输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的：分析输尿管硬镜与钬激光碎石术联合治疗输尿管结石的方式与临床效果。方法：选取我院无手术禁忌证的输尿管结石患者共60例,依照入院顺序随机、平均分为治疗组和对照组,对照组予以输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,治疗组予以输尿管硬镜下钬激光碎石治疗。结果：治疗组手术及住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;上段结石排净率83.3%,明显高于对照组,中段及下段结石排净率与对照组相近（P〉0.05）。对照组术后检查发现1例黏膜套状撕脱脓毒血症,3例输尿管假道,1例输尿管穿孔,术后并发症总发生率为16.7%;治疗组未发现术后并发症,术后并发症防控效果优于对照组（P〈0.05）。结论：输尿管硬镜联合钬激光治疗输尿管结石用时短、恢复快、上段结石排净率高、并发症率低,疗效确切,值得应用。     

输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的效果观察

目的:观察输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年3月的96例输尿管结石患者的临床资料,按照手术方式不同将其分为对照组与观察组各48例,对照组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗,比较两组结石清除率、手术指标[手术时间、血尿时间、住院时间]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]水平及术后并发症发生情况。结果:观察组结石清除率为95.83%(46/48),明显高于对照组的70.83%(34/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、血尿时间、住院时间均明显短于对照组,BUN、Cr水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为12.50%(6/48),明显低于对照组的45.83%(22/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石能提高结石清除率,缩短手术时间、血尿时间和住院时间,以及降低并发症发生率,效果优于单纯输尿管镜下钬激光碎石术治疗。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石52例报告

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床价值。方法:使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗52例输尿管上段结石,观察清石率,手术并发症等指标。结果::52例患者中有51例成功行输尿管软镜钬激光碎石术。51例成功软镜术病例的清石率为96.1%,没有严重并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石安全有效,可作为体外冲击波碎石治疗无效输尿管上段结石的首选,值得推广。     

不同术式治疗输尿管上段结石的随机对照研究

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石和微创经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选择2008年12月至201 1年12月在我院泌尿外科住院治疗的108例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例,对照组行微创经皮肾镜碎石术,观察组行经输尿管镜钬激光碎石,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、碎石成功率、结石排尽率及并发症发生率等疗效指标.结果 观察组患者在手术时间、术中并发症、碎石成功及结石排尽率明显少于/低于对照组(P＜0.05),观察组患者住院时间和住院费用明显短于/少于对照组(P＜0.05).结论 临床上治疗输尿管上段结石应根据结石的部位、大小、停留时间及输尿管解剖等实际情况来选择具有的手术方案.对输尿管上段较大结石、结石停留时间较长的患者优先选择微创经皮肾镜碎石术进行治疗.     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗儿童肾和输尿管上段结石的疗效

目的:探讨使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童肾和输尿管上段结石患者的效果。方法:分析8例使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童上尿路结石的疗效。结果:一次进镜成功率为75.0%(6/8),总入镜成功率为100%。钬激光碎石成功率为87.5%(7/8)。总结石清除率为87.5%(7/8)。平均手术时间为48min(15～89min)。术后住院时间平均3d(2～7d),并发症少。结论:输尿管软镜结合钬激光碎石法是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法,可以作为ESWL治疗失败儿童患者的治疗选择。     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察

目的：观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法选取78例肾和输尿管上段结石患者,随机分为对照组和试验组,各39例。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接受输尿管软镜联合钬激光碎石治疗。对比分析2组患者结石排尽率、并发症发生率的差异性。结果治疗后试验组结石排尽率为97.44%,明显高于对照组的84.62%（P＜0.05）。治疗后试验组并发症发生率12.82%,明显低于对照组的46.15%（P＜0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石可有效清除结石,且并发症风险小,具有更大的临床优势。     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果观察

目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果。方法:选取108例肾结石及输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各54例,对照组行微创经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组行输尿管软镜联合钬激光碎石术,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为96.30%,显著高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组结石清除率为74.07%,显著高于对照组的55.56%,术后2周,观察组结石清除率为92.59%,显著高于对照组的64.81%,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.26%,显著低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均排石时间及手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果显著,能有效提升临床疗效以及结石清除率,降低并发症发生率,促进康复。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性与有效性分析

