无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的探讨无张力性尿道中段悬吊术（TVT）术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管。对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4-6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3-3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6-3.8 h,2组无显著性差异（P〉0.05）。实验组B超下测定的残余尿量〈100 ml 43例,≥100 ml 1例。对照组B超下测定的残余尿量〈100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异（P〈0.05）。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术（TVT）术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管。对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4~6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3~3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6~3.8 h,2组无显著性差异(P>0.05)。实验组B超下测定的残余尿量<100 ml 43例,≥100 ml 1例。对照组B超下测定的残余尿量<100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异(P<0.05)。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。     

阴道无张力性尿道中段悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的：探讨阴道无张力性尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape，TVT）用于治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的临床效果。方法：已确诊的SUI女性病人30例，应用TVT治疗并时手术效果、并发症进行初步随访研究。结果：30例TVT手术患者中，除2例因术中可疑性损伤而改为尿道折叠术外，其余TVT手术均获成功，手术成功率为93．3％（28／30）。26例（92．9％）术后排尿功能良好，2例（7．1％）因膀胱功能不稳定（运动型急迫性尿失禁）而发生排尿困难，经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后，均恢复正常排尿功能。平均手术时间为51min，术后随访1年半，所有患者排尿功能均恢复正常。结论：TVT用于治疗女性SUI效果满意。     

经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁

女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是一种常见病，其发病率为15％-30％^[1]。无张力性尿道中段悬吊术（tension-flee vaginal tape，TVT）是治疗SUI的金标准，而经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator，TVT-O）是通过对TVT的改良，经闭孔行无张力尿道中段悬吊术。     

经尿道前列腺电汽化术后留置尿管时间对尿道并发症的影响

目的 评价TUVP术后尿管的留置时间对尿道并发症的影响。方法 选择182例前列腺增生行TUVP患者，根据留置尿管的时间长短分为3组，观察术后尿道并发症的发生。结果 A组尿管留置3d，尿道4项并发症膀胱刺激征的发生率最高。结论 TUVP患者术后留置尿管时间为5～7d，尿道并发症的发生率最低。     

盆底悬吊术及尿道中段无张力悬吊术治疗盆底缺陷疾病的护理

对16例女性盆底缺陷疾病病人行盆底悬吊术、尿道中段无张力悬吊术,术前做好心理护理及充分的准备,术后做好切口、排便、排尿护理及并发症观察和预防,病人手术效果满意,未发生任何并发症,均康复出院。     

无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁又称张力性尿失禁,是指当腹压突然增加时,排尿失去控制,尿液不自主的从尿道口流出,多见于肥胖及中年经产妇女,是一种常见的泌尿外科疾患,严重影响患者的生活质量和正常的社会活动[1]。自2004年8月我科开始采用无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁效果满意。1临床     

经尿道前列腺电汽化术后留置尿管时间对尿道并发症的影响

目的评价TUVP术后尿管的留置时间对尿道并发症的影响.方法选择182例前列腺增生行TUVP患者,根据留置尿管的时间长短分为3组,观察术后尿道并发症的发生.结果A组尿管留置3 d,尿道4项并发症膀胱刺激征的发生率最高.结论TUVP患者术后留置尿管时间为5～7 d,尿道并发症的发生率最低.     

剖宫产术后留置尿管不同时间的安全性探讨

我科对 8 0例剖宫产术后患者留置尿管时间观察发现 ,留置尿管时间与术后尿潴留、尿路感染的发生有密切相关。1　资料与方法1 1　一般资料。选择我院剖宫产患者 80例 ,其中无妊娠并发症 ,无尿潴留 ,无尿路感染 ,年龄 2 2～ 30岁。均系第 1胎在连续硬膜外麻醉下行剖宫术 ,手术过程顺利的产妇为观察对象。将其随机分为 2组 ,观察组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,其年龄、术前、术后情况差异无显著性 ,具有可比性。1 2　方法。患者使用一次性硅胶气囊尿管和一次性无菌闭式尿袋。观察组术后 8～ 10h拔尿管 ,对照组术后 2 4h拔尿管。术前、术后均对这 80…     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性张力性尿失禁的临床疗效

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性张力性尿失禁的临床疗效。方法对漳浦县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的60例张力性尿失禁患者采用经阴道无张力尿道悬吊术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为(16±4)min,术中出血量为(13±4)mL,术后59例患者恢复正常排尿或尿失禁明显减少,有效率为98.33%,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型张力性尿失禁术后腹压漏尿点压均较术前显著升高(P<0.05)。所有患者术后随访3~9个月,无复发现象。结论经阴道无张力尿道悬吊术对于治疗女性张力性尿失禁的疗效确切,手术过程安全可靠,且并发症的发生率较低     

无张力性阴道吊带术治疗张力性尿失禁效果观察

目的比较无张力性阴道吊带术与阴道前壁修补术治疗张力性尿失禁合并阴道前壁膨出的效果。方法 43例张力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者根据术式分为观察组和对照组。观察组行无张力性阴道吊带术 ,对照组行阴道前壁修补术。比较手术前后的最大尿流量、充盈期 /排尿期膀胱压、压力 流率、尿道闭合压、最大膀胱容量、腹部漏尿点压力等。结果术后观察组的最大尿流量、逼尿肌压力、腹部漏尿点压力与术前相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其他参数无显著变化 (P >0 0 5 )。而对照组在所有指标方面均无显著性差异。结论无张力性阴道吊带术可增加尿道阻力 ,比阴道前壁修补术创伤小 ,恢复快 ,效果好。     

TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的比较经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)和经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 67例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定,并对TVT手术及TVT-O手术的手术时间和出血量进行比较。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01)。两种方法在手术时间和术中出血量方面的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量。但是在手术时间和术中出血量上:TVT-O优于TVT。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 30例女性压力性尿失禁患者行经阴道TVT。结果 随访3-31个月，平均21．8个月。术后拔除导尿管后尿失禁症状均得到控制，1例术后6个月再次出现尿失禁症状。2例术后出现排尿困难，分别于3周和2个月后恢复正常排尿。4例术后有尿频、尿急的症状。结论 TVT术操作简单、安全，效果好。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的　探讨无张力阴道吊带术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法　接受治疗的女性压力性尿失禁患者 2 9例。在阴道前壁与尿道之间用Vesica穿刺针向耻骨联合上缘的皮下穿刺 ,引出TVT网带 ,术中用膀胱镜监视。结果　随访 4～ 4 2个月 ,平均 2 3个月。治愈 2 6例 ,明显改善 3例 ,无失败病例。结论　无张力阴道吊道术是一种治愈率高 ,操作简单 ,恢复快 ,并发症少的治疗女性压力性尿失禁的方法 ,值得推广应用。     

全身麻醉前后留置导尿管时机选择的Meta分析

目的 探讨单纯采用全身麻醉手术患者全麻前后留置导尿管对术后不适的影响.方法 运用Meta分析方法 对我国1998-2008年公开发表的有关全麻前后留置导尿管对术后舒适度影响的病例对照研究共6篇文献进行定量综合分析.结果 6篇文献7组病例共1477例患者符合纳入标准并进入研究.全麻前组与全麻后组进行留置导尿管,其术后的舒适度差异显著,采用随机效应模型,合并OR值及95%可信区间为0.12(0.05,0.30).结论 全麻前留置导尿管对减轻术后导致的不适有着预防作用,是手术前留置导尿管的最佳时机.     

全身麻醉前后留置导尿管时机选择的Meta分析

目的探讨单纯采用全身麻醉手术患者全麻前后留置导尿管对术后不适的影响。方法运用Meta分析方法对我国1998—2008年公开发表的有关全麻前后留置导尿管对术后舒适度影响的病例对照研究共6篇文献进行定量综合分析。结果6篇文献7组病例共1477例患者符合纳入标准并进入研究。全麻前组与全麻后组进行留置导尿管，其术后的舒适度差异显著，采用随机效应模型，合并OR值及95％可信区间为0．12（0．05，0．30）。结论全麻前留置导尿管对减轻术后导致的不适有着预防作用，是手术前留置导尿管的最佳时机。     

颈椎间盘突出症手术后留置尿管拔管时机的探讨

目的探讨尿管拔除时机对颈椎间盘突出症患者术后排尿的影响。方法将60例行颈椎间盘突出切除术后留置尿管的患者随机分为观察组和对照组。观察组在膀胱充盈有尿意时随尿液一起拔除尿管,对照组在排空膀胱后拔除尿管,观察两组患者拔除尿管后排尿的情况。结果观察组自行排尿93．3％,对照组自行排尿70．0％。观察组拔除尿管的时机选择优于对照组（P〈0．01）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔除的最佳时机。     

Ultrasound imaging of the lower urinary tract after successful tension-free vaginal tape (TVT) procedure.

OBJECTIVES: To evaluate changes in the mobility of the whole urethra, in the proximal urethra (funneling) and in the thickness of the urinary bladder wall, after a successful tension-free vaginal tape (TVT) procedure. METHODS: This prospective longitudinal study included 52 women with urodynamically confirmed stress urinary incontinence who had undergone a successful TVT procedure. Ultrasound examination was performed before the TVT procedure and at a median of 3 (range, 3-6) months after surgery. For all women, the changes to the urethra and urinary bladder induced by surgery were examined. For three mobility groups (low, intermediate and high urethral mobility before surgery) we compared the changes induced by the operation and the typical position and mobility of the tape. RESULTS: The position of the urethra at rest was not influenced by surgery. The operation significantly decreased the mobility of all parts of the urethra during Valsalva. The absolute changes of the vector of the urethral movement differed according to the mobility group (average decrease, 6 mm; decrease for women with low, intermediate and high mobility, respectively, 2-3 mm, 4-6 mm and 9 mm). The change in relative mobility was the same in all groups. The operation decreased funneling (width and depth) during maximal Valsalva. After surgery there was an increase in the thickness of the bladder wall (by 0.64 and 0.73 mm, respectively, at the anterior part and trigone). CONCLUSIONS: A successful TVT procedure did not influence the position of the urethra at rest but significantly decreased the mobility of the urethra during Valsalva and also decreased funneling at maximal Valsalva.