０．５ｍｇ·ｋｇ－１ＤＭＣ与小剂量（０．１ｍｇ·ｋｇ－１）和较大剂量（１ｍｇ·ｋｇ－１）的ＩＳＯ合用时，既无协同作用，也未见拮抗作用。     

（2R,3R）—酒石酸二甲酯制备的改进

（２Ｒ，３Ｒ）┐酒石酸二甲酯制备的改进ＩＭＰＲＯＶＥＤＰＲＥＰＡＲＡＴＩＯＮＯＦ（２Ｒ，３Ｒ）┐ＴＡＲＴＡＲＩＣＡＣＩＤＤＩＭＥＴＨＹＬＥＳＴＥＲ南柱石胥波（湖北制药厂医药研究所，襄樊４４１０２３）ＮＡＮＺｈｕ－Ｓｈｉ，ＸＵＢｏ（Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｏ...     

1－（2－取代甲硫基－2－取代芳基）乙基唑的简便合成

１－（２－取代甲硫基－２－取代芳基）乙基唑的简便合成吴义杰，周廷森，刘超美，陈志胜（第二军医大学药学院，上海２００４３３）ＳＩＭＰＬＩＦＩＥＤＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦ１－（２－ＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥＤＭＥＴＨＹＬＴＨＩＯ－２－ＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥＤＡＲＹ...     

去甲乌药碱的药理作用与心脏β－AR关系的初步研究

附子有效成分去甲乌药碱（ＤＭＣ）的药理作用以及与肾上腺素能β受体（β－ＡＲ）的关系的研究表明，０．５ｍｇ·ｋｇ－１的ＤＭＣ可使正常小鼠心肌β－ＡＲ轻度上调，与异丙肾上腺素（ＩＳＯ）相比，ＤＭＣ能轻度激动ｃＡＭＰ，使其血浆含量升高，升高的峰值时间在１０ｍｉｎ左右。ＤＭＣ的最小激动量为０．５ｍｇ·ｋｇ－１，最大激动量为５ｍｇ·ｋｇ－１。ＤＭＣ对１２５Ｉ－ＰＩＮ的竞争抑制实验表明，在１×１０－６～１×１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１时，ＤＭＣ可抑制１２５Ｉ－ＰＩＮ与β－ＡＲ结合，与心得安比较抑制浓度大４～５个数量级。与ＩＳＯ合并用药观察血浆ｃＡＭＰ浓度变化提示，０．５ｍｇ·ｋｇ－１ＤＭＣ与小剂量（０．１ｍｇ·ｋｇ－１）和较大剂量（１ｍｇ·ｋｇ－１）的ＩＳＯ合用时，既无协同作用，也未见拮抗作用。     

遥测心电监护临床应用体会

遥测心电监护临床应用体会太原市中心医院（０３０００９）张丽丽，薛定荣，薛伟珍，张震芳太原市商业职工医院杨芝兰我们对３６７例拟诊为心血管疾病的患者，进行连续心电监测，本文监测出各种心律失常进行分类研究，现报告如下。临床资料男２０９例，女１５８例。年龄１６～８１岁，平均５１．７岁。其中冠心病（ＣＡＤ）合并急件心肌梗塞（ＡＭＩ）４２例；ＣＡＤ２０１例；晕厥或心悸待诊５９例；仅表现为室性早博６５例。所有病例均采用同一日产光电８４０３ｋ４／８人遥测心电监护仪连续心电监测，时间为２～３３６小时。结果一ＣＡＤ合并ＡＭＩ组：４２例中正常心律９例；其余３３例心津失常类型见附表。二、ＣＡＤ不伴有ＡＭＩ组：２０１例检出ＳＴ段改变１８１例，检出率９０．０５％（ＳＴ段判定参照ＣｏｈｎＰＦ标准［１］。其中合并心绞痛发作５７例，无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）１１４例，ＳＴ抬高（＞２ｍｍ）１０例。ＳＴ段下移者多伴有心率增快，ＳＴ段抬高含多伴有心率减慢，ＳＭＩ在活动与休息时出现ＳＴ段变化的频度相似。三、晕厥与心悸组：５９例常规ＥＣＧ正常，２４小时内发现心律失常３３例。２３例晕厥者有７例为心源性晕厥；３６例心悸者检出２６例心律失常。四、单纯室早组     

硝苯地平控释片对无痛性心肌缺血病人左心功能的影响

目的：观察硝苯地平控释片（Ｎｉｆ－ＣＲ）治疗无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）时对左心功能的影响。方法：３６例ＳＭＩ病人（男性２３例，女性１３例；年龄５６±ｓ７ａ）采用Ｎｉｆ－ＣＲ２０ｍｇ，ｐｏ，ｑ１２ｈ×３ｗｋ。结果：（１）舒张压从１２５±２．３ｋＰａ下降至９．７±２．３ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）；缺血型ＳＴ段压低明显改善（从１．６±０．７ｍｍ升至１．０±０．６ｍｍ）（Ｐ＜０．０１）。（２）核素心功能检测，ＬＶＥＦ，ＳＶ，ＥＲ，ＰＦＲ及ＲＣＯ均显著改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。（３）治疗后ＰＲＡ和ＡＮＧⅡ水平降低（Ｐ＜０．０５）。结论：Ｎｉｆ－ＣＲ的持久血药浓度可改善左心功能，降低血压。不良反应小。     

尿激酶联合阿斯区林治疗急性心肌梗塞临床观察

对５５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者行尿激酶（ＵＫ）＋阿斯区林治疗（联合用药组）和单用ＵＫ组（对照组）Ｐ，以单盲法观察联合用药对ＡＭＩ的溶栓效果：结果：（１）联合用药组冠脉再通率显著高于对照组。（２）冠脉再闭塞率，４周内死亡率、磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）峰值显著低于对照组。（３）联合用药组胸痛缓解时间、心电图（ＥＣＧ）心肌受损抬高的ＳＴ段回降〉５０％。再灌注性心律失常（ＡＲ）发生的时间，ＣＰＫ峰值时间和     

非氨酯中间体2－苯基－1，3－丙二醇的合成

非氨酯中间体２－苯基－１，３－丙二醇的合成张灿，张惠斌，黄海燕，黄文龙（中国药科大学药物化学研究室，南京２１０００９）ＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦ２－ＰＨＥＮＹＬ－１，３－ＰＢＯＰＡＮＥＤＩＯＬ，ＡＮＩＮＴＥＲＭＥＤＩＡＴＥＦＯＲＦＥＬＢＡＭＡＴＥ￥ＺＨＡ...     

常见血栓性疾病红细胞变形能力研究

采用ＦＭ－４红细胞过滤仪，检测常见血栓性疾病的红细胞变形能力（ＲＣＤ）。观察４５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ），５０例急性脑梗塞（ＡＣＩ）和３９例正常对照。结果表明ＡＭＩ，ＡＣＩ病人组ＲＣＤ低于对照组。ＡＭＩ组恢复期经急性期ＲＣＤ增高，但仍低于正常组。ＡＭＩ低ＲＣＤ与全血粘度高切变率和低切率率呈正相关。