目的：研究与探讨输尿管结石应用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的安全性与有效性。方法：选择我院收治的148例输尿管上段结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组75例采用输尿管肾镜钬激光碎石术进行治疗,对照组73例采用体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果：观察组手术时间[(28.6±3.8)min vs(47.5±8.2)min]和住院时间[(5.7±1.3)d vs(7.4±1.9)d]显著短于对照组,碎石成功率、结石排净率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论：输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石操作简便、安全、微创、高效,值得临床推广应用。     

两种方法治疗肾输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经皮肾镜弹道碎石与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效.方法将268例肾输尿管上段结石患者按术式进行分组,其中弹道碎石术组134例,采用经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗,钬激光碎石术组134例,采用经皮肾镜下钬激光碎石术治疗,比较两组的治疗效果.结果弹道碎石术组的手术时间为(50.92±13.2)min、碎石成功率(92.2±0.5)%、结石排净率(93.2±0.2)%、术后住院时间(6.21±1.39)d,术后并发症发生率为(66.8±0.5)%;钬激光碎石术组的手术时间为(45.33±16.3)min、碎石成功率(97.3±0.3)%、结石排净率(98.6±0.1)%、术后住院时间(5.13±1.89)d,术后并发症发生率(47.3±0.7)%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的效果好,安全,不良反应少.     

拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床研究

目的探讨拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法该院2010年1月—2013年12月收治的输尿管上段结石患者55例,随机分为观察组（30例）和对照组（25例）,观察组采取N-TRAP拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,对照组采取输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,观察两组患者手术成功率、术中出血量、手术时间、术后住院时间以及并发症情况。结果观察组患者手术成功率为96.66%,对照组组患者手术成功率为72%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（41.91±11.15）min、（13.21±4.19）m L、（4.87±1.39）d,对照组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（31.68±12.55）min、（12.98±6.21）m L、4.79±1.63）d,两组手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术中出血量、术后住院时间组间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后并发症发生率为13.33%,对照组患者术后并发症发生率为12.00%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可以提高手术成功率,无不良反应,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光和体外冲击波碎石术对输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石72例,ESWL治疗输尿管上段结石54例,比较两组碎石成功率、结石清除率、手术时间和并发症发生率。结果:输尿管镜钬激光碎石术平均手术时间为(40±9)min,ESWL平均手术时间为(42±8)min(P>0.05);输尿管镜钬激光碎石术碎石成功率为95.83%,高于ESWL组的83.33%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术3个月后结石清除率为91.67%,高于ESWL组的74.07%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术组并发症发生率为5.56%(4/72),ESWL组为3.70%(2/54),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效优于ESWL。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗103例输尿管结石临床疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性分析.方法 回顾性分析我院收治的103例输尿管结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗(观察组),并与同期行气压弹道碎石术治疗的100例患者的疗效(对照组)进行比较.结果 观察组手术成功98例(95.15%),对照组手术成功83例(88.00%),两组中下段结石成功率及碎石总成功率比较无显著性差异(均P>0.05),但观察组结石上段成功率明显高于对照组(P<0.05).在手术、术后血尿及住院时间和并发症方面比较,观察组均显著短于对照组(分别P<0.01,P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效确切,缩短了手术、术后血尿及住院时间,提高了碎石成功率,降低了并发症的发生率,具有重要的临床应用价值.     

输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石安全性分析

目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月我院收治的输尿管上段结石患者138例,随机分为两组,对照组患者应用体外冲击波碎石治疗,研究组患者应用输尿管软镜联合钬激光进行治疗。结果:研究组并发症概率明显低于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),结石清除率高于对照组(P<0.05);研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对输尿管上段结石患者的治疗过程中,应用输尿管软镜联合钬激光治疗效果明显,不仅可以有效地降低患者的并发症概率,还可以提高治疗的安全性,值得在临床上推广和广泛应用。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石136例

目的总结经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床经验,提高治疗水平。方法回顾性收集136例输尿管上段结石患者接受经尿道输尿管镜钬激光碎石的相关资料,总结手术时间、治疗效果和主要并发症。结果手术时间8～45min,平均22min。术中出现激光烧灼损伤输尿管壁者4例(2.9%),无输尿管穿孔病例。术后复查碎石成功率为93.6%(131/140)。因部分或整个结石返流回肾内,需要ESWL辅助治疗者占6.4%(9/140)。患者术后住院平均2d,无严重并发症。结论经尿道输尿管钬激光碎石治疗输尿管上段结石碎石效率高、安全性好,值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效分析

