自拟中药汤剂治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)

目的:观察自拟中药汤剂治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)的疗效。方法:采用自拟中药汤剂治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)68例作为治疗组,观察治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分及有关症状的改善情况,并与同期采用前列康片治疗52例作对照。结果:治疗组对慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分及EPS中WBC计数方面两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。两组症状的疗效比较显示治疗组在改善患者会阴不适、小腹痛、阴茎痛、睾丸痛、性功能方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),但对改善患者尿频、尿不尽感方面两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:自拟中药汤剂治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)有较好疗效,值得临床推广使用。     

生物反馈电刺激对ⅢB型前列腺炎EPS中IL-10、PGE_2水平的影响及临床意义

目的:分析ⅢB型前列腺炎患者生物反馈电刺激治疗前、后前列腺液(EPS)中白细胞介素-10(IL-10)、前列腺素E2(PGE2)水平的变化以及与慢性前列腺炎症状的关系,探讨生物反馈电刺激治疗ⅢB型前列腺炎的作用机制。方法:50例ⅢB型前列腺炎患者作为观察组,非前列腺炎患者、尿常规及EPS常规检查正常者23例作为对照组,观察组采用生物反馈治疗仪治疗12周,检测治疗前、后国际前列腺炎症状评分(CPSI)、IL-10、PGE2水平,并与对照组进行比较。结果:治疗前观察组CPSI和EPS中PGE2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01),EPS中IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月和治疗结束后1个月CPSI和EPS中PGE2水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),EPS中IL-10水平与治疗前相比变化不大(P>0.05),3个指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组EPS中的IL-10、PGE2与CPSI呈正相关(r值分别为0.563 5、0.432 9,P<0.01)。结论:ⅢB型前列腺炎患者EPS中IL-10和PGE2水平升高,其慢性盆痛症状严重程度与EPS中IL-10、PGE2水平呈正比。生物反馈电刺激治疗可能通过降低PGE2水平以改善ⅢB型前列腺炎患者的临床症状。     

紫花茉莉治疗慢性非细菌性前列腺炎IL-8和TNF-α的变化

目的:观察紫花茉莉治疗对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:CNP患者83例,将EPS中白细胞计数(WBC)≥10/HP、卵磷脂小体≤++的患者38例作为A组(炎症型),WBC<10/HP,卵磷脂小体++~+++的患者45例作为B组(非炎症型),均接受紫花茉莉治疗。治疗前后分别检测EPS中IL-8和TNF-α水平,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分。结果:IL-8和TNF-α水平治疗前A组明显高于B组(P<0.01);治疗后A组均明显降低(P<0.01)。B组治疗前后差异无显著性意义。结论:紫花茉莉治疗对不同亚型的CNP患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有不同影响。     

蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效观察

目的:观察蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将60例湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予蒲芪通补方,对照组给予前列解毒胶囊治疗,疗程均为4周。评价两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺液(EPS)检查白细胞计数的改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的各项症状评分及EPS检查白细胞计数情况较治疗前均显著改善(P<0.05),且治疗组在改善疼痛不适、排尿异常等症状评分方面疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:蒲芪通补方治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的疗效。     

前列腺液pH值测定在Ⅲ型前列腺炎诊断与治疗的意义

目的 探讨前列腺按摩液(EPS)的pH值测定在慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(Ⅲ型)患者的诊断与治疗中的意义.方法 回顾性分析Ⅲ型前列腺炎患者523例,按国际慢性前列腺炎分类诊断标准分为ⅢA组272例和ⅢB组251例,并测定EPS中pH值、白细胞计数.结果 ⅢA组患者EPS的pH值6.0～8.0(7.1±0.4);ⅢB组患者EPS的pH值6.0～7.5(6.5±0.3),ⅢA组明显高于ⅢB组,差异有显著性(P＜0.005).结论 前列腺炎患者EPS的pH值不仅有助于鉴别ⅢA和ⅢB,还可以指导临床用药,而且方法简单易行,有助于在基层医院开展,为前列腺炎患者的治疗提供有力的依据.     

