宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究

目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者,随机分为留置尿管自然排尿法(观察组)和传统放尿组(对照组),每组各100例;比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。     

剖宫产术后拔除尿管时机的探讨

目的 探讨剖宫产手术后拔除导尿管的最佳时机.方法 将200例剖宫产术后产妇比较膀胱充盈时拔除留置导尿管与膀胱空虚时拔除导尿管,观察拔导尿管后自然排尿成功率.结果 实验组自然排尿成功率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 剖宫产术后在膀胱充盈时拔除导尿管比膀胱空虚时拔除导尿管效果更佳.     

早期膀胱功能训练对剖宫产术后患者排尿功能的影响

目的探讨早期膀胱功能训练对剖宫产术后留置导尿患者排尿功能的影响。方法将400例留置导尿的剖宫产患者随机分为实验组和对照组,实验组196例,对照组204例,实验组采用术后4h早期膀胱功能训练,对照组采用常规方法拔除尿管,观察两组拔除尿管后排尿通畅的成功率以及排尿异常的发生率。结果采用早期膀胱功能训练可明显提高患者拔除尿管后的排尿通畅率,差异有统计学意义(x2=32.1,P0.05)。结论剖宫产术后早期膀胱功能训练可提高患者拔除尿管后排尿通畅的成功率,值得临床推广。     

择期剖宫产留置尿管拔除方法及时间的探讨

目的：探讨择期剖宫产留置尿管拔除的方法及时间。方法：选择98例择期剖宫产留置尿管患者,随机分为实验组50例,对照组48例。实验组在术后24 h膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组在术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔除导尿管后自然排尿成功率,排尿是否需要诱导,是否需重新插尿管及尿路感染发生率。结果：实验组自然排尿成功率高于对照组（P〈0.05）,膀胱刺激征及尿路感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔除尿管比48 h膀胱空虚时拔管效果更佳。     

膀胱冲洗后即拔尿管的效果观察

目的观察行膀胱冲洗后即拔尿管对尿潴留的影响。方法将100例剖宫产术后的产妇随机分为2组,分别为对照组50例和实验组50例。对照组采用传统的方法进行拔尿管,实验组在输液完毕,用1：5000的呋喃西林溶液100ml冲洗膀胱后即拔尿管,然后观察产妇的第一次排尿时间,排尿时是否尿痛。结果实验组有48例拔除尿管后能自行排尿,对照组有39例拔除尿管后能自行排尿。两组之间具有可比性,有显著差异（P〈0．01）。两组产妇的第一次排尿时间实验组为（2．5±1．09）h,对照组（3．31±1．35）h,两组之间有显著差异（P〈0．01）。结论留置导尿管患者进行膀胱冲洗后即拔尿管,能有效地预防尿潴留,促进膀胱的排空,减少尿道感染。     

妇科术后病人拔除尿管时机的探讨

目的探讨妇科手术后病人拔除尿管的最佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响。方法选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48 h拔尿管,观察组于输液剩余500 mL时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况。结果观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组。结论妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管。     

不同膀胱功能训练方法对剖宫产留置导尿患者拔管后排尿的影响

目的 比较2种不同膀胱功能训练方法对剖宫产留置尿管患者拔管后排尿情况的影响.方法 选取剖宫产留置导尿产妇200例,完全随机分为研究组和对照组,各100例.研究组采用个体化的放尿方法,在患者手术神志清醒后即根据患者的尿意和膀胱的充盈程度灵活确定放尿时间.对照组采用间歇性夹管方式,每3～4小时开放1次.均在术后第2天药物静脉滴注后拔出导尿管.结果 研究组自然排尿96例,诱导排尿成功4例,无尿潴留发生,排尿成功率100.0％.对照组自然排尿83例,诱导排尿成功6例,发生尿潴留11例,排尿成功率89.0％,研究组排尿成功率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改进的膀胱功能训练方法着重对产妇自主排尿功能进行训练,使膀胱的收缩功能得到迅速的恢复,进而缩短留置导尿管的时间并减轻拔管后排尿困难或尿潴留的发生.     

