艾灸治疗恶性血液病化疗所致胃肠道反应的临床观察

目的观察艾灸治疗恶性血液病化疗所致胃肠道反应的临床效果。方法100例恶性血液病化疗患者随机分为艾灸组和对照组,每组各50例。艾灸组在化疗前0.5 h静脉推注欧贝针,并于化疗当天开始艾灸神阙穴、内关（双）和足三里（双）,持续3疗程共18 d;对照组在化疗前0.5 h静脉推注欧贝针,未接受艾灸疗法。结果艾灸组控制迟发性呕吐的有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论艾灸治疗恶性血液病化疗所致胃肠道反应疗效好,尤其对迟发性呕吐的效果佳。     

姜夏脐疗预防急性白血病患者化疗性胃肠道反应的临床研究

目的探讨姜夏脐疗法预防急性白血病患者化疗性胃肠道反应的临床效果。方法将90例急性白血病化疗患者随机分为欧贝组、姜夏脐疗组及姜夏脐疗联合欧贝组各30例,欧贝组于化疗开始前0．5h静脉推注欧贝4mg．姜夏脐疗组于化疗开始前0．5h,取法半夏粉10g,以生姜汁5ml拌成泥状,贴敷于患者神阙穴,用输液贴外敷固定贴敷6～8h;姜夏脐疗联合欧贝组则综合应用欧贝组与姜夏脐疗组方法。观察比较3组患者化疗药物应用24h内胃肠道反应情况。结果3组患者食欲改变、恶心情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;3组患者呕吐发生情况比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单用姜夏脐疗或采用姜夏脐疗联合欧贝化疗前30min静脉推注,可显著减轻急性白血病患者化疗性胃肠道反应,尤其是改善食欲、减轻恶心的效果明显。     

穴位按压联合艾灸预防宫颈癌术后顺铂化疗胃肠道反应的效果观察

目的:探讨穴位按压联合艾灸减轻宫颈癌术后使用顺铂等化疗药物所致胃肠道反应效果。方法:选取2013年7月~2014年2月我院收治的56例宫颈癌术后患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组。两组患者均选用紫杉醇类(柴杉醇或特素)+顺铂30~40 mg的化疗方案,对照组化疗期间均给予抑酸药物奥美拉唑40 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,每日1次,化疗前30 min予盐酸托烷司琼注射液4 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,地塞米松3 mg静脉推注。试验组在对照组的基础上增加穴位按压和艾灸。观察两组患者恶心、呕吐发生情况及食欲情况。结果:试验组患者恶心、呕吐情况、食欲情况优于对照组(P均0.05)。结论:穴位按压结合艾灸治疗能有效减轻宫颈癌术后顺铂化疗所致胃肠道反应,方便安全。     

穴位埋线加耳穴贴压防治化疗引起的迟发性呕吐

目的 研究穴位埋线加耳穴贴压防治化疗引起的迟发性呕吐的临床疗效。方法 按就诊顺序依次随机分为治疗组和对照组（各为180例次），两组病例均常规使用昂丹司琼做止吐治疗，治疗组另外配合穴位埋线加耳穴贴压的方法治疗，比较治疗组和对照组在迟发性呕吐的发生率及反应程度方面的差异。结果 治疗组迟发性呕吐的发生率明显比对照组低（P〈0．01），反应程度亦明显轻于对照组（P〈0．05）。结论 穴位埋线加耳穴贴压是防治化疗引起的迟发性呕吐的有效方法，值得在临床上推广应用。     

中药脐部贴敷联合格拉司琼在化疗药物致恶心、呕吐中的应用

目的:探讨中药生姜、半夏方脐部穴位敷贴联合格拉司琼在非小细胞肺癌化疗致恶心、呕吐中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均采用盐酸格拉司琼针(化疗前后各静脉推注1次)止呕治疗,观察组加用脐部穴位贴敷疗法。观察化疗第1~5天两组患者恶心、呕吐情况。结果:观察组第3、4、5天总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生姜、半夏方中药穴位贴敷疗法可有效改善非小细胞肺癌化疗所致恶心、迟发性呕吐症状,提高患者生活质量。     

针灸治疗化疗后迟发性呕吐及对P物质含量的影响

目的:观察针刺与艾灸足三里治疗化疗后迟发性呕吐效果以及对外周血P物质含量的影响。方法:采用随机对照的研究方法,选取2015年6月～2018年6月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的90例化疗患者为研究对象,脱落3例,最终对照组30例、针刺组28例、艾灸组29例纳入统计。对照组给予格拉司琼常规止吐治疗,针刺组在对照组基础上配合针刺治疗,艾灸组在对照组基础上配合艾灸治疗。比较三组止吐效果以及外周血P物质含量。结果:针刺组总有效率显著高于对照组(P0.05);艾灸组总有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);艾灸组与针刺组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,对照组治疗后外周血P物质含量明显上升,针刺组治疗后外周血P物质含量明显下降(P0.05);艾灸组治疗前后外周血P物质含量比较,差异无统计学意义(P0.05);艾灸组、针刺组治疗后外周血P物质含量明显低于对照组(P0.05);艾灸组与针刺组治疗后外周血P物质含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结果:针刺与艾灸对化疗后迟发性呕吐具有一定的治疗作用,而针刺的治疗效果较艾灸更为显著,且能显著降低患者外周血P物质含量,表明针灸治疗化疗后迟发性呕吐可能与调控P物质含量有关。     

