硫酸镁胃管注入联合开塞露灌肠辅助治疗急性胰腺炎28例

目的 观察硫酸镁胃管注入联合开塞露加0.9%氯化钠溶液灌肠辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效. 方法 选择56例急性胰腺炎患者,随机分成治疗组、对照组各28例.两组均行常规治疗,予禁食、胃肠减压、静脉输液、抗感染、镇痛、解痉、抑制胰酶分泌和胰酶活性、抑酸、营养支持等治疗.治疗组在常规治疗的基础上辅助采用硫酸镁胃管注入,联合开塞露加0.9%氯化钠溶液灌肠. 结果 治疗组痊愈率显著高于对照组,住院时间短于对照组,差异有显著性（均P<0.05）.结论 硫酸镁胃管注入联合开塞露加0.9%氯化钠溶液灌肠辅助治疗急性胰腺炎疗效可靠.     

中药方剂内服结合胃管灌注治疗肠梗阻68例临床观察

目的探讨中药方剂内服结合胃管灌注治疗肠梗阻的疗效。方法将温泉医院收治的136例肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组,对照组68例只采用抗感染、胃肠减压等常规西医治疗。治疗组68例在对照组的基础上内服中药方剂、胃管灌注等中医治疗。结果治疗组68例,治愈60例,好转4例,治总有效率为94.12%;对照组68例,治愈35例,好转18例,总有效率为77.94%,治疗组疗效显著优于对照组,P<0.05。且治疗组24h肠梗阻缓解时间显著优于对照组,P<0.05。结论中药方剂内服结合胃管灌注治疗肠梗阻的临床疗效较好,具有无创伤、痛苦小等优点,值得临床推广应用。     

氯氮平治疗精神分裂症引起晕厥的分析及护理措施

目的 针对氯氮平治疗精神分裂症引起的晕厥患者,讨论晕厥的原因及护理措施.方法 将我院2014年1月~2016年6月收治的精神分裂症患者75例在应用氯氮平治疗后,均出现晕厥的现象作为研究对象,随机分为观察组与对照组.针对对照组患者,实施常规护理;观察组患者,实施综合护理,对比两组患者的护理表现.结果 经过临床护理干预,观察组患者再次晕厥1例(2.6%);低血压2例(5.3%);脉搏加速1例(2.6%).对照组患者再次晕厥5例(13.5%);低血压6例(16.2%);脉搏加速4例(10.8%),两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05,观察组护理效果明显优于对照组患者.结论 对精神分裂症晕厥患者,有效实施综合护理干预,可得到很大缓解,出现再次晕厥的概率较低,较好控制患者的低血压和脉搏加速.     

3例氯氮平治疗精神分裂症的药学监护

目的 探讨临床药师在精神分裂症患者服用氯氮平治疗期间的药学监护作用.方法 基于血药浓度监测、代谢酶基因多态性检测等方法,临床药师对3例精神分裂症患者口服氯氮平期间发生的不良反应、与药物间的相互作用、与食物间的相互作用进行药学监护.结果 临床药师协助医师有效解决临床在使用氯氮平过程中遇到的疑难问题,使用药个体化,同时对患...     

经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的效果探讨

目的探讨经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的应用效果。方法选取2017年2月至2018年8月我院60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者为研究对象,为60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者选用经鼻胃管注入泛影葡胺治疗,对治疗前后各项症状评分进行评估,分析60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者经鼻胃管注入泛影葡胺治疗情况。结果治疗后,所得腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值低于治疗前所得数值,统计学有意义(P <0.05)。结论经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的应用效果显著,值得应用。     

氯氮平引起的便秘可导致致命性肠梗阻

澳大利亚医疗产品局(TGA)在《药物安全简报》2011年第1期中指出氯氮平引起的便秘可导致肠梗阻、肠缺血和肠穿孔等严重甚至致命的并发症[1]。氯氮平相关性便秘主要为其外周抗胆碱作用所致。具有抗胆碱活性的药物如苯扎托品、三环类抗抑郁药和抗精神病药物等也可致便秘。2008年澳大利亚和新西兰已发现102例氯氮平所致严重胃肠道不良反应,主要     

