胸腔镜辅助与传统根治术对老年食管癌术后近期生活质量的影响

目的探讨胸腔镜辅助与传统食管癌根治术对Ⅰ、Ⅱ期老年食管癌患者术后近期生活质量的影响。方法收集2009年6月~2012年6月该院胸心外科收治的Ⅰ、Ⅱ期老年食管癌患者85例,将其根据手术方式不同分组:胸腔镜组45例和传统手术组40例,应用EORTC QLQ C-30和EORTC QLQ-OES18对两组患者进行了术前及手术后12个月内生活质量的评估。结果术后1周、术后1个月,两组患者的功能维度、总的生活质量维度均较术前明显下降,而症状性维度均较术前明显升高;术后3、6个月时,两组患者功能维度、总的生活质量维度均开始逐渐回升,而症状性维度则开始下降,至术后6个月时,胸腔镜组患者的功能维度、总的生活质量维度及症状性维度均已恢复术前水平,而传统手术组患者功能维度、总的生活质量维度及症状性维度仍与术前水平差异存在显著性(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月、6个月及12个月,传统手术组患者功能维度和总的生活质量维度评分明显较胸腔镜组患者低(P<0.05),而症状性维度则明显较胸腔镜组高(P<0.05)。QLQ-OES18食管癌特有症状维度变化显示,两组患者术后吞咽困难指标和与食管癌有关疼痛症状得分均较术前明显降低,呈逐渐下降趋势,且两组患者间差异无显著性(P>0.05);但术后1周时,两组患者的进食呛咳、吻合口反流、味觉障碍及吞咽唾液困难程度得分均明显高于术前水平,之后逐渐下降,但胸腔镜组患者评分较低,两组之间比较,差异存在显著性(P<0.05)。结论胸腔镜辅助食管癌根治术对改善老年食管癌患者术后近期生活质量有较好效果,明显优于传统开胸手术。     

疼痛综合护理管理对胃癌手术患者术后生活行为方式的影响

目的:分析疼痛综合护理管理对胃癌手术患者术后生活行为方式的影响,以期寻找改善胃癌手术患者术后生活行为方式的有效护理措施,降低术后复发率,提高临床疗效。方法:选择2015年1~11月我院行胃癌根治术患者128例为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组,对照组术后采用胃癌手术临床护理路径对其进行护理,试验组患者则采用疼痛综合护理管理对患者进行术后护理。比较两组患者术后3个月生活行为方式(抽烟、饮酒、体育锻炼、饮食规律性、食盐量、焦虑抑郁评分、睡眠质量的变化);随访1年,统计比较两组患者的生存情况、肿瘤患者生活质量评分(QOL)。结果:两组患者临床基线资料(性别、年龄、胃癌分期、Karnofsky功能状态评分、手术方式、术前肿瘤患者生活质量评分)及术前生活行为方式各项指标调查比较差异均无统计学意义(P0.05);术后3个月,两组患者的生活行为方式较术前有明显改善,嗜烟、嗜酒、缺少体育锻炼、饮食不规律、高盐、焦虑、抑郁、睡眠障碍等情况均较术前有明显改善(P0.05),但试验组患者上述指标明显低于对照组(P0.05);试验组患者肿瘤患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疼痛综合护理管理可有效改善胃癌手术患者的生活行为方式,建立更有利于病情康复的行为生活方式,对提升胃癌手术治疗患者生命质量具有较高的临床价值。     

白内障手术对患者视觉相关日常活动量及心理状态的影响

目的:调查分析白内障患者手术前后视觉相关日常活动及心理状态的变化,以寻求有效护理干预依据。方法:对86例白内障患者于术前3 d及术后1个月采用视觉相关日常活动等级量表(ADVS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对数据进行分析。结果:本组86例患者术后ADVS总均分及各维度得分显著高于术前(P<0.01);术后SAS、SDS得分明显低于术前(P<0.01),但SAS得分高于国内常模(P<0.05),SDS得分明显高于国内常模(P<0.01);术后ADVS与SAS、SDS得分呈正相关。结论:白内障手术能有效改善患者视觉相关日常活动,使患者焦虑、抑郁等负性心理状态得到缓解,但仍不能使其恢复到正常人水平,从而为有效护理干预提供了客观依据。     

