老年急性肾衰竭65例分析

目的 探讨老年急性肾衰竭(ARF)的临床特点.方法 对65例老年ARF资料进行分析.结果 37例保守治疗,死亡19例,病死率51%.28例接受透析治疗,死亡6例,病死率21%.结论 老年人易患ARF主要原因是感染、低血容量、肿瘤、心功能衰竭等原因.加强原发病的整体治疗,尽早发现并治疗,有助于改善预后.     

老年急性肾衰竭37例临床分析

目的探讨老年人发生急性肾衰竭(ARF)的病因、预后及影响因素.方法收集我院2003年12月～2005年12月期间所有住院的老年ARF患者共37例的临床资料,并做分析.结果老年ARF主要病因为水电解质紊乱、严重感染、肾后梗阻及药物性因素等,且血液净化治疗可显著改善此类患者预后.结论老年患者ARF发病率高,并发症多,死亡率高,且易发生MODS,治疗难度大,在综合治疗基础上可及早应用血液净化方法,改善预后.     

急性肾衰竭100例临床分析

目的:探讨急性肾衰竭的病因及临床特点,为早期防治提供理论依据.方法:对我院住院的100例ARF患者进行回顾性分析.分析肾前性、肾实质性和肾后梗阻性ARF的各种病因,并对肾实质性ARF的临床进行重点分析.结果:100例患者中,肾前性ARF20例(20%)病因为胃肠道失液、心衰、肾病综合征、术后缺血等.肾实质性ARF 70例(70%,)其中42例(42%)肾实质性ARF是由明确的肾前性因素发展而来.肾后梗阻性ARF10例(10%),病因为肿瘤、结石、前列腺增生、腹膜后纤维化、泌尿系畸形、神经性膀胱.结论:肾前性ARF常被忽视,未能及时诊断;肾小管间质病变是肾实质性ARF主要原因,药物是首位病因.     

老年人急性肾功能衰竭33例临床观察及护理

1993年2月～1999年12月间本院共收治了48例老年急性肾功能衰竭(ARF)患者,现就其中33例资料完整的患者的病因、临床特点进行分析,并与同期住院的青壮年组ARF作了比较,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料老年组33例,其中男19例,女14例,年龄62岁～88岁,平均71.8岁,青壮年组,30例、其中男17例,女13例,年龄14岁～57岁,平均36.8岁,两组符合1992年安徽太平会议拟定的ARF的诊断标准。     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的回顾性研究老年急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点。方法108例ARF病人分为老年组(≥60岁)58例，对照组(≤59岁)50例，对比分析两组病人的临床资料、治疗和预后。结果老年组肾实质性疾病引起的ARF明显低于对照组(P＜0．01)，内源性和肾后梗阻导致的ARF明显高于对照组(P＜0．01)。肾功能衰竭的合并症、多脏器功能衰竭的发生率、病死率均明显高于对照组(P＜0．05)。开始透析时的血清肌酐水平明显低于对照组(P＜0．01)。接受血液透析病例数两组无差异(P＞0．05)，放弃透析治疗的病例数多于对照组(P＜0．05)。结论老年ARF的原发疾病谱及临床经过有其特殊性。早期预防性透析是治疗成功的关键。良好的实施个体化透析技术，老年人多能很好耐受血液透析。预后与年龄、原发病能否控制、透析时机的选择有关。     

老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭5例临床分析

笔者收治肾病综合征(NS)合并肾实质性急性肾功能衰竭(ARF)5例,均为老年,临床取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄61～72岁,均排除了继发性肾损伤的原因,均为首发。具备NS     

血液透析治疗出血热并急性肾衰竭32例临床疗效

肾综合征出血热(HFRS)的首要死亡原因是急性肾功能衰竭(ARF)。近年来,血液透析成为抢救ARF的重要措施之一。我院自1997～1999年采用血液透析治疗HFRS并ARF 32例,现将临床疗效分析如下。     

