原发性肺透明细胞癌1例诊治体会

1 病例资料患者,男,68岁.咳嗽发热两个月,无咯血,略感胸闷气短,消瘦乏力明显,发病近两个月体重减轻10K G,吸烟指数600年支,既往健康.入院查体:体温37.8℃,脉搏:90次分,呼吸:14次/分,血压:110/65m m H g,神清语利,发育正常,口唇无发绀,右肺下呼吸音弱,未闻及干湿性啰音,余系统检查未见异常.胸部C T检查发现右肺下叶可见一大小约12×10c m的球形团块状高密度影,密度不均匀,边缘光滑,与胸膜局部界限不清,纵隔未见明显肿大淋巴结(图1).     

膀胱原发性透明细胞癌2例报告

透明细胞癌是发生于肾脏的肿瘤 ,而发生于膀胱临床上较罕见。我科于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年分别收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,4 5岁。因无痛性肉眼血尿 6d入院 ,有不规则血块 ,无排尿困难。查体未发现明显阳性体征。尿常规 :血细胞 3 ,白细胞 1 。B超见膀胱左侧壁 3 1cm× 2 8cm× 2 9cm稍强回声 ,形态边界不规整 ,此处膀胱壁连续性中断。双肾大小形态正常 ,双侧输尿管无异常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一直径约 3 0cm菜花样肿物 ,基底较宽 ,表面有血凝块 ,距左侧输尿管口约 2 5cm ,输尿管口喷尿正常。取活检 ,病理报告为 :…     

原发性胸腺透明细胞癌一例

患者男性,59岁,因胸闷、气短两月余入院。临床ＣＴ显示:前上纵隔包块,并伴有少量心包积液及胸腹水,其它检查均为阴性,临床初步诊断为“原发性支气管肺癌”。在ＣＴ诱导下行细针穿刺术。巨检:送检为细针穿刺吸取的碎组织数块,组织共15ｃｍ×1.0ｃｍ×15ｃｍ,褐红色,质较脆。镜检:瘤细胞呈片状,其间尚见残存胸腺的淋巴组织,瘤细胞呈卵圆形或多角形,大小不一致,排列紧密、境界清楚;瘤细胞围绕血管。胞浆淡染,多为透明状。核圆形或卵圆形,核居中,有轻度异型性,个别核巨大。染色质密细颗粒状,核仁不明显,间质有少数出血造灶,伴有含铁血黄素沉积。…     

膀胱原发性透明细胞癌

目的：探讨膀胱透明细胞癌的临床和病理特点。方法：报告3例膀胱原发性透明细胞癌的诊治情况并复习有关文献。结果：病理观察透明细胞取代移行上皮细胞,并呈现出各种结构包括腺管囊状、乳头状弥漫分布,并显示明显的核的非典型性,核分裂数多见。有肿瘤组织的部分坏死,2例见有膀胱肌层浸润,临床特点主要为尿痛、血尿及排尿困难。结论：膀胱原发性透明细胞癌的组织病理学特点为较多的透明细胞,丰富的细胞浆内的糖原,重度细胞的非典型性,肌层浸润以及明显的鞋钉细胞。     

原发性肺透明细胞癌的诊断与治疗（附7例报告）

原发性肺透明细胞癌极少见。我们收治7例，均经手术及病理证实，并排除了泌尿生殖系统转移癌的可能。现就其发生率、组织学起源及诊断和治疗等进行简要的讨论。     

甲状腺透明细胞癌1例

1临床资料女，71岁。发现颈部无痛性包块1个月入院。包块开始约蚕豆大小，1个月来迅速增大至拳头大小，无怕热、心悸、气促及呼吸困难。查体：体温36.8℃，右侧甲状腺可触及多个结节状包块，其中两个包块较大，约4cm×3cm×3cm，其余结节质硬，无压痛、表面不光滑、活动度差，边界不清。甲状腺上、下极未闻及血管杂音，浅表淋巴结未触及。甲状腺、肝肾功能、电解质检查正常。B超检查示①右侧结节性甲状腺肿并出血；②肝、胆、脾、胰、双肾及肾上腺未见异常。胸片示双肺野、肺门多发性转移灶。于1999年11月行手术治疗。术中见右侧甲状腺肿大…     

膀胱透明细胞癌1例

1　临床资料患者 ,女 ,4 9岁。因“间歇肉眼血尿伴尿频、尿急、尿痛 2年余”于 2 0 0 3年 1月 15日入院。体检 :全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊无殊。腹平软 ,无压痛 ,未触及异常包块 ,肾区无叩击痛 ,输尿管压痛点无压痛。辅助检查 :①尿常规 :白细胞 +,蛋白+,隐血 +++,镜检红细胞 ++++;②B超 :膀胱左侧壁 4～ 5点左右见一 (2 8× 34)mm强弱不等回声团 ,边缘不规则 ;彩色多普勒示团块内血供丰富 ,测得其中一动脉阻力指数为 0 .6 3;肝、胆、脾、胰、双肾、子宫及附件均未见异常 ;③膀胱镜 :膀胱左侧壁近膀胱颈口 (1～ 2 )cm处可见新生…     

原发性肺透明细胞癌1例报告

原发性肺透明细胞癌极为罕见 ,多见于中老年男性 ,有重度吸烟史 ,其临床表达与其它类型肺癌相同 ,无特异之处 ,以周围型为主 ,痰细胞学、纤维支气管镜可以完全正常 ,其诊断主要靠活组织病理诊断 ,其临床意义主要在于与转移的肾透明细胞癌、肺良性透明细胞瘤鉴别 ,这关系到治疗和预后。我科诊断 1例 ,现报告如下。1　临床资料　　患者男性 ,6 8岁 ,因发热 ,体重下降 6月余 ,于 1999年 7月 31日入我院就诊。患者 6月前始无明显诱因 ,出现发热 ,体温最高达 40℃ ,以下午和晚上为甚 ,热前无明显畏寒 ,伴间断干咳 ,体重下降约 6ｋｇ ,无咯血、盗汗 ,外院肺部ＣＴ ,胸片显示双肺     

