乳糜尿

乳糜尿是泌尿系统症状之一,它是由于从肠道吸收的乳糜液(即脂肪皂化后的液体)不能按正常淋巴道引流至血液,而逆流至泌尿淋巴管中,以至淋巴管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,使尿呈乳白色,临床上称此种尿为乳糜尿。其主要成分为卵磷脂、胆固醇、少量纤维蛋白原和白蛋白等。在体外容易凝结成白色透明胶状凝块。严重的乳糜尿静置后可分为三层:上层为脂肪;中层为乳白色或色泽较清的     

显微淋巴外科手术治疗丝虫性乳糜尿的研究

乳糜尿为班氏丝虫病流行区常见并发症,当前微丝蚴血症者虽已基本控制,但尚未阻断乳糜尿的发生,据调查山东省尚有5万多病人,严重危害人民健康。以往对乳糜尿的治疗方法有多种,如硝酸银肾盂灌注、中药治疗、肾蒂淋巴管结扎、腰干淋巴管精索静脉吻合等。本课题研究以生理淋巴分流原理,应用显微外科手术对男性患者采取精索淋巴管静脉吻合术,对女     

丝虫性乳糜尿病人尿糖测定

乳糜尿是慢性丝虫病的主要临床症状之一。患者因间歇性反复发作造成营养丢失，劳动能力下降或丧失。多数病人出现高蛋白尿、血尿，部分病人出现尿糖。现总结1998～2002年收治的520例乳糜尿病例资料，分析乳糜尿患者尿糖升高与其他尿液成分的关系及其临床意义。     

大量乳糜尿休克1例

大量乳糜尿休克１例贵州省铜仁地区医院（５５４ｓ００）吴胜沛，罗来英患者，女，２７岁，苗族，贵州省松桃县人。因畏寒，低烧１月，排米汤样尿３ｄ，于１９９３年１２月１８日入院。患者反复间隙发烧数年，血检微丝蚴阳性（＋＋＋＋），双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊...     

腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术治疗乳糜尿效果观察

丝虫性乳糜尿患者淋巴系统的主要病变及涉及的部位在盆、腹及肾区,尤其肾区和髂总部位的淋巴管迂曲扩张非常明显,这种病理变化除与丝虫对淋巴系统的直接破坏所造成淋巴动力学改变有关外,腹膜后淋巴通路受阻也是重要因素。因此,从任何一个地方作淋巴转流,都有可能减轻因回流障碍引起的淋巴郁积和淋巴管内压增高。本文根据生理淋巴分流原理,采取了腹股沟部位的淋巴结,做楔形切除部分组织,     

丝虫病乳糜尿病人尿液特征分析

目的通过分析乳糜尿病人尿液理化特征变化,研究现症乳糜尿病人发病特点及其诊断。方法测定现症乳糜尿病人尿液,对各项理化指标进行统计分析,总结现症乳糜尿病人尿液成份变化特点。结果基本消除丝虫病后血性乳糜尿病人所占比例无明显变化(X~2=1.45,P>0.05),凝块尿所占比例明显下降,为8.75%(X~2=153.7,P<0.01),高蛋白尿及淋巴尿所占比例升高,分别为90.83%和27.92%(X_(蛋白)~2=178.4,X_(血乳)~2=54.5,均 P<0.01),有31.88%的乳糜尿病人尿糖呈阴性。结论现症乳糜尿病人症状一般较轻,以高蛋白性乳糜尿为主。     

丝虫性乳糜尿肾小球超微结构的改变

本文报告7例曾有乳白色或混浊尿液其中或伴有乳糜凝块和血尿病史的患者,其中 4例先发现蛋白尿继而出现乳糜尿,另3例乳糜尿并伴有大量蛋白尿。经皮肤穿刺作肾活组织检查,以石腊切片,BE、PAS、银染色进行光学显微镜检查;以戊二醛,锇酸固定,环氧树脂包埋,乙酸双氧铀及柠檬酸铝染色,进行电子显微镜检查。     

