糖尿病神经病变中的神经血管因素

糖尿病神经病变（DiabeticNeuropathy）是糖尿病常见的并发症之一，由于诊断标准和检查方法的不同，其患病率文献报导不一。以神经生理学改变判断，糖尿病神经损害几乎可占80％～100％。随着糖尿病发病率的增高，糖尿病神经病变对人们健康的危害性日益明显。传统的治疗绝大部分是对症治疗且效果不佳。因而对糖尿病神经病变病因的研究成为重要课题。目前糖尿病神经病变的病因和发病机制不清，大致有以下几种观点：（1）糖尿病本身所致的代谢紊乱；（2）微血管病变；（3）糖尿病的大动脉硬化；（4）组织蛋白非酶糖基化；（5）一种或多种神经…     

中医辩证心理治疗糖尿病的临床研究

糖尿病是多因素引起的一种常见病,其病变可累及全身各器官系统．目前糖尿病仍被认为是一种终生疾病、现代医学疗法虽能有效控制糖尿病的急性代谢紊乱．但病人需要长期服药．而且对慢性并发症的控制和债防效果较差．必须采用综合性治疗措施。我们从1991～1997年对15O例I型糖尿病患者进行中医辩证心理治疗．效果满意。1对象和方法1．1一般资料全部病例按1980年WHO糖尿病诊断标准,诊断为II型糖尿病．且不伴有严重并发症。本组150例．其中住院35例．厂J诊115例；男63例．女87例；年龄最大65岁．最小36岁；病程最长15年·最短半年。1．2辩证…     

经颅多普勒在糖尿病脑血管病变的临床应用

糖尿病脑血管并发症的危害大.经颅多普勒(TCD)可对糖尿病患者脑血流动力学改变提供重要信息;与其他检测手段相比具有无创伤性、价廉、操作简便可动态检查或连续监测;是进行超早期诊断及治疗的最佳选择.在诊断、治疗、预防、评估糖尿病脑血管病变中起关键作用.     

糖尿病的实验室诊断

临床诊断糖尿病的类型可以根据患者的临床症状和相应的实验室检查,以及实验室检查诊断标准即可对糖尿病做出诊断。此外糖尿病的实验室检查还可作为临床治疗疗效的评估。     

丹参和胰激肽原酶联用对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死致残的重要原因之一。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期临床表现，如经过早期诊断、早期治疗可使糖尿病肾病逆转或延缓进展。目前早期肾病的治疗除控制血糖、血压以外，可采用中西医联合治疗。本文采用丹参和胰激肽原酶注射液治疗糖尿病肾病，取得了较好的疗效。     

慢性病毒性肝炎并2型糖尿病患者的临床护理

慢性病毒肝炎合并2糖尿病的患者有逐年增加的趋势,该病病情复杂,两组疾病相互关联、互为因果,①降糖类药物可以加重肝脏负担,且治疗肝炎的药物还可诱发糖尿病；②肝炎需加强营养,而糖尿病需控制饮食,这对临床医生的治疗和预后诊断带来困难,同时也给护理工作带来新的挑战,所以我们认为应该积极治疗病毒性肝炎,改善肝功能,尽量控制血糖,从健康教育、饮食、体育运动指导病情监测、预防感染和心理护理几方面进行护理阐述,使患者及其家属了解肝炎和糖尿病治疗的基础知识和护理重要性,改善患者的生活质量,加快疾病的恢复。     

痛性及非痛性糖尿病神经病变的临床研究进展

13%～35%的糖尿病患者存在痛性神经病变，而痛性及非痛性糖尿病神经病变(diabetic neuropathy, DNP)在糖尿病患者中差异性临床表现的原因尚不清楚。性别、糖尿病类型、糖化血红蛋白、血脂水平等对痛性DNP有一定预测作用，临床上需关注小纤维病变引起的疼痛和感觉异常；现有的诊断方法鉴别作用有限，痛性DNP诊断明确后需积极用药治疗。后续需进一步研究痛性DNP的发病机制，以寻找新的治疗靶点。     