透明细胞汗腺癌一例报告

患者男性,44岁,汉族,青海籍,因“右侧头顶部包块2月余”为主诉,前来我院就诊。查体:右侧头顶部有一4 cm×4 cm×2 cm大小的包块,突出于皮肤表面,呈暗红色,与周围组织界限清,表面有少许渗出物,顶端破溃,质硬,无移动,有轻度压痛。手术:局部皮损切除:2 cm×1 cm×0.5 cm,自表皮呈骨髓膜楔形切除,术中见肿瘤周围组织无明显异常。临床诊断:①透明细胞汗腺瘤?②结节性汗腺瘤?③结核?④结节性癌?病理检查:肉眼:淡红及暗红色带皮肤组织一块,2 cm×1 cm×1 cm,局部有破溃,切面中心部位色泽明显加深,质地坚韧致密。镜检:肿物位于真皮层,呈片状、巢状分…     

阑尾原发性印戒细胞癌一例

患者女性 ,43岁 ,因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐 2 0ｈ ,拟诊为急性阑尾炎 ,于 2 0 0 1年 2月 14日收住入院。发病以来无发热、腰痛、大小便正常 ,2ｄ前来月经。 2个月前曾有类似发作史 ,经抗感染治疗症状消失。以往有右输尿管结石、心肌炎后遗症及右卵巢囊肿病史。体检 :体温 36 .5℃ ,血压 110 / 70ｍｍＨｇ ,两肺 (- ) ,心率 80次 /ｍｉｎ ,心律不齐。腹平软 ,无肠型及蠕动波 ,肝脾肋下未触及 ,右下腹麦氏点偏外上方压痛、反跳痛明显 ,轻度肌卫 ,未及包块 ,腰大肌试验 (± )。检查 :血常规 :ＷＢＣ 2 1.9× 10 9/Ｌ ,Ｎ 81.7%、Ｈｂ 130…     

膀胱源性透明细胞癌1例报告

患者男性，37岁，因“间歇性无痛性肉眼血尿1年伴进行性排尿困难1月”入院。患者于人院前1年出现间歇性无痛性肉眼血尿3次，因患者大意未予重视，于入院前1月出现进行性排尿困难来我院就诊。B超、CT均提示：前列腺癌。术前检查未发现双肾占位，亦未发现远处转移灶。准备行前列腺癌根治术，术中见膀胱颈部与骨盆广泛黏连，无法分离，取活检送病理，行耻骨上膀胱造瘘术后结束手术。[第一段]     

乳腺富含糖原透明细胞癌1例

1临床资料患者,女,48岁,以发现右侧乳房无痛性肿物1 d为主诉,于2005年7月5日入院.患者既往无神经内分泌系统疾病史,否认有肿瘤家族史.检查身体示右侧乳房外上象限内可触及1个大小为1·5 cm×1·5 cm的肿物,质地较硬,表面尚光滑,界限清楚,活动度良好,腋窝淋巴结未触及.彩色超声波检查示右侧乳房外上象限内可探及大小为1·6cm×1·2cm的低回声团块,形态不规整,包膜不清;CDFI检查示肿块内可见分支状动脉血流信号;钼靶摄片检查示右侧乳房外上象限内有1个大小为1·3 cm×1·5 cm的肿块影,边缘模糊,密度较高,结构稍紊乱,未见明确钙化;穿刺细胞学…     

透明细胞乳头状肾细胞癌超声造影表现一例

本文报道一例透明细胞乳头状肾细胞癌超声造影表现,在声像图上表现为快进、慢退,周边见环状高增强,内部呈不均匀高增强。其造影表现与常见的乳头状肾细胞癌和肾嫌色细胞癌典型声像图表现明显不同,但与肾透明细胞癌鉴别缺乏特异性,二者潜在差异需要更多病例的积累。     

原发性散发性肾透明细胞癌患者癌组织中抑癌基因VHL突变的研究

目的 探讨国人原发性散发性透明细胞癌中ＶＨＬ抑癌基因突变及其意义。方法 采用聚合酶链反应及单链构像多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）和测序等方法,分析了２０例原发性散发性肾透明细胞癌中Ｖon Hippel-Lindau(VHL）抑癌基因突变的情况。结果 ２０例癌组织中１１例有ＶＨＬ基因突变,突变率为５５％。这些突变主要发生在第１,２,３号外显子的后１／３区,其中６例缺失,２例插入３例误义突变。结论 国人原发性散发性肾透明细胞癌中存在ＶＨＬ基因的突变。ＶＨＬ基因可作为临床诊断指标,并可望成为肾透明细胞癌基因治疗的重要目的基因。     

原发性左肺印戒细胞癌1例报告

<正>1病历摘要患者男,53岁,缘于2009年6月开始无明显诱因出现咳嗽,气短,咯少量白色黏液痰,无痰中带血,无饮水呛咳及声音嘶哑,6月22日就诊于吉林省肿瘤医院。行肺部CT检查提示:左肺下叶改变,左侧胸膜不规则增厚,纵隔淋巴结增大,左侧胸腔积液。8月12日在吉林大学第二医院行支气管镜检查提示:左下叶基底段支气管开口处可见新生物,官腔明显狭窄。取病理结果回报:病