谷氨酰胺肠溶胶囊对结直肠癌患者伊立替康所致迟发性腹泻的影响

[目的]观察谷氨酰胺肠溶胶囊对伊立替康化疗所致迟发性腹泻的影响.[方法]将41例应用FOLFIRI方案（氟尿嘧啶＋伊立替康＋亚叶酸钙）化疗的局部晚期或者转移性结直肠癌患者分为谷氨酰胺＋化疗组19例（治疗组）和单纯化疗组22例（对照组）,观察两组的迟发性腹泻以及不良反应的发生率.[结果]治疗组及对照组迟发性腹泻发生率分别为57.90%（11/19）和86.36%（19/22）,两组相比较有显著差异（P＜0.05）,治疗组恶心,呕吐,口腔炎的发生率亦明显减少,但两组相比较无统计学意义,而骨髓抑制等其他不良反应的发生率两组相比较差异不明显.[结论]在FOLFIRI方案化疗过程中加用谷氨酰胺可减少伊立替康所致迟发性腹泻发生率,且患者耐受性好,值得临床选用.     

人参桂枝汤加味治疗化部毒副反应的临床应用

目的：设计一种有效治疗化疗所致的骨髓抑制和恶性呕吐的方法，观察中药人参桂枝汤加味对机体部分功能的影响。方法：对未接受5－HT3受体拮抗剂及集落刺激因子治疗的晚期肿瘤化疗患者随机分成治疗组和对照组，每组30例分别使用和不使用中药治疗，观察两组化疗前后外周血白细胞，血小板，T细胞亚群等指标并进行比较，同时观察化疗过程中胃肠道反应情况，结果：治疗组化疗前后的白细胞和血小板变化无显著性差异（P＞0．05），对照组化疗后较化疗前显著减少（P＜0．01），化疗后治疗组明显高于对照组（P＜0．01），T细胞亚群的变化情况也与之类似，胃肠道反应情况；两组的恶心呕吐均有发生，但治疗组发生恶心呕吐的程度轻，17例（56．7％）只有恶心的感觉，13例（43．3％）有轻度呕吐，对照组6例（20．0％）恶心，7例（23．3％）轻度呕吐，14例（46．7％）中度呕吐，3例（10．0％）为难治性呕吐，结论：中药人参桂枝汤加味对机体部分免疫功能具有保护促进作用，并能防治化疗所致的骨髓抑制，减轻胃肠道反应。     

帕洛诺司琼对比托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心止吐的疗效并与托烷司琼对比。方法46例晚期肺癌伴恶性胸腔积液需行顺铂胸腔化疗的患者随机分为实验组（帕洛诺司琼组,n=23）和对照组（托烷司琼组,n=23）,观察并比较两组病人预防恶心止吐的效果及不良反应。结果实验组和对照组的急性恶心有效控制率分别为87．0％和78．3％,急性呕吐有效控制率分别为73．9％和60．9％,两组相比无显著性差异（P〉0．05）;在迟发性恶心和呕吐有效控制率方面,帕洛诺司琼组分别为78．3％和69．6％,托烷司琼组分别为47．8％和34．8％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。治疗期间有部分患者出现腹胀、便秘及头晕,两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论帕洛诺司琼与托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液患者行顺铂胸腔化疗所致急性恶心呕吐的疗效相当,但对于迟发性恶心呕吐帕洛诺司琼有更好的效果。     

中药穴位贴敷预防术后化疗致恶心呕吐的效果观察

目的:探讨中药穴位贴敷预防术后化疗患者恶心呕吐的疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均按化疗患者一般护理常规进行护理,观察组采用中药穴位贴敷预防化疗所致恶心呕吐,对照组予饮食指导及化疗前枢丹针40mg静脉推注,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率70%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷对预防术后化疗致恶心呕吐有明显疗效。     

An Argument for Colloid Resuscitation for Shock

A focused review of the physiologic mechanisms of colloid and crystalloid fluid resuscitations for acute critical illness is presented. This review suggests that postresuscitation plasma volume, cardiac output, left ventricular mechanical performance, and global and microcirculatory O₂ supplies are more favorable with colloid therapy. Conversely, crystalloid may adversely affect microcirculatory blood flow and resultant O₂ supply and use by ischemic tissues in shock. Poor relief of global and regional hypoxia may persist in critically ill patients after resuscitation with crystalloid.     

Requirements for human antibody cocktails for oncology

Cancer patients receiving antibodies as monotherapy have benefited from these treatments. However, significant improvements can be made that should make the therapy more effective. Applying lessons learned from the natural oligoclonal antibody response that cancer patients mount to their own tumours suggests that cocktails of monoclonal antibodies could be formulated, which may be more effective in treating cancers. The next phase of antibody immunotherapy will include cocktails of monoclonal antibodies. Various requirements for human antibody cocktails are discussed, as well as potential limitations of this approach.     

Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain

Improving the way opioids are prescribed through clinical practice guidelines can ensure patients have access to safer, more effective chronic pain treatment while reducing the number of people who misuse, abuse, or overdose from these drugs. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) developed and published the Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain to provide recommendations for the prescribing of opioid pain medication for patients 18 and older in primary care settings. Recommendations focus on the use of opioids in treating chronic pain (pain lasting longer than 3 months or past the time of normal tissue healing) outside of active cancer treatment, palliative care, and end-of-life care.     

Challenges for computer-aided diagnosis for CT colonography

Computer-aided diagnosis for computed tomographic colonography is in its infancy but has the potential to improve sensitivity and decrease costs for colonic polyp detection. This article reviews the current state of research in this nascent field and explores major challenges and avenues for future work.