前列舒畅汤治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的:观察前列舒畅汤治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将120例Ⅲ型前列腺患者随机分为治疗组68例和对照组52例。治疗组运用中药前列舒畅汤治疗,对照组口服可多华胶囊(α-受体阻断剂),两组均治疗12w为1个疗程。结果:治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为78.85%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善Ⅲ型前列腺炎症状、降低前列腺液(EPS)中的白细胞(WBC)数目、增加卵磷脂小体数目等方面也优于对照组(P<0.05)。结论:前列舒畅汤Ⅲ型前列腺炎有较好疗效肯定,值得临床推广。     

微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎(PS)/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:对50例慢性非细菌性PS患者微波治疗前后的EPS中IL-8和TNF-α水平变化进行检测,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评价。结果:IL-8和TNF-α水平治疗前后差异均有显著性(P<0.01)。结论:微波治疗对慢性非细菌性PS患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有显著影响。     

泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的:观察泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性。方法:治疗组60例患者给予泌淋胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组60例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗组临床治愈率48.33%,总有效率93.33%,对照组临床治愈率和总有效率分别为41.67%,85.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分改善最显著(P<0.05)。结论:泌淋胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。     

生物反馈电刺激联合阿夫唑嗪治疗伴有性功能减退ⅢB型前列腺炎的临床疗效分析

目的:评价生物反馈电刺激联合阿夫唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:将103例ⅢB型前列腺炎患者随机分为观察组(53例)和对照组(50例)。观察组采用生物反馈电刺激联合阿夫唑嗪治疗,对照组单纯口服阿夫唑嗪治疗。结果:观察组和对照组治疗后有效率分别为81.6%和39.6%(P<0.01),观察组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、慢性前列腺炎相关性功能障碍评分(PSFI)及最大尿流率(Qmax)变化较对照组存有显著差异(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合特拉唑嗪治疗伴性功能减退的ⅢB型前列腺炎更安全有效。     

金黄散治疗慢性前列腺炎疗效分析

目的:观察金黄散治疗慢性前列腺炎的临床疗效,并与单用抗生素治疗进行疗效对比.方法:慢性前列腺炎患者97例随机分为治疗组(金黄散熏洗)和对照组(氟嗪酸口服)进行观察,疗程3个月,治疗前后分别进行前列腺液(EPS)常规、慢性前列腺症状指数(CPSI)及不良反应观察.结果:治疗后治疗组EPS的WBC改善率、卵磷脂小体的恢复率和CPSI改善率等均优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:金黄散是治疗慢性前列腺炎的有效药物.     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液TNF-α、IL-8的检测及临床意义

目的：探讨前列腺按摩液（EPS）中细胞因子白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（CAP／CPPS）]诊断、分型中的意义。方法：ELISA法检测50例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平。结果：慢性非细菌性前列腺炎EPS中ⅢA型组TNF-α水平与ⅢB型组、对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）;ⅢB型组TNF-α水平与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。ⅢA型组IL-8水平与ⅢB型组、对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）;IUB型组与对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。所有患者EPS中TNF-α【水平与WBC计数无明显相关性（r=-0．167。P〉O．05）,IL-8水平与WBC计数的相关性分析显示呈正相关（r=0．836,P〈0．01）。结论：检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的分型诊断,并口『作为了解病情和评价治疗效果的一个有价值的指标。     

慢性前列腺炎患者EPS中IL-1βIL-2IL-10测定的意义

目的探讨前列腺液(EPS)中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平与不同类型慢性前列腺炎患者之间的关系。方法86例慢性前列腺炎患者按美国国立卫生研究院(NIH)分类法分为慢性细菌性前列腺炎(CBP)组,慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPSⅢA)组和慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPSⅢB)组3组。应用放射免疫分析(RIA)法分别对患者EPS中IL-1βI、L-2I、L-10含量进行了检测。结果慢性前列腺炎组IL-1βI、L-2浓度均明显高于对照组(P均<0.05或0.01),IL-10浓度明显低于对照组(P<0.01)。按CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅢB组的顺序,EPS中的IL-1β、IL-2浓度呈现明显的下降趋势,IL-10浓度呈现明显的升高趋势。其中IL-1βI、L-10在CBP组和CPPSⅢA组分别与CPPSⅢB组结果之间存在显著性差异(P均<0.05或0.01);CBP组与CPPSⅢA组IL-1β、IL-10结果之间差异无显著性(P>0.05)。IL-2在CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅢB组三组结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论EPS中IL-1βI、L-2I、L-10在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测EPS中的IL-1βI、L-2I、L-10水平是诊断慢性前列腺炎有价值的指标,EPS中的IL-1β、IL-10水平对于CPPSⅢ的诊断与分型亦具有重要价值。     

坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型前列腺炎的临床观察

[目的]观察坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。[方法]将老年ⅢB型CP患者125例随机分为3组,治疗组44例应用坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺,对照1组40例应用坦索罗辛联合非那雄胺,对照2组41例应用前列通片联合非那雄胺,比较3组治疗前和治疗4、8、12周后的CP症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QLS)、疼痛症状评分(PS)、排尿症状评分(USS)以及前列腺液(EPS)中WBC计数、卵磷脂小体(SPL)等指标的情况。[结果 ]总有效率治疗组90.91%;对照1组75.00%;对照2组70.73%。治疗组在改善患者NIH-CPSI、IPSS、QLS、USS、PS及EPS指标等方面与对照1组、对照2组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组间各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型CP疗效良好。     

清热逐瘀汤对慢性前列腺炎相关性功能障碍患者NIH-CPSI及前列腺液中WBC和SPL计数的影响

目的:探讨清热逐瘀汤对慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)相关性功能障碍(erectile dysfunction,ED)、前列腺炎症状及前列腺液中白细胞(white blood cell,WBC)和软磷脂小体(small particle of lecithin,SPL)计数的影响。方法:选取CP合并ED患者80例,按照随机数字表法分成试验组与对照组,每组各40例。试验组口服中药清热逐瘀汤(每次200 mL,每日两次)并联合枸橼酸西地那非(25 mg,睡前1 h口服),对照组口服前列欣胶囊(每次6粒,每日3次)并联合枸橼酸西地那非(25 mg,睡前1 h口服),疗程为4周。比较治疗前后患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(National Institutes of Health-chronic prostatitis score,NIH-CPSI)、中医证候积分、前列腺液检查指标(WBC、SPL计数)、ED国际勃起功能评分、勃起硬度级数及两组患者临床疗效。结果:试验组治疗4周及12周后NIH-CPSI分别为(9.68±1.68)分和(10.12±1.78)分,对照组分别为(14.58±2.44)分和(19.58±3.14)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候积分治疗4周及12周后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周、12周后前列腺液中WBC和SPL计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗4周及12周后国际勃起功能评分为(19.02±3.18)分和(16.32±2.36)分,对照组为(15.88±3.28)分和(12.48±2.17)分,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组患者临床有效率分别为95.0%、82.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热逐瘀汤治疗慢性前列腺炎相关性功能障碍临床疗效确切,可显著降低NIH-CPSI、中医证候评分、WBC计数,提高SPL计数、国际勃起功能评分。     

马栗种子提取物治疗ⅢB型前列腺炎疗效观察

目的探讨马栗种子提取物治疗ⅢB型前列腺炎的临床效果。方法选取2015年8月至2016年6月新乡医学院第一附属医院收治的ⅢB型前列腺炎患者81例,按治疗方法将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=41)。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊和前列舒通胶囊治疗,观察组患者给予马栗种子提取物、盐酸坦索罗辛缓释胶囊和前列舒通胶囊治疗。观察2组患者用药4周后的临床治疗效果,并观察2组患者治疗前后前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及前列腺液(EPS)中白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗过程中对照组脱落4例(2例中断服药,2例未按时复诊),观察组脱落6例(3例拒绝按治疗方案服药,1例中断服药,2例未按时复诊),最终对照组纳入病例37例,观察组纳入病例34例。用药4周后,对照组37例患者中,临床治愈2例(5.40%),显效4例(10.81%),有效19例(51.35%),无效12例(32.43%);观察组34例患者中,临床治愈3例(8.82%),显效14例(41.18%),有效14例(41.18%),无效3例(8.82%);观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组患者均未发生不良反应。2组患者治疗前NIH-CPSI评分、EPS-WBC及EPS中的IL-8、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的EPS-WBC与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),NIHCPSI评分及EPS中的IL-8、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的EPS-WBC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),NIH-CPSI评分及EPS中的IL-8、TNF-α水平与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论马栗种子提取物治疗ⅢB型前列腺炎可显著降低EPS中炎性因子水平,具有良好的临床效果,且不良反应少,可以作为此类患者的辅助用药。     

