超声检查在诊断腹部闭合性损伤中的应用

目的:探讨腹部闭合性损伤的声像图特征及诊断价值。方法:对外伤患者行超声检查,回顾总结了经手术证实47例腹部闭合损伤的超声诊断资料。结果:本组47例病例,其中实质脏器损伤33例,占70%,空腔脏器损伤10例,占21%,其他脏器损伤4例,占9%。结论:超声检查对腹部闭合性损伤的诊断,有着重要的临床价值。     

超声在急性腹部闭合性损伤中的应用

目的:通过回顾性试验研究,以探讨超声在急性腹部闭合性损伤中的应用价值。方法:选就诊的急性腹部闭合性损伤、行手术治疗并术前行B超检查的患者,男女不限,共100例。按事先制定表格统计患者基本信息、受伤部位与B超诊断的正确情况等。并对结果进行分析。结果:在入选的100例患者中,超声诊断有腹腔积液患者96例(96.00%),手术证实有腹腔积液患者为93例(96.88%);超声诊断证实实质性脏器破裂患者93例,手术证实有实质性脏器破裂患者为92例(98.92%);超声诊断证实空腔脏器破裂患者7例,手术证实有实质性脏器破裂患者为8例(8.00%)。结论:超声对急性腹部闭合性损伤诊断正确率高,可作为急性腹部闭合性损伤的首选辅助检查方法。     

急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的：探讨急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法：对104例经急诊超声检查诊断为腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者的超声图像进行分析。结果：在104例中，经CT或手术证实，腹部实质性脏器损伤93例，超声诊断与其结果相符者为84例，诊断符合率为90．3％。非实质性脏器损伤11例，超声疑诊与其结果相符者为5例，诊断符合率为45％。结论：急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值，可作为其诊断的首选检查方法。     

急诊超声在腹部脏器破裂的应用价值

目的探讨急诊超声在腹部脏器破裂的临床应用价值.方法对腹部脏器破裂的162例患者的超声图像进行回顾性分析.结果经手术治疗及临床综合检查证实急诊超声对腹部脏器破裂引起的腹腔出血检出率为100%(123/123),破裂脏器定位符合率为96.3%(156/162).结论急诊超声对诊断腹部脏器破裂有重要的临床应用价值,并可作为其诊断的首选检查方法.     

B型超声在腹部外伤急诊检查中漏诊原因分析

目的:探讨分析急诊超声检查对腹部外伤部位定位诊断中漏诊和误诊因素。方法:对37例腹部外伤患者急诊超声检查和手术结果分析。结果:37例手术证实有29例脏器损伤与B型超声检查结果一致,另外8例存在脏器损伤或部位不同而漏诊误诊,本组B超检查临床定位诊断为78.37%。结论:B型超声对腹部外伤时脏器损伤的及时诊断和定位有重要价值,要注意对损伤部位表浅或较小、空腔脏器损伤、脏器破裂部位隐蔽或位置较高等因素影响以免漏诊误诊。     

超声检查在外伤性腹腔脏器破裂诊断中的应用

目的探讨外伤性（闭合性）腹腔脏器破裂的声像图特征,以降低误诊、漏诊率。方法总结超声诊断并经手术证实的外伤性腹腔脏器破裂123例,并对其超声图像进行综合分析。结果超声对内脏破裂出血所致腹、盆腔积液的检出率为100％,超声对实质脏器破裂的诊断准确率为92．1％,对空腔脏器破裂的诊断准确率为30．7％。结论超声检查能较为正确及时地做出腹部实质性脏器损伤的诊断,应成为首选影像学检查方法,但对于空腔脏器破裂诊断准确率较低,同时提出检查中值得注意的几个问题。     

超声检查在腹部实质性脏器破裂诊断中的应用

目的:观察超声检查在腹部实质性脏器破裂诊断中的应用价值。方法:回顾性分析97例腹部实质性脏器破裂患者的临床资料,将患者手术病理结果与彩色多普勒超声诊断结果进行比较分析,评定两者的确诊率。结果:经病理诊断右肾破裂19例,脾破裂20例,左肾破裂16例,胰腺破裂17例,肝破裂25例,超声查验总确诊率为90.27%。实质性脏器破裂中右肾、脾、左肾、胰腺、肝手术与超声查验结果确诊率分别为94.74%、95.00%、93.75%、88.24%、84.00%。结论:超声检查在腹部实质性脏器破裂诊断中具有较高的应用价值。     