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法回顾分析2012年6—10月输尿管软镜钬激光碎石术治疗18例上尿路结石患者资料。男12例,女6例。年龄23～49岁,平均36岁。其中3例为双侧输尿管上段结石,3例为单侧输尿管上段结石,结石位于肾上极4例,中部4例,下极4例。结石最大直径3.2cm。术前均行IVP及双肾CT检查,术前2周均留置双J管(1例单侧输尿管上段结石除外),腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘(1例单侧输尿管上段结石除外),较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石。结果该组18例均顺利置入输尿管软镜,一次进镜成功率100%。17例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石。另外1例肾下盏结石需二次软镜碎石,术后仍残留。碎石成功率94.4%。平均手术时间90min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生。术后随访1～3个月,患者症状均消失,未见结石复发。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者。     

输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术与传统钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

目的 比较输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术与传统钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性及疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月我院泌尿外科收治的484例临床资料完整的输尿管结石患者的临床诊治资料,按其不同的治疗方法分为观察组198例和对照组286例.观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗,对照组采用传统钬激光碎石术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率、输尿管损伤、术后发热、结石残留等情况.结果 观察组患者的结石清除率为95.45%,明显高于对照组的70.98%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均手术时间相当,但在输尿管中上段结石治疗中,观察组患者的平均手术时间为(38.46±17.33)min,明显短于对照组的(48.62±19.16)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现输尿管损伤11例(5.56%),对照组26例(9.09%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后共出现结石上移至肾脏33例,33例中对照组占28例,在对照组28例中有17例为输尿管中上段结石,观察组5例均为输尿管中上段结石,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有9例(4.55%)术后出现不同程度的发热,明显低于对照组的44例(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石清除率较高,同时可减少体内结石被击碎移入肾脏的几率,且不增加输尿管损伤风险,降低术后发热、残留结石等并发症发生率.     

经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光治疗输尿管上段大结石

目的经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段较大结石的方法。方法采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石20例。应用输尿管镜将输尿管上段结石推到肾盂,并留置输尿管导管,再应用B超引导下肾盂穿刺,扩张建立F20经皮肾通道,采用钬激光碎石,并主动吸出结石。结果前诊断20例均为一侧输尿管上段结石,平均长短1.86cm。16例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,1例术中转开放手术。碎石清石时间45～92min,平均63min。肾造瘘术后7～12d拔出肾造瘘管,4周拔出双J管。全组病人术中及术后为发现严重感染及大量失血等严重并发症。结论经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光可以作为治疗输尿管上段大结石的首选方案。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2015年3月至2017年7月在郏县人民医院治疗的88例肾结石患者,采用抽签法随机分为两组,对照组(44例)接受经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组(44例)接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。对两组患者手术相关情况(手术时间、术中失血量、住院时间)、结石清除率及并发症发生情况进行分析。结果与对照组比较,观察组患者手术时间较长,术中失血量较少,住院时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组结石清除率为95.45%,高于对照组的77.27%,并发症发生率为4.55%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,可提高结石清除率,减少术中失血量,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的观察分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2015年4月至2017年1月漯河市召陵区人民医院收治的92例输尿管结石患者,按照手术方法分为两组,各46例。对照组接受体外冲击波碎石术治疗,观察组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。观察对比两组手术前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)],对比两组不同部位结石排净率及并发症发生情况。结果治疗后,观察组血Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输尿管中下段结石排净率高于对照组(92.00%比68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组上段结石排净率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,可改善患者肾功能,提高结石清除效果,安全性高。     

输尿管钬激光碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石疗效观察

目的:探讨输尿管钬激光碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效和安全性研究。方法:选取我院90例经B超或输尿管造影检查诊断为输尿管上段结石。将90例患者随机分为两组,治疗组实施输尿管钬激光碎石术治疗,对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗。观察两组治疗效果,结石清除率,以及并发症发生情况。结果:治疗组微创经皮肾镜碎石术取石率达到95.6%,与对照组的64.4%相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应无显著性差异。结论:微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效确切,安全性好。