滴速-滴系数对应关系及对静脉输液速度计算精度的影响

目的探讨滴速-滴系数对应关系及对输液速度计算精度的影响。方法在同一温度下[(20±1)℃],测定0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液4种常用溶媒在不同滴速下的滴系数,并对不同溶媒滴系数进行比较。结果不同溶媒的滴系数随着滴速变化趋势类似,即低速输液(0～20 gtt/min)时,滴速-滴系数关系呈非线性关系(以生理盐水为例,曲线拟合函数关系式:Y=22.75-0.27X+0.0069X^2);中高速输液(21～120 gtt/min)时,滴速-滴系数关系呈线性关系(以生理盐水为例,直线拟合函数关系式:Y=20.31-0.022X)。以输液器包装的标称滴系数计算输液速度会导致±10%左右的计算误差。结论滴系数随着滴速的变化趋势并非是线性的,滴速-滴系数对应关系明显影响输液速度的计算精度。     

输液滴速与时间查对卡的制作与应用

为节约护士计算滴数和输液时间,用硬卡片、胶水、鞋扣钉制成圆形输液滴数与时间查对卡,该卡制作简便、查对快捷、便于携带,可提高护士工作效率,保证治疗安全。     

输液滴速与时间查对卡的制作与应用

为节约护士计算滴数和输液时间,用硬卡片、胶水、鞋扣钉制成圆形输液滴数与时间查对卡,该卡制作简便、查对快捷、便于携带,可提高护士工作效率,保证治疗安全。     

输液调节器设置高度对静脉回血的影响

在临床输液操作中，静脉回血是判断穿刺成功与否的标志。经过长期的临床观察，我们发现回血的快慢除与静脉充盈度有关外，输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响。为进一步验证这一结果，笔者对150例患者600例次静脉输液进行观察，将输液调节器的位置放在距输液管乳头20～120cm的不同位置，以研究其对静脉输液回血的影响，现报告如下。     

输液调节器设置高度对静脉回血的影响

在临床输液操作中,静脉回血是判断穿刺成功与否的标志.经过长期的临床观察,我们发现回血的快慢除与静脉充盈度有关外,输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响.为进一步验证这一结果,笔者对150例患者600例次静脉输液进行观察,将输液调节器的位置放在距输液管乳头20～120 cm的不同位置,以研究其对静脉输液回血的影响,现报告如下.     

静脉输液巡视时间探讨

目的 探讨安全、合理的静脉输液巡视时间,提高护理工作效率.方法 将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例,两组均采用0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液30 ml静脉滴注治疗,均调节输液滴数为60 gtt/min,每5分钟巡视1次,观察组输液滴速下降时,调整为60 gtt,/min,对照组不作调整;记录两组的输液时间和输液滴速.结果 观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组(均P＜0.01);同时间段两组输液滴速比较,除第1次外,其余时间段差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时,输液的前1个小时内每30分钟巡视1次,尔后每15分钟巡视1次,既可保证液体匀速进入,又能减轻护理工作量、提高工作效率.     

静脉输液巡视时间探讨

目的探讨安全、合理的静脉输液巡视时间，提高护理工作效率。方法将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例，两组均采用0．9％氯化钠注射液250ml加丹红注射液30ml静脉滴注治疗，均调节输液滴数为60gtt／min，每5分钟巡视1次，观察组输液滴速下降时，调整为60gtt／min，对照组不作调整；记录两组的输液时间和输液滴速。结果观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组（均P〈0．01）；同时间段两组输液滴速比较，除第1次外，其余时间段差异有显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时，输液的前1个小时内每30分钟巡视1次，尔后每15分钟巡视1次，既可保证液体匀速进入，又能减轻护理工作量、提高工作效率。     

输液滴数指引表的制作与应用

静脉输液操作是常见的临床治疗手段之一，在输液过程中正确使用药物和严格控制输注速度是保证患者安全的重要条件，也是护理人员不可或缺的技能。我院针对目前临床护理人员年轻化、流动大，以及药品种类繁多、更新快的特点，设计输液滴数指引表（下称指引表），经临床使用10个月，效果良好，报告如下。     

输液滴数指引表的制作与应用

静脉输液操作是常见的临床治疗手段之一,在输液过程中正确使用药物和严格控制输注速度是保证患者安全的重要条件,也是护理人员不可或缺的技能.     

静脉输液速度调节器在人工气道湿化护理中的应用观察

目的:观察静脉输液速度调节器应用于人工气道湿化护理的临床效果.方法:将40例行气管插管或气管切开的患者随机分为两组,观察组20例应用静脉输液速度调节器持续滴注湿化法湿化气道,对照组20例采用常规的间断湿化法湿化气道.结果:现察组的气道温化工序、肺部感染、痰液黏稠度、刺激性咳嗽、呼吸道黏膜充血等临床效果优于原常规的间断湿化法.     

Experimental study and clinical application of an air pressure vascular clamp

An air pressure vascular clamp was developed for vascular surgery. On 90 rats, 172 vascular injury experiments and 37 vascular anastomoses experiments were done to compare this clamp with two other vascular clamps commonly used clinically. Using light and electron microscopic examinations, it was found that the air pressure vascular clamp was superior. Satisfactory results have been obtained in clinical applications on 43 patients with 119 vascular anastomoses.     

Air pressure vascular clamp. Experimental study and clinical application]

An air pressure vascular clamp was designed for vascular surgery. On femoral arteries of 90 rats, vascular injury and anastomosis experiments were made to compare this clamp with 2 other vascular clamps commonly used, and the pressure on blood vessels from different clamps was determined. Examination with operating, light and electron microscopes showed that the number of vascular injuries and their degree were the least after use of this clamp, the pressure of which could be adjusted just to block blood flow, suitable for blood vessels of different calibers. Satisfactory results have been obtained through its clinical application in 43 patients having 119 vascular anastomoses. It is thought that the unobstructed rate of vascular anastomosis can be raised by the application of this vascular clamp, especially for vessels of small caliber and long period of compression.     

