乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术

目的评价乳管镜定位超声引导下真空辅助空芯针微创旋切乳管内病灶的临床应用价值。方法回顾性分析19例在乳管镜下发现乳管内隆起性病灶的乳头溢液患者,在乳管镜定位联合超声引导下,采用真空辅助空芯针微创旋切乳管内病变。结果 19例患者均找到乳头状病灶,导管内癌2例,导管内乳头状瘤16例,乳头状瘤病2例,导管内乳头状增生1例。肿瘤切除准确率达100%。结论乳管镜定位联合超声引导下真空辅助空芯针微创旋切手术定位准确,组织损伤小,病理取材方便,术后美观效果好,是目前乳管内病灶切除的可靠方法。     

乳管镜在乳头溢液性疾病中的应用

目的 探讨乳管镜在乳头溢液性疾病中的应用.方法 对2006年2月至2009年8月因乳头溢液行乳管镜检查的249例患者临床资料进行回顾性分析.结果 发现占位性病变154例,镜下诊断为乳头状瘤112例,乳头状瘤病22例,乳腺导管癌20例.术后病理诊断为乳腺导管内乳头状瘤111例,乳头状瘤病23例,乳腺导管癌19例,乳腺导管炎1例.结论 乳管镜能够准确、直观地反映乳头溢液的病因、病变部位及范围,利用乳管镜直视下对乳腺导管内病变进行定位,使手术更加准确、微创.     

乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用价值。方法选择2017年5月到2019年4月在甘肃省妇幼保健院乳腺科诊治的乳管内肿瘤患者78例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组给予传统腺体切除术,观察组给予乳管镜下腺体切除术,记录与调查两组预后。结果两组的手术时间对比差异无统计学意义(P0.05),观察组的切口长度、切除标本重量都显著少于对照组(P0.05)。术后1个月观察组的总有效率为100.0%,显著高于对照组的87.2%(P0.05)。观察组术后1个月的皮瓣积液、皮瓣坏死、切口感染、上肢淋巴水肿等并发症发生率为5.1%,显著低于对照组的30.8%(P0.05)。术后随访3个月,观察组的躯体、心理、社会与精神领域等生活质量评分都显著高于对照组(P0.05)。结论乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用能减少对患者的创伤,降低术后并发症的发生,提高治疗效果,改善患者的生活质量。     

乳管镜定位下切除乳管内肿瘤的治疗体会

目的 探讨乳管镜定位下切除乳管内肿瘤的治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的106例乳管内肿瘤患者的临床资料.结果 106例患者均经乳腺定位针准确定位病变乳管,顺利切除乳管内肿瘤,术后病理检查证实为乳腺导管内乳头状瘤93例(87.7％),导管内乳头状瘤伴导管上皮增生8例(7.6％),导管内乳头状瘤伴导管上皮中重度异型增生4例(3.8％),乳腺导管内癌1例(0.9％).105例随访3个月至2年,无乳头溢液复发,无肿瘤复发,切口瘢痕小,乳房外形好,美容效果良好.结论 乳管镜定位下切除乳管内肿瘤,为乳管内肿瘤的手术治疗提供了一种精确、有效的方法,值得推广.     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用。方法对在我院行纤维乳管镜检查的128例乳头溢液患者的资料进行回顾性分析。用纤维乳管镜对乳头溢液的患者进行检查,观察溢液乳管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病理检查确诊。结果128例患者中占位性病变74例,镜下诊断为乳头状瘤57例,乳头状瘤病6例,乳腺导管癌11例。手术54例。结论纤维乳管镜可以明确乳头溢液的病因及病变部位,有利于提高乳头溢液病因诊断的准确性。避免一些不必要的手术、减少手术创伤,并且有利于早期发现乳腺癌。     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用。方法对在我院行纤维乳管镜检查的128例乳头溢液患者的资料进行回顾性分析。用纤维乳管镜对乳头溢液的患者进行检查,观察溢液乳管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病理检查确诊。结果 128例患者中占位性病变74例,镜下诊断为乳头状瘤57例,乳头状瘤病6例,乳腺导管癌11例。手术54例。结论纤维乳管镜可以明确乳头溢液的病因及病变部位,有利于提高乳头溢液病因诊断的准确性,避免一些不必要的手术、减少手术创伤,并且有利于早期发现乳腺癌。     

硬膜外麻醉导管引导定位手术治疗乳头溢液病变

目的 探讨硬膜外麻醉导管引导定位切除乳头溢液乳管内病变的价值.方法 回顾性分析乳头溢液91例手术患者的临床资料.43例采用扩张棒扩张溢液乳管,插入硬膜外麻醉导管做支撑引导定位,解剖病变导管并切除.48例采用溢液乳管内注射亚甲蓝后行选择性区段切除.结果硬膜外麻醉导管引导定位切除范围小,找到乳管内肿瘤38例,病理诊断率为88.4%(38/43);染料引导定位切除范围大,术后找到病变34例,病理诊断率为70.8%(34/48).两种方法 诊断率比较差异有统计学意义(X~2=4.223,P=0.040).结论 硬膜外麻醉导管引导定位下行乳头溢液乳管内病变切除术,定位可靠,避免手术盲目性,病变切除容易,优于染料引导定位切除,便于在基层医院开展.     

乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用

目的 评价乳管镜在乳管内乳头状瘤手术切除中的临床应用价值.方法 对2006年12月至2007年6月经乳管镜下发现Ⅰ、Ⅱ级乳管内乳头状瘤87例患者.均在乳管镜引导定位针定位下对病变导管行手术切除,并经术中病理证实.结果 87例术中均顺利找到肿瘤,病理证实为乳管内乳头状瘤,术后切口恢复佳,外观良好.随访6-12个月,无复发病例.结论 乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用.具有准确率高、创伤少、手术后恢复快等优点.     

乳管镜结合美蓝染色在自发性乳头溢液手术中的应用

目的：评价乳管镜检查定位后即刻美蓝染色在自发性乳头溢液患者手术中的应用价值。方法：对66例自发性乳头溢液患者采用乳管镜检查后即刻注射美蓝染色定位，12～24h内行染色导管及周围乳腺区段切除术，评价其疗效。结果：手术切除后病理诊断为导管内乳头状瘤46例，导管内乳头状瘤病4例，导管扩张症8例，导管炎4例，导管癌（包括原位癌）4例。全部患者均在局部麻醉下手术，术后原导管溢液治愈，随访至今无复发，乳房外形美观。结论：术前乳管镜检查后即刻美蓝染色对伴有自发乳头溢液的导管内病变的定位准确，手术野清楚，手术切除率高，且操作方便，创伤小，疗效肯定。     

乳管镜在诊断与治疗乳头溢液中的临床应用价值分析

目的:探讨纤维乳管镜在诊断与治疗伴有乳头溢液症状的乳腺疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年4月～2009年10月行乳管镜检查的152例乳头溢液患者的临床资料,对术前诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果:乳管镜诊断为乳腺癌15例,导管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病15例,乳腺增生及乳管扩张症12例,乳管炎症5例,73例乳管镜下管壁光滑未见异常。79例进行了手术切除活检,常规病理诊断为乳腺癌23例,导管内乳头状瘤28例,乳头状瘤病11例,乳腺增生及乳管扩张症15例,乳管炎症2例,经病理证实符合率分别为65.2%(15/23)、87.5%(7/8)、73.3%(11/15)、80.0%(4/5)、40.0%(2/5)。结论:乳管镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

纤维乳腺导管镜的临床应用（附31例报告）

目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊治中的临床应用。方法 2005年11月。2007年2月对31例乳头溢液患者进行检查和治疗。结果 31例患者中诊断乳管炎12例，乳管扩张症9例，其中有4例乳管炎和乳管扩张症并存，发现乳管内占位性病变14例，其中乳管内乳头状瘤10例，乳管内乳头状瘤病3例，乳管浸润癌1例。全部病例检查后无不良反应。结论 纤维乳腺导管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位。     

纤维乳管镜在乳头溢液乳腺癌中的诊断价值

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液乳腺癌中的诊断价值。方法收集我院2012年6月-2015年6月之间接受乳管造影及乳管镜检查的仅表现为乳头溢液36例乳腺癌患者的临床资料,分析乳腺癌患者的乳管镜图像特征,对比两种方法对乳腺癌患者检出的阳性率。结果乳管镜下乳腺癌具有较特异性的管壁结构改变。36例患者中,12例为导管内癌,21例为浸润性导管癌,3例为乳管内乳头状瘤癌变,乳管镜对乳腺癌患者检出的阳性率88.5%高于乳管造影50%(P﹤0.05)。结论乳管镜具有直观、准确、可视性强等优势,能早期发现乳腺癌导管内的微小病变,值得临床推广应用。     

乳管镜在导管内乳头状瘤诊断中的应用

目的评价乳管镜在诊断导管内乳头状瘤中的临床应用价值。方法对2004年12月~2005年5月收治的22例经手术病理证实的导管内乳头状瘤的临床、术前乳管镜检查结果加以分析。结果乳管镜检出导管内乳头状瘤20例,其中2例无乳头溢液为超声检出。结论乳管镜检查对伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤的诊断率高,并可在乳管镜下进行定位活检等,操作方便,创伤小,具有较广泛的临床应用前景。     

纤维乳腺导管镜的临床应用(附31例报告)

目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊治中的临床应用.方法 2005年11月～2007年2月对31例乳头溢液患者进行检查和治疗.结果 31例患者中诊断乳管炎12例,乳管扩张症9例,其中有4例乳管炎和乳管扩张症并存,发现乳管内占位性病变14例,其中乳管内乳头状瘤10例,乳管内乳头状瘤病3例,乳管浸润癌1例.全部病例检查后无不良反应.结论 纤维乳腺导管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位.     

