庚型病毒性肝炎临床分析

我院自１９９７年开展聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）以来,共检出庚型病毒性肝炎（简称庚型肝炎）３９例。其中单纯庚型肝炎１４例,占３５．９％,现将其临床特点报道如下。ｌ资料与方法１．１资料１９９７年３月～１９９９年１月收治的住院庆型肝炎患者１４例。其中男性９例,女性５例。已婚１１例,未婚３例。年龄：２３岁～６５岁,平均年龄４０．２岁。发病无明显诱因占２１．４％（３／１４）,有明显诱因占７８．６％（１１／１４）。其中有酗酒史２例,有不洁饮食史１例,与肝炎患者有密切接触史３例,有输…     

贲门癌42例临床分析

自１９９７年１１月～２０００年１１月共行胃镜检查１６４８例,检出上消化道肿瘤１８２例,其中贲门癌４２例,占２３．１％。内镜下大体分型以隆起型居多,病理组织类型以腺癌为主。现就如何提高贲门癌的检出率,谈一些体会。１ 临床资料１．１ 一般情况：４２例贲门癌中,男３５例,女７例,年龄为３２～８０岁,平均５８．６岁,其中５０岁以上３５例,占８３．３％。１．２ 主要临床表：吞咽困难及不畅２５例（５９．５％）;食欲不振２５例（５９．５％）;进餐时胸骨后心窝部疼痛２１例（５０％）;体重下降１７例（４０．４％）;…     

心脏内科急诊58例临床分析

心脏内科急诊５８例临床分析太原市第二人民医院（０３０００１）候凌冬，程宝珍心脏内科急诊包括急性心肌梗塞、心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等几种危重病症，现就我院急诊收治的５８例心脏内科病例作一临床分析。临床资料一、一般资料：我院急诊科于１９８９年１月至１９９１年１月，共收治各种危急重病人１３２０７人，其中心脏内科急诊病人５８例，占总急诊人数的４‰。男３３例，女２５例，男女之比为１．３２：１。２１～５０岁８例（１３．６％）；５１～６０岁２０例（３４．４％）；６１～７０岁１５例（２５．８％）；７１～８０岁９例（１５．５％）；８１岁以上６例（１０．３％）。二、病因：冠心病３５例（６０．３％），其中急性心肌梗塞８例，心绞痛１７例，心律失常７例，陈旧性心肌梗塞３例；肺心病９例（１５．５％）；高心病３例（５．１％）；风心病３例（６．１％）；予激综合征合并房颤２例（３．４％）；原因不明的阵发性室上性心动过速５例（８．９％）；先心病１例（１．７％）。三、急诊主要原因：心力衰退１８例（３１．０％），心律失常２７例（４６．５％），心绞痛１７例（２９．３％），急性心肌梗塞８例（１３．８％），晕厥２例（３．４％），心脏骤停     

磷酸阿糖腺苷与肝炎灵治疗乙型肝炎疗效比较

目的：比较磷酸阿糖腺苷与肝炎灵对乙型肝炎的疗效。方法：慢性乙型肝炎６０例，采用磷酸阿糖腺苷治疗３０例（男性２７例，女性３例，年龄３２±ｓ７ａ），ｄ１－５，１０ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，ｑｄ，ｄ６－２８，５ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，ｑｄ。对照组３０例（男性２６例，女性４例，年龄３０±８ａ），用肝炎灵４ｍＬ，ｉｍ，ｑｄ，共４ｗｋ。结果：ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率、抗ＨＢｅ阳转率治疗组分别为２３％，１８％，１３％；对照组分别为３％，０，０（Ｐ＜０．０５）。结论：磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎，具有抑制乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）复制的作用，疗效优于肝炎灵。不良反应轻微。     

幽门管溃疡64例临床分析

我院自１９８６～２０００年间经胃镜检出幽门管溃疡６４例占同期胃溃疡检出总数的４．９％，现报道分析如下。１．一般资料本组６４例中男５２例，女１２例。年龄３２～６８岁，平均５岁，其中≤３９岁４例（６．２％），４０～４９岁８例（１２．５％），５０～５９岁４０例（６２．５％），≥６０岁１２例（１８．８％）。２．临床表现上腹部隐痛不适４６例，上腹饱胀、食欲不振２１例，反酸嗳气１８例，恶心呕吐２０例，伴上消化道出血９例，伴幽门梗阻１７例。病程最长近８年，最短仅１周，其中有２０例病程在２周以内。３．内镜检查溃…     

