美托洛尔对心室电位阳性病人的室性心律失常的影响

目的：了解美托洛尔对心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病人的室性心律失常（ＶＡ）的影响，探讨高危ＶＡ的防治措施。方法：以体表信号叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测ＶＬＰ，结合动态心电图（ＤＣＧ）监测ＶＡ，８８例ＶＬＰ阳性的ＶＡ病人（男性５６例，女性３２例；年龄５５±ｓ７ａ）随机分为２组，Ａ组４６例服美托洛尔２５￣５０ｍｇ，ｂｉｄ×４ｗｋ。Ｂ组４２例服安慰剂（维生素Ｃ）２００ｍｇ，ｔｉｄ×４ｗｋ，人微言轻对照，ｗ     

美托洛尔对心室晚电位阳性病人的室性心律失常的影响

目的：了解美托洛尔对心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病人的室性心律失常（ＶＡ）的影响，探讨高危ＶＡ的防治措施。方法：以体表信号叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测ＶＬＰ，结合动态心电图（ＤＣＧ）监测ＶＡ，８８例ＶＬＰ阳性的ＶＡ病人（男性５６例，女性３２例；年龄５５±ｓ７ａ）随机分为２组，Ａ组４６例服美托洛尔２５～５０ｍｇ，ｂｉｄ×４ｗｋ。Ｂ组４２例服安慰剂（维生素Ｃ）２００ｍｇ，ｔｉｄ×４ｗｋ，作为对照，ｗｋ４未复查２４ｈＤＣＧ及ＶＬＰ。结果：美托洛尔治疗后有３８例（８３％）ＶＡ获控制，有３９例（８５％）原ＶＬＰ阳性获转阴性，且无明显不良反应，５０～１００ｍｇ／ｄ时剂量与疗效之间无明显关系。对照组治疗后对ＶＡ的疗效为０，ＶＬＰ阳性者无１例转阴性。结论：美托洛尔能有效的控制ＶＬＰ阳性病人的ＶＡ。     

山莨菪碱及β-七叶皂苷钠对内毒素致伤HUV-ECs能量代谢的保护作用

目的：探讨内毒素（ＬＰＳ）致伤后培养人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣｓ）能量代谢的变化及山莨菪碱、β－七叶皂苷钠干预后对ＨＵＶＥＣｓ能量代谢的影响。方法：建立体外培养的ＨＵＶＥＣｓ模型,致伤因素为ＬＰＳ;测定指标为ＡＴＰ,ＡＤＰ及能荷（ＥＣ）。结果：低浓度ＬＰＳ能激活内皮细胞,随刺激时间的延长,培养ＨＵＶＥＣ的ＥＣ降低,用山莨菪碱、β－七叶４皂苷钠治疗后各时相点能量和明显增加,其中β－七叶皂苷钠治疗效果优于山莨菪碱。结论：ＬＰＳ对体外培养的ＨＵＶＥＣ能量代谢有直接损伤作用,β－七叶皂苷钠有一定的抗损伤作用,在能量储备方面优于山莨菪碱。     

海洛因滥用者病毒感染血清学调查

对５０例以静脉注射方式的海洛因滥用者（ＩｎｔｒｏｖｅｎｏｕｓＤｒｕｇＡｂｕｓｅｒｓ，ＩＶＤＡｓ）和２０例经呼吸道（烫吸）吸入的海洛因滥用者（ＩｎｈａｌｅＤｒｕｇＡｂｕｓｅｒｓ，ＩＨＤＡｓ）进行了艾滋病病毒抗体（ＨＩＶＡｂ）、丙肝病毒抗体（ＨＣＶＡｂ）、ＥＢ病毒抗体（ＥＢＶＩｇＧ／Ｚ）和乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的血清学检测，并对两个群体的病毒感染状况进行了病例对照研究。结果表明，静脉注射的药物滥用方式是ＨＣＶ和ＨＢＶ（丙肝和乙肝病毒）感染的高度危险因素；而非注射方式的药物滥用与ＨＣＶ、ＨＢＶ感染似无联系，但是ＥＢＶ感染的高度危险因素。由于ＨＩＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ都主要是经血行感染，传播途径基本相同，因此，静脉内注射方式的毒品滥用是包括ＨＩＶ感染在内的ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的重要独立危险因素。     

