外伤后高钾血症误诊为急性心肌梗塞1例

患者男性，34岁，主因腹部外伤后疼痛2小时入院。患者缘于2小时前重物挤压腹部后出现腹部疼痛，无胸闷气短，无恶心呕吐，无大汗，无肉眼血尿，无胸部疼痛。既往体健。人院时查体双肺呼吸音清，心界不大，心脏听诊正常，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，心电图正常。患者入院后10小时情绪激动时突然出现胸闷气短，伴大汗，无胸前区疼痛，     

腰椎间盘突出症患者围手术期护理

1　入院时健康教育疼痛是腰椎间盘突出症患者入院时需要首先解决的问题 ,在对疼痛的反应中 ,情绪因素起了很大作用 ,而焦虑、恐惧、担忧等不良情绪会使疼痛阈下降 ,我们要有针对性地作心理疏导 ,鼓励患者表达情绪 ,绝对卧硬板床休息[1] ,以减轻疼痛。腰椎间盘突出症的反复发作 ,使患者出现烦燥、焦虑等健康问题。首先向患者介绍病区环境 ,讲解本病的发展过程、特点 ,让患者感到医护人员丰富的专业知识和真诚并产生信任感 ,通过交流 ,了解患者对健康问题的认识 ,注意患者的需求。2　手术前健康教育患者以青壮年居多 ,会因为日后躯体功能康复…     

腹式呼吸训练降低开胸手术患者焦虑情绪及术后疼痛的研究

目的探讨腹式呼吸训练对开胸手术患者焦虑情绪及术后疼痛的影响。方法对106例开胸手术患者入院当日内采用焦虑自评量表(SAS)测评后对照组常规护理,实验组常规护理加腹式呼吸训练,手术前1日晨完成第2次SAS测定,手术后第1、3、5天晨完成"长海痛尺"评估测定,就患者焦虑情绪和疼痛的关系进行分析。结果开胸手术患者存在较严重的焦虑情绪,两组患者入院当日内焦虑程度差异无显著性(P>0.05),术前1日晨焦虑程度差异有高度显著性(P<0.01),两组患者术后第1、3、5天疼痛评分差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论患者术后疼痛与焦虑情绪关系密切,疼痛程度随焦虑情绪增加而增强,腹式呼吸训练能缓解患者的焦虑心理,减轻术后疼痛。     

术前开展个体化心理护理的临床效果分析

目的:探讨术前开展个体化心理护理的临床效果。方法:收集近期于本院普外科手术治疗的患者202例,根据患者实际承受力分为个性化心理护理101例及常规护理对照组101例。比较两组患者入院时及术前睡眠情况,采用焦虑量表(SAS)、疼痛分级法(VAS)对患者负性情绪及疼痛感受进行分级比较。结果:两组入院时平均睡眠时间、平均SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术前两组平均睡眠时间、平均SAS评分均较入院时显著改善(P0.05),但个性化心理护理组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。术后两组平均VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),个性化心理护理组疼痛程度较对照组轻。结论:术前给予个体化心理护理可显著降低患者焦虑情绪,降低疼痛敏感性,提高手术效果。     

分析老年消化系统疾病患者的营养风险评估与综合护理

目的：本次主要对老年消化系统疾病患者的营养风险评估与综合护理进行探讨。方法：选取该院2014年6月至2015年11月收治并已确诊的老年消化系统疾病患者60例，给予综合护理后在入院1d 内行营养风险和焦虑情绪评估，探讨患者的焦虑自评量表评分与焦虑检出的情况。结果：患者入院时的焦虑自评量表评分显著大于国内的常模，但出院时却显著低于入院时；且其焦虑情绪检出率则显著低于入院时，P ＜0．05。结论：老年消化系统疾病患者实施综合护理能够对患者的负面情绪及时纠正，并改善患者的生命质量，促进康复。     

急性心肌梗死患者的护理

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化的严重类型 ,病死率高 ,严重威胁患者的生命。若护理得当 ,能有效降低病死率 ,使患者早日康复。现将我科 1996年至 1999年 7月收治的 4 0例急性心肌梗死患者的护理体会介绍如下。1　入院护理患者入院时疼痛难忍 ,应让患者绝对卧床休息 ,按医嘱给予止疼剂 ,并给予高流量氧气吸入 ,以改善心肌缺氧 ,缓解疼痛。同时要做好心理护理 ,患者疼痛及入院后环境陌生 ,易产生紧张、焦虑情绪 ,交感神经兴奋 ,心肌耗氧量增加 ,而加重心肌梗死。因此 ,要用安慰性语言给患者心理上鼓励、支持 ,必要时用镇静剂。2　住院期间的…     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例分析