骨科术后短期留置尿管夹闭与否对患者排尿效果的影响

目的探讨骨科患者术后短期留置尿管拔管前夹闭尿管与否的排尿效果,为开展循证实践提供证据。方法将314例普骨科术后短期（1—7d）留置尿管患者随机分为观察组170例和对照组144例。观察组拔除尿管前定时夹闭尿管,对照组持续开放引流直接拔管。比较两组自然排尿、诱导排尿、恢复自行排尿时间和导尿管重置的发生情况。结果两组恢复自行排尿时间,自然排尿、诱导排尿和导尿管重置发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论骨科患者术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前可不必夹闭尿管。     

患者术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨不同拔除留置尿管时机对泌尿术后患者排尿的影响。方法将180例泌尿术后留置尿管的患者随机分为三组,甲组为膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;乙组为在医生下达医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管;丙组为排空膀胱后拔除尿管;观察拔除尿管后三组患者的排尿情况。结果拔除尿管后首次排尿时间、膀胱区及尿道疼痛情况3组比较差异均有显著性（P〈0．05）,甲组患者白行排尿成功率97％,乙组85％,丙组77％,甲组与乙组或丙组比较差异有极显著性（P〈0．02）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除留置尿管,患者首次排尿出现早,膀胱区、尿道疼痛明显减少,自行排尿成功率高,尿潴留的发生率减少,是留置尿管拔除的最佳时机。     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨留置尿管患者拔除尿管的时机。方法将100例留置尿管的术后患者,随机分为2组,试验组50例为膀胱充盈时拔管,对照组50例在膀胱空虚时拔管,然后观察患者拔管后第一次排尿量、排尿是否通畅。结果2组排尿量无明显差异（P〉0．05）;试验组自然排尿成功率明显高于对照组（P〈0．01）。结论膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除优越。     

饮用温开水后直接拔除导尿管的临床效果观察

目的比较两种不同拔尿管方法的临床效果。方法86例腹部手术后留置尿管的患者随机均分为实验组和对照组,每组各43例。对照组采用传统的拔尿管前夹闭尿管的方法拔除尿管;实验组拔管前不夹闭尿管,患者饮温开水500—1000ml后直接拔除尿管。观察比较两组患者拔尿管后排尿的情况。结果对照组患者拔除导尿管后有6例发生尿潴留,实验组患者拔除导尿管后38例自行排尿,5例经诱导排尿,无1例尿潴留发生。两组患者尿潴留发生几率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用饮温开水后直接拔除尿管的方法,可以防止术后患者膀胱挛缩引起的尿潴留,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

术后留置尿管拔除方法对排尿功能影响的临床观察

目的探讨术后留置尿管拔除方法对排尿功能的影响。方法选择122例术后留置尿管病员随机分成观察组62例和对照组60例。观察组在拔除尿管前用生理盐水庆大霉素溶液行膀胱灌注,对照组按常规拔管,分别观察拔除尿管后第一次自行排尿情况。结果两种方法对排尿成功率、尿道刺激症状情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论拔除尿管时,采用0.9%的生理盐水加庆大霉素行膀胱灌注后再拔除,对排尿功能影响小,排尿成功率高,可避免尿管拔除后发生尿道刺激症状及尿潴溜而再次重新留置尿管,减少尿路感染机会。     

剖宫产术后产妇拔除留置尿管的时机探讨

目的探讨剖宫产术后产妇留置尿管拔管时机的护理,降低拔尿管后尿储留的发生率,减少并发症的发生。方法回顾分析2009年10月至2010年10月我院妇产科500例剖宫产术后产妇留置尿管拔管时机的选择,其中250例膀胱充盈有尿意时拔尿管为观察组,250例为对照组,随机拔除尿管,包括膀胱空虚与膀胱充盈过度时。结果剖宫产术后留置尿管的产妇膀胱充盈有尿意时拔尿管在降低尿储留的发生率,减少并发症方面,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论剖宫产术后产妇选择膀胱充盈有尿意时拔尿管,对降低尿储留发生率,减少并发症有较好的效果。     

护理干预对外科术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响

目的:总结护理干预对外科术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响。方法:选择75例外科术后留置尿管患者,实施不同的护理干预。结果:本组75例患者,其中65例拔除尿管后能顺利自行排尿,9例拔除尿管后诱导排尿,1例诱导无效后再次行导尿术。无一例发生泌尿系感染。结论:护理干预对膀胱排尿功能恢复良好,增加了排尿成功率,减少了患者痛苦及尿路感染机会。     