诊断心房肥大的新导联新标准

本文分析了１２０例头胸导联心电图（ＨＣＥＯＧ）及常规导联心电图（ＲＬＥＣＧ）的５４００种Ｐ波形态、振幅、时限。结合其中３０例心房肥大病人的Ｘ线心脏片及超声（彩色多普勒、Ｂ型、Ｍ型）检查，以临床心电图诊断心室肥大，室内传导阻滞的方法为参考，拟订出心房肥大（ＡＨ），房内传导阻滞（ＡＢ）的诊断标准。结果表面：５０例健康人两种导联心电图Ｐ波振幅、时限均值均在正常范围。但ＨＣＥＣＧ的Ｐ波振幅明显高于ＲＬＥＣＧ，且波形清晰易测；４０例异常心电图比较，ＲＬＥＣＧＰ波变化多反映在Ⅱ、Ⅲ，ａＶＦ三个导联上，可视范围小，而对照组的ＨＣＥＣＧＰ波变化多反映在与ＲＬＥＣＧ对应的ＨＬ３，ＨＯ，ＨＲ３，ＨＶ２－ＨＶ９，ＨＶ１－ＨＶ９Ｒ１９个导联上，可视范围广；３０例心房肥大病人分析，ＨＣＥＣＧ诊断阳性率高于ＲＬＥＣＧ。     

丙型肝炎在血液透析患者中感染状况分析

采用ＥＬＩＳＡ法对１４６例血液透析（ＨＤ）患者进行了抗－ＨＣＶ的检测，并与４５０例献血员做了对比分析，结果抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为５５．５％与７．１％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。同时对８１例抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ测定，结果表明：７４．１％（６０／８１）抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者ＨＢＶ检测阳性。追访部分ＨＤ者发现：抗－ＨＣＶ阳性合并ＨＢＶ重叠感染者，ＡＬＴ升高者占８３．３％（５１６）。ＡＬＴ值多波动在０．０１４～０．０２８μｍｏｌ·ｓ￣（－１）。提示：乙型肝炎合并丙型肝炎感染者，可加速对肝脏的损伤作用。     

ARCI量表评价盐酸二氢埃托啡精神依赖性的研究

采用回忆联想法，使用中译文《美国成瘾研究中心量表》（ＡｄｄｉｃｔｉｏｎＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒＩｎ－ｖｅｎｔｏｒｙ－ＣｈｉｎｅｓｅＶｅｒｓｉｏｎ，ＡＲＣＩ－ＣＶ）对１５例完成身体依赖脱毒治疗的海洛因、盐酸二氢埃托啡（ＤＨＥ）多药滥用成瘾者进行精神依赖性测试研究。结果如下：（１）ＡＲＣＩ—ＣＶ测试一再测试结果呈高度正相关（各分量表ｒ值＝０６１－０．９０），表明此项研究信度良好；（２）ＡＲＣＩ—ＣＶ的ＭＢＧ、ＰＣＡＧ、ＬＳＤ三个分量表分值之间比较，“海洛因组”和“ＤＨＥ组”ＭＢＧ分量表均分值显著高于ＰＣＡＧ和ＬＳＤ分量表均分值，表明ＡＲＣＩ—ＣＶ具有较好分辨性；（３）“ＤＨＥ组”的ＭＢＧ分量表均分值低于“海洛因组”，但两组间比较无显著性差异，表明ＤＨＥ致欣快效应类似于海洛因，具有较强的精神依赖性和滥用潜力。此初步研究还表明ＡＲＣＩ—ＣＶ可作为评价精神活性物质主观效应的工具。     