抗精神病药物引起女性精神分裂症患者麻痹性肠梗阻的回顾性分析

目的：探讨抗精神病药物引起女性精神分裂症患者发生麻痹性肠梗阻的临床特点及治疗。方法：采用回顾性研究方法,对2010年1月—3月本院9例发生麻痹性肠梗阻的住院女性精神分裂症患者的临床资料进行分析,麻痹性肠梗阻均经立位腹部X平片确诊。结果：2例在麻痹性肠梗阻前2~3 d未排便（其中1人在腹部检查中观察到肛门排气）,另2例在麻痹性肠梗阻前腹泻1~2 d,其余5例均在麻痹性肠梗阻发生的当日或前1日排便。发生麻痹性肠梗阻时,9例均出现呕吐,其中的6例伴有腹痛,另3例伴有腹胀。9例压痛均不明显,7例腹部叩诊呈鼓音,6例肠鸣音减弱或消失。通过禁食、胃肠减压及应用抗生素等治疗,9例精神分裂症患者麻痹性肠梗阻均治愈。结论：抗精神病药物致女性精神分裂症患者发生麻痹性肠梗阻的症状中,以呕吐为典型症状,多数伴有腹痛,部分有腹胀;在体征中腹部压痛不明显。保守疗法可取得较好疗效。     

通肠排气汤内服结合胃管灌注治疗肠梗阻68例临床观察

目的：研究通肠排气汤内服结合胃管灌注来诊治肠梗阻的效果。方法：选取本院2005年1月～2009年6月诊治的136例患者,并随机分成治疗组与对照组,其中对照组68例只使用胃肠减压、抗感染等常规西医方式来进行诊治。而治疗组中的68例患者则在对照组诊治基础上服用通肠排气汤结合胃管灌注等方式来治疗。结果：治疗组,共治愈患者60例,出现好转情况的为4例,总治愈率达94.12%,而对照组为68例,治愈患者35例,好转18例,总治愈率为77.94%,治疗组诊治效果明显优于对照组,P〈0.05。并且治疗组在24 h肠梗阻缓解时间上明显比对照组有优势,P〈0.05。结论：通肠排气汤内服并且结合肠管灌注的方式来治疗肠梗阻效果好,并具有无创伤与痛苦小等基本特点,值得临床推广。     

临床药师参与1例氯氮平所致肠梗阻患者会诊的案例分析

目的探讨临床药师通过临床会诊参与临床治疗的方法和作用。方法临床药师参与1例氯氮平所致肠梗阻患者的会诊,从患者肠梗阻的原因、治疗等方面进行综合分析。结果临床药师根据分析结果协助医师合理用药,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。     

中药胃管注入及保留灌肠治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

目的探讨中药治疗粘连性肠梗阻临床效果。方法2004年1月至2008年12月起在西医非手术疗法的基础上加用中药汤剂胃管注入及保留灌肠治疗粘连性肠梗阻。结果观察组在肛门排气52.9±8.2h、胃管拔除117.3±19.4h、住院时间9.3±1.4d均短于对照组的67.9±9.6h、143.3±24.5h、11.5±1.6d;观察组临床效果治愈37例、好转14例、无效2例优于对照组的23例、23例、7例(P<0.05)。结论中药汤剂在西医保守治疗的基础上治疗粘连性肠梗阻能明显缓解临床症状,缩短疗程,减少中转手术的可能,提高保守治疗成功率,且无明显不良反应。     

机械通气治疗重症哮喘24例临床分析

现将我科自2000年1月至2005年4月收治的急性发作重度和危重哮喘患者320例中24例行机械通气治疗的危重哮喘救治情况分析如下。1资料与方法1.1一般资料:急性发作危重哮喘患者共24例。其中男性16例,女性8例,年龄40~81岁,平均(58±20)岁,病程5~30年,平均(15±35)年,加重2~9h,平均(4     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

老年急性肠梗阻手术治疗的效果观察

目的分析老年急性肠梗阻的临床特点与手术治疗效果,对提高手术治疗效果的措施进行了探索。方法对我院2009年12月至2013年12月接受的老年即兴肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结,对肠梗阻的发病原因以及手术治疗效果进行分析。结果老年急性肠梗阻的主要病因中排在前3位的是肠道肿瘤、肠粘连、嵌顿性疝,其致病率分别为58.9%,24.7%,12.3%。患者术后并发症发生率22.5%,病死率6.7%。结论明确病因并对患者进行个体化治疗,合理地进行手术干预,可以有效地减少并发症,提高手术治疗效果,降低疾病的病死率。     