126例新生儿急性呼吸衰竭病因及预后观察

新生儿急性呼吸衰竭（ARF）是临床常见的重症和急诊,其发病率和病死率均较高,是新生儿死亡的重要原因之一。据统计,全世界每年死于肺炎的儿童约有700万人,其中很大一部分是死于ARF。我国新生儿ARF发生率约为5.0%,新生儿ARF死亡约占新生儿死亡的52.3%。为了解我院ARF患儿的发病情况及主要致病因素。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性肾功能衰竭的救治及护理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）常并发急性肾功能衰竭（ARF）。而ARF又是DKA的主要死亡原因之一，如处理不及时，其预后极差，病死率极高。我科2000年至2004年共收治DKA并发ARF16例，其中12例经综合救治及精心护理临床病愈，1例转为慢性肾衰，3例死亡。现将救治过程及护理报告如下。     

老年急性肾功能衰竭的治疗体会

随着老年人口的迅速增长,老年急性肾功能衰竭(ARF)的人数不断增加,为探讨其临床诊治情况,对我院近年来住院的60岁以上的ARF患者43例作一回顾分析,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料临床诊断ARF的老年人43例,其中男31例,女12例,平均年龄67岁,其引起ARF的病因为:感染15例,急性血容量不足13例,心血管疾病2例,有肾毒性药物应用史5例,外伤手术4例,梗阻性肾病1例,毒蕈中毒1例,药物中毒2例。所有病例均有不同程度的恶心、呕吐、浮肿。非少尿型14例,少尿型25例,无尿4例,出现呼衰13例,心衰5例,急性肝损害8例。2结果全部病例除给予积极治疗原…     

对我院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗分析

目的对该院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗进行分析和探讨。以探索老年慢性肺心病患者的临床特点以及更有效的治疗措施。方法回顾性分析我院自2012年5月—2013年3月间收治的67例老年慢性肺心病患者的临床资料、实验室检查及治疗措施。结果在收治的67例患者中,治愈59例,占88%;好转5例,占7.4%;无改善2例,占2.99%;死亡1例,占1.5%。探究其发病原因,其中以慢性阻塞性肺疾病最常见,多有长期大量吸烟史;临床上多以呼吸困难、发热、咳嗽、咳白粘痰、紫绀、浮肿和肺部啰音为主要表现,咳痰以白粘痰为主;常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;其中多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病及严重且不能控制的感染为主要的死亡原因。结论慢性肺心病是慢性发展的病理过程,多复杂且伴有多脏器功能的改变,临床上以氧疗、抗感染、加强营养和对症治疗为主的治疗措施,积极预防原发病的发生发展,综合有效的治疗方案对于老年慢性肺心病患者有着重要的临床意义。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性肾功能衰竭的救治及护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)常并发急性肾功能衰竭(ARF),而ARF又是DKA的主要死亡原因之一,如处理不及时,其预后极差,病死率极高.我科2000年至2004年共收治DKA并发ARF16例,其中12例经综合救治及精心护理临床病愈,1例转为慢性肾衰,3例死亡.现将救治过程及护理报告如下.     

血压正常的缺血性急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(acute renal failure、ARF)是一组由多种原因引起肾小球滤过率在几小时到几天内急剧下降,体内代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床综合征.ARF的病因一般分为:肾前性、肾实质性和肾后性三类.     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭的观察护理

急性肾功能衰竭(ARF)是肾综合征出血热(HFRS)危重症候群之一,为HFRS死亡的主要原因,因此,HFRS并ARF的病情观察、治疗及护理极其重要,现将我们的点滴护理体会介绍如下。 1 临床资料 自1996年10月～2000年10月,共收治HFRS病人368例,全部病例诊断均按“全国HFRS防治方案标准,并经血清学证实,其中108例伴有ARF。男69例,女39例,平均年龄33.9(17～68)岁,平均少尿天数7.69(3～15)d,BUN 19.29(11～49)mmol/L。治愈100例,死亡6例。     