老年期痴呆患者脑脊液tau蛋白的检测及临床研究

探讨脑脊液ｔａｕ蛋白浓度对老年期痴呆（ＳＤ）,主要包括Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病（ＡＤ）和血管性痴呆（ＶＤ）的诊断价值。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测ＡＤ１４例、ＶＤ１２例和年龄匹配的对照组（ＮＣ）３０例脑脊注ｔａｕ蛋白浓度;用简易痴呆量表（ＭＭＳＥ）、Ｈａｃｈｉｓｋｉ缺血指数量表（ＨＩＳ）、日常生活能力表（ＡＤＬ）、汉米尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）和Ｇｌａｓｇｏｗ量昏迷量表（ＧＣＳ）     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后迟发性脑血管痉挛（ＤＣＶＳ）的疗效。方法：将６０例ＳＡＨ病人随机分为尼莫地平组（男性２０例，女性１０例，年龄５４±ｓ６ａ）和对照组（男性２１例，女性９例，年龄５５±５ａ）各３０例。２组均于发病７２ｈ内接受治疗，对照组用脱水、止血等常规疗法，尼莫地平组在常规疗法基础上加用尼莫地平注射液５０ｍＬ（含１０ｍｇ），静脉滴注，ｑｄ×１４ｄ。结果：尼莫地平组ＤＣＶＳ发生率和ＳＡＨ死亡率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；再出血发生率２组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：尼莫地平注射液预防ＳＡＨ后ＤＣＶＳ疗效确切，且无增加再出血的危险。     

体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病肺功能的影响

体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病肺功能的影响晋中地区第一人民医院（０３０６００）陈廷杰，郭晓逵，刘建国，赵金香，候元铭山西锦纶厂职工医院高爱玲１９９０年以来，我们对１０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者进行了体外膈肌起搏（ＥＤＰ）治疗，现分析报告如下：资料与方法一、仪器与操作方法：ＦＣＹ－Ⅰ型肺功能残气测定仪，ＥＤＰ－Ⅱ型膈肌起搏器。治疗仪器参数选择：发放脉冲幅度０～１００ｖ，宽度０．３ｍｓ，频率４０ＨＺ，刺激时间１．２ｓ，每分钟发放刺激次数９次，刺激脉冲与呼吸同步。操作方法：患者取坐位，将阴电极置于双颈部胸锁乳突肌外缘下三分之一处（相当于膈神经体表），阳极置于双锁骨下胸大肌皮肤表面。二、病例选择与治疗方法：选缓解期ＣＯＰＤ患者为治疗对象，治疗中发生感冒、急件支气管炎发作、发热、腹泻或有胸膜粘连等影响疗效因素的患者均不列入对照资料中。共治疗患者４０例，男３６例，女４例：年龄６５±６．３岁。按治疗前肺功能损害选择肺活量（ＶＣ）、最大通气量（ＭＶＶ）两项主要通气指标分轻中重三组加以对照。轻度异常：ＶＣ及ＭＶＶ实测值／预计值为７０～９０％，其中ＶＣ项８例，ＭＶＶ项２例；中度异常，ＶＣ及ＭＶＶ实测值／预计值为５５～６９％     

Effects of dexamethasone, cyproheptadine, anisodamine, and dinoprostone on TNF_α production in endotoxic shock