小儿急性中毒洗胃急救的护理体会

我科１９９５年１月至２０００年１２月共收治１６１例口服中毒患儿，现将入院抢救时急诊洗胃的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料１６１例患者中男９２例，女６９例；年龄１（３／１２）一１４岁，其中３岁以下２７例（１６．８％），３－６岁９５例（５９％），７岁以上 ３９例（２４．２％）。毒物种类：鼠药中毒 １０４例（６４．５％），食物中毒２４例（１４．９％），有机磷中毒１９例（１１．８％），其他中毒１４例（８．６％），误服１５４例，占９５．７％，误服鼠药中毒多见，就诊至中毒时间最短２０分钟，最长３天，８小…     

长春地辛在晚期非小细胞肺癌联合化疗中的疗效观察

观察长春地辛在晚期ＮＳＣＬＣ联合化疗中的疗效及毒副反应。方法：３２例晚期ＮＳＣＬＣ病例应用ＶＤＳ,ＣＢＣＤＡ,ＶＰ１６联合化疗,平均２－４个周期。结果：近期疗效ＣＲ：２例,ＰＲ：１７例,ＮＣ：８例,ＰＤ：５例。ＲＲ＝５９．４％,毒副反应：骨髓抑制中ＷＢＣ下降１７例５３．１％,ＰＬＴ减少１３例占４０．６％,胃肠道反应１４例占４３．７％,脱发８例占２５％,肾功能损伤３例占９．４％,肢麻２例占６．３％,     

10kg以下婴幼儿先天性心脏病的外科治疗

１９９９－０９～２００２－０６，我们为５３例体重１０kg以下先天性心脏病患者施行手术治疗。现总结报告如下。１资料与方法１．１病例资料全组共５３例。男３２例，女２１例。年龄６～２８月，平均１５．５±１５．４月，其中≤１２个月２１例，＞１２个月３２例。体重５～１０kg，平均８．８４±１．４６kg。室间隔缺损（VSD）３０例，其中伴动脉导管未闭（PDA）２例、伴房间隔缺损（ASD）３例；ASD４例，其中伴PDA１例；法乐四联症（TOF）１３例，其中伴PDA１例；完全性肺静脉异位引流（TAPVC）２例；法乐三联症１例；矫正…     

诺维本,异环磷酰胺,顺铂联合治疗晚期肿瘤21例

诺维本（ＮＶＢ）、异环磷酰胺（ＩＦＯ）和顺铂（ＤＤＰ）联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）１７例，晚期乳腺癌４例。治疗：ＮＶＢ３０ｍｇ第１、８天，ＩＦＯ２．０ｇ第２￣６天，ＤＤＰ４０ｍｇ第４￣６天。２１例中，完全缓解（ＣＲ）１例、部分缓解（ＰＲ）１５例、稳定（Ｓ）３例，进展（Ｐ）２例，总有效率为７６．０％，中后缓解期为５．０个月，中后生存期为１０．５个月。剂量限制性毒性为骨髓抑制，白细胞下降     

婴儿营养缺乏症与优生优育(附婴儿营养不良165例分析)

婴儿营养缺乏症与优生优育（附婴儿营养不良１６５例分析）长治医学院（０４６０００）孟软何长治市第二人民医院孟洪芳我们对１６５例婴儿营养不良进行了临床分析，为预防及控制其发病提供了依据，现报告如下：临床资料一、一般资料：１６５例患儿全来自郊区农村，男１００例，女６５例；年龄：～３月１０９例、～６月３０例，～１岁２６例，６个月前占８４％。胎次：第一胎４６例，二胎以上１１９例，多胎儿发病率明显增高。早产儿２０例，双胎１３例，寄养儿４６例，寄养儿全为多胎次者，最高达第八胎。喂养方式：母乳喂养２４例（１４．５％），混合喂养１６例（９．７％），人工喂养１２５例（７５．８％），全部病例均未按正常程序添加辅食。二、；临床表现：根据“实用儿科学”婴幼儿营养不良分度诊断标准［１］，本组Ⅰ°１５例，Ⅱ°９８例，Ⅲ°５２例，Ⅱ～Ⅲ°共占１５０例。并发症：并发呼吸道感染１０９例，并发肠道感染３５例，并发其它感染２９例。合并营养性贫血１１６例，其中轻度贫血５３例，中度贫血５０例，重度贫血１３例，８０％以上为轻中度贫血。合并维生素Ａ缺乏而致角膜软化者６８例，严重者因角膜穿孔而失明。有７１例表现为呛咳，此种表现在补充维生素Ａ后好转，合并维生     