超声造影对腹部实质脏器外伤的诊断价值

目的:探讨超声造影诊断腹部实质脏器外伤的价值。方法:73例腹部外伤患者分别接受常规超声和超声造影检查,并与手术或增强CT结果进行对照。结果:73例患者中64例确诊为腹部实质脏器外伤。常规超声检查的敏感性81.4%、特异性66.7%;超声造影检查的敏感性96.9%、特异性100%。结论:超声造影对腹部实质脏器外伤较常规超声有更高的诊断符合率,值得临床推广应用。     

超声对腹腔脏器破裂的诊断价值分析

目的探讨腹腔脏器破裂的超声诊断和临床价值。方法对62例盆腹腔脏器破裂者行腹部常规扫查,腰背部扫查,盆腔超声检查。结果本组超声与手术诊断完全符合者34例(54.8%),基本符合者16例(25.8%),误诊6例(9.7%),漏诊6例(9.7%),超声诊断总符合率80.6%。结论超声检查对实质性脏器破裂有较高的诊断价值,对空腔脏器破裂有一定的应用价值。超声检查能提供可靠诊断依据,为脏器破裂的首选检查方法。     

超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值

目的　探讨床旁超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值。方法　对经超声检查且手术证实的89例急性腹部钝性损伤患者的临床症状、体征和超声检查结果进行回顾性分析。结果　床旁超声检查对腹部实质性脏器破裂诊断准确率较高(94．68％)，对实质性脏器包膜下破裂的诊断可以弥补临床体征不足的缺陷；对空腔脏器损伤如果辅以腹腔穿刺抽出物的性状分析可以进一步提高定位准确率。结论　床旁超声检查方便、快捷，有较高的诊断率，应作为急性腹部钝性损伤的首选辅助检查手段。     

彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。方法分析30例单纯性外伤性脾破裂患者的超声图像特点,包括直接征象与间接征象,与手术或CT比较,计算诊断准确率。对保守治疗的患者定期进行随访,彩色多普勒超声密切观察脾脏损伤区的缺血范围变化和腹腔积液变化。结果30例单纯性脾破裂中真性破裂20例、中央性破裂7例、包膜下破裂3例,与手术或CT比较,定位准确率达90％（27／30）。超声诊断脾破裂主要依据直接征象脾脏大小、脾包膜连续性、脾包膜下和脾内异常回声以及间接征象腹腔积液。结论超声因其实时、无创、移动方便、检查时间短、可重复等优点,有助于临床及时明确诊断并判断脾破裂的类型和程度,对临床治疗方案的选择和保守治疗的动态随访观察均具有重要价值。     

妊娠子宫破裂的超声诊断价值

目的：探讨妊娠子宫破裂的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾性分析我院收治的12例妊娠子宫破裂患者的资料。结果：本组12例病例中，妊娠子宫完全性破裂8例，妊娠子宫不完全性破裂3例，超声误诊1例，超声诊断符合率为91．7％，所有病例均经手术证实。结论：超声作为一种无创伤性检查方法，对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性，在妊娠子宫破裂的病例中，应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况，对临床诊断及治疗提供十分重要的指导价值。     

外伤性胃肠破裂26例临床分析

本文报告了26例外伤性胃肠破裂的临床资料。指出患者以男性为主,占96.2％(25/26);年龄以青少年为主,占57.7％(15/16);类型以闭合性损伤为主,占76.9％(20/26);损伤部位以小肠为主,占73.1％(19/26);单一脏器损伤占69.2％(18/26)。讨论了外伤性胃肠破裂的临床特点和治疗。     

经腹和阴道超声联合检测提高早期异位妊娠诊断率

目的:探讨经腹和阴道超声联合在诊断早期异位妊娠中作用.方法:经腹超声对临床72例疑似早期异位妊娠患者进行检测,经腹超声不能确诊的患者再经阴道超声检测.结果:72例疑似病例,手术及病理证实70例为异位妊娠;经腹超声检测,49例诊断为异位妊娠,诊断符合率为68.1％;经腹联合经阴道超声检测,诊断异位妊娠68例,诊断符合率为94.4％.结论:经腹超声结合经阴道超声联合检测明显提高早期异位妊娠诊断率.     

