双侧坐骨结节滑膜囊肿1例

患者，男．57岁。于1994年5月17日因左臀部肿物10余天住院治疗，该患入院前10余天，无意中发现左臀部有一肿物。除坐位不适外，无明显疼痛感．无腰腿疼及肢前节不适，无发热。无息性创伤史。入院后查体：患者一般情况良好，于左臀部坐骨结书处触及一个超鸡卵大小近园形肿物，边界清楚，表面光滑，有活动性，呈囊性感，无波动感，质地柔韧。表面皮肤无红肿，无发热，无破溃。B超检查：于左臀部探及一个4．0×2．0×3．0cm形态欠规则的低回声团块，边界较清。B超诊断：左臀部囊性肿物。拍骨盆x线片；骨质未见异常。临床诊断：左坐骨结节滑股…     

坐骨结节滑膜囊肿手术方式探讨

对经保守治疗失败或囊肿较大、临床症状明显的１３２例坐骨结节滑膜囊肿行手术治疗,结果皆治愈。重点分析了手术时麻醉方法、患者体位、手术切口的选择及术中术后注意事项。     

坐骨结节滑膜囊肿手术式探讨

对经保守治疗失败或囊肿较大，临床症明显的１３２例坐骨结节滑膜囊地手术治疗，结果皆治愈。重点分析了手术时麻醉方法，患者体位，手术切口的选择及中相后注意事项。     

坐骨结节囊肿125例的治疗体会

坐骨结节囊肿传统治疗为手术切除，我们自1999年1月-2005年12月采用经皮穿刺、抽液冲洗注药疗法治疗125例，均获治愈，现报道如下。     

巨大坐骨结节囊肿1例

巨大坐骨结节囊肿１例李继春江苏省金坛市人民医院骨科（２１３２００）患者，女性，６７岁。因右臀部肿块３０年，右大腿肿块５年伴疼痛不适，增长快而收住院。３０年前发现右臀部肿块，渐增大，坐板凳时略有不适。５年前因外伤跌倒，右大腿后上方肿胀疼痛，并渐发现肿块...     

坐骨结节巨大囊肿1例

病者苏××,女,75岁,广西宁明人,壮族,退休工人,住院号140625。7年前偶然发现右臀部有一拇指大硬性肿物,因无不适未加注意。一年前因提重物突感右臀部剧痛,昏厥半小时,醒后发现肿物变软,同侧大腿后方肿胀。以后逐日大并向下漫延至小腿跟腱上方。曾先后抽出“晴红色液体”和“豆腐渣样物”。1979年11月诊断为右坐骨结节巨大囊肿住院。由於病者年龄老、高血压、心肌损害和束支传导阻滞,仅于右下臀下方作单纯切开引流,术后17天除小腿仍稍有肿大外,其他无明显肿块,切口愈合出院。出院后不久,腿部又逐渐肿大直至手术前一样,于1980年11月20日再次入院。7年前因跌倒有左股骨骨折史,个人     

坐骨结节巨大囊肿一例

病者苏××,女,75岁,广西宁明人,壮族,退休工人,住医号140625。7年前偶然发现右臀部有一拇指头大硬性肿物,因无不适未加注意。一年前因提重物突感右臀部剧痛,昏厥半小时,醒后发现肿物变软,同侧大腿后方肿胀,以后逐日增大并向下蔓延至小腿跟腱上方。曾先后抽出“暗红色液体”和“豆腐渣样物”。1979年11月诊断为右坐骨结节巨大囊肿住院。由于病者年老,有高血压,心肌损害和束支传导阻滞,仅于右臀下方作单纯切开引流,术后17天除小腿仍稍有肿大外,其他无明显肿块,切口愈合出院。出院后不久,腿部又逐渐肿大直至手术前一样,于1980年11月20日再次入院。7年前因跌倒有左股骨骨折史,个人史、家族史无特殊。病者曾足月顺产三男四女。入院检查:体温36.5℃,脉搏78次/分,血压174/90毫米汞柱。发育正常,     