山东省慢性丝虫性乳糜尿病例临床分析

目的探讨慢性丝虫性乳糜尿患者的临床特点及治疗效果,为慢性丝虫性乳糜尿患者的治疗及关怀照料提供科学方法。方法对2005-2015年住院确诊的慢性丝虫性乳糜尿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 486例慢性丝虫性乳糜尿患者主要分布在山东省枣庄、济宁、临沂及菏泽等原丝虫病流行区。年龄在54~83岁,以60~69岁组最多,女性多于男性,农民占94.86%。文化程度:文盲占41.36%,小学占39.71%。病程在2周~40年,以20年组最多。患者以间歇性发作为主,尿液呈乳白、深褐色,带有白色絮状物、血块或烂肉状凝块,伴有腰部酸胀痛或不适等。采用中西药物治疗取得了满意的效果,即时治愈率为81.69%,总有效率为98.56%。平均住院时间在(17.48±3.82)d。结论山东省原丝虫病流行区仍有许多慢性丝虫性乳糜尿患者,中西医结合治疗慢性丝虫性乳糜尿患者具有显著的临床疗效。     

中医药治疗乳糜尿的探讨

丝虫性乳糜尿为班氏丝虫病主要的慢性期症状之一。长期以来,中医药治疗乳糜尿取得了丰富的经验。为了便于学习和应用,作者根据多年临床实践,认为中医药治疗乳糜尿应掌握“辨证细、分型少、用药精”的原则。在我们地区临床所见的乳糜尿患者,可分为三型,分述如下。一、湿热下注型其症状为少腹胀痛,排尿不畅,尿液白浊如脂膏,或夹有滑腻状物,甚者可夹有血液。此型病程较短,舌苔白腻,舌质红,脉滑有力。治则:清热通淋止血。方用萆薢分清饮合八正散加减。     

多径路淋巴管静脉内套入术治疗乳糜尿的效果观察

本文报告采用多径路淋巴管静脉内套入术治疗乳糜尿３０例，结果术后出院时乳糜尿消失２５例（８３．３％），好转１例（３．３％），总有效率为为８６．６％。出院后１～２年内复查３０例，乳糜尿消失２１例（７０．０％），好转４例（１３．３％），总有效率为８３．３％。该手术的特点是缝线不通过淋巴管管腔；不受淋巴管和静脉口径粗细的影响；勿需切断静脉，可利用一条静脉的不同方位或多个部位的径路，采用并列、集束、电缆等多种套入方式，使吻合淋巴管数目增多，吻合口合计口径值大，淋巴分流量增加，并减少了显微外科技术上的难度。该手术由于部位表浅，术式简单便于推广应用。     

慢性乳糜尿患者左心功能影响的研究

慢性乳糜尿患者左心功能影响的研究贾凤菊，冯薇，孙广平，马香玲，杨艳君山东省寄生虫病防治研究所（济宁２７２１３３）山东省济宁市第一人民医院近年来，文献有报道乳糜尿患者的心电图有Ｔ波改变￣［１］。但对其心脏的收缩功能，舒张功能的影响如何尚未见报道。我们对...     

丝虫性乳糜尿病人尿糖测定

乳糜尿是慢性丝虫病的主要临床症状之一。患者因间歇性反复发作造成营养丢失 ,劳动能力下降或丧失。多数病人出现高蛋白尿、血尿[1] ,部分病人出现尿糖。现总结 1998～ 2 0 0 2年收治的 5 2 0例乳糜尿病例资料 ,分析乳糜尿患者尿糖升高与其他尿液成分的关系及其临床意义。1　资料与方法1.1　病例　为 1998～ 2 0 0 2年本所收治的丝虫性乳糜尿病人 ,共 5 2 0例。所有病例均按下列标准确诊 :1)尿液乳糜试验阳性 ;2 )尿蛋白阳性 ;3 )尿检淋巴细胞阳性 ;4)患者来自原班氏丝虫病流行区。排除因外伤、妊娠、手术、结核、肿瘤及其他寄生虫感染等原…     

