慈溪市1996-2008年新生儿破伤风监测分析

目的：了解慈溪市新生儿破伤风（Neonatal Tetanus,NT）流行病学特征,讨论消除NT策略。方法：利用描述流行病学分析方法,对1996-2008年NT监测资料进行分析。结果：全市共报告NT确诊病例57例,年平均发病率波动在0.11/‰~1.01/‰之间,病死率为15.79%。流动人口病例占98.25%（56/57）,男女性别比为3.75∶1。病例平均日龄6.5天,所有病例均采用土法接生且无新生儿破伤风类毒素（TT）免疫史。结论：旧法接生和产前未注射破伤风类毒素及人口流动是NT发病的主要因素。提高孕妇自我保健意识,推广住院分娩,对高危人群接种TT,加强新法接生培训是消除NT的基本措施。     

1999-2005年五华县新生儿破伤风流行病学分析

目的 了解五华县新生儿破伤风（NT）发病情况，为控制和消除NT提供科学依据。方法 对1999—2005年NT监测系统报告的监测资料和个案调查表进行统计分析。结果1999—2005年共报告NT14例，年平均发病率0．14‰，发病日龄集中在4～7d，男女性别比为1．80：1；在家分娩占92．86％。结论 不安全接生、产前未注射破伤风类毒素（TT）是五华县NT发病的主要原因。进一步完善NT监测系统，积极推广住院分娩，普及新法接生，革除产妇在家分娩陋俗，有计划开展育龄妇女TT免疫接种工作是今后控制和消除NT的重点工作。     

晋江市2008—2013年新生儿破伤风流行特征

目的为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据。方法用描述流行病学方法分析2008—2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料。结果晋江市2008—2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰。发病主要为出生后5~30d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式。不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素。结论外来流动人口是NT发病的高危人群。应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施。     

兴宁市2001-2005年新生儿破伤风发病情况与分析

目的分析兴宁市2001-2005年新生儿破伤风发病情况，为控制和消除该病提供科学依据。方法对2001-2005年兴宁市新生儿破伤风法定传染病系统数据和破伤风监测系统资料进行分析。结果2001-2005年兴宁市新生儿破伤风共发病14例，发病率在0．017％～0．038％之间，年均发病率0．25‰；死亡2例，病死率14．3％，病人中流动人口占71．4％，在家接生和母亲未接种破伤风类毒素者占100％。结论加强流动人15和计划外生育人群的管理，提高住院分娩率，培训合格接生员，普及新法接生，开展育龄妇女接种破伤风类毒素，最终实现消灭新生儿破伤风应是切实可行的。     

惠州市1990～2001年新生儿破伤风流行情况分析

目的 了解惠州市新生儿破伤风(NT)的流行特征，探讨今后控制时策。方法 分析1990～2001年惠州市法定传染病报告系统资料及1999—2001年NT监测系统资料。结果 1990～2001年惠州市(本市人口)NT发病率在0．29‰-0．74‰之间，全市各县(市、区)均有病例报告，以惠城区病例最多；全市全年各月均有病例发生。1999～2001年监测系统资料显示市外流动人口发病敷占总病例敷的59．72％；患儿母亲破伤风类毒素(TT)免疫史空白占54．2％，不详占45．8％；80．60％的患儿由未经培训人员在家中接生。结论 控制消除NT的重点措施是提高住院分娩率和育龄妇女TT接种率．同时抓好流动人口宣传教育和提高NT监测质量两个关键环节．     

2006年广西新生儿破伤风监测报告

目的分析2006年广西新生儿破伤风(NT)的流行病学特征,为消除与控制新生儿破伤风提供科学依据。方法按照全国NT监测方案并纳入AFP监测系统运行。采用SPSS软件建立新生儿破伤风监测资料数据库并统计分析。结果2006年NT监测系统共监测到病例330例,死亡19例,年报告发病率为0.44‰,病死率5.76‰。全区98个县(市、区)有70个报告疑似病例,发病率大于1‰的仅为百色市,确诊发病率为1.29‰。全区病例以山区发病为主,占总病例的58.48%。45.36%病例由未受过培训的接生员接生,91.17%为不洁接生。100%患儿母亲未接种百白破/破伤风类毒素,23.03%的患儿母亲接受过产前检查。结论不洁接生、育龄妇女未接种百白破/破伤风类毒素和未建立对流动人口有效的管理措施是新生儿破生风发病的主要原因,应加强健康教育和健康促进的力度,动员孕妇住院接生,加强基层接生员培训,降低不洁接生的机率。     