特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔痛80例临床分析

目的:探讨应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:有症状的或盆腔区域有疼痛的患者共80例,除8例外,均接受特拉唑嗪治疗6周,外加6周的随访,观察从开始治疗到6周治疗全部结束后的效果,并评价患者NIH-CPSI症状评分及前列腺液检查(EPS)中WBC计数的变化差异有无显著性。结果:应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征用药6周后,总体上NIH-CPSI症状评分较治疗前有明显改善(P<0.05),且无明显不良反应;72例中,总有效率为90.3%。结论:应用特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征,疗效显著,不良反应小。     

精浆中细胞因子表达与前列腺炎分型临床研究

目的探讨精浆中TNF-α、IL-2、IL-10表达对慢性前列腺炎（CP）分型诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例；非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及正常对照组30例精浆中TNF—α、IL-2、IL-10含量进行测定。并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果Ⅱ型组患者与正常对照组比较，TNF-α含量显著升高（P〈0．05），IL-2、IL-10舍量显著降低（P〈0．01）。与ⅢA型、ⅢB型组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。ⅢA型组与ⅢB组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。TNF—α与前列腺压出液（EPS）中WBC计数呈正相关；与症状评分呈负相关。而IL-10与EPS中WBC计数无相关性，与症状评分呈正相关。结论精浆中TNF-α、IL-2、IL-10在CP的发病过程中起重要作用，对慢性前列腺更的分型诊断具有一定的临床价值。     

左氧氟沙星联合超声中频及中药灌肠治疗重度ⅢA型前列腺炎的临床研究

目的探讨左氧氟沙星联合超声中频及中药灌肠综合治疗重度ⅢA型前列腺炎的有效性及安全性。方法通过Stamey试验、前列腺液(EPS)常规及国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出符合诊断标准的ⅢA型前列腺炎且NIH-CPSI≥19分患者120例,采用随机、双盲、平行对照临床研究方法,分为实验组(60例,脱落1例)和对照组(60例)。实验组予口服左氧氟沙星片0.5 g 1次/d,对照组予安慰剂,两组同时予超声中频及中药灌肠综合治疗,疗程28 d。所有患者均行入组前、治疗后2周和4周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及不良反应的评估。结果治疗后2周和4周,实验组与对照组NIH-CPSI总分、疼痛、排尿和生活质量评分均降低,两组治疗前后的自身对比差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,实验组较对照组治疗后2周和4周NIH-CPSI总分、疼痛、排尿和生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后EPS中白细胞计数差异有统计学意义(P<0.01),无严重不良反应事件发生。结论左氧氟沙星联合超声中频及中药灌肠综合治疗能更有效地缓解重度ⅢA型前列腺炎患者的疼痛和排尿症状、改善患者的生活质量,安全可靠,但长期疗效尚待进一步的临床研究。     

前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法将124例慢性前列腺炎患者随机分为两组:治疗组80例给予口服前列舒丸,同时将前列安栓肛门纳入治疗;对照组44例给予罗红霉素;两组疗程均为1个月。观察治疗前后前列腺炎症状评分(CPSI)、前列腺液中WBC和卵磷脂小体、最大尿流率的变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗组患者治疗前后慢性前列腺炎的症状评分和前列腺液中的WBC、卵磷脂小体和最大尿流率间差别有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后前列腺液中WBC间差别有统计学意义(P<0.05),余指标间差别无统计学意义(P>0.05)。两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论前列安栓与前列舒丸联合应用是治疗慢性前列腺炎症的有效药物。     

清热利湿法并前列腺按摩治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的观察清热利湿法并前列腺按摩治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将70例慢性前列腺炎患者随机分为对照组（20例）、治疗一组（25例）、治疗二组（25例）三组。对照组采用前列安通片治疗,治疗一组应用经验方湿热清治疗,治疗二组则在治疗一组基础上采用前列腺按摩引流。观察两组患者临床疗效及NIH-CPSI评分、EPS检查（WBC计数、卵磷脂小体）。结果对照组总有效率为65％,治疗一组为84％,治疗二组为88％,两组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。三组患者治疗后NIH-CPSI评分、WBC计数、卵磷脂小体情况分别与治疗前比较,有显著性差异（P〈0.05）;对照组、治疗一组治疗后NIH-CPS评分、WBC计数、卵磷脂小体与治疗二组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论清热利湿法并前列腺按摩是治疗前列腺炎的有效方法。