过敏性紫癜性肾炎60例临床分析

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎的临床、病理特点。方法:对60例过敏性紫癜性肾炎患者的临床及病理资料进行回顾分析。结果:2/3患者无明确诱因,隐匿性肾炎及肾病综合征为其主要临床表现,病理类型以轻度系膜增生型多见,1/3患者伴有新月体形成,近半数患者伴有间质小管损害,免疫荧光以IgA沉积为主。结论:紫癜性肾炎在成人中并不少见,且临床表现多种多样,病理改变轻重不一,对曾患过敏性紫癜的患者应加强监测,密切随访。     

168例儿童紫癜性肾炎临床病理分析

过敏性紫癜（HSP）是全身性以坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病。由此引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎（HSPN）,简称紫癜性肾炎。本病多见于儿童及青少年,也是小儿时期继发性肾小球病中最常见的^[1]。尽管大部分患者预后比较好,但有少部分患者迁延难愈,少数患者可以发展为慢性肾衰。山东大学齐鲁儿童医院2012年1月-2013年10月治疗168例,现将其临床与病理分析如下。     

成人过敏性紫癜性肾炎26例临床病理分析

过敏性紫癜(Henoch-Schonleinpurpura,HSP)是一种以皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害为主的多系统疾病,其并发的临床肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎(H S P N)。本病好发于10岁以下的儿童,在成人中较少见。为探讨成人紫癜性肾炎的临床病理特点,我们对26例患者进行了分析。1资料与方法1.1观察对象患者26例,男16例,女10例,男女比例为1.6∶1,发病年龄在12～64岁(27.8±17岁)。病史2周～13年。所有患者均符合HSPN诊断条件[1]。1.2临床分型根据不同的临床表现,将26例经肾活检确诊的HSPN分为五种临床类型[2:]①轻型(LGN):表现为轻度无症状性血…     

儿童过敏性紫癜92例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的系统性血管炎之一,是一种临床表现多样的出血性疾病。2000年1月~2006年6月我院儿科收治92例,现分析如下。1临床资料1·1一般资料:92例均符合《诸福棠实用儿科学》中HSP的诊断标准[1],紫癜性肾损害符合《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断与治疗     

过敏性紫癜性肾炎的临床护理体会

过敏性紫癜是指因变态反应所致的广泛性无菌性毛细血管炎症,其引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便外,最常见的是血尿和蛋白尿,仅个例为无症状性尿异常[1]。2007年2月-     

经皮肾活检65例临床,病理分析

总结我院４年来６５例经皮肾活检电镜，光镜及免疫荧光检查结果。６２例做出了病理学诊断，成功率达９５．４％，８１例临床诊断不清者明确了诊断，其中５例纠正了诊断术后并症：一过性肉眼血尿４例，镜下血尿３７例，肾周血肿２例，未发生严重合并症，结论认为：经皮肾活检安全可靠，对肾脏病的诊断，治疗及判断预后重要意义。     

小儿过敏性紫癜性肾炎的药物治疗进展

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis，HSPN)是指过敏性紫癜时肾实质的损害。临床上在过敏性紫癜病程中(包括病程6个月以内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断为HSPN。过敏性紫癜时HSPN的发生率以尿改变计，约为30％-60％，但若以肾病理改变计几近100％。HSPN为儿科常见病，国内报道，仅次于急性肾炎、     

奥美拉唑致过敏性紫癜性肾炎1例

患者,男,70岁,因上腹部隐痛伴黑便以消化道出血收治入院,人院时体检,T 37℃,P 85次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,皮肤无出血点、皮疹及紫癜,双肺无啰音,HR 85次/min,律齐,无杂音,腹部平软,无压痛,肝脾未触及,下肢无水肿。Hb 125 g·L~(-1),RBC 4.15×10~(12)·L~(-1),Plt 96×10~9·L~(-1),ESR 27mm·h~(-1),血浆总蛋白72.6g·L~(-1),白蛋白34.6 g·L~(-1),尿常规检查正常,大便隐血 ,胃镜检查发现十     

小儿过敏性紫癜十二指肠活检12例分析

过敏性紫癜(Henoch Schonlein Purpura,HSP),也称Schoulein-Henoch综合症,属于毛细血管变态反应性出血性疾病,是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,国外儿科专著将其归类为血管炎综合征中的白细胞碎裂性血管炎。现将我院对12例胃镜及十二指肠活检观察结果报告如下。1资料及方法1.1临床资料本组12例均为我院2004年10月至2006年6月收治的临床诊断为过敏性紫癜的患儿,其中男7例,女5例;年龄2~12岁,均以消化道症状起病,诊断依据《实用儿科学》[1]诊断标准。12例患儿病程中均先后出现典型皮肤紫癜;11例有不同程度的腹痛,腹痛先于皮肤损害1…     

紫癜性肾炎24例临床分析

紫癜性肾炎(Purpura nephritis,PN)是继发于过敏性紫癜(AP)的肾小球疾病。我院1957年以来收治24例,分析如下。临床资料一、一般资料男17例,女7例;年龄7～45岁,平均16.9岁。发病前12例有上感、急性扁桃腺炎病史,7例有进食腥晕食物史,2例发生于金黄色葡萄球菌感染后,1     

小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾炎肾损害临床观察

目的 探讨肝素在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全性.方法 采用随机对照的方法,将82例过敏性紫癜患儿分为治疗组(41例)和对照组(41例),两组均给予基础治疗,治疗组加用肝素钠100 U加入5%葡萄糖100～200 ml静脉滴注,1次/d,连用5～7 d,以后每2周查尿常规1次,至少观察3个月或以上.结果 治疗组发生肾炎3例,占7.3%,对照组发生肾炎8例,占19.5%,治疗组肾炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 肝素对预防紫癜性肾炎的发生有效,且不良反应少.     

