老年慢性病护理分析

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％,成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会,老年慢性病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加,根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压;600多万人患心脏病;580万人受呼吸系统疾病的困扰;受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％,慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此,做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前,我院提出护理工作人性化个性化,结合老年患者的生理心理特点,以及病情需要,因人而异进行护理,先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：     

生活方式与慢性病关系现况研究

目的分析居民生活方式与慢性病的关系。方法随机抽取2886人进行健康状况问卷调查和医学体检。按户进行3日调味品称重、24h膳食回顾记录的膳食调查。分析居民生活方式与冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖相对危险度的关系。结果天津市居民冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖的标化患病率分别为9．24％。4．33％，6．74％，34．05％，42．62％。能量摄入越高（摄入量分为低、中、高），人群超重和肥胖的患病风险越高（OR值1．00。1．70）；每天摄入膳食纤维≥20g可降低发生超重和肥胖的风险（OR值为0．68）。经多因素Logistic回归分析，口味偏咸时．使高血压的患病风险增加了42％；看电视时间≥3h／d可增加患脑血管疾病、糖尿病的风险（OR值分别为1．802，1．703）；睡眠时间每天不足7h是高血压、冠心病、脑血管疾病的危险因素（OR值分别为1．517，1．833，2．041）。结论膳食结构、久坐、睡眠时间等生活方式与高血压、糖尿病等慢性病有很强的联系，应加强合理膳食、适当运动，减少静坐时间、增加睡眠时间的健康促进，预防和控制慢性病。     

2004年山东省部分农村成人慢性病相关危险因素调查

随着社会经济的发展,生活方式的改变,以高血压、糖尿病、冠心病等疾病为主的慢性病已成为我国越来越严重的公共卫生问题。研究证实,慢性病的发生与不良的行为和生活方式有关〔1〕。为了解山东省部分农村成人慢性病相关危险因素的现状,为制定慢性病干预策略提供科学依据,2004年1     

老年人糖尿病并发颈动脉粥样斑块的临床特征研究

多种慢性病并存是老年人糖尿病的特征之一，心、脑血管事件（急性心肌梗死和脑卒中）仍然是其主要死因，减少事件的发生已成为老年人糖尿病的重要的治疗目标。在众多颈动脉粥样硬化发生发展的危险因素中，年龄与颈动脉粥样硬化有很强的独立相关性；虽然糖尿病患冠心病或脑梗死的危险明显高于一般人群，然而糖尿病与颈动脉粥样硬化之间的关系较为复杂，迄今争议也很大。但无论如何，减少或阻止患者动脉粥样硬化的发生发展是减少心、脑血管疾病发生发展的重要环节之一。     

基于健康多元决定因素的慢性病防控思考

慢性非传染性疾病（noncommunicable disease,NCD）是指长期的,几乎不能被治愈的疾病,这些疾病往往医疗治疗费用昂贵,发病率、致残率、死亡率高,目前常指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神心理性疾病等。随着工业化、城市化、老龄化进程加快,我国现有超过2亿高血压患者、1．2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、2200万高胆固醇血症患者,确诊的慢性病患者已超过2．6亿,因慢性病导致的死亡占我国居民总死亡的85％,     

慢性病患者的心理保健

<正>受老龄化和慢性病年轻化双重影响,慢性病患者人数逐年上升。我们常说的慢性病包括高血压、冠心病等心脑血管疾病以及糖尿病、老年痴呆、慢性支气管炎等疾病。现代医学研究发现,慢性病的发生与患者心理因素关系密切,又可称其为心身疾病。     

2009年济南市社区居民慢性病现状调查

目的分析济南市社区居民慢性病的现状,为进一步加强社区卫生服务、制定完善合理的社区卫生服务策略提供依据。方法采用入户询问,按疾病进行分类,按年龄、性别、疾病进行统计分析。结果慢性病以高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病和慢性支气管炎最为常见,其中高血压3 743例(37.3%)、冠心病3 001例(29.9%)、脑血管疾病1 271例(12.7%)、糖尿病1 037例(10.3%)、慢性支气管炎688例(6.9%),共占患病例数的90.2%。男性慢性病患病率比女性低。结论患病率随年龄的增长而呈渐增趋势,提示我们在开展社区卫生服务时要有意识地对社区老年人有所侧重,加强对慢性病的健康教育,加强慢性病的管理。     

宁波市鄞州区宋诏桥社区慢性病患病及危险因素分析

高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已成为危害人们健康的主要疾病和主要死因。这些慢性病具有治愈率低及其迁延性、高致残率和高死亡率的特点。给国家带来超负荷的昂贵医疗费用。为了解鄞州区宋诏桥社区居民慢性病患病现状及其影响因素。为制定防治对策提供依据，笔者于2007年5月对宋诏桥社区居民进行了慢性病患病调查。     

血糖常识

我国糖尿病概况 糖尿病是现代疾病中的第二杀手．其对人体的危害仅次于癌症。在我国糖尿病患者中．合并高血压者多达1200万．脑卒中者500万．冠心病者600万．双目失明者45万，尿毒症者50万．预防糖尿病形势极为严峻。 我梦想…… 有一天能好好吃顿月饼。[编者按]     

新职业:健康管理师

健康管理师产生的原因目前我国经济社会正处在快速发展时期,人们的身体压力和精神压力不断增大, 使得看似健康的人其实已处于亚健康状态, 亚健康状态的人其实已处疾病发生初期。肥胖、高血压、冠心病、中风、糖尿病等慢性病也成为危害人们健康的主要原因。这些慢性病和其他各种疾病给个人、家庭以及社会带     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。