外伤性胃破裂87例诊治体会

目的 :探讨外伤性胃破裂的诊治。方法 :回顾分析 87例外伤性胃破裂的临床资料 ,87例全部行手术治疗 ,其中 ,胃破裂修补术 85例 ,合并胃溃疡 2例 ,行胃大部分切除术。结果 :治愈 85例 ,病死 2例 ,病死率 2 .3%。结论 :外伤性胃破裂多见于腹部开放性损伤 ,常有合并伤。外科手术是主要治疗方式 ,以修补术为主。应注意处理合并伤及合并症     

外伤性腹腔脏器破裂389例的救治

目的:探讨外伤性腹腔脏器破裂伤员的有效救治方法。方法:选择解放军第306医院及江苏大学附属武进医院从2000年1月～2008年12月收治的外伤性腹腔脏器破裂的389例病例,以期探讨外伤性腹腔脏器破裂伤员的早期诊断及有效治疗方式。结果:本组389例,共死亡23例,死亡率为5.89%,死亡原因为严重多发伤并创伤性休克、胰漏及腹腔感染并发MODS。并发症:共发生胰瘘5例,轻度十二指肠瘘2例,切口及腹腔感染18例,发生肠梗阻3例,均经过积极治疗而获愈。结论:内脏破裂的早期识别和诊断十分关键,剖腹探查应全面仔细,不忽略隐蔽性损伤。采用"四大一支持"综合疗法能改善微循环,拮抗炎性介质及扼止患者危重状态进展并使伤员渡过麻醉和手术的第3次打击。     

腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声诊断

目的:分析腹部闭合性损伤所致内脏破裂出血超声图像特征,提高超声诊断价值。方法:总结86例经手术证实的腹部外伤内脏破裂出血的声像图表现。结果:腹部内脏破裂出血类型多样,超声图像表现各异,通常表现为以下四种特征:①器官体积增大,形态失常;②实质内或脏器周边血肿;③包膜连续性中断;④腹腔积液或(和)膈下游离气体。超声检出率100%(86/86),定位符合率78%(67/86)。结论:超声能及时迅速对腹部闭合性损伤内脏破裂出血作出诊断,具有较高的临床应用价值。     

外伤性脾破裂92例诊治分析

【目的】探讨并建立外伤性脾破裂的临床诊治规范。【方法】回顾性分析1997年1月—2004年12月诊治的92例外伤性脾破裂的临床诊疗资料。【结果】入院时明确诊断89例,误诊3例。保脾治疗53例,全部成功,保脾治疗率为57.6%。非手术治愈18例,手术治愈67例。死亡7例,病死率7.6%。【结论】外伤性脾破裂的诊断主要依据临床表现、诊断性腹腔穿刺和超声检查。保脾治疗占有重要地位,可根据病情选择适当治疗方法。     

创伤性脾破裂的诊治(附159例报告)

目的：总结创伤性脾破裂的诊治经验．进一步提高救治水平。方法：对1992年至2002年间连续收治的159例创伤性脾破裂的诊断与治疗作回顾性分析，本组包括复合性外伤98例，其中合并休克76例；单纯性脾破裂52例，其中合并休克30例；迟发性脾破裂6例；脾包膜下破裂3例。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔空刺、腹部B超和(或)CT等检查结果，诊断符合率98．1％。本组非手术治疗6例，全部治愈；手术治疗153例，治愈147例。全组共治愈153例，治愈率％．2％。死亡6例，死于大出血和严重多发伤。结论：创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定，并发症发生率和死亡率低，对重度失血性休克和严重多发伤患者，应采取更积极的外科治疗手段，以挽救生命。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果比较

目的比较阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果。方法选择我院2010年1月-2011年12月连续收治的84例疑似异位妊娠患者,随机分为腹部B超组和阴道B超组,给予阴道B超、腹部B超检查,对比分析最后诊断结果。结果阴道B超确诊符合率为40例,占95.2%;腹部B超组确诊符合率为35例,占83.3%。阴道B超组诊断符合率较腹部B超组而言相对较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道B超诊断异位妊娠比腹部B超更有优势,值得推广。