鳄鱼嘴式椎弓根断钉取出钳设计与临床应用

<正>椎弓根钉断裂是一腰椎钉棒系统内固定术后临床常见并发症[1,2,3,4],断钉尾端失去原有结构以致很难夹持及旋转,由于局部的解剖结构特点,应用现有工具在保留椎弓根完整性或基本完整前提下取出断钉很困难,以较大程度破坏椎弓根结构为代价来取断钉因对患者来说弊大于利而又往往不被医生所采纳。根据我们的临床经历,设计加工了鳄鱼嘴式椎弓根断钉取出钳(已通过国家知识产权局审查,获得实用新型专利证书,专利号     

瑞芬太尼靶控输注的优越性及临床应用

背景瑞芬太尼是一种新型阿片类麻醉药,其起效迅速,时量半衰期短,长时间输注无蓄积,适合靶控输注（target -controlled infusion,TCI）给药。目的评价瑞芬太尼TCI系统的优点和不足,使该系统得以优化。内容瑞芬太尼TCI系统可控性好,能提供稳定的血流动力学,并能降低其他麻醉药的用量,可应用于全身麻醉...     

袋装输液加压装置的研制及临床应用

目的自制袋装输液加压装置并研究其在临床治疗中的应用价值。方法本装置由输液袋套、拉链、橡胶增压气囊、充气阀门和充气皮球等部分组成,通过充气皮球向橡胶增压气囊中充气,达到加压输液目的。经过压力检测装置进行加压实验,研究了气囊压力和输液速度间的关系,确定补充加压的间隔时间。结果不同初始滴速下,随着橡胶气囊压力增大,输液滴速也随之增大。输液速度在160～200mmHg变化幅度较大,≥220mmHg时滴速增幅微小。随着输液袋中液体的减少,气囊压力也随之下降,输液滴速也会逐渐下降。输液速度从130滴/min下降到85滴/min约需15min,从130滴/min下降到100滴/min约需11min。如需将滴速维持在100滴/min以上,故增补气囊压力频次应为1次/10min。临床实际应用表明,在感染性休克和消化道出血的抢救中,该装置确能达到加快输液速度、缩短补充有效循环血量的时间、提高抢救成功率的作用。结论本文自行研制的袋装输液加压装置具有明显的加压输液功效,具有减少液体污染、节约人力成本、减轻护士工作量等特点,有良好的应用前景。     

Impact of noradrenaline infusion set on mean arterial pressure: A retrospective clinical study

Objectives

Noradrenaline (NA) can be infused through various systems including single or double syringe pumps. The aim of this study was to define the best and most efficient infusion system in an emergency context.

Study design

This was a retrospective clinical study based on the analysis of patients’ hemodynamic data.

Patients and method

Three infusion lines used presently in our postoperative ICU were compared through a retrospective clinical study: an NA syringe pump at 2 mL/h and a saline carrier solution syringe pump at 8 mL/h (infusion system 1- IS1) or 5 mL/h (IS2), both connected to a very low dead-space volume set (V = 0.046 mL); IS3 with the same NA syringe at 2 mL/h directly connected to the central venous catheter. Mean arterial pressure (MAP) was obtained from retrospective data analysis of ICU patients with postoperative septic shock criteria. Infusion systems were compared according to the time required to reach an MAP greater than 65 mmHg after the onset of infusion.

Results

Data from 37 patients was analysed. The MAP objective was attained in 14:00 minutes (9:20 – 26:10, n = 15) with IS1, in 19:10 minutes (12:20 – 27:20, n = 13) with IS2 and in 34:10 minutes (23:10 – 62:30, n = 9) with IS3 (P = 0.00032).

Conclusion

The use of a double syringe pump system associated with a very low dead-space volume infusion set appears to be the most appropriate system for NA infusion.     

应用吊瓶式输液器拆分输注甘露醇

用一次性使用吊瓶式输液器准确拆分全量甘露醇包装液,代替普通输液器给患者输注甘露醇。结果一次性使用吊瓶式输液器能利用全量甘露醇包装液准确拆分输注不同剂量的甘露醇,减轻了护士工作量并使输注的甘露醇剂量准确,杜绝了由于超剂量使用甘露醇导致的不良反应,无1例发生医疗纠纷。提示使用一次性吊瓶式输液器拆分输注甘露醇原包装液,能确保应用甘露醇剂量的准确性。     

输液室护理服务满意度测评表的设计与应用

目的 提高患者对输液室护理服务的满意度.方法 根据输液室护理服务内容自行设计输液室护理服务满意度测评表,并将测评结果纳入护士绩效考核.结果 采用输液室护理服务满意度测评表后,获得患者意见或建议64条,采纳利用38条;患者对护理服务满意度不断提高,护理质控评分提升,而护理投诉及护理不良事件发生率逐渐减少.结论 输液室护理...     

行动导向教学在静脉输液实验教学中的设计与应用

目的探究行动导向教学在静脉输液实验教学中的应用效果。方法将64名学生随机分成观察组(31人)和对照组(33人)。对照组按照传统方法教学;观察组实施行动导向教学,即在教学前将静脉输液操作分为判断分析、操作处理和病例分析3个阶段安排学生进行准备,分3次完成实验教学。结果观察组学生单元考核成绩总分及操作技能得分、选择分析与病例分析得分显著高于对照组,评判性思维量表得分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论行动导向教学可提高基础护理学实验的教学效果,有利于培养学生的评判性思维能力。