复方莪倍软膏治疗斑块状银屑病

目的:观察复方莪倍软膏对于斑块状银屑病的治疗作用及安全性。方法:选取130例斑块状银屑病患者,分为A、B、C三组,A组使用复方莪倍软膏50例;B组使用达力士软膏50例;C组使用复方莪倍软膏基质,为安慰剂,30例。治疗4周后,观察患处瘙痒、红斑、浸润、鳞屑、皮肤受损面积改善情况。结果:A组和B组治疗前后红斑、瘙痒、鳞屑、浸润情况差异显著,有统计学意义;C组仅鳞屑改善有统计学意义;A、B两组治疗后与C组比较,均有显著差异;A组瘙痒症状改善时间少于B、C两组,有统计学意义,其他症状改善时间无显著差异;A、B两组不良反应发生发生无显著差异;A组复发少于B组。结论:复方莪倍软膏能有效改善斑块状银屑病病情,疗效不低于阳性西药。     

三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出症临床观察

目的：观察三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出症（湿热型）患者的临床疗效。方法：将65例患者随机分为中药组（40例）和西药组（25例）,中药组采用三黄枇杷饮治疗,西药组用维生素Bs、螺内酯治疗。观察治疗前后皮脂溢出情况及临床症状体征的变化。结果：治疗前2组症状、体征积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后西药组与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,中药组有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示中药组改善症状体征疗效较好。愈显率中药组为62．5％,西药组为52．0％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,提示2组疗效相当。结论：三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出症（湿热型）患者的临床疗效显著。     

复方地黄消痔软膏治疗痔疮比较性研究

目的：观察复方地黄消痔软膏治疗痔疮的疗效。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组,比较治疗前后便血、肛门疼痛、脱出、水肿、瘙瘁等疗效。结果：治疗组总有效率为97．5‰对照组总有效率为87．5％,两纽疗效比较有显著性差异,（P〈0．01）;治疗组治疗前后症状比较,便血、肛门疼痛、脱出、水肿、瘙痒症状积分显著降低（P〈0．01）;治疗组治疗后较对照组治疗后相比,便血、肛门疼痛、脱出、水肿、瘙瘁症状积分显著降低（P〈0．05）;未见不良反应。结论：复方地黄消痔软膏是治疗各类痔疮安全有效的药物。     

益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

目的：观察益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：59例患者随机分为2组。实验组30例在常规西药治疗的基础上加服益气养阴法中药,对照组29例采用西药治疗。结果：总有效率实验组为93．3％,对照组为31．0％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组中医症状积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组各主要症状积分比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。对照组治疗前后腰肌酸软、疲倦乏力症状积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,浮肿改善明显（P〈0．05）;实验组治疗后腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组比较,实验组腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分改善均明显优于对照组（P〈0．01）。2组治疗后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血糖较治疗前均明显改善（P〈0．05）;治疗后2组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用益气养阴方对糖尿病肾病有较好的临床效果。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

益气活血汤治疗慢性心功能不全临床观察

目的：观察益气活血汤治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法：150例随机分为治疗组40例,对照l组65例,对照2组45例,3组均用西药常规治疗,对照1组加服益气活血汤煎剂,治疗组加服益气活血汤免煎颗粒剂。结果：治疗组与对照1组临床症状改善及治疗前后EF值比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组与对照2组临床症状改善治疗后EF值比较有显著性差异（P〈0．05）,1个疗程有显著性差异（P〈0．05）,2个疗程有极显著性差异（P〈0．01）。结论：西药常规治疗基础上加服益气活血汤能明显提高EF值,改善心功能,改善临床预后。中药免煎颗粒与传统汤剂疗效无明显差异。     

补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响

目的：观察补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响。方法：将377例患者随分为中药纽及西药组。中药组口服补肾壮骨冲剂（组成：山茱萸、鹿角胶、龟板胶、内桂、巴戟天、淫羊藿、茯苓、三棱、泽泻、水蛭、郁金、骨碎补、山药等）治疗;西药组应用倍关力加安宫黄体酮治疗。观察治疗前后性激素[雌二醇（E2）、卵泡刺激激素（FSH）、促黄体生成素（LH）]等指标及症状体征积分的变化。结果：脱失情况比较：中药组脱失53例,西药组治疗脱失96例,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后症状总评分均有明显减少（P〈0．01,P〈0．05）,2组治疗后总评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后均能明显升高E2水平、降低FSH及LH水平（P〈0．05）;2组间E2、FSH及LH比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾健脾化瘀法中药治疗围绝经期妇女,能纠正紊乱的性激素各项指标,缓解潮热汗出等症状,疗效与雌激素替代疗法相当,但具有无副作用、经济等优点。     