84例急性肾功能衰竭死因分析

各种病因引起肾功能在短期内 (数小时或数天 )急剧下降 ,伴有含氮代谢产物堆集 ,少尿 ,水、电解质紊乱 ,酸中毒等一系列临床综合症 ,称为急性肾功能衰竭 (AcuteRenalFailure ,ARF)。ARF可见于各科疾病 ,尤其常见于内科、外科及妇产科疾病。至今ARF的病死率仍高达 49%～ 71% ,病情复杂、危重以及并发多脏器功能衰竭的老年患者病死率更高[1] 。现将我院 1985年以来因患ARF死亡患者的病因回顾性分析如下。1　材料及方法1 1　病例选择　 84例ARF死亡病例来自本院 1985年 1月～2 0 0 2年 1月内科、外科和妇产科的住院死亡病例。其中男 5 …     

血液净化治疗横纹肌溶解综合征致急性肾衰竭19例临床分析

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)并发急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是临床重症,病死率较高.RM是引起急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)很重要的原因之一,由于比较少见,容易误诊从而延误治疗.现将我院2000年8月至2007年8月诊治的19例RM致ARF患者的临床资料分析报道如下.     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭17例临床与病理分析

目的观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床和病理特征。方法对我院收治的17例iNS并发ARF患者的临床、病理特征及治疗转归进行分析,并与同期17例随机抽取的无ARF的iNS进行比较。结果iNS并发ARF多为少尿型ARF(765%):其合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰肺水肿的比例分别为76.5%、64.7%、47.1%和58.8%,均显著高于对照组。肾小球微小病变和轻度系膜增生性肾小球肾炎占iNS并发ARF的58.8%,但两组之间肾小球病理类型的构成比无显著性差别。iNS并发ARF的小管间病变较重,均表现弥漫间质水肿,7例表现肾小管上皮细胞灶性坏死,5例伴间质炎症细胞浸润。17例iNS并发ARF患者中,2例经利尿等治疗后肾功能恢复,其余15例均行连续性肾脏替代治疗(CRRT),14例肾功能完全恢复。结论临床上iNS并发ARF多为少尿性ARF,常合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰竭肺水肿;可发生于各种肾小球病理类型,小管间质病变均较重;经合理治疗,尤其是CRRT的应用,多预后良好。     

老年原发性肝癌168例临床分析

目的 通过总结老年原发性肝癌患者的临床资料,分析老年原发性肝癌的临床特点,探讨老年人肝癌合理的治疗方式.方法 168例老年肝癌患者,分为外科治疗组、介入治疗组及保守治疗组,分别为57例、85例及26例.结果 在所有确诊肝癌患者中,83.9%有乙肝病毒(HBV)感染史,77.4%表现为HBsAg阳性,64.9%有慢性肝炎病史,59.5%合并肝硬化或肝纤维化.外科治疗组1、2、5年生存率为84.2%、66.7%及28.1%;介入治疗组为72.9%、58.8%及10.6%;保守治疗组7.7%、3.8%、0.0%.结论 HBV感染是导致老年原发性肝癌的主要原因,并呈现为无症状携带者、急慢性肝炎,肝硬化和肝癌等不同演变过程.外科手术治疗是提高患者生存率的重要方法,介入治疗同样可以取得理想效果.     

老年原发性肾病综合征患者上呼吸道感染的临床分析

目的探讨老年原发性肾病综合征患者上呼吸道感染的临床特征、危险因素等,以期提高临床诊治水平。方法随机选取2011年7月-2013年2月110例老年原发性肾病综合征患者为研究对象,分析其中发生上呼吸道感染患者的临床特征及危险因素,采用SPSS13.0软件进行分析。结果 57例老年原发性肾病综合征患者发生上呼吸道感染,影像学检查主要以肺部感染为主;病程、血清白蛋白、尿蛋白定量、IgG、肌酐水平是其发生上呼吸道感染的危险因素(P<0.05),经过一系列的治疗后,显效率为84.21%,总有效率为94.74%。结论老年原发性肾病综合征患者上呼吸道感染的原因较多,合理使用相关药物后总有效率高。     

2型糖尿病合并脑血管病的临床分析

糖尿病是脑血管病的主要危险因素之一，而脑血管病则是糖尿病死亡的重要原因。现就116例老年2型糖尿病并发脑血管病的临床特点及易患因素进行分析。