巨大坐骨结节囊肿1例

患者女，52岁，右大腿肿物3年余，于2004年1月入院。患者入院前3年无意中发现右大腿外侧有一肿物，约鸡蛋大，无疼痛感，发病后未经任何治疗，肿物逐渐增大，近1年来增大明显，影响行走及睡眠，拟诊“右大腿肿物待查”收入院。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠佳，二便正常，体重无减轻。6岁时因患脊髓灰质炎行右髋关节矫形术。否认肝炎、结核等传染病史。入院查体：心肺腹检查未见异常，神经系统无异常。专科情况：脊柱无畸形，生理弯曲存在，活动自如，     

超声诊断坐骨结节囊肿9例分析

目的观察应用超声诊断坐骨结节囊肿的临床效果。方法应用DP9900型黑白超声诊断仪,探头频率为7．5MHz,直接在患者臀部软组织常规多切面检查。结果9例患者的超声诊断与手术病理符合率为100％。结论应用超声诊断坐骨结节囊肿,诊断准确率高,可作为首选诊断方法。     

坐骨结节囊肿的CT诊断

目的 探讨坐骨结节囊肿的CT表现及CT扫描的诊断价值。方法 回顾性分析12例经手术及病理证实的坐骨结节囊肿的CT表现。所有病例均摄骨盆正位X线平片及行CT平扫，其中2例尚行CT增强扫描。结果 12例骨盆正位片示坐骨结节骨质及其附近软组织均未见异常改变；CT平扫于坐骨结节与臀大肌之间的间隙内可见单个多房囊性水样密度肿块，边欠清，其横断面略呈锥形，锥尖朝前。增强扫描示肿块内无明显强化，但分隔及边缘可有轻度强化，且厚薄不均。结论 坐骨结节囊肿的CT表现较有特征性，CT扫描具有极高的诊断价值。     

坐骨结节囊肿的磁共振诊断

目的探讨坐骨结节囊肿的磁共振影像特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实的坐骨结节囊肿的磁共振表现,总结其影像特征。结果本组病例共18个病灶,为单发囊性肿块,囊壁厚,内壁不光滑,13个病灶囊内见线状分隔,5个病灶囊内无分隔;6个病灶囊液T1WI上呈低信号,2个病灶呈等信号,10个病灶呈稍高信号,所有病灶囊液在T2WI上呈明显高信号,增强扫描囊壁、间隔轻度或中等度强化,囊液无强化。结论坐骨结节囊肿磁共振表现具有特征性,磁共振诊断坐骨结节囊肿具有很高的价值。     

右臀部巨大坐骨结节囊肿一例报告

患者女 ,74岁。 10年前右臀部一枣粒大包块 ,逐年增大 ,无相关伴随症状 ,近两年增大加快 ,局部障碍及疼痛感明显。体检 :右臀部体积明显增大 ,皮肤无红肿 ,近肛旁见一 6ｃｍ× 7ｃｍ大包块凸起 ,质地较硬 ,结节状 ,边界清楚 ,活动度一般 ,压痛明显。臀部中极又扪及一 15ｃｍ× 15ｃｍ大小肿块 ,质中 ,无明显液波感 ,表面凹凸不平 ,边界欠清 ,基底部较固定 ,稍有压痛 ,余未见异常 ,门诊以“右臀部巨大肿瘤 ,性质待定”收入院。Ｂ超示右臀部中极探及一大小约 13 .7ｃｍ×12 .1ｃｍ× 10 .2ｃｍ ,形态欠规则的等回声包块 ,边界清晰 ,周边见强回…     

中西医结合治疗坐骨结节囊肿103例分析

坐骨结节囊肿是一种坐骨结节滑囊的慢性病变 ,好发于老年患者 ,尤其是老年妇女为多见 ,一般认为是由于局部组织机械刺激、磨擦 ,引起囊内出血 ,囊肿增大而形成。本院自 1997年以来收治 10 3例。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 3例中 ,年龄最大 87岁 ,最小 4 5岁 ,其中 55～ 70岁年龄为多数 ,其中女性 97例 ,男性 6例 ,发病时间大多是 1～ 3个月 ,最短者 7天。　　诊断要点 :①常以老年龄妇女多见。②患侧胀痛 ,坐时有坐在一球状物上感觉 ,个别伴局部感染 ,局部皮肤褐色 ,有波动感。③臀部可触及圆形肿块 ,屈髋位肿块突出明显。④肿块穿刺…     