复方黄槐灌肠液治疗慢性肾衰的临床研究

目的：观察复方黄槐灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的If缶床疗效。方法：将52例患者随机分为2组各26例,对照组：西医常规治疗;治疗组：对照组基础上复方黄槐灌肠液保留灌肠（由大黄、槐花、积雪草等组成）。观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、血尿酸（UA）等指标。结果：总有效率治疗组为80．8％,对照组65．1％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后Scr、Bun、UA均见明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组Scr、Bun、uA改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：复方黄槐灌肠液具有改善主要临床症状,降低CRF患者Scr、Bun、UA水平,从而改善肾功能,延缓慢性肾衰进程。     

中西医结合治疗功能性消化不良21例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗功能性消化不良的新方法。方法：将63例功能性消化不良患者随机分为中药组、西药组和中西药组，分别给予中药复方，吗丁啉和中西药联合治疗，疗程4周。观察临床疗效和胃内残存率的变化。结果：中药组总有效率为68．1％，西药组为65％，疗效无显著性差异（P〉0．05），中西药组为85．7％，疗效高于其他两组（P〈0．05）；中西药组15分钟、30分钟、60分钟胃残余率明显低于中药组和西药组，有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论：中药复方和吗丁啉是治疗功能性消化不良较有效的药物，中西药联合应用可提高治疗该病的效果。     

安胃二号方治疗胃溃疡临床研究

目的：观察安胃二号方治疗胃溃疡的临床疗效。方法：将98例患者随机分为3组。中药组32例单纯口服安胃二号方;西药组33例运用三联方案1周后,口服奥美拉唑5周;中西药组33例用三联方案1周后加服安胃二号方。观察治疗后临床疗效、症状积分变化、幽门螺杆菌（Hp）根除情况、溃疡1年复发率及不良反应。结果：3组近期疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中药组、中西药组分别与西药组治疗后症状积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。复发率中药组、中西药组分别与西药组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。中西药组与西药组Hp转阴比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：安胃二号方对胃溃疡具有较好临床疗效,中西药结合治疗胃溃疡可明显降低复发率。     

开玄消银汤联合中药药浴治疗寻常型银屑病临床研究

目的:基于玄府理论探讨开玄消银汤联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效。方法:选择寻常型银屑病患者118例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例。对照组患者给予窄谱中波紫外线光疗,观察组患者在对照组基础上给予开玄消银汤治疗。观察两组治疗前后皮损总面积评分、皮损严重程度评分(红斑、浸润、鳞屑评分)、PASI评分、皮肤瘙痒程度评分、皮肤病生活质量调查表(DLQI)评分; 比较两组临床疗效、血清炎症因子指标[转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13(IL-13)]、血清免疫功能指标[辅助性T淋巴细胞1(Th₁)百分比、辅助性T淋巴细胞2(Th₂)百分比、Th₁/Th₂]水平; 随访6个月,观察两组复发情况。结果:治疗后观察组总有效率94.64%,显著高于对照组的84.21%(P<0.05)。治疗后两组皮损总面积评分、红斑评分、浸润评分、鳞屑评分、血清TGF-β₁水平、TNF-α水平、IL-13水平、PASI评分、皮肤瘙痒程度评分、DLQI评分、Th₁百分比、Th₁/Th₂均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后两组Th₂百分比较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访结果显示,观察组复发率7.14%,显著低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论:开玄消银汤联合中药药浴可提高患者免疫功能和临床疗效。     

刺络放血治疗寻常型银屑病疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价刺络放血治疗寻常型银屑病的效果与安全性。方法:检索建库以来应用刺络放血疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),由2名研究者分别独立进行文献筛选和资料提取、并评价偏倚风险后,利用Rev Man 5.4软件合并分析。主要评价指标为：总有效率、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、红斑、鳞屑、浸润、瘙痒等皮损症状、银屑病患者生活质量(PQOLS评分)、复发率、不良反应发生率等。结果:共纳入12个RCT,共计997例患者。本系统评价结果显示联用刺络放血疗法较其他治疗方式在提高临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.09,1.21),P<0.00001]、降低PASI评分[MD=-0.96,95%CI(-1.09,-0.82),P<0.00001]、改善红斑、鳞屑症状[红斑：MD=-0.65,95%CI(-1.15,-0.15),P=0.01;鳞屑：MD=-0.47,95%CI(-0.74,-0.20),P=0.0007]、减少不良反应[RR=0.49,95%CI(0.24,0.98),P=0.04]、减少复发[RR=0.41,95%CI(0.22,0.76...     