癌症患者疼痛和社会心理状况的调查研究

目的:探讨癌症患者疼痛程度和社会心理状况各因素的关系,为临床护理癌痛患者提供合理、科学的理论依据。方法:对57例癌痛患者,于入院后进行疼痛、焦虑、抑郁状况和社会支持调查与统计学分析。结果:患者的疼痛程度得分与焦虑和抑郁得分呈显著正相关(P<0.05),与社会支持得分呈负相关(P<0.05);不同疼痛程度分组患者焦虑、抑郁和社会支持得分经LSD两两比较后各组间差异均存在显著性(P<0.05)。结论:癌痛患者疼痛程度与焦虑、抑郁状况和社会支持关系密切,护理时加强疼痛控制和对不同情况的患者应给予针对性的社会支持,有利于改善患者焦虑、抑郁等状况,提高患者生存质量。     

优质护理干预模式对胃癌术后心理状态及生活质量的影响

目的探讨胃癌手术患者术后采用优质护理对其心理状态及生活质量的应用价值。方法选取行胃癌根治术的胃癌患者52例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各26例。对照组患者采用传统护理方法,研究组患者采用优质护理干预模式,对比其术后并发症、术前术后抑郁情况、术前术后焦虑情况、住院时间、肛门排气时间、术后生存质量对比、护理满意度。结果研究组并发症发生率为7.69%;对照组为34.62%;研究组术后抑郁自评量表得分、焦虑自评量表得分及WHOQOL-BREF量表得分显著优于对照组;研究组患者住院时间、肛门排气时间显著低于对照组;研究组满意度92.31%,显著高于对照组80.77%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理可提高护理质量,有效改善患者抑郁、焦虑等心理状态,预防术后并发症的发生,提高患者的术后生活质量,利于术后恢复。     

胃癌患者术后不同时期症状群与生活质量的相关性的纵向研究

目的：探讨胃癌患者术后不同时期的症状群和生活质量的变化情况,并分析二者的相关性,为胃癌患者术后不同时期提供精准的症状群干预提供依据。方法：采用纵向研究的方法,便利选择胃癌术后161例患者,采用一般资料调查表、安德森消化道癌症症状评估量表和癌症质量功能评价量表分别于患者术后早期、进食期和居家康复期进行调查和统计分析。结果：患者术后早期症状的发生率及严重程度较高,术后早期、进食期和康复期的症状个数分别为（11.53±4.14）个、（11.87±4.71）个、（9.74±5.58）个,患者术后不同时期症状的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）,术后早期生活质量最为不佳;因子分析结果显示胃癌患者术后不同时期的症状分为3个症状群,分别为能量不足症状群、消化道症状群和心理症状群;胃癌患者术后症状群严重程度得分与生活质量得分呈正相关（P<0.05）。结论：胃癌患者术后存在多个症状群,且症状群严重程度得分与生活质量得分呈正相关。医护人员应对胃癌术后患者症状群进行有效的动态管理以提升其生活质量。     

快速康复护理对胃癌患者术后生命质量及睡眠状况的影响分析

目的：探究快速康复护理对胃癌患者术后生命质量及睡眠状况的影响。方法：选取2020年9月至2022年10月福建中医药大学附属人民医院收治的接受手术治疗的胃癌患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受快速康复护理,对照组接受常规围术期护理,对比2组患者护理前后睡眠状况、生命质量、围手术期指标(术后排气时间、术后首次下床活动时间、首次进食时间、术后住院时间)、疼痛情况差异。结果：术前2组患者阿森斯失眠量表、生命质量量表[癌症治疗功能评价系统量表(FACT-G)]组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05),护理后观察组患者阿森斯失眠量表及生命质量量表各维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的术后排气时间、术后首次下床活动时间、首次进食时间、术后住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1 d、术后3 d以及术后7 d时,观察组患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对...     