问题解答

问(徐鸿达):乳糜腹水、乳糜尿、淋巴腹水、淋巴尿的发生机制是什么?常见于哪些病? 答(刘士怡):人体腹膜后有丰富的淋巴管、干、结,分布在大血管周围,分为若干组:如髂淋巴组,主动脉前、旁淋巴组,等等。最后,它们和来自肾脏的淋巴管、干汇合成左右各一条(或二、三条)的淋巴管,称为左、右腰干。由小肠来的淋巴管,干,最后形成一至四条淋巴管称为肠干。左右腰干和肠干,有的互相合并后,有的只单独的进入乳糜池。乳糜池向上行走,经胸腔称为胸导管。胸导管上行至颈部进入左侧(极少数也至右侧)锁骨下静脉内。淋巴管内有无色透明的淋巴液流通。但小肠的淋巴管内是乳白色的乳糜液,即肠管内已消化吸收的脂肪及一部分蛋白质。正常的淋巴液或乳糜液在管内流     

消肿乳糜清治疗乳糜尿象皮肿疗效观察

７０年代初我所即开始研究治疗乳糜尿、象皮肿的药物，近年来筛选出纯中药制剂“消肿乳糜清”，经临床应用治疗乳糜尿、象皮肿有效率在９０％以上，现将结果报告如下。材料和方法１临床资料乳糜尿７５例、象皮肿１３例，患者多数来自本省，部分来自河南、江西、安徽、上海...     

硝酸银肾盂灌注治疗重症乳糜尿患者的观察与护理

乳糜尿是班氏丝虫病的临床表现之一,是由丝虫损害淋巴系统所致。乳糜尿患者由于丢失大量的脂肪和蛋白,可出现消瘦、贫血,丧失劳动力甚至继发其他疾病而死亡。近年来,我院采用硝酸银肾盂灌注术治疗重症乳糜尿患者15例,现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男4例,女11例;年龄20～50岁,病程10天～30年。患者除有重症乳糜尿外,还有排尿困难或尿潴留症状。治疗采用1％硝酸银大剂量肾盂灌注术。患者均经膀胱镜输尿管插管,收集肾盂尿确定患侧后再注入药液。用1％硝     

应用中碳链甘油三酸酯治疗乳糜尿的研究

在鲁南滕州市班氏丝虫病流行区,1985～1987年用国产中碳链甘油三酸酯(MCT)治疗现症乳糜尿共118例,男44例,女72例,年龄26～73岁,病程20d至38年,均住院治疗。病型:单纯型乳糜尿92例,乳糜血尿22例,淋巴尿4例。有107例尿液混有凝乳血块,时有尿道阻塞排便困难。有89例以往血检微丝蚴阳性者占75.4％。本次血检全呈阴性。疗前尿蛋白定量在     

女性尿瘘

女性尿瘘又称泌尿生殖瘘,是指泌尿道与生殖器官之间形成了异常管道,主要包括输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘等,以膀胱阴道瘘最为常见。引起尿瘘的原因主要为产伤及妇科手术损伤;其他病因为外伤、盆腔恶性肿瘤侵袭、放疗、膀胱结核、膀胱结石、子宫托嵌顿、药物腐蚀等。患者阴道长期漏尿,重者可导致尿失禁、感染、肾功能损害。近期一项保守估计,每年至少有十多万新发尿瘘患者,生殖道瘘至少影响到全世界200万妇女。     

丝虫性乳糜尿的治疗进展

乳糜尿是班氏丝虫病的主要临床表现之一。估计我省现有乳糜尿患者约5万人。为解除广大乳糜尿患者的疾苦,现把我所多年来的实践经验和国内外较好的治疗方法,综合介绍如下。     

超声观测室性早搏的不同代偿间歇与心功能变化的关系

兄匾俅惨庖濉１咀槌?例合并吻合口瘘，7例合并切口感染发热外，其余均无发热等感染性中毒症状。三、手术治疗乳糜胸指征对乳糜胸是行手术治疗还是保守治疗，目前较多的看法是如每日引流量在500ml左右或更少，则观察时间应稍长一些，因这样的病人有自愈的可能；若每日量在100     

中西医结合治疗乳糜尿的临床观察

乳糜尿是丝虫病常见的晚期并发症。中医对乳糜尿的认识和治疗都积累了丰富的经验,将本病列入“膏淋”证候中。我们治疗乳糜尿的过程中,中西医结合,取得了比较满意的效果。一、一般分析近四年来,我们共收治乳糜尿患者110例。本组患者均来自丝虫病流行区,治前常规进行各项化验检查、确诊,治程中与治疗