第11例——发烧、腹疼、抽搐、血压高

病历摘要 [患者] 男,26岁,因发热1月余,腹痛半个月。于1967年2月9日入院。患者于1个月前发冷、发热,下午明显(体温39℃)。于发病后第3天,下腹和下肢出现皮疹,皮科诊为“丘疹性荨麻疹”,经强的松(15     

腹痛、呕吐、发热

患者,男,9岁.因腹痛3天,加重1天,伴呕吐、发热、停止排气、排便收入院.患儿于3天前上课时突然出现脐周部疼痛,阵发性.能忍受,5小时后转移至右下腹,持续性,无放射.开始时无恶心、呕吐,无发热.去当地医院诊断为阑尾炎,行消炎(青霉素、庆大霉素)治疗,腹痛未减轻.1天前右下腹痛加重,并波及全腹,发热,38℃左右.恶心,呕吐10余次,为肖内容物.腹胀,未排气及大便,入院治疗.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤一例

患者男性,55岁,以腹痛、间断发热20余天,于1991年7月30日入院。患者入院前20余天自觉腰痛及左上腹撕裂样阵痛并发热,外院胸透诊断为肺部感染,经抗感染治疗后热退,但腹痛仍持续且渐加重并转为全腹痛     

肠型恶组误诊1例

患者女性,35岁,农民。因发热、腹痛、腹泻2月,加重15天于1995年3月17日上午10时30分入院。病人于2月前始出现午后低热、乏力、盗汗,上腹及脐周钝痛,大便呈稀糊状,无脓血。排便后腹痛减轻,无里急后重感。近15天     

从口周疱疹到高热——需要引起重视的真菌感染

病例简介 患者,女性,65岁,因“口周疱疹2月余,发热3周”入院。患者入院前2月劳累后出现口周疱疹,伴咽痛,当时无发热,就诊于当地卫生院,给予“阿奇霉素”静脉滴注治疗7天,患者仍感乏力咽痛,又给予“头孢噻肟及克林霉素”静脉滴注治疗4天,用药过程中出现一过性颜面部、躯干红色充血性皮疹,     

上腹痛、休克、黄疸、发热

病历摘要崔××,男,16岁,学生.患者于1981年2月14甘因右上腹痛、纳差、眼黄、尿黄10天而入院.住院前4个月,曾因类风湿病服强的松约3月余.10天前突然右后胸剧痛,止痛药可暂时缓解疼痛。8天前又发生右上腹及右后胸持续性疼痛,阵发性加剧.随后面色苍白,出冷汗,四肢发凉,口周及四肢末梢发绀,心     

老年贫血4例

1 临床资料 近4年来我们诊治老年贫血4例,均为男性,年龄为72～85岁,平均76.0岁。患者分别因发热、咳嗽1周;右下腹痛、发热3d;心慌、气短2月余;浮肿、纳差1月余前往医院就诊;以上感、贫血原因待查;急性阑尾炎;贫血原因待查和心衰收住院。既往有冠心病、高血压病史3例,糖尿病史2例,严重偏食史1例。4例均于入院前1年查体有血红蛋白     

儿童非特异性溃疡性结肠炎1例

1临床资料患儿男,11岁,以“反复腹痛、腹泻,粘液便伴发热1年余”于2002年11月1日入院。患儿于入院前1年不明原因地出现腹痛,以脐周及左下腹为甚,呈持续胀痛,阵发性加剧。腹泻为黄色粘液样便,偶有脓血,每天7～15次,有明显的腹痛——排便——疼痛缓解的规律。同时伴有发热,热型不     

胆道感染合并肝脓肿一例

患者男,57岁。主因“腹痛3周伴发热2周”于2008年5月16日入院。患者入院前3周进食油腻食物后突发中上腹疼痛,以右上腹阵发性绞痛为主,当时无发热、寒战及黄疸等,在地段医院予抗炎解痉等治疗,1周后患者腹痛稍有缓解,但出现高热,最高达39．9℃,伴寒战,并出现皮肤、巩膜黄染,继续予头孢他啶及奥硝唑抗炎治疗,体温无明显下降,黄疸进行性加重,为进一步诊治收入我院。2型糖尿病病史5年余,血糖控制欠佳,随机血糖最高20mmol／L。     

第1例—发热、肠穿孔、咯血

病历摘要 患者男,46岁。因“反复发热伴腹痛1年半,痰中带血7个月,再发1个月”于2010年2月9日入院。患者1年半前无明显诱因下出现发热,伴腹痛、腹泻,随即赴当地医院初诊为“肠穿孔”,曾行“剖腹探查＋回肠末端切除术”,活检病理提示：慢性活动性肉芽肿性炎症伴溃疡及穿孔,     

腹痛、腹泻、发热、盗汗

本院于 1995年 6月曾收治 1例以腹痛、腹泻、发热、盗汗及消瘦、贫血为主要表现的病人。经行剖腹探查术 ,脓肿切开引流术 ,取活组织送病理检查 ,才能确诊。现将病例分析报告如下。病例介绍　　患者 ,男 ,2 1岁 ,农民因下腹痛、腹泻、发热、盗汗 1个月 ,腹痛加重 1周入院。病人于入院前 1个多月开始出现下腹部疼痛 ,为持续性隐痛 ,阵发性绞痛 ,无向他处放射 ,肛门排便排气后腹痛缓解 ;食欲不振 ,每餐能进食 1两稀粥 ,每天解黄色稀烂便 3～5次 ,每次量约 50ｍｌ～ 150ｍｌ,无粘液、脓血 ,无里急后重感 ;午后发热 ,夜间盗汗 ,无咳嗽、咳痰及胸…     