各类肝病患者血清病原学分析

采用ＥＬＩＳＡ法对３１５例各类肝病患者进行甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒血清标志物检测，结果五型肝炎病毒均有感染，共有１３种感染模式，其中单一病毒感染２０８例，占６６．０３％；两种或两种以上肝大病毒重叠感染１０３例，占３２．７０％；原因不明者４例，占１．２７％。五型肝炎病毒标志物（Ｍ）的阳性率，以ＨＢＶＭ最高，为８７．９４％。依次为ＨＡＶＭ１６．８３％、ＨＤ－ＶＭ１５．２４％、ＨＣＶＭ８．２５％、ＨＥＶＭ８．２５％。在各临床类型中，肝炎病毒重叠感染率存在非常显著差异（Ｐ＜０．０１），ＨＢｓＡｇ携带者无重叠感染，重症肝炎组最高为６６．６７％，表明本地区五型肝炎均有散发流行，肝炎病毒重叠感染与患者病情的迁延、活动、恶化及重症肝炎的发生密切相关。     

新生儿高胆红素血症的病因及治疗

新生儿高胆红素血症的病因及治疗长治医学院附属医院（０４６０００）方金龙，赵冬梅晋城市医科所范静珍新生儿高胆红素血症（以下简称新生儿高胆）为新生儿常见危重症之一，重者可致胆红素脑病甚至死亡。我科近十年来共收治新生儿高胆７０例，采用以输注血浆为主的非换血综合疗法，取得满意效果。现报告分析如下。临床资料一、一般资料：本组男５３例，女１７例。男：女２３：１。发病日龄：新生儿早期（生后７天以内）３１例，新生儿晚期（生后７～２８天）３９例。原发病：新生儿早期患儿中感染１６例占５１．６％，血肿６例占１９．３％，溶血症７例（其中ＡＢＯ血型不合５例，Ｒｈ因子不合２例）占２２．６％，自然出血症２例占６．５％。新生儿晚期病例中，感染３２例占８２．２％，肝炎综合征５例占１２．８％，血肿２例占５．０％。二、血清胆红素水平：０．７０２～０．８７８μｍｏｌ／Ｌ３７例，～１．１７μｍｏｌ／Ｌ２３例，～１．４６３μｍｏｌ／Ｌ６例，～１．７５５μｍｕｌ／Ｌｌ例。超过１．１７０μｍｏｌ／Ｌ者１０例。直接胆红素升高１６例，间接胆红素升高５２例，双相升高２例。三、治疗：因条件所限，本组病例皆未行换血治疗而采用综合疗法：①一般治疗：抗感染、清除血肿、     

急性砷中毒对免疫系统的影响

观察５９例急性三氧化二砷中毒患者中毒后第１、３、７、１４ｄС－反应蛋白（ＣＲＰ）、免疫球蛋白和补体，第７ｄ测Ｔ细胞亚群同时还进行了血、尿常规，肝、肾功能，心电图、心肌酶普等检查。结果：ＣＲＰ于第６、１２、１８ｄ时分别有５６例（９４．９％）、１８例（３１．０％）和２例（３．４％）高于正常，其升高幅度与服毒量呈显著正相关（ｒ＝０．３２８８，Ｐ＜０．０５）。免疫球蛋白以ＩｇＡ变化为主，第６ｄ有２９例（４９．２％）低于正常。补体变化以补体Ｃ３下降为主要表现，第６、１２、１８ｄ分别有６例（１０．２％）、２１例（３５．６％）与５例（８．５％）下降。Ｔ细胞亚群变化以ＣＤ３、ＣＤ４下降为主要特征，ＣＤ３降低３４例（５７．６％），ＣＤ４降低３５例（５９．３％），两者同时下降２６例（４４．１％）。观察结果表明，急性砷中毒对机体细胞和体液免疫功能均有损害，但恢复较快，预后尚好。     

小儿鼠药中毒 106例分析

１９９０年１月～２００１年５月我科共收治急性鼠药中毒患儿１０６例，分析如下。一、一般资料１０６例中，男６１例，女４５例，年龄最小１０个月，最大１２岁，１０个月～３岁２０例占１８．８７％，～６岁５６例占５２．８３％，～１２岁３０例占２８．３０％，７例为自杀服用，其它９９例均为误服拌有灭鼠剂的粮食或水果等而中毒。家居农村８２例占７７．３６％，县城２４例占２２．６４％。１９９０年１月～１９９２年１２月１５例占１４．２５％，～１９９５年１２月２３例占２１．３２％，～１９９８年１２月３１日占２８．３０％，…     