围手术期肺癌患者症状群与生活质量相关性的纵向研究

目的调查肺癌患者在围手术期不同时间点的症状群和生活质量,并分析两者的相关性,为临床护士动态管理其症状群及改善其生活质量提供依据。方法便利选取2019年1月—9月就诊于合肥市某三级甲等医院胸外科行手术治疗的217例肺癌患者为调查对象。在患者入院当天、术后2～4 d和术后1个月,采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-肺癌模块及肺癌患者生活质量评估量表进行调查。结果入院当天肺癌患者存在呼吸道症状群、疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群、心理情感症状群及神经系统症状群,共4个症状群;术后2～4 d和术后1个月患者增加了消化道症状群,共5个症状群,各时间点群内症状组成不同。肺癌患者围手术期不同时间点生活质量总分及各维度得分(除社会与家庭状况维度)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。入院当天,呼吸道症状群严重程度得分与患者生活质量总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01);术后2～4 d,呼吸道及疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关(P<0.05);术后1个月,5个症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关(P<0.01)。结论肺癌患者...     

妇科腹腔镜手术患者术后疼痛与术前心理状态相关性研究

目的探讨妇科腹腔镜手术患者术后疼痛与术前心理状态的关系,分析术后疼痛的影响因素。方法采用一般情况调查表、状态焦虑量表、生活定向测验—修订版及数字疼痛评定量表,对115例接受妇科腹腔镜择期手术治疗的患者进行调查。结果妇科腹腔镜手术患者术后6 h、24 h疼痛程度评分分别为(3.19±1.87)分及(3.31±1.63)分,以轻度偏中度为主;术前状态焦虑得分为(40.89±9.05)分,乐观得分为(18.61±2.62)分,两者呈负相关(r=-0.398,P<0.01);术后6 h疼痛与术前状态焦虑呈正相关(r=0.301,P<0.01),与乐观呈负相关(r=-0.288,P<0.01);术前状态焦虑和乐观水平可以解释术后疼痛程度11.2%的变异。结论妇科腹腔镜手术患者术后疼痛与术前心理状态关系密切,护理人员术前通过护理干预来缓解患者术前焦虑,保持乐观心态,有利于降低患者术后疼痛程度。     

垂体瘤术后患者应对方式、生活质量、症状体验现状调查及其相关性分析

目的 探讨垂体瘤患者术后生活质量与其应对方式、症状体验的相关性。方法 选取2019年1月—2020年9月收治的128例垂体瘤患者为调查对象,采用医学应对方式量表、症状体验量表及生活质量量表进行现状调查,并对垂体瘤患者术后生活质量与其应对方式、症状体验进行相关性分析。结果 单因素分析结果显示,年龄、症状体验、应对方式（面对、屈服、回避）、文化程度为垂体瘤患者术后生活质量的影响因素（P<0.05）。经Pearson相关分析显示,垂体瘤术后患者面对维度得分与生活质量各维度得分均呈正相关（P<0.05）;屈服维度得分与生活质量各维度得分均呈负相关（P<0.05）;回避维度得分与生活质量各维度得分均呈负相关（P<0.05）;症状体验总分与生活质量各维度得分呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄、症状体验、应对方式是垂体瘤患者术后生活质量的独立影响因素（P<0.05）。结论 垂体瘤术后患者应对方式中的面对对其生活质量有正向影响,应对方式中的屈服、回避及症状体验对其生活质量有负向影响。因此,临床应加强对垂体瘤患者术后症状体验筛查,充分调动其积极心...     