中期妊娠胚外体腔血肿1例

1临床资料 患者24岁,住院号。19206。停经4月,下腹胀痛2周,加重3h,于2003年4月8日入院。患者平素月经规律,无痛经史。末次月经2002年12月2日。停经30余天发生车祸,口腔及大腿碰伤,无腹痛及阴道流血,予止血及抗炎治疗。于2月8日无明显诱因阴道少量出血1次,不伴腹痛,未治自愈。近2周来自觉下腹胀痛,呈阵发性,排便后加重。入院前3h腹痛加剧,向大     

长期发热,右上腹痛,消瘦

病历摘要患者,女,32岁,农民,仙桃市人,已婚。因右上腹痛、发热、消瘦2月余,加重1月,于1994年3月4日入院。患者于3个月前间断右上腹疼痛伴不规则发热,体温最高达40℃。曾在多家基层医院诊治,拟诊“胆道蛔虫症并感染”、“急性血吸虫病?”医治无效。     

烦渴、多饮、多尿、发热、咳嗽、乏力、肺门部块影

病历摘要男,38岁。因烦渴,多饮、多尿、发热、咳嗽、乏力2月余,咽痛、流涕1周,于1985年8月23日入院。患者入院前2月余,突然烦渴、多饮,每日饮水2热水瓶(每瓶5磅),尿量增多,每日数10次小便,影响睡眠。同时咳嗽、咳少量粘痰,发热38℃左右,热前无寒战,伴有乏力。近一周咽痛、鼻塞流清水鼻涕,无盗汗、气急、消瘦、全身关节酸痛、浮肿、胸闷心悸,食欲尚可,大便如常。曾在当地卫生院作胸透,发现双侧肺门部肿块阴影,拟诊纵隔淋巴瘤与尿崩症,转来我院。年幼曾患猩红热,否认脑外伤、肺结核、脑、肝、肾、心脏疾病史,父母健在,无特殊疾病。     

临床病例讨论——慢性腹泻、腹痛、低热、果酱样便和反复出现右下腹肿块

病史摘要罗××,男,29岁,未婚,第一人民医院住院号:418267。患者因慢性腹泻、腹痛近8年,发热、果酱样便2个月,右下腹肿块时现时隐月余,而于1978年9月14日入院。患者自1970年起即有慢性腹泻,水样或不成形,无粘液,无里急后重,每天2～6次,据称与饮食不当有关,但有时又无因可稽,便前有中上腹及脐周疼痛,便后腹痛消失。入院前2个月起发热(37.8～38.5℃),一周后大便呈果酱样,并有奇臭,每天2～3次。入院前一个多月起,     

第7例——发热、腹痛、腹泻、结肠穿孔、腹壁瘘

病历摘要李××,女性,25岁,农民。住院号:233631。因腹胀、腹痛、发热半个月于1983年2月26日入院。入院前半月自觉腹痛、腹胀,腹痛为持续性胀痛,以下腹部为主。腹痛时开始发烧,体温每天下午达38℃,无畏寒,不发冷。食     

小儿结肠冗长综合征误诊1例

患儿,女,11岁。因反复腹痛1月余,加重1d于2007年2月19日入院。患儿于入院前1月余,无明显诱因出现脐周阵发性疼痛,呈针刺样,疼痛剧烈时伴呕吐胃内容物数次,无咖啡渣样物及胆汁样物,疼痛持续数秒至数分种,无明显规律,排便后腹痛可缓解。腹痛期间反复住院,以肠梗阻、肠粘连治疗,病情无缓解。入院前1d腹痛加重伴解黑色黏液便3次,便后腹痛缓解。病程中患儿无发热、咳嗽、抽搐、意识障碍、出大汗,无头痛、头晕、气促、呼吸困难,无皮肤、巩膜黄染,无尿频、尿急、尿痛、血尿、少尿等症状。既往史:患儿出生4个月时因肠套叠在当地医院手术治疗(具体不…     

发热、腹痛、肝脾肿大、大量腹水

<正> 1 病历摘要 患者,女性,17岁,学生。因呕吐20余天,发热、腹胀、腹痛10天于1998年6月2日入院。20天前无明显诱因恶心呕吐,呕吐非喷射性,呕吐物为胃内容物,在当地输液治疗不见好转。10天来,患者出现发热、腹胀、腹痛,体温在37.8～39℃之间,腹痛呈持续性全腹隐痛,腹胀进行性加重,到我院就诊收住消化内科。既往体健。     

头昏、乏力、多汗、神志不清

1 病历简介 患者男性,85岁.因反复头昏、乏力、多汗1天于2008年3月15日入院.患者入院前1天3次突起乏力、头昏、多汗、站立不稳,单侧肢体感觉异常(左或右),但神志清楚,每次持续10余分钟后缓解,稍胸闷,无心悸、气促,无畏寒发热及大小便失禁,无胸痛,稍咳嗽.无头痛、呕吐、无腹痛腹泻.     

粪石性小肠梗阻误诊1例

患者女性，59岁，因间歇性恶心、呕吐1月余，加重1周而入院。患者于入院前1月余无明显诱因出现间歇性恶心、呕吐，多发生于进食后2～3h。呕吐物为胃内容物，伴口干、烧心、返酸、嗳气，并自觉上腹部略有饱胀不适感，食欲减退，大便有少量排出。但无明显腹痛、发热，无呃逆及进食梗噎感和咽