坐骨结节囊肿小切口破壁切除28例

我院自 1 987年～ 1 991年用小切口破壁切除法切除坐骨结节囊肿 2 8例 ,效果较好 ,报道如下。1　临床资料2 8例均系女性 ,年龄 48～ 86岁 ,平均年龄 6 7岁。职业均系从事编织的家庭妇女 ,左侧 1 0例 ,右侧 1 8例 ,囊肿 8～ 1 4cm。2　手术方法采用硬膜外麻醉 ,俯卧位 ,骨盆与胸部用枕头垫高 ,双下肢屈髋 80°左右切口在臀横纹下 1 cm处 ,长约 4～ 5 cm。切开皮肤皮下组织 ,钝性分离臀大肌至囊壁用尖刀片在囊壁上刺 0 .5 cm切口见液体流出 ,用吸引器吸净囊腔内液体 ,见囊腔内无液体后 ,用电刀边切边电凝止血 ,边切除囊壁 ,将其囊壁完整切至基…     

强的松龙囊内注射治疗坐骨结节囊肿

目的 分析强的松龙囊内注射治疗坐骨结节囊肿的疗效.方法 回顾性分析笔者采用强的松龙囊内注射治疗的坐骨结节囊中患者的临床资料.结果 本组84例中,经第一次穿刺注射治疗后,痊愈无,好转71例,无效13例.84例经第二次穿刺注射后,痊愈6例,好转78例.好转的78例中,有76例经第三次穿刺注射治疗后,痊愈76例;而另外2例经两次治疗后,自觉肿块已明显缩小,感效果满意,而谢绝第三次治疗,后失去随访线索.结论 强的松龙囊内注射治疗坐骨结节囊肿疗效确切,值得推广.     

坐骨结节囊肿手术治疗的探讨

我院自2000年3月-2004年3月共诊治坐骨结节囊肿病人35例，其中保守治疗15例，手术治疗20例。保守治疗即采用挤破、穿刺抽吸并注药等方法治疗，但易复发，20例对手术方法作了改进，效果满意，报告如下：     

关节镜治疗坐骨结节囊肿的解剖学基础

目的探讨关节镜治疗坐骨结节囊肿的安全工作通道解剖学基础。方法 2015年1月前瞻性选取6具(12侧)成年尸体标本对坐骨结节及附近组织进行解剖,并比较自然伸直位和屈膝屈髋位时双侧坐骨结节、肛管外侧壁及坐骨神经间的最短距离。结果测量结果显示成人坐骨结节距离坐骨神经的平均距离为(3.33±0.19)cm,屈髋屈膝位(3.55±0.20)cm,而距离肛管外侧壁的平均距离为(3.75±0.26)cm,屈髋屈膝位(4.0±0.26)cm。坐骨神经到肛管外侧壁的平均距离为(7.08±0.44)cm,屈髋屈膝位(7.55±0.45)cm。自然伸直位坐骨结节至坐骨神经、坐骨结节至肛管、坐骨神经至肛管的最短安全距离依次为3.1cm、3.4cm、6.4cm,而在屈膝屈髋位依次为3.2cm、3.6cm、6.9cm。屈膝屈髋位坐骨结节至坐骨神经、坐骨结节至肛管及坐骨神经至肛管的距离均大于自然伸直位,差异均有统计学意义(t=12.540、16.580、19.000,P值均0.05)。结论关节镜下治疗坐骨结节囊肿,在以坐骨结节为中点半径2.5cm范围可视为手术操作的安全区域,可为手术时避免神经肛管损伤提供安全保障,而屈髋屈膝位操作在安全性上比自然伸直位更具有优势,可以安全手术。