中药治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)简称"紫癜肾",是伴发或继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床发病多见于儿童和青少年,但成人亦并非少见[1,2]。HSPN表现以紫癜、不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等为临床特点,当属中医"肌衄"、"斑     

中药治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)简称"紫癜肾",是伴发或继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床发病多见于儿童和青少年,但成人亦并非少见[1,2].HSPN表现以紫癜、不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等为临床特点,当属中医"肌衄"、"斑疹"、"尿血"、"水肿"等疾病的范畴[3].目前对HSPN西药治疗效果欠佳,且不良反应较大,而中药对其治疗则显示出了巨大的优势和潜力.笔者自1999年5月-2011年5月应用中药治疗ASPN 64例,收到较满意疗效,现报道如下.     

小儿过敏性紫癜性肾炎86例护理体会

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是HSP最严重的一种临床类型,多数发生在紫癜后1~2个月内,但少数可更晚,甚至2年后出现症状,也有个别发生在紫癜发病之     

小儿过敏性紫癜肾炎的临床病理与预后分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎的临床、病理与预后的关系.方法 分析36例过敏性紫癜肾炎患儿的临床病理变化与预后的关系,了解临床病理对预后的影响.结果 小儿过敏性紫癜肾炎的预后与患儿的临床病理相关,临床分型中以急性肾炎型和肾病综合征型为主,孤立性血尿或孤立性蛋白尿型及血尿和蛋白尿型预后较好,急性肾炎型预后好于肾病综合征型;病理分级以Ⅱ～Ⅲ级多见,Ⅰ级和Ⅱ级的治愈率明显高于Ⅲ级和Ⅳ患者,两组比较有显著性差异(P＜0.05);肾小管-间质改变主要为 级和 级,肾小管-间质病变程度与预后显著相关(r=0.766,P＜0.01);临床和病理综合分型更能反应患者的预后,与预后显著相关(r=0.855,P＜0.01).结论 小儿过敏性紫癜肾炎的预后与患儿的临床病理改变相关,临床和病理综合分型更能反应患者的预后.     

辨证治疗过敏性紫癜性肾炎经验

目的探讨中药治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法对过敏性紫癜性肾炎运用中医药学进行病因病机分析后辨证论治。结果与结论中医药学治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

肝素治疗紫癜性肾炎的临床疗效分析

目的观察肝素治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法选择过敏性紫癜并肾炎患儿68例随机分为两组,治疗组运用肝素静滴并辅以常规治疗。对照组单用常规治疗,观察临床疗效。结果治疗总有效率为82.86%,对照组为60.60%。治疗组对紫癜性肾炎的疗效优于对照组(P<0.05),治疗组单项中除皮疹减退情况外,其余指标与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论肝素对紫癜性肾炎有较好疗效。     

红细胞分布宽度对过敏性紫癜性肾炎严重程度的评估价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)严重程度的评估价值。方法 HSPN患儿135例分为微量蛋白尿型组(A组,49例)、轻度蛋白尿型组(B组,47例)和中、重度蛋白尿型组(C组,39例),比较三组实验室相关指标,分析RDW与实验室相关指标的相关性。结果 三组间WBC、中性粒细胞百分比、网织红细胞百分比和RDW比较差异均有统计学意义(P<0.05),且随着蛋白尿定量严重程度加重,WBC、中性粒细胞百分比、网织红细胞百分比、RDW逐渐上升(P<0.05)。RDW与WBC、网织红细胞百分比及类风湿因子呈正相关(r=0.177、0.359及0.173,P<0.05)。结论 HSPN患儿的RDW与其蛋白尿严重程度密切相关,RDW有可能成为HSPN严重程度的评估指标。     

儿童紫癜性肾炎75例临床疗效分析

目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床表现、临床分型、治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析长春市绿园区人民医院2007年10月至2009年10月入院治疗具有完整性、连续性的紫癜性肾炎75例患儿的临床资料。结果 75例紫癜性肾炎患儿,治疗效果满意,并进行随访,其中有3例患者失去联系,其余72例均随访1~3年,被判定为临床痊愈并且未出现反复的患儿65例,所占百分比为86.6%;其中6例患儿治愈后由于感染等因素出现反复,检查有轻度蛋白尿或镜下血尿,但肾功能正常,占8%。结论患有过敏性紫癜的患者临床应特别重视早期监测是否存在肾脏损害,由于近年来,对此病的认识逐步提高,临床诊疗手段日趋规范化、合理化,应该做到尽早诊断,并给予及时、正确的治疗。     

儿童过敏性紫癜的临床症状与紫癜性肾炎的相关性探讨

目的就儿童过敏性紫癜多项临床症状表现与紫癜性肾炎的相关性进行分析探讨。方法在患儿的患病年龄、反复发病时间长短、皮表皮疹分布大小及有无消化道症状表现四个方面,分别对紫癜性肾炎组患儿和非紫癜性肾炎组患儿的相关临床资料进行汇总与统计分析。结果紫癜性肾炎组与非肾炎组相比较,其发病年龄更年长、皮疹泛布面积更大、反复发病持续时间更长、有更为明显的消化道症状,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论过敏性紫癜患儿的年龄偏大、紫癜反复发作长于4周、发生较大范围皮疹和有消化道临床症状与是否发生紫癜性肾炎相关,为患儿发生HSPN临床上的较危险因素,应引起重视。