IKAP模式健康教育对胃癌患者生存质量及负面情绪的影响

目的 探讨IKAP模式健康教育对胃癌患者生存质量及负面情绪的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月就诊于本院的胃癌患者112例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组56例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上采用IKAP模式健康教育干预.观察两组患者生存质量、抑郁量表评分(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)、数字分级法(NRS)对抑郁、焦虑、疼痛等负面情绪的评分及护理满意度.结果研究组患者认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等维度评分显著高于对照组,疲倦、疼痛、恶心呕吐等症状维度评分显著低于对照组(P<0.05);研究组总体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);护理后两组患者SDS评分、SAS评分、NRS评分较护理前显著降低,且研究组患者降低程度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为94.64%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 IKAP模式健康教育能够显著提高患者生存质量,减少负面情绪,提高护理满意度.     

多形式延续性护理在输卵管妊娠患者腹腔镜术后康复中的应用

目的:探讨多形式延续性护理在输卵管妊娠患者腹腔镜手术术后康复中的应用效果。方法:将148例腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者随机分为对照组和研究组各74例,对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施多形式延续性护理干预。比较两组患者术后康复指标、生活质量及干预前后心理状态,并发症发生率。结果:研究组患者肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间、干预后疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:多形式延续护理应用于输卵管妊娠行腹腔镜手术患者中,可减轻术后疼痛,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,促进术后康复。     

肝移植患者生存质量的调查与分析

目的了解和评价肝移植患者术后生存质量状况,为采取针对性护理于预对策,提高肝移植患者生存质量提供科学依据。方法采用肝癌患者生存质量量表,对94例肝移植患者于术前、术后1个月、术后3个月进行生存质量评定。结果肝移植患者术前的躯体功能、心理功能、症状/不良反应及社会功能4项的生存质量因子平均得分为3分左右,处于较低水平;术后1个月、3个月4项因子平均得分各提高2分、2.5分,与术前比较均有统计意义(P<0.001);术后患者自我健康状态得分显著高于术前(P<0.001)。结论肝移植手术可改善肝病终末期患者的生存质量;研究提示,肝移植患者术前、术后生存质量评定应作为常规护理工作,通过评价采取有针对性的护理干预,有助于提高患者的生存质量。     

基于认知评价理论的护理干预对腹腔镜胆囊炎手术患者术后康复的影响

目的探究基于认知评价理论的护理干预对腹腔镜胆囊炎手术患者术后康复的影响。方法选取济南市第四人民医院肝胆血管外科2019年2月至2021年2月收治的行腹腔镜胆囊炎手术患者200例, 随机数表法分为观察组100例和对照组100例, 对照组给予常规护理干预, 观察组给予基于认知评价理论的护理干预, 观察两组患者术后感染情况、生活质量、舒适度、情绪状态以及疼痛程度。结果观察组的术后感染率为5.00%, 低于对照组的20.00%(P<0.05)。干预后, 两组患者的生活质量各维度得分、舒适度得分均升高(P<0.05), 且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者的情绪状态得分降低(P<0.05), 且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后2 w、4 w、6 w、8 w的视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分值低于对照组(P<0.05)。结论基于认知评价理论的护理干预能够促进腹腔镜胆囊炎手术患者术后康复, 改善其术后感染情况、生活质量、舒适度、情绪状态以及疼痛程度。     

个性化护理干预对混合痔患者术后疼痛及相关症状康复效果的影响

目的观察个性化护理干预对混合痔患者术后疼痛及相关症状康复效果的影响。方法选取2015年10月～2016年10月我院收治的120例混合痔手术患者,均行混合痔外剥内扎术,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给个性化性护理干预,观察两组患者术后疼痛、睡眠、焦虑、排便、排尿、出血、肛门创缘水肿及生存质量。结果观察组患者术后第1d、第3d、第7d的疼痛程度均明显低于对照组(P0.05);观察组患者术后排便评分、首次排尿时间、首次排尿用时、导尿发生率及便血、肛门创缘水肿评分均明显低于对照组(P0.05);两组患者术前及术后当天焦虑、睡眠质量、生存质量比较无显著性差异(P0.05);术后第7d,观察组患者焦虑及睡眠质量评分显著低于对照组,生存质量显著高于对照组(P0.05)。结论个性化护理干预可有效减轻混合痔患者术后伤口疼痛状况,改善患者排便、排尿、出血、肛缘水肿、睡眠、焦虑等相关症状,促进患者康复,提高生存质量。     