1病例资料 患者，女性，55岁。因剑突下疼痛24h入院。患者入院前24h无明显诱因出现剑突下疼痛，阵发性钝痛或绞痛性质，患者对疼痛性质叙述不是很清楚，疼痛时性质剧烈，伴恶心呕吐，大汗淋漓，并向背部放射，缓解期症状明显改善。     

综合护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及负性情绪的影响

目的:探讨综合护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及负性情绪的影响。方法:本组120例观察对象选自2015年1月-2016年1月我科室收治的子宫内膜异位症患者,将入选患者根据护理方式分为观察组和常规组,每组60例。常规组患者手术期间实施常规临床护理干预,观察组患者实施综合护理干预。结果:两组患者术后即刻的疼痛程度相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6h、12h、24h、48h及72h时,两组患者的疼痛程度均逐渐减轻,但观察组患者的疼痛程度减轻幅度显著较大,各时间点比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院时的焦虑、抑郁负性情绪状态相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d时,两组患者的焦虑、抑郁负性情绪状态均有所改善,但观察组患者的焦虑、抑郁负性情绪状态改善差值较常规组均显著较大,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预的运用和实施,对于子宫内膜异位症手术患者术后的疼痛程度具有非常好的缓解作用,同时对患者术后的焦虑、抑郁等负性情绪也有良好的改善作用。     

以胸痛为首发症状的食管、贲门胃底重复癌1例

患者，男，67岁。因反复胸部疼痛8个月．加重1周收入院。患者于8个月前无明显诱因出现胸部疼痛，以胸骨下段两侧为甚．呈针刺样痛，阵发性发作．无肩背部放射。平均每天发作2—3次．持续时问3—5分钟．可自行缓解，与活动、劳累、情绪激动等因素无关。进食时无食物停滞、梗噎感及吞咽困难等；无咳嗽、发热．无恶心、呕吐、纳差、反酸．无声音嘶哑，     

经皮冠状动脉成形术后穿刺区迟发性出血1例

男，75yr，住院号65483。因劳累时心悸、胸闷8a，加重10d于2004-01-31收入院。患者8a前劳累时突发持续性心前区疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。含服硝酸甘油0．6mg不能缓解。在当地县医院诊为急性心肌梗死。予以保守治疗，住院21d，症状好转后出院。近8a来每于重体力劳动或情绪激动时可诱发心悸、胸闷，     

开胸术后疼痛与焦虑情绪的相关性分析

目的探讨开胸患者焦虑情绪和疼痛的相关性。方法对116例开胸手术患者入院3日内应用焦虑自评量表（SAS）测评后对照组常规护理,干预组常规护理＋综合护理干预,手术前1日晨完成第2次SAS测定,手术后第1、3、5天晨完成长海痛尺评估测定,就焦虑情绪和疼痛的关系进行相关性分析。对照组按心胸外科手术常规护理并实施：1）入院3日内和手术前1日进行焦虑量表（SAS）测评。2）手术后第1、3、5天晨完成长海痛尺疼痛评估。干预组在对照组基础上＋综合护理干预。结果两组患者入院3日内焦虑程度无显著差异（P〉0.05）,术前1日晨焦虑程度有显著差异（P〈0.01）,两组患者术后第1、3、5天疼痛评分有显著差异（P〈0.05/0.01）。结论患者术后疼痛与焦虑情绪关系密切,焦虑越重疼痛反应越明显,综合护理干预能缓解患者的焦虑心理。     

人性化护理服务对胆结石手术患者心理状态及疼痛的影响

目的探讨人性化护理服务对胆结石手术患者心理状态及疼痛的影响。方法将2015年4月至2016年4月于许昌市人民医院接受手术治疗的120例胆结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组接受常规护理,研究组接受人性化护理服务。比较两组患者负性情绪评分和术后疼痛程度。结果入院时两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前研究组的SAS、SDS评分均低于对照组,术后研究组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石手术患者进行人性化护理服务可有效改善患者术前负性情绪和术后疼痛程度,具有临床推广价值。     

