中心型肺癌226例纤支镜检查分析

中心型肺癌发生于总支气管和段以上支气管.通过纤维支气管镜检查(简称纤支镜检)可提高其诊断率,尤其是早期诊断率,并能定位,结合组织学和/或细胞学检查,可做出病理分型,指导临床治疗.本文将纤支镜检经病理证实的226例中心型肺癌做一分析,旨在更好地掌握纤支镜检适应症,达到早期诊断肺癌的目的.     

1055例肺癌纤支镜检查分析

<正> 我院自1976年初至1989年12月,应用OlympusBF-2TR、BF-B_2型纤支镜检查共4446例(次),其中经病理诊断为肺癌者1055例(不完全统计)。其中鳞癌416例,腺癌186例,未分化癌366例;未分型癌87例。临床资料一、年龄与性别:男902例,女153例;年龄最大者为78岁,最小为22岁。其中30岁以下者42例,男29例、女13例,男女比约为     

106例肺癌的支纤镜检查分析

我院自一九七八年三月——一九八○年九月,共进行支气管纤维镜(以下简称:支纤镜)检查428次。其中用作喉镜检查46次;用于检查气管、支气管356例(372次)。现将检查中诊断为肺癌的106例患者作初步分析,以探讨支纤镜对肺癌的诊断价值和临床意义。临床资料 (一)本组106例肺癌,其中男性92人;女性14人。年龄最大71岁;最小15岁。40岁以上99人;40岁以下7人。 (二)主要临床症状:咳嗽102人;胸痛70人;痰血或咯血64人;喀痰53人;发烧38人;气短或气喘35人;骨关节疼痛4人;声嘶1人。     

42例肺不张纤支镜检查分析

４２例肺不张纤支镜检查分析太原市结核病医院（０３００５３）郑春雪郭春芽兴县人民医院尹志彪我院１９９２年１月至１９９５年１２月经正、侧位Ｘ线胸片及体格检查确诊为肺不张，用奥林巴斯ＢＦ２０型纤支镜对４２例患者进行检查，现分析报告如下。１临床资料性别与年龄...     

经纤支镜微波治疗中央型肺癌26例分析

目的探讨纤维支气管镜下微波组织凝固治疗中央型肺癌的价值。方法26例中央型肺癌患者按纤支镜介入治疗常规准备。插入纤支镜到达病变部位后，将微波同轴天线经纤支镜活检孔插入，尖端插入或紧贴治疗部位，调节微波功率为40—65w。持续时间为10-158，次，行多点烧灼。同时配合鳄口钳清除焦化坏死或游离的组织。1次，5。7d，3～5次为1疗程。结果显效：纤支镜见瘤体缩小60％以上14例（54％）；有效：瘤体缩小〉30％，〈60％者8例（31％）；无效4例（35％）。结论经纤维支气管镜微波治疗中央型肺癌为一种操作简单、安全、见效快的姑息性治疗。     

纤支镜引导下YAG激光治疗中央型肺癌2例

中央型肺癌患者常有段以上支气管堵塞,常致呼吸窘迫,且多数病人年龄大、体质差、未能接受手术,治疗缺乏其它有效疗法。鉴此我们在纤支镜引导下利用YAG激光对2例患者进行照射治疗,效果尚好,现报告如下。一、治疗疗法应用国产Xz-2型纤支镜,武昌激光设备厂生产的YAG-100型激光器。操作按常规纤支镜检查进行,将石英光导纤维由活检孔导入,刀头平切,露出纤支镜应大于5mm,以免高温烧坏纤支镜。刀头与病灶关系采用准接触、接触、插入病灶方式;功     

无痛纤支镜检查与常规纤支镜检查的临床效果对比探讨

目的探讨我科临床上采用无痛纤支镜检查的优越性及应用体会。方法将今年来我科收治的58例进行纤支镜检查的患者随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=28),对照组患者在局部麻醉下采用常规纤支镜检查,治疗组患者采用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉。结果两组患者麻醉前各项指标对应比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始后的几个时点,两组MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛纤支镜检查在呼吸系统疾病检查方面占有十分重要的地位,效果很好,需要医务人员做好充分准备和精心护理。     

纤支镜检查特殊并发症3例报告

纤维支气管镜检查已为临床广泛应用，检查中可发生不同的并发症，本科1295例次纤支镜检查中有3例属于较特殊并发症，现报告如下。     

纤支镜检查60例支气管结核的临床分析

目的提高对支气管结核（EBTB）的认识和诊断水平。方法采用Olympus BF TYPE20型纤支镜,在纤支镜直视下进行活检及刷检,取标本送病理学、细菌学及抗酸染色检查。结果刷检找到抗酸杆菌26例,病理及刷检同时阳性14例,另外10例经纤支镜检查在痰中找到抗酸杆菌。结论经纤支镜支气管内采样做细菌学、组织学检查是诊断EBTB最重要的手段,对术前痰细菌学检查阴性的EBTB诊断价值更大,而纤支镜检查术的痰（涂片）是痰细菌学检查的良好补充。     

CT仿真纤支镜在中央型肺癌的诊断价值

目的探讨CT仿真纤支镜(CTVB)在中央型肺癌的诊断价值.方法3例健康志愿者和41例怀疑为中央型肺癌患者行多排螺旋CT扫描,将图像数据通过软件重建获得纤支镜效果,其观察结果与纤支镜(FOB)、手术所见及所获病理结果对照.结果CTVB显示支气管内壁、腔内病变、支气管腔形态等与FOB所见相似,并能显示支气管严重狭窄远端的情况;CTVB与FOB检查密切相关,41例患者纤支镜检查共发现52处异常,CTVB发现2处假阳性病变,CTVB总的敏感性为84%,探测阻塞或高度狭窄病变、腔内局限性隆起和黏膜病变敏感性分别为100%、89%和0%.CTVB还发现了7处FOB未能发现的病灶.结论CTVB是中央型肺癌的一种重要的无创检查手段.     

