30例角膜穿通伤显微缝合治疗体会

1990年1月至1993年9月,我科共收治角膜穿通伤30例,采用显微缝合。除1例最终行眼球摘除外,29例均治愈。现报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组中男25例,女5例,男:女=5:1。右眼17例,左眼13例,均为单眼穿孔伤。成人15例,学生及儿童15例。     

软性角膜接触镜治疗角膜穿通伤65例

目的探讨软性角膜接触镜在治疗单纯性角膜穿通伤的应用,以达到减少角膜瘢痕形成,最大限度地恢复患者视功能。方法对我科2015年3月至2016年3月诊治的65例单纯性角膜穿通伤,使用佩戴软性角膜接触镜的方法来代替传统的角膜伤道缝合。结果本组65例患者戴镜时间为14~20 d,平均16 d,行眼前节OCT检查见伤道内唇无裂开,对合可,角膜伤道愈合良好。无因戴镜而发生不良反应。结论 65例单纯角膜穿通伤患者,采用佩戴软镜后减少角膜瘢痕形成,将角膜散光减少到最低限度,且治疗方法、操作简单,易于掌握。     

角膜软镜治疗角膜穿通伤17例

目的针对单纯性角膜穿通伤采用角膜软镜治疗,探讨一种操作简单易行减少角膜癜痕形成的治疗方法。方法我院在"5.12"汶川大地震发生后,收治17例单纯性角膜穿通伤,不作角膜伤口缝合采用角膜软镜治疗。结果角膜穿通伤全部愈合,无角膜白斑形成,且均只留下线条状云翳或斑翳。结论角膜软镜治疗角膜穿通伤,可减少角膜瘢痕形成,疗效确切,操作简单易行。     

甲基纤维素在角膜穿通伤手术中的应用

角膜穿通伤是较常见的眼外伤,受伤眼多有眼内容物诸如虹膜、玻璃体等组织脱出。手术治疗中常碰到角膜全层裂伤后房水溢出使前房消失,导致缝合后虹膜前粘连,影响手术效果,使视力恢复不佳,并对二期手术如人工晶体植入术带来困难。以往多在角膜清创缝合术后向前房内注入消毒空气使前房形成。但是空气泡对角膜内皮细胞的损伤大,而且前房形成往往不佳,并发症多。作者在角膜清创缝合术中用２%羟丙基甲基纤维素作前房成形剂,共完成１０例,术后并发症明显减少,现报导如下。１材料与方法住院病人共１０例（１０只眼）,年龄３～４５岁,均为角膜穿通伤…     

角膜裂伤显微缝合体会

我院自200l-08～2003-09共收治角膜破裂伤25例。其中角膜严重不规则裂伤约8例，角膜破碎严重，术中采用结膜瓣覆盖方法达到水密，以保留眼球外形，尽可能挽救患者视力。现报告如下。     

透明质酸钠在角膜穿通伤伴虹膜脱出清创缝合中的应用

<正>角膜或角巩膜缘穿通伤是较常见的眼外伤,多伴发不同程度的虹膜组织脱出嵌顿,如恢复不良,术后常并发虹膜前粘连、瞳孔变形移位、继发性青光眼等。因此,正确处理脱出虹膜是减少手术并发症、恢复良好视力的关键之一。笔者所在医院自2007-05～2010-05将透明质酸钠(商品名"爱维",     

66例角膜穿通伤的临床分析

眼外伤是致盲的主要原因之一，我院眼科1992年7月至1993年12月收治眼外伤139例，其中角膜穿通伤66例，并于1996年10～12月随访到15例，现将66例角膜穿通伤作一临床分析。临床资料一般资料角膜穿通伤66例，占同期限外伤病例的47．48％。其中男52例，女14例。年龄7～62岁，15岁以下20例，15～45岁40例，45岁以上6例。职业分布：工人、学生各25例，农民16例。致伤情况致伤因素中锐利物（铁丝、剪刀、铁钉等）26例，高速飞行物（玻璃碎片、石块、铁粒、子弹等）26例，植物（树枝，竹片等比例，钝性物6例。伤及左右眼各33例。伤后24／、时内就诊…     

显微镜下角膜深层异物取出术

我院从1992～2 0 0 2年十年间共收治角膜深层异物88例,均在眼科手术显微镜下,表麻后切开近异物处的角膜,深达异物处后剔除,无一例穿透,无并发症,获得较好效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组88例,男70例,女18例;年龄最大者5 0岁,最小者10岁;右眼4 0例,左眼30例,双眼18例。其中火药爆炸伤、煤渣伤30例,石屑伤10例,金属异物4 8例(其中磁性2 8例,非磁性2 0例)。异物位置大部分在角膜基质内,最深达后弹力层。受伤后就诊时间最长约1个月,最短者2h ,大部分为伤后1～2d来就诊。1 2　手术方法　在苏州产2 0 0 0A眼科显微镜下,病人…     