水针疗法联合清热祛毒汤治疗寻常型银屑病(血热证)的疗效及其作用机制分析

目的观察分析水针疗法联合清热祛毒汤治疗寻常型银屑病(血热证)的疗效及其作用机制。方法选择2018年8月—2019年7月在我院接收治疗的112例寻常型银屑病患者作为分析对象,采取随机分组的办法将其分为对照组56例和研究组56例,对照组患者采取水针疗法治疗,研究组在对照组的基础上联合清热祛毒汤治疗。比较分析2组患者的疗效;治疗前后的中医证候评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分;治疗前后皮损面积、浸润、鳞屑、红斑等评分;治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况。结果研究组患者治疗总有效率89.29%明显高于对照组73.21%(P<0.05);治疗前,2组患者的中医证候评分、DLQI评分、皮损面积、浸润、鳞屑、红斑等评分及TNF-α、IL-6、VEGF等水平比较(P>0.05);研究组患者治疗后的中医证候评分与DLQI评分明显低于治疗前(P<0.05);研究组患者治疗后的皮损面积、浸润、鳞屑、红斑等评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的TNF-α、IL-6、VEGF等水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对寻常型银屑病患者采取水针疗法联合清热祛毒汤治疗的疗效显著,能有效改善中医证候表现,提高生活质量,减轻皮损程度,降低炎症反应,其作用机制可能与炎症因子水平、皮损血管增生相关。     

化瘀解毒饮联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病临床研究

目的:观察化瘀解毒饮联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗斑块型银屑病临床疗效,初步探讨综合疗法对银屑病患者外周血淋巴细胞亚型的整体调节作用。方法:将患者随机分为两组,观察组39例采用化瘀解毒饮联合NB-UVB治疗,对照组36例单独用光疗仪NB-UVB治疗。结果:观察组银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降较对照组明显(P0.01),观察组总有效率94.9%,对照组总有效率77.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分均有不同程度的改善,观察组显著优于对照组(P0.01);较对照组,观察组外周血CD4~+淋巴细胞以及CD4~+/CD8~+明显升高(P0.05),CD8~+明显降低(P0.05)。结论:化瘀解毒饮联合NB-UVB治疗斑块型银屑病疗效显著,能够明显改善患者生活质量,延长复发间期,调节免疫平衡水平。     

芩柏软膏治疗进行期银屑病血热证的临床观察和实验研究

目的 观察芩柏软膏对进行期银屑病血热证的治疗作用和安全性及细化芩柏软膏在安全及疗效方面是否更优于芩柏软膏;观察此二药对雌激素期小鼠阴道上皮细胞有丝分裂及小鼠尾部鳞片表皮角化的影响。     

温胆泄浊法对痰浊型高血压病患者血管内皮舒张功能与粥样硬化改善作用的超声研究

目的 评价温胆泄浊法对痰浊型原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化和血管内皮舒张功能异常的调节作用。方法 随机选择低危、中危性的痰浊型原发性高血压病患者43例,其中温胆片组23例,安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者颈动脉内膜～中膜厚度（IMT）、斑块积分、斑块面积,肱动脉充血后和舍服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果 温胆片组患者治疗后痰浊积分较安慰剂组有显著性改善、IMT减少、颈动脉斑块积分降低（均P〈0．05）;颈动脉斑块面积显著性减少（P〈0．01）;高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT间呈负相关（r=0．596,P〈0．05）;治疗后内皮依赖性舒张功能改善,且温胆片组优于安慰剂组,但非内皮依赖性舒张功能两组比较差异无显著性。结论 痰浊型高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT呈负相关。温胆泄浊法对颈动脉斑块和肱动脉内皮依赖性舒张功能异常有较好的改善作用。     