100例中央型肺癌纤支镜形态特征与胸部CT及病理对照分析

目的 提高纤支镜检查和胸部ＣＴ检查对中央型肺癌诊断的意义。并探讨它们之间与理类型的关系。方法 分析１９９５年１０月至１９９７年６月中央型肺癌１００例的临床资料,所有病例均行纤支镜检查和胸部ＣＴ检查。检查间隔时间不超过一周并与病理类型比较。结果 中央型肺癌１００例,男性６１例,女性３９例;其中鳞癌４６例,腺癌２７例,鳞腺产吕８例,小细胞癌４例,肺泡癌３例,示能分型１２例。纤支镜直接征象：鳞癌８４.78%(39/46),腺癌７４.07%（２０／２７）,磷腺癌７５％（６／８）,肺泡细胞癌６６.67%(2/3),小细胞癌５０％（２／４）,未能分型６６.67%(8/12),间接征象：腺癌２５.93%(7/27),鳞癌１５.22%(7/46),鳞腺癌２５％（２／８）,小细胞癌５０％（２／４）,未能分型３３.33%(4/12)。ＣＴ检查发现异常９７例,只有２例ＦＯＢ检查镜下未见异常,ＣＴ发现支气管狭窄、阻塞、截断,支气腔内有肿块影为２２％（２２／１００）。结论 中央型肺癌以男性多见,病理类型多为鳞癌,ＣＴ与纤支镜检查各有长处,ＦＯＢ能直接见到气管内的病变,并钳取组织检查获病理,但很难进入较小支气管,ＣＴ检查能发现块影形态以及纵隔肺门淋巴结肿大,两者结合能提高中央型肺癌的诊断水平。     

纤支镜检查肺癌伴胸腔积液诊断中的价值（附68例分析）

肺癌伴胸腔积液68例的纤支镜检查情况,纤支镜总诊断率为47％(32/68),纤支镜活检诊断率为38％(26/68),刷检为32％(22/68)。其中未分化癌检出率最高为83％(15/18),其次为鳞癌76％(10/13),腺癌为14％(5/35)。本文还就纤支镜对肺癌伴胸腔积液的诊断价值内镜下所见及提高诊断率进行了讨论。     

126例肺癌纤支镜检查结果分析

我院自1990年以来共做纤维支气管镜(简称纤支镜)357例,经病理组织学证实和追踪随访确定为肺癌者126例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:126例中男97例,女29例。年龄34～78岁,平均52.2岁。有吸烟史者91例。 1.2 临床症状:咳嗽106例,咳痰75例,痰中带血63例,消瘦42例,气短25例,胸(背)部疼痛21例,发热31例,声音嘶哑8例,关节痛9例。     

煤工尘肺并肺不张纤支镜检查分析

对１２６例煤工尘肺并肺不张患者纤支镜检查分析，发现：１．煤工尘肺患者的支气管内膜均存在不同程度慢性炎症样改变，随尘肺期别而加重，且因合并病变的不同而呈复合性表现。２．煤工尘肺并肺不张的病因除肺癌和结核外，主要系尘肺的理改变造成粘膜增厚、纵绉增宽、间嵴增厚、色素沉着而导致的支气管叶、段开口的变形、扭曲、受压等所致。３．煤工尘肺并肺不张中以右中叶不张发生率较高。     

纤支镜检查结合p53、k-ras检测对周围型肺癌的诊断意义

目的：寻求敏感的周围型肺癌诊断新方法。方法：应用多聚合酶链反应（PCR）结合限制性长度片段多态性分析（RFLP）、免疫组化技术，对28例周围型肺癌经纤支镜检查的标本行p53和k-ras以及细胞学检测。结果：（1）p53、k-ras和这联合检测的敏感性为61％，高于细胞学的敏感性25％（P＜0．05）。（2）肺泡灌洗（BAL）敏感率达56％（P＜0．05）。（3）纤支镜后痰细胞学和分子生学联合检测的阳性率为36％，高于自然咳痰的敏感性11％（P＜0．05）。结论：p53、k-ras检测可增加纤支镜及镜检后留痰对周围型肺癌诊断的敏感性，提高和补充细胞形态学的诊断价值。     

80例支气管肺癌纤支镜检查结果分析

我院自2000年1月～2004年7月行纤维支气管镜(纤支镜)检查237例,其中肺癌80例。现分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组80例,男75例,女5例。发病年龄24～77岁,其中31～40岁4例,41～50岁6例,51～60岁23例,61～70岁30例,70岁以上17例。1.2临床症状:所有患者除咳嗽、咳痰症状外,主要