乳管内窥镜对乳头溢液的诊治价值

目的:评估超细乳管内窥镜(简称"乳管内窥镜")对有乳头溢液症状患者的诊断和治疗价值。方法:对有乳头溢液患者行乳管内窥镜检查,分析有乳头溢液症状患者的乳管内表现,并进一步治疗。结果:123例有乳头溢液的患者中,乳腺导管炎63例,乳腺导管扩张症30例,乳腺导管内乳头状瘤或瘤病26例,导管内癌3例,乳头皮脂腺囊肿并感染1例。乳腺导管炎、乳腺导管扩张症给予乳管内药物(地塞米松和庆大霉素)灌注1次,随访1~18个月,78例(83.9%)停止溢液。26例乳腺导管内乳头状瘤或瘤病患者和3例导管内癌患者给予手术治疗,病理结果与乳管镜检查诊断符合率达93.1%(27/29)。1例乳头皮脂腺囊肿并感染患者给予消炎后手术治疗。结论:乳腺导管镜是诊断有乳头溢液症状的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。应用乳腺导管镜对炎性乳管进行冲洗灌注治疗,临床效果好。     

乳管镜图像特征在伴乳头溢液乳腺癌中的诊断价值探讨

目的 探讨分析乳管镜图像特征在临床鉴别诊断伴乳头溢液乳腺癌中的价值.方法 对2005年1月～2011年6月我院收治并经病理学确诊的523例伴乳头溢液的非哺乳期女性患乳管镜检查诊断进行回顾性分析.结果 依据乳管镜图像初步判定523例伴乳头溢液乳腺病患者中乳腺癌32例,乳管扩张或炎症365例,导管内乳头瘤(病)126例.经病理检查结果证实24例为乳腺癌,131例为导管内乳头状瘤(病),368例为乳管炎症或扩张.乳腺癌诊断符合率为75.00％ (24/32).结论 通过乳管镜图像特征对比观察可以有效实施乳腺癌病灶的初步筛选诊断,减免不必要的手术病理检查对患者的损伤,具有一定的临床诊断价值.     

硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液63例临床分析

[目的]探讨硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液的可行性。[方法]将硬膜外导管插入溢液乳孔,自导管内注入美兰约0.5ml,乳晕旁弧形切口切除兰染导管及兰染腺体组织,将切除标本常规送冰冻病理检查,报告恶性病变则行改良根治术,报告为良性病变,则乳晕旁弧形切口连续皮内缝合。[结果]乳管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病8例,乳腺小叶增生7例,导管扩张症6例,乳腺炎5例,乳腺癌5例。平均住院11d,术后随访3个月~5年,随访59例,失访4例,无一例复发。[结论]硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液,手术安全,手术时间缩短,术后乳房外型美观。     

纤维乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的临床应用价值,为乳腺囊性增生症的诊断及治疗,乳腺癌的早期发现提供新的临床途径。方法960例乳腺增生症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组实施乳管镜检查,对发现乳管内隆起性病变患者予以乳管镜联合定位针标记,实施手术治疗,同时对乳管镜下明确为乳腺增生症患者实施乳管镜灌注冲洗治疗;对照组实施常规内科治疗,观察疗效。结果480例乳腺增生症患者实施乳管镜检查,发现27例乳管内隆起性病变患者,联合定位针实施手术治疗,病理明确为乳腺癌5例,455例患者实施乳管灌注冲洗治疗,临床治愈率64％,好转率89％,效果满意;对照组5例临床观察考虑为占位性病变者实施手术治疗。结论乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗具有临床应用价值,可以早期发现乳腺癌。     

乳管内窥镜诊断乳头溢液63例临床分析

目的探讨乳管内窥镜在诊断乳头溢液性疾病中的临床应用。方法回顾性分析北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心2015年1月-2016年12月收治的乳头溢液且行乳管内窥镜检查的63例患者的临床病理资料。结果 29例非隆起型病变采用冲洗治疗,34例隆起型病变中30例采用手术切除,4例采用穿刺活检。病理诊断乳管炎或乳管扩张症31例,占49.2%;导管内乳头状瘤26例,占41.2%;导管内乳头状瘤病4例,占6.3%;乳腺癌2例,占3.2%。34例隆起型病变中超声检查阳性28例。61例病理诊断良性肿瘤患者随访4~28个月,中位16个月,无复发。2例乳腺癌患者随访9~12个月,无瘤生存。结论乳管内窥镜直接确定乳管内有无占位性病变,使部分患者避免手术及部分患者避免漏诊,手术定位也更为准确。     

绝经后乳头血性溢液的诊治(附36例报告)

我院自1998-07∽2002-10收治绝经后乳头血性溢液病人36例，常规行血性溢液乳管探查术，对乳管内乳头状瘤行瘤体单纯切除，乳头状瘤病及乳腺导管扩张症行区段乳腺切除，乳头状癌行乳癌改良根治术，效果满意，现报告如下。