手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量影响观察

目的：探究手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量的影响。方法：选取2020年7月至2022年9月泉州市第一医院收治的接受手术治疗的女性患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组接受手术室护理术前访视与宣教,对照组单纯开展常规围术期护理干预,对比2组患者干预前后不良情绪得分、干预前后睡眠质量得分差异,对比2组患者术后疼痛度差异。结果：干预后2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、睡眠质量评分均较干预前出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时组间比较干预后观察组患者SAS、SDS和睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d以及5 d时,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对妇科手术患者开展手术室护理术前访视与宣教有助于改善患者焦虑抑郁等不良情绪,可以提高患者的睡眠质量,同时还有助于缓解患者术后疼痛度,具有较好的推广应用价值。     

健康教育在减轻门诊手术患者术前焦虑中的应用

目的:观察健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑情绪的影响。方法:选取我院120例门诊择期手术患者,随机分为对照组和观察组各60例;对照组仅在常规护理的基础上进行术前准备及手术指导,观察组在常规护理的基础上术前实施健康教育缓解患者紧张焦虑的不良情绪。两组组患者于术前24 h及术后24 h发放焦虑自评量表(SAS)进行调查,观察术前肌紧张程度、对疼痛的反应程度、心率、血压和不良反应情况。结果:观察组术后24 h焦虑评分与术前24 h相比明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肌紧张程度和疼痛反应程度与对照组相比明显减轻(P<0.05);观察组术前心率和血压及出现失眠、精神状况不佳和注意力不集中等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑有重要作用,对保证手术顺利进行、促进患者术后的恢复有良好的效果。     

多样化心理疏导对男性穿刺取精术中负性情绪的影响

目的:探讨多样化心理疏导对男性穿刺取精术中负性情绪的影响。方法:按随机数字表法将2018年1月—2020年12月收治的90例穿刺取精术男性病人分为观察组与对照组各45例,对照组给予常规术中护理干预,观察组在常规护理基础上采用多样化心理疏导干预。比较两组病人入院时和手术准备时阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)得分,入室时、手术结束1 h、术后6 h采用焦虑自评量表(SAS)对病人进行焦虑评估,术后1 h使用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,比较两组病人护理服务质量评分。结果:观察组病人手术准备时焦虑量表得分低于对照组(P<0.05);观察组病人入室时、术后1 h及术后6 h的焦虑自评量表得分均低于对照组(P<0.05);观察组病人术中疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组病人的护理服务质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:多样化心理疏导干预可有效缓解男性穿刺取精术病人心理焦虑情绪,减轻术中疼痛感,提高病人满意度。     

术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响

目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响。方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视。利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查。结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01)。结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度。     

心理干预对胃癌根治术患者的影响

目的:探讨心理干预对胃癌根治术患者术前心理反应及术后身体康复的影响.方法:将80例择期行胃癌根治术患者随机分为干预组和对照组各40例.干预组接受系统的心理干预措施及所在病区的一般护理,对照组只接受所在病区的一般护理.分别测定两组患者术前心率、血压、焦虑及术后身体康复的相关指标,并进行相关分析.结果:干预组术前心率、血压、焦虑低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),术后持续疼痛、首次下床时间、首次肠道排气时间及拔除腹腔引流管时间也较对照组提前(P＜0.05,P＜0.01).结论:胃癌根治术患者接受系统的心理干预能明显降低手术应激的不良反应,有助于降低术后疼痛,加快身体康复,提高治疗质量.