目的：研究地塞米松（Ｄｅｘ）、噻庚啶（Ｃｙｐ）、山莨菪碱（Ａｎｉ）和地诺前列酮（Ｄｉｎ）对脂多糖（ＬＰＳ）诱导的肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）基因表达的影响和抑制ＴＮＦα产生的抗休克作用．方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠静脉注射ＬＰＳ（ＥｃｏｌｉＯ１１１Ｂ４,５ｍｇ·ｋｇ－１）复制内毒素休克模型．Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交分析肝脏ＴＮＦαｍＲＮＡ表达,放射免疫法测定血浆ＴＮＦα的含量．结果：ＬＰＳ攻击后２ｈ肝脏ＴＮＦαｍＲＮＡ表达水平显著增高（放射性自显影扫描分析３８±１０ｖｓ盐水对照组１１±８,Ｐ＜００１）;血浆ＴＮＦα水平明显升高［（２２±３）μｇ·Ｌ－１ｖｓ盐水对照组（２２±１０）μｇ·Ｌ－１,Ｐ＜００１］．静脉注射ＬＰＳ后立即静脉注射Ｄｅｘ５,Ｃｙｐ５,Ａｎｉ１０及Ｄｉｎ２ｍｇ·ｋｇ－１均能显著降低大鼠肝脏ＴＮＦαｍＲＮＡ水平和血浆ＴＮＦα含量,提高ＬＰＳ２０ｍｇ·ｋｇ－１攻击的小鼠２４ｈ的存活率．结论：Ｄｅｘ,Ｃｙｐ,Ａｎｉ和Ｄｉｎ均能显著抑制ＬＰＳ诱导的ＴＮＦα基因表达,具有较强的抗休克作用．     

236例散发性戊型肝炎临床分析

本文对２１００例病毒性肝炎病人检测了甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志物，发现抗－ＨＥＶ阳性２３６例，占１１．２％。ＨＥＶ与ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ合并感染率为６０．２％，以ＨＢＶ＋ＨＥＶ重叠感染为多（３６．６％），ＨＡＶ＋ＨＥＶ次之（３０．３％）。ＨＢＶ＋ＨＥＶ重叠感染较单一感染病情重，黄疸深，且恢复慢。     

心脏负荷试验与室性心律失常的关系

心脏负荷试验与室性心律失常的关系山西省心血管病研究所（０３０００１）王鞠，来春林，赵素琴山西省肿瘤医院鞠青我们对１５２例冠心病患者心室电位的发生率与心脏负荷试验结果进行了对照分析，现报告如下。资料与方法选择冠心病患者１５２例，其诊断均符合１９７９年全国冠心病防治座谈会上修订的诊断标准［１］。其中男性１２０例，女性３２例，平均年龄５３．６岁。冠心病陈旧心梗者２０例。慢性冠心病者１３２例。所有患者在做次极量心脏负荷试验前均进行了体表ＶＬＰ检查，二项检查均使用美国Ｍａｒｑｕｅｔｌｔｅ公司生产的仪器。心脏负荷试验的阳性标准仅以运动后出现缺血性ＳＴ段压低≥１ｍｍ来判断。除外可疑阳性者１８例。体表ＶＬ检查要求噪声水平控制在０．７ｍｖ以下，采用４０～２５０Ｈｚ的高通滤波频率，异常结果以下ＴＱＲＳ时限＞１１４ｍｓ，Ｖ４０＜２０μｖ、ＬＰＤ＞３８ｍｓ为标准［２］且三项中有二项异常者为ＶＬＰ阳性。选择正常人４０例，男性３１例，女性９例，平均年龄５１岁，做为本文对照。结果两组平板试验结果与晚电位检出率见附表。运动试验阳性者晚电位检出率较阴性者明显增高，但无统计学意义。陈旧心梗患者的ＶＬ检出率显著高于慢性冠心病者和正常人（Ｐ＜０．     

银杏叶制剂对心绞痛患者的抗氧化和抗脂质过氧化作用

目的：探讨银杏叶制剂对心绞痛患者的抗氧化和抗脂质过氧化作用。方法：检测了７８例心绞痛患者经银杏叶制剂“天宝宁”治疗前后的血浆维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）、过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）以及红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ）、过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）值。结果：与治疗前比较,治疗后的Ｐ－ＶＣ、Ｐ－     