MicroRNA与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,Micro RNA通过调控细胞外基质蛋白合成、肾小管上皮-间充质转分化及足细胞功能参与糖尿病肾病的发生。此外,它们可作为潜在的糖尿病的生物标志物和治疗靶点。本文针对Micro RNA在糖尿病肾病方面的研究进展做一综述,目的在于从分子水平为糖尿病肾病的诊断和治疗提供新的思路和研究方向。     

高血压（冠心病）糖尿病 急性脑血管病

病例 我们收集了同时诊断高血压（冠心病）、糖尿病和脑血管病（脑卒中） ２４例，均为广医一院住院病人，男 １２例，女１２例，年龄５０～７７岁，平均５９．６３岁．先出现高血压病１８例，先出现糖尿病６例．高血压按ＷＨＯ１９９８年制定高血压诊断标准；２型糖尿病根据ＷＨＯ标准诊断；脑梗死按全国第四届脑血管会议制定诊断标准．脑卒中均在诊断为高血压和糖尿病后出现．１４例有高血压和／或糖尿病、高脂血症家族史；１０例有不同类型急性脑血管病家族史， ２４例中脑梗死 ８例，其中再发 ２例；腔隙性脑梗死 １３例，其中再发 ６例…     

胰岛素及C肽在红霉素治疗2型糖尿病的分析

文献报道,糖尿病患者的免疫功能明显下降,易合并呼吸系统等的感染,需应用抗生素治疗。本文选择静脉红霉素治疗2型糖尿病(DM2),除了控制血糖外,还可同时兼顾抗感染治疗。1资料和方法1.1临床资料我们选择2008年4月以后门诊及住院患者,新发病或病程不超过1年间断、口服降糖药,但近2周未治疗的DM2患者59例,诊断符合WHO的糖尿病的诊断标准。随机分为A、B二组,A组(红霉素治疗组),B组(生理     

乌鲁木齐地区妊娠期糖耐量受损对妊娠结局的影响

正妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的糖尿病,通常发生于妊娠期的中、晚期,并伴有明显的代谢改变,其发生率为1%~14%。GDM可给母体及胎儿带来一系列的并发症,如不及时诊断和治疗,孕产妇及胎婴儿患病率和病死率将明显上升,产妇及其后代远期患病率也将上升。其影响主要是由于对妊娠期糖尿病漏诊或确诊晚,得不到满意治疗导致。妊娠期糖尿病可增加自然流产发生率,妊娠高血压     

糖尿病大鼠神经形态和山梨醇含量的变化及黄腐酸钠的作用

本研究观察糖尿病大鼠神经元梨醇、神经形态变化及探讨黄腐酸钠对其防治效果。成模6个月后观察（1）目前剂量的黄腐酸钠治疗6个月未能影响糖尿病动物的高血糖。（2）糖尿病组神经山梨醇明显增高；黄腐酸钠治疗组神经山梨醇明显低于糖尿病组，接近对照组水平。（3）糖尿病组有髓神经纤维密度明显低于对照组，电镜下可见神经纤维结构改变；黄腐酸钠治疗组有髓神经纤维密度明显高于糖尿病组，但尚低于对照组，神经纤维超微结构改变黄腐酸钠组较糖尿病组明显减轻。以上提示糖尿病大鼠在病程6个月时出现早期糖尿病神经病变，黄腐酸钠可一定程度地抑制实验性糖尿病周围神经病变的进展。     

微小RNA在糖尿病肾病发病机制及治疗中的研究进展

微小RNA（microRNAs,miRNA）可在转录后水平调控基因表达。最新研究表明miRNA与糖尿病肾病肾纤维化、足细胞损伤、系膜增生、微血管病变等密切相关,在糖尿病肾病的发病中可能起着必不可少的作用。深入研究miRNA可能为糖尿病肾病的诊断和治疗带来全新的方法。     