角膜穿通伤并发创伤性白内障两种处理时机的疗效观察

目的通过急诊行角膜缝合同时行白内障摘除术及Ⅱ期植入人工晶状体与急诊行角膜缝合并Ⅱ期行白内障摘除及人工晶状体植入术的疗效观察,探讨创伤性白内障处理及人工晶状体植入的最佳手术时机。方法将20例角膜穿通伤并发创伤性白内障患者随机分为两组．观察组10例急诊行角膜缝合术同时行白内障摘除术,术后7—10d行人工晶状体植入术：对照组10例急诊行角膜缝合术,术后7～10d行白内障摘除同时行人工晶状体植入术。随诊6个月,拆除角膜缝线后,观察两组患者的视力恢复及并发症发生情况。结果急诊行角膜缝合同时行白内障摘除,Ⅱ期行人工晶状体植入的观察组无严重并发症,视力恢复快。结论急诊行角膜缝合同时行白内障摘除、Ⅱ期人工晶状体植入,可使创伤性白内障患者的视力达到较为理想的效果,临床上值得应用。     

手术显微镜下输精管手术临床应用与方法研究

我科自1981年以来应用显微外科技术施行各类输精管手术120例、218根.其中复育者99例。术后总随访率88％;复精率92％,妊娠率76％,第一年内妊娠率63％.文中详细讨论了手术适应症和方法选择,比较手术显微镜下三种吻合方法,认为精道阻塞的部位、长度和性质是确定治疗方案的依据,而在吻合前应有效地证实近远睾端管腔通畅性。推荐改良一层吻合法为最佳术式供选择.并就术后并发症及5例失败原因进行了分析。     

角膜穿通伤患者的心理分析及护理

目的:探讨角膜穿通伤患者的心理及心理干预对策.方法:采用问卷调查的方法对110例患者在入院前及出院前进行心理症状及相关情况调查.所有资料输入电脑,采用SAS 6.12统计分析软件进行整理分析.结果:经过心理干预,患者的心理问题较干预前有所减少,其中焦虑占54.5%,恐惧占37.2%,悲观33.6%,出现睡眠差占59.5%,而容易发脾气占53.6%.结论:心理干预在角膜穿通伤患者术前术后有着重要的作用.     

眼球穿通伤79例临床报告

目的 探讨眼球穿通伤早期清创缝合的方法和术后处理.方法 对各类眼球穿通伤79例(79眼)采用显微镜下手术方法即角巩膜伤口清创缝合 虹膜复位 外伤性白内障摘出等联合手术.结果 救治眼球69眼(87.34%),视力提高54眼(68.55%).结论 利用显微手术技巧,对穿通伤的眼球一期修复,使大部分不同程度地挽救了视功能.     

角膜穿孔伤40例临床分析

角膜穿孔伤是眼科临床工作中常见且较严重的眼外伤。它可以伴有虹膜、晶状体、玻璃体、脉络膜和视网膜的外伤 ,甚至造成眼内容脱出或嵌顿 ,严重者可导致眼球萎缩而失明。正确、及时、妥善地处理角膜穿孔伤可以最大限度地保存眼球的完整性 ,保留和恢复视功能。现将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年12月收治的 4 0例角膜穿孔伤资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,男、女之比为2 .6∶ 1,年龄最小的 5岁 ,最大的 70岁 ,平均年龄 2 6 .2 5岁 ,其中 3～ 10岁 12例占 30 % ,11～ 2 0岁 4例占 10 % ,2 1～ 30岁…     

角膜穿通伤部分并发症的预防体会

角膜穿通伤是眼科临床中常见的急诊病种，手术后最多见的是形成不同程度的虹膜前粘连，少数可有外伤后眼内炎、交感性眼炎。我院在2000年1月至2006年3月共收治25例较严重的角膜穿通伤，现就如何更好地预防并发症的发生会作一总结。     

手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障预后的影响

目的 探析手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障患者预后的影响.方法 以本院2010年4月～2014年4月收治的70例角膜穿通伤合并外伤性白内障患者为研究对象,将患者根据手术时机及方式的不同分为两组.两组首先行角巩膜伤清创缝合术,之后,A组行Ⅰ期外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入术,B组则行Ⅱ期外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,比较两组术后的矫正视力情况、并发症发生率与持续时间.结果 治疗后,两组的矫正视力≥0.8及≥0.5患者的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组的并发症持续时间为(42.3±9.7)d,比B组长(P＜0.05),A组的并发症发生率为84.8％,高于B组的40.5％ (P＜0.05).结论 角巩膜伤清创缝合术联合Ⅱ期外伤性白内障超声乳化及人工晶状体植入术可有效恢复患者的视力,减少并发症,大幅度改善患者的预后,具有较高的临床价值.     

外膜束膜联合缝合法在治疗上肢神经损伤中的应用

目的:探讨外膜束膜联合缝合法在治疗周围神经损伤中的应用。方法:通过临床应用外膜束膜联合缝合法修复上肢神经损伤,并分析国内常用的神经外膜缝合法和神经束膜缝合法的应用情况,提出该方法在治疗中有其优越性。结果:临床治疗30例,术后随访6～24个月,肢体运动感觉恢复满意。结论:利用外膜束膜联合缝合法修复神经损伤,符合神经修复要求,利于神经纤维再生,便于操作。     

地卡因致角膜上皮损伤一例

患者女,40岁.因左眼突然异物感、疼痛1 d,于2004年10月20日10:00就诊.裂隙灯检查:左眼视力1.2,左眼球结膜轻度睫状充血,角膜中央可见一黑色异物.诊断为"左眼角膜异物".给予1%地卡因眼水滴眼,5 min 1次,每次1滴,共3次,然后取出角膜异物,并滴0.3%诺氟沙星眼水,涂0.5%红霉素眼膏包盖.4 h后患者又返回复诊,并自诉包盖左眼约30 min后即再现左眼疼痛,流泪一直不能缓解.