尼莫地平预防蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后的脑血管痉挛（ＣＶＳ）。方法：ＳＡＨ病人１０７例，男性５５例，女性５２例，年龄５４±ｓ９ａ，随机分尼莫地平组（６７例）与对照组（４０例）。尼莫地平组中２９例于ｄ１～２用静脉滴注（静滴）２ｍｇ／ｄ，ｄ３起４ｍｇ／ｄ，７～１４ｄ以后口服尼莫地平３０ｍｇ／６ｈ，另３８例于ｄ１～１４用尼莫地平２ｍｇ／ｄ静滴，余同上，共４ｗｋ．对照组用一般的综合治疗４ｗｋ．结果：尼莫地平组死亡率为１５％，症状性ＣＶＳ发生率为３％，分别低于对照组３２％与２２％（Ｐ＜０．０５与Ｐ＜０．０１）。未发现副作用。结论：尼莫地平预防ＳＡＨ后的ＣＶＳ有效。     

Du柿果脂溶性成分的提取分离与鉴定

本实验用东北产的笃斯越桔ＶａｃｃｉｎｉｃｍＵｌｉｇｉｎｏｓｕｍＬ的成熟果实。经乙醇提取，回收乙醇，用不同极性溶剂萃取（ｐｅｔ．ｅｔ。ＣＨＣｌ３、ＥｔｏＡｃＥｔＯＨ）把Ｐｅｔ、ｅｔ部分上硅胶柱以Ｐｅｔ、ｅｔ、Ｐｅｔ、ｅｔ：Ｅｔ２Ｏ＝９：１与Ｄｅｔ、ｅｔ：Ｅｔ２Ｏ＝９：２     

连续性肾脏替代治疗在心脏术后急性肾衰中的应用

目的研究连续性静脉－静脉血液透析滤过（ＣＶＶＨＤＦ）治疗以及术后并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的疗效。方法对４例心脏术后并发ＡＲＦ的患，采用ＰＲＩＳＭＡ（Ｈｏｓｐａｌ）床旁血透机行连续静脉静脉血液透析滤过。结果对４例患，死亡３例，存活１例。用ＣＶＶＨＤＦ治疗３０ ｍｉｎ后，平均动脉压显上升，心率则显减慢。治疗８ｈ后，血清Ｎａ＾＋、ＣＬ＾－、Ｃａ＾２＋和动脉血气中ｐＨ值均无显变化，但血清ＢＵ     

2260例静脉注射海洛因信赖者HBV,HCV感染与ALT的关系

目的：了解静脉注射（ｉｖ）海洛因依赖者中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况,探讨ＨＢＶ、ＨＣＶ单纯感染和ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染与丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法对２２６０例ｉｖ海洛因依赖者进行血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ、ＡＬＴ检测。结果：ｉｖ海洛因依赖者血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ阳性率分别为３７．８％、５３．９％,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ同时阳性者４５６例,重     

ACTAPHARMACEUTICASINICA，Vol30，No．1_12kE

ＡＣＴＡＰＨＡＲＭＡＣＥＵＴＩＣＡＳＩＮＩＣＡ，Ｖｏｌ３０，Ｎｏ．１～１２ＫＥＹＷＯＲＤＳＩＮＤＥＸＡＡ２７８０／ＡＤＭ（４）：２６２Ａｃｅｔａｍｉｄｅｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｏｘｙ（７）：５６０Ａｃｅｔｉｃａｃｉｄ，２－ｃａｒｂｏｍｅｔｈｏｘｙ－（２）...     

高血压和高血压合并冠状动脉疾病患者的左心功能

对３２例高血压和高血压合并冠状动脉疾病（ＣＡＤ）的患者应用γ心功能仪做了左心功能测定。结果表明，高血压患者和左心室射血分数（ＬＶＥＦ）明显高于正常人和高血压合并ＣＡＤ的患者（６２．４±９．２ｖｓ５１．７±６．８，Ｐ〈０．０５，６２．４±９．９ｖｓ４２±１５，Ｐ〈０．０１）。高血压与正常人组其高峰充盈率（ＰＦＲ）差别不显著（２．４５±０．５２ｖｓ２．２７±０．４５，Ｐ〉０．０５），而高血压合并ＣＡＤ