糖化白蛋白检测对妊娠期糖尿病患者的临床探讨

目的探讨糖化白蛋白(GA)的测定对妊娠期糖尿病患者筛查诊断治疗价值,为临床应用GA提供参考。方法选取2009年l月～2010年8月在我院产前检查的正常孕妇(对照组A组)40例、妊娠期糖代谢异常孕妇(B组)40例中空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和GA,并对B组患者治疗前后GA和HbA1c进行对比研究,观察两者在妊娠期糖尿病治疗前后的变化。结果 B组空腹血糖、HbA1c和GA较A组高,差异有统计学意义,妊娠期糖尿病治疗前、后GA和HbA1c均有降低,但是差异无显著性。结论糖化白蛋白(GA)的测定对妊娠期糖尿病患者筛查诊断治疗有价值,可作为临床应用。     

Cell apoptosis in sinuatrial node in type Ⅱ diabetes rat

目的:探讨Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结(SAN)细胞的凋亡及胰岛素对其的影响.方法:高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组、糖尿病组和胰岛素治疗组,窦房结组织行TUNEL染色法,检测窦房结细胞凋亡指数的变化.结果:对照组窦房结内可见散在的凋亡细胞,多分布于窦房结中央；在糖尿病组,可见窦房结内凋亡细胞明显增加,呈不均一分布,凋亡细胞数量多,集中在窦房结中央；虽然治疗组凋亡细胞数量比糖尿病组减少,但仍比对照组多见.结论:Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结16周后出现结内细胞凋亡明显增加；Ⅱ型糖尿病大鼠行胰岛素降低血糖后可减少结内凋亡细胞发生.     

血管免疫母细胞性淋巴结病15例临床病理分析

分析１５例血管免疫母细胞性淋巴结病，认为小剂量强的松可用于诊断性治疗；提出将该病分为Ｂ免疫母细胞型、Ｔ免疫母细胞型及Ｂ和Ｔ免疫母细胞混合型３个组织学亚型；认为该病预后可能与诊断早晚、治疗用药是否恰当及时有关。     

Vildagliptin有助于2型糖尿病患者血糖控制

贝勒大学医学院的AlanJ．Garber博士及其同事在4月的《糖尿病护理》（DiabetesCare，2007；30：890—893，）杂志上报告，一种新的二肽酰肽酶4抑制剂Vildagliptin可作为二甲双胍单药治疗控制不足的2型糖尿病患者的一种治疗选择。研究组总结说，由于其有效性和良好的耐受谱，vildagliptin可能被用于2型糖尿病患者治疗的补充。     

糖尿病周围神经病的神经电生理及病理研究进展

糖尿病是一种常见的内分泌系统代谢紊乱性疾病.糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,若将神经电生理检查结果作为判断标准之一,则周围神经受累的患者可占糖尿病患者的47%～91%.其形成与持续多年的血糖控制不佳有关,并且随着年龄与糖尿病病程的增加而导致DPN发病率进一步升高.DPN的早期诊断有利于病情的控制及进一步治疗,而神经电生理检查是其中的关键,同时对DPN病理变化发展的深入了解也有助于诊断及治疗思路的扩展.本文就DPN的神经电生理以及病理研究方面的进展作一综述.……     

糖尿病加重脑损伤的细胞凋亡机制的研究

有研究发现，如果脑缺血前存在高血糖或糖尿病，则脑损伤发展非常迅速，脑梗死在缺血2h时即可发生，4-6h时达高峰^[1,2]；另外，糖尿病动物脑缺血后皮层梗死易见；糖尿病的代谢紊乱（如高血糖、高渗、低钠血症）还可引起源于局灶性脑损伤的部分性癫痫旧0；糖尿病可加重神经元的坏死和凋亡，增大脑梗死体积，导致缺血后神经功能受损。     

国内外新药研究开发新动向

一种抑制癌细胞存活的新药被发现；德国新药可与伟哥抗衡；FDA批准抗艾滋病新药替拉那韦软胶囊上市；FDA批准治疗糖尿病新药盐酸吡格列酮＋盐酸二甲双胍复方片剂上市；REPLICor公司的抗病毒药物可能对H5N1型禽流感有效；