老年患者拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留效果观察

目的 改进拔管方法,预防拔管后尿潴留的发生.方法 回顾性分析我院进2年收治的100例老年患者资料,随机分为对照组50例和实验组50例,对照组用常规方法拔除尿管,实验组先用生理盐水250 ml,庆大8万U膀胱冲洗后再拔除尿管.结果 观察组有47例拔尿管后可自行排尿;而对照组有36例拔尿管后可自行排尿.两组比较有显著性差异(χ2=10.284,P<0.01).结论 对老年留置尿管的患者,先行膀胱冲洗后再拔尿管,可有效减少拔尿管后尿潴留的发生.     

脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择

目的探讨脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择。方法对100例脊柱骨折留置尿管的患者随机分成实验组和对照组。实验组在膀胱充盈同时用力排尿,尿道口有尿液流出状态下拔管;对照组在非充盈状态下拔管,观察这两种状态拔除尿管后自行排尿的成功率。结果实验组自行排尿的成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膀胱充盈时尿道口见有尿液流出后拔尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔管的最佳时机。     

定时开放尿管对剖宫产术后自控止痛导致癃闭的疗效观察

目的观察剖宫产术后使用自控止痛的产妇在拔管前定时开放尿管对“癃闭”的治疗效果。方法选择50例剖宫产术后使用自控止痛术的产妇,随机分为试验组和对照组,试验组于术后8小时起开始每隔4小时定时开放尿管,夹管3次以上,待输液完后拔尿管;对照组术后不予夹闭尿管,术后24小时输液完毕后即拔除尿管。结果试验组癃闭率明显低于对照组,试验组与对照组差异显著,P<0.05。结论定时开放尿管的目的是让膀胱充盈,兴奋膀胱壁感受器,引起膀胱逼尿肌收缩,并通过排尿神经反射活动提高排尿意识,促进排尿,以此预防术后镇痛药物副作用引起的“癃闭”。     

剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响

目的 探讨剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响。方法 剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组产妇留置尿管夹闭,每次间隔3~4 h或有尿意时开放排尿;对照组产妇留置尿管持续开放,比较两组产妇拔除尿管后排尿功能及并发症的差异。结果 观察组产妇拔除尿管后出现排尿困难、排尿不畅、尿潴留、尿痛的发生率3.3%、1.6%、3.3%、1.6%,明显低于对照组8.3%、5.0%、10.0%、8.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产后留置尿管夹闭,间歇性放尿的患者在拔除尿管后其排尿功能减弱及并发症发生率明显小于持续开放性放尿的患者,具有较高的临床应用价值。     

两种拔除尿管方法对尿潴留发生的影响

目的 探讨拔除尿管的方法对尿潴留的影响.方法 观察组:对54例胸腹部手术需要留置尿管的病人,采用适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,对照组则对上一年度同期的50例胸腹部手术需要留置尿管的病人采取常规拔管法,比较两组病人在留置尿管时间上的差异和采用两种方法拔除尿管对尿潴留的影响.结果 两种拔管方法对留置尿管的时间无明显差异(P＞0.05),观察组采用的拔管方法,自主排尿成功率99.8%,自主排尿成功率82%,P＜0.05,需要诱导排尿和再次导尿比较,P＜0.01,两组有显著差异.结论 适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,能减少并发症的发生,更能有效地预防拔管后尿潴留的发生,减少重新导尿的机会,减轻了病人的痛苦,节约了医疗费用.     

新斯的明穴位注射治疗剖宫产术后尿潴留的临床观察

剖宫产术后拔除留置导尿管的产妇,在拔除尿管后常出现第一次排尿困难,虽然采用多种方法,如膀胱区热敷、听水声诱导、扶患者坐起排尿等措施,但效果仍不满意, 仍有20%不同程度的排尿困难,严重者导致尿潴留[1].我科在对剖宫产术后留置尿管的护理中,采用了新斯的明穴位注射治疗法,其疗效显著.现将观察治疗效果报告如下.