支原体肺炎64例临床分析

我院１９９７年７月～２００１年７月共收治肺炎支原体肺炎６４例，诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性（酶联免疫吸附试验—ELISA）。现将有关临床资料进行分析讨论。１．临床资料１．１一般资料：６４例中男性１５例，女性４９例。年龄１５～１９岁９例，２０～２９岁１５例，３０～３９岁１９例，４０～４９岁３例，５０～５９岁６例，６０～６９岁５例，７０～８０岁４例，８０岁以上３例。４０岁以下４３例，占６７．２％。１～４月发病１５例。５～８月发病３８例，９～１２月发病１１例。受凉后发病３２例。１．２症状与体征：发热者…     

围绝经期妇女子宫切除术的探讨

我国城市妇女绝经年龄平均为４９．５岁［１］。随着老年化的进程，各组织器官出现衰老和退化，虽然近年围手术期病死率不断下降，耐受手术的年龄逐渐提高，但对老年妇科围手术期的处理还应引起足够的重视。我院１９９７年８月～１９９８年７月行围绝经期子宫切除术３２例．现就在术前、术中、术后三阶段病种、手术选择、手术范围及并发症的防治等有关问题加以讨论。１　临床资料１．１　一般资料　本组住院患者行围绝经期子宫切除术３２例，占同期妇科手术１７％（３２／１８４）。年龄５０～５９岁２６例，占８１％，６０～６９岁６例，占…     

1，6－二磷酸果糖治疗重型脑梗死

目的：观察１，６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）治疗重型脑梗死的疗效。方法：重型脑梗死３２例（男性２１例，女性１１例，年龄５９±ｓ１２３），在常规药物治疗的同时加用１，６－二磷酸果糖５ｇ，溶于注射用水５０ｍＬ中静脉滴注，ｂｉｄ～ｑｉｄ，连用５～７ｄ；并与对照组３２例（男性１８例，女性１４例，年龄５８±１１ａ）进行比较。结果：对照组和ＦＤＰ组的显效率分别是５６％和８１％，总有效率分别是７２％和９４％。结论：ＦＤＰ组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），无毒副作用，说明该药对脑梗死急性期有应用价值。     

小细胞肺癌颅内转移的临床治疗

自１９８５年１月￣１９９３年１月共收治９８例小细胞肺癌颅内转移患者，按治疗方法不同，分为单纯化疗组（Ａ组）、单纯放疗组（Ｂ组）、综合治疗组（Ｃ组）、Ａ组３０例、Ｂ组３２例、Ｃ组３６例。Ａ、Ｂ、Ｃ各组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０、０、３．２个月，Ｂ组２５％、９．４％、６．５个月，Ｃ组３０．５％、１９．４％、９．６个月，Ｂ、Ｃ两组的１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组。Ａ、Ｂ、Ｃ组单发     

人工流产与异位妊娠123例临床分析

人工流产与异位妊娠１２３例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘宗梅，郝晓莹，赵素玲太原市妇幼保健院郝艳芬近年来人工流产（人流）率明显增高，人流术后发生异位妊娠的人数也很多。现将我院人流术后发生异位妊娠的１２３例分析报告如下：临床资料一、资料来源：我院自１９８０年５月至１９９１年１１月共收治异位妊娠２９１例，其中有人流史的１２３例（４例自然流产行清宫术）占４２．２７％。二、１２３例中８１例有人流史，４２例为人流＋上环史，８１例中３２例人流术后有无正常妊娠史登记不详。人流术后即发病者４９例，占３９．８４％（４９／１２３）。三、人流术后发生异位妊娠的时间见表１。人流后１年内发病者５２例占４２．２５％，３年内发病共１１０例占８９．４３％，最短人流后４个月发病，最长１６年发病。四、人流次数与异位妊娠的关系：人流１次９２例占７４．７９％；２次２１例占１７．０７％；３次６例占４．８８％；４次１例占０．８１％；大于４次３例占２．４３％。五、１２３例异位妊娠的症状：闭经８５例占６９．１１％；腹痛１２１例占９８．２７％；阴道出血１１８例占９５．９３％；早孕反应５８例占４７．１５％。六、体征：有下腹部压痛、反跳痛者１     

婴儿维生素K缺乏所致颅内出血40例诊治体会

维生素Ｋ缺乏所致婴儿颅内出血是婴儿期的一种重危急症,甚至造成死亡或遗留严重的神经系统后遗症。早期诊断和及时治疗是减少后遗症,促进痊愈的关键。自１９９６年１月～１９９８年１１月共收治婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血４０例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　４０例患儿中,男２６例,女１４例;均符合婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血的诊断标准。其中新生儿４例,其中生后２１～２８ｄ３例,２９ｄ～２个月３３例,２～６个月２例,６～１２个月１例。母乳喂养患儿３２例,混合喂养患儿８例。有慢性腹泻病史１１例,婴儿肝炎…