消疕汤对寻常型银屑病血热证患者免疫调节作用

目的:探讨消疕汤对寻常型银屑病血热证的免疫调节作用。方法:选取126例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各63例。对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合服用消疕汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周时的皮损面积与严重性指数(PASI)评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,另观察用药期间不良反应。结果:研究组治疗总有效率88.89%,显著高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后两组患者上述评分相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A胶囊联合消疕汤治疗寻常型银屑病效果显著,可明显改善患者临床症状、PASI评分以及生活质量,降低血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,发挥免疫调节作用。     

核桃青皮流浸膏对银屑病小鼠皮肤屏障功能的影响及机制研究

目的探讨核桃青皮流浸膏对咪喹莫特乳膏致银屑病小鼠皮肤屏障功能的影响及机制。方法制备不同浓度的核桃青皮流浸膏,采用咪喹莫特乳膏制作银屑病模型,给药后通过PASI评分、HE染色观察各组小鼠皮肤变化及组织结构变化,利用RT-PCR检测各组小鼠皮肤组织中水通道蛋白-3(aquaporin3,AQP3)、神经酰胺(ceramide,Cer),丝聚合蛋白(filaggrin,FLG)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-14(Caspase14)四种相关保湿因子表达的改变。结果给予不同浓度核桃青皮流浸膏的实验组较模型组皮损部位红肿程度轻、鳞屑面积小,皮肤光滑,增厚程度轻,镜下表皮增生情况有缓解,尤其高剂量组较假手术组无显著性差异(P>0.01);中、高剂量组AQP3、Cer、FLG、Caspase14表达分别与模型组比较均具有显著性差异(P<0.01),高剂量与阳性药组相比,四种物质的表达均不具有显著性差异(P>0.01)。结论核桃青皮流浸膏对咪喹莫特乳膏致银屑病小鼠模型病理的变化有改善作用,其增强皮损组织中AQP3、Cer、FLG、Caspase14四种相关保湿因子的表达是改善皮肤损伤的可能机制之一,治疗作用与给药量成线性关系,且高浓度效果不劣于卡泊三醇组。     

中药熏蒸与湿敷治疗面部皮炎短期临床疗效对比

目的:对比皮肤康洗液熏蒸与湿敷两种方法短程治疗面部皮炎的临床疗效。方法:将63例面部皮炎患者随机分为两组。治疗组予皮肤康洗液熏蒸,对照组予皮肤康洗液湿敷,均1次/d,连续治疗3 d。两组均同时口服咪唑斯汀片和外用透明质酸修护生物膜。观察治疗前后两组临床症状和体征积分、皮肤检测仪(VISIA)检测的红色区绝对分值、皮肤生理测试仪测量的红斑指数(erythema index,EX)和经皮水丢失(transepidermal water loss,TEWL)变化,评估临床疗效,并记录不良反应。结果:治疗3 d后,61例患者完成随访,其中治疗组31例,有效率70.97%(22/31),对照组30例,有效率46.67%(14/30),差异无统计学意义(χ²=3.72,P>0.05)。治疗后两组患者的瘙痒、灼热、干燥/紧绷、刺痛、红斑、丘疹、水肿、脱屑和皮损面积积分、VISIA红色区绝对分值、EX和TEWL均较本组治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后瘙痒、刺痛、皮损面积积分以及VISIA红色区绝对分值和EX治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮肤康洗液2种治疗方法短期内均可以安全有效治疗面部皮炎,熏蒸法在改善瘙痒、刺痛、红色区绝对分值和EX方面优于湿敷法。     

走罐疗法治疗血瘀证斑块状银屑病皮损表皮增生的临床观察

目的:观察走罐疗法对血瘀证斑块状银屑病皮损表皮厚度的影响。方法:收集2019年1月至2020年3月就诊于新疆医科大学附属中医医院皮肤科门诊及住院的80例血瘀证斑块状银屑病患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组采用走罐疗法,对照组采用NB-UVB治疗,共治疗4周。观察两组患者治疗前后银屑病PASI评分变化,并利用反射式共聚焦显微镜(RCM)分别检测两组患者皮损表皮厚度的变化。结果:两组治疗后PASI评分、皮损表皮厚度均显著优于治疗前(P<0.01),且治疗组PASI差值、皮损表皮厚度差值显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率为85.0%(34/40),显著优于对照组总有效率50.0%(20/40)(P<0.01)。结论:走罐疗法对血瘀证斑块状银屑病表皮增生的改善优于NB-UVB的治疗。