探讨胃管插管对成人肠梗阻患者达最佳治疗效果的长度

目的:观察针对成人肠梗阻患者进行胃管插管时治疗效果可达到最佳的长度。方法:选取某院2011年1月~2013年9月期间收治的肠梗阻成人患者120例,按其入院时间随机分为观察组与对照组各60例。对照组胃管置入长度为45~55cm,即耳垂至耳尖至剑突的体表长度;观察组胃管置入长度为55~70cm,即耳垂至鼻尖加发际至剑突的体表长度。观察记录两组排气恢复时间、置管时间、住院时间、引流量及腹胀程度,并进行比较。结果:与对照组比较,观察组排气恢复时间、置管时间、住院时间及引流量均相对较低(P0.05);观察组腹胀程度情况优于对照组(P0.05)。结论:55~70cm胃管插管深度对于成人肠梗阻的患者的胃肠降压效果明显,值得临床推广应用。     

氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症30例

目的探讨氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效及其安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组及对照组氯氮平的剂量于3周内加到治疗剂量，治疗组氯氮平剂量150～450 mg·d^-1，对照组氯氮平剂量200～450 mg·d^-1，治疗组另外给予文拉法辛，1周内加至100 mg·d^-1，疗程均为12周。分别于治疗开始第4，8，12周末采用简明精神症状量表(BPRS)及阴性症状量表(SANS)评定疗效，不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗开始4周后，两组BPRS、SANS总分及因子分比治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组部分因子评分下降更早、更快。治疗第4，12周末，治疗组情感平淡与意志缺乏因子分明显低于同期对照组。治疗后第4，8，12周末，治疗组TESS评分均明显低于对照组，且治疗后低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01)。治疗组体重增加发生率明显低于对照组(P＜0.01)。结论氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症更安全可靠，并且可以抑制氯氮平所致的药源性肥胖。     

大肠癌并发急性肠梗阻45例临床治疗的分析

目的分析治疗大肠癌并发急性肠梗阻的手术方法并观察临床疗效。方法本文研究选取45例临床确诊为大肠癌并发急性肠梗阻患者为研究病例,深入分析临床手术治疗方法及有效性。结果 45例患者手术均成功,其中行Ⅰ期切除吻合术者42例(93.3%),行肠造瘘Ⅱ期吻合术者3例(6.7%);术后出现7例不同程度并发症(15.6%),围手术期死亡病例2例(4.4%)。结论在笔者长期临床治疗实践中发现,临床行外科手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻疾病,需要针对患者的个体差异而制定具有针对性的手术方法,这样不仅可有效提升临床治疗有效性,同时还能改善预后,因此值得临床推广应用。     

氯氮平合用氟西汀治疗男性慢性精神分裂症的对照研究

目的探讨氯氮平合并盐酸氟西汀治疗男性慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法对60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症男性患者,在原用氯氮平250～450 mg/d剂量不变的基础上,随机分为合用组30例与对照组30例,分别给予盐酸氟西汀(20～40 mg/d)和安慰剂,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周分别评定1次。结果治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前及对照组显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论氯氮平合并盐酸氟西汀治疗以阴性症状为主的男性慢性精神分裂症患者,可明显改善阴性症状,不良反应少。     

急性氯氮平中毒的急救护理

氯氮平为二苯二氮(卓)类抗精神病药物,主要适用于急慢性精神分裂症[1].2007年10月～2009年12月我科共收治急性氯氮平中毒患者7例,现将急救护理体会介绍如下.     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗96例

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻96例临床疗效。方法采用回顾性分析,对收治的96例大肠癌并发急性肠梗阻临床资料进行分析。结果 96例急性肠梗阻患者手术均顺利进行,其中93例(96.9%)行Ⅰ期切除吻合术,3例(3.1%)行肠造瘘Ⅱ期吻合术。无手术死亡病例发生,术后切口感染5例,吻合口漏1例,腹腔感染2例。结论手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻临床疗效良好,值得临床推广应用。     

肠梗阻120例的病因分析及治疗

肠梗阻是外科常见的急腹症之一。本文就我院普外科2000年1月至2009年2月间因急性肠梗阻收治入院的120例进行分析,探求其发生原因以及治疗效果。