心理干预对急诊手术患者的影响

目的探讨心理干预对急诊手术患者的影响。方法100例急诊手术随机分为观察组和对照组,各50例,对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理护理,分别于入院时和手术时测定血压并记录,观察术中疼痛情况。结果观察组疼痛程度、生命体征波动变化程度都明显低于对照组。结论实施心理干预可降低患者疼痛程度,保持情绪相对稳定,从而主动配合手术,提高手术效果。     

情绪障碍-活动后气短

老年患者，男性，88岁，技术工作退休人员。因情绪障碍、活动后气短1个月余于2012年2月11日入院。2012年初患者因前列腺增生症状加重、多次调整药物治疗后无效．而发生情绪低落，偶有紧张、烦躁，情绪激动时以头撞墙、大哭，自诉“全身疼痛”，拒绝就医；自感吞咽困难，拒绝服药，拒绝进食进水。同时出现乏力、活动后气短，活动耐量减低。     

胼胝体出血1例

胼胝体出血１例宋述永，高庆利（桓台县人民医院，２５６４００）关键词胼胝体出血；ＣＴ患者，女，７３岁，农民。１９９３年７月１８日入院。入院前５天因情绪激动，突然持续性剧烈头痛，如炸裂样，继之颈枕部疼痛，伴恶心、呕吐，躁动不安，表情淡漠，反应迟钝，当地治...     

亲情护理对糖尿病患者情绪及依从性的影响

目的探讨亲情护理对糖尿病患者情绪及依从性的干预效果。方法应用亲情护理工作模式对糖尿病患者施行心理、身体、社会、文化等整全护理,采取问卷调查法及应用格林伯格(Green-berger)情绪评估法对50例糖尿病患者于入院时、出院前分别测评实施亲情护理前后患者的情绪状态及对健康教育依从性。结果出院前患者的情绪状态明显好于入院时(P<0.01),而健康教育依从性明显高于入院时(P<0.01)。结论亲情护理有利于缓解患者的心理紧张状态,提高糖尿病患者的依从性。     

观察系统护理干预对甲状腺癌患者负面情绪及术后疼痛、恢复情况的影响

目的探究甲状腺癌患者应用系统护理方式进行干预之后术后疼痛及负面情绪情况分析。方法本次实验对象选自2018.1月-2019.2月在本院进行治疗的62例甲状腺患者,对其按照入院时间进行分组,均分为实验组、对照组,系统护理模式应用于实验组患者,常规护理模式应用于对照组患者,对患者的术后疼痛及负面情绪情况分析对比。结果系统护理干预的实验组患者恢复情况较为良好,患者的负面情绪的得到显著的降低,并且实验组患者的疼痛率得到显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺癌患者应用系统护理方式进行干预能够加速患者恢复,能够对患者的负面情绪起到明显的降低作用,还能够显著的缓解患者的疼痛,此研究具有极大的讨论意义。     

高龄二次心梗患者合并室颤电击除颤7次成功1例

病历资料 患者,女,84岁。因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐、全身不适1小时”,于2009年7月8日入院。患者于2009年5月因上腹部疼痛就诊,入院后经检查确诊为“急性心肌梗死（前间壁）”,给予抗凝、活血化瘀、扩冠、对症等综合治疗后病情好转出院。本次入院前1小时余因劳累和情绪波动再次出现上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、全身不适、出冷汗、恐惧感,     

优质护理对急诊车祸伤患者负性情绪及疼痛的影响观察

目的总结分析优质护理对急诊车祸伤患者负性情绪及疼痛的影响。方法选择2015～2019年我院收治的2000例急诊车祸损伤患者为研究对象,接受常规护理的1000例患者列入对照组,接受优质护理的1000例患者列入观察组,比较两组入院1h及出院时的SAS(焦虑自评量表)评分和SDS(抑郁自评量表)评分、VAS视觉模拟疼痛评分。结果观察组出院时SAS评分(38.9±2.6)分、SDS评分(36.2±1.1)分、VAS评分(1.5±0.6)分均明显低于对照组,组间差异明显(P0.05)。结论优质护理有助于缓解急诊车祸伤患者负性情绪及疼痛程度,值得推广使用。     

带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛1例报告

病例资料：患者，女，71岁。主因侧胸痛3日于2003年9月9日入院。患者入院前3日无诱因出现左侧胸痛，在我县中医院给予消心痛、丹参滴丸治疗疼痛无缓解而来我院诊治。疼痛呈持续性隐痛，阵发性加重，尤以午夜明显，疼痛剧烈时病人感觉气促、胸闷、烦躁，不能自诉固定的疼痛部位，疼痛不向它处放射，无发热，食欲好，睡眠差。