1999～2005年贵港市新生儿破伤风流行病学分析

目的了解新生儿破伤风(NT)发病原因,以便制定消除NT的策略。方法对贵港市1999～2005年新生儿破伤风进行流行病学分析。结果新生儿破伤风发病率在0.24～0.84‰,2003年前有1～2个县发病率≥1‰,病死率为3.45%～19.05%。全年均有病例发生,男女性别为4.211。新生儿破伤风病例96.62%在家分娩,其中87.84%是由非医务人员接生,所有的母亲几乎未接种过破伤风类毒素。结论经济落后、文化程度低、医疗保健水平薄弱和交通不便等是造成NT发病的主要原因,提高住院分娩率是控制NT的关健。     

三亚市新生儿破伤风监测

目的 确定新生儿破伤风(NNT)高危地区与人群,为消除NNT提供科学依据。方法 开展NNT监测,收集医疗单位NNT疫情报告及病例个案调查。结果 本市1995～2000年NNT监测发病率为1.51‰～2.79‰,汉族发病率为1.4‰,黎族为2.68‰,常住人口为1.95‰,流动人口为5.58‰。在家中不洁分娩的发病占87.36％,母亲无破伤风类毒素(TT)接种史的发病占96.55％。结论 高危地区与人群是黎族村庄和流动人口妇女所生的新生儿,必须提高清洁接生率和落实育龄妇女TT免疫接种,才能实现消除NNT。     

慈溪市1996—2005年新生儿破伤风病例流行病学调查

目的探讨影响新生儿破伤风发生的因素，以制定有效的防制措施。方法对慈溪市1996—2005年新生儿破伤风疫情进行描述性分析。结果慈溪市10年间共报告新生儿破伤风38例，年平均发病率波动在0．11％～1．01％之间，病死率为13．2％，全年均有病例发生，以男性为多，病例平均日龄6d，高发于外省来慈溪市的妇女，所有病例均采用土法接生且无破伤风类毒素免疫史。结论旧法接生和产前未注射破伤风类毒素及人口流动是新生儿破伤风发病的主要因素。提高孕妇自我保健意识，推广住院分娩，对高危人群接种破伤风类毒素，加强新法接生培训是消除新生儿破伤风的基本措施。     

深圳市2001～2005年新生儿破伤风流行病学分析及干预措施

目的:了解深圳市新生儿破伤风的流行病学特征,为控制和消除新生儿破伤风提供科学依据。方法:用描述流行病学方法,对2001～2005年深圳市妇幼信息系统监测的资料进行统计学分析。结果:深圳市2001～2005年新生儿破伤风的发病率在0.42‰～2.07‰之间,死亡率在0.03‰～0.36‰之间,两率均呈明显的下降趋势,2001年全市6区中有5个区报告新生儿破伤风,2005年仅有3个区报告新生儿破伤风,2001年新生儿破伤风发生率>1‰的有宝安区、龙岗区,2005年新生儿破伤风发生率>1‰的区数已下降为零。宝安区和龙岗区合计占全市总例数的88.35%。流动人口新生儿破伤风发病率高于户籍加暂住人口新生儿破伤风发病率。352例新生儿破伤风均为院外分娩,新生儿破伤风的母亲均未接种破伤风类毒素。结论:新生儿破伤风多发生于流动人口中。不安全接生是新生儿破伤风发病的主要原因。采取综合干预措施可以控制新生儿破伤风的发病,提倡和推广住院分娩,是目前消除新生儿破伤风的主要措施。     

2000～2007年博白县新生儿破伤风流行病学分析

[目的]了解博白县新生儿破伤风（NT）的流行病学特征,为控制和消除该病提供科学依据。[方法]用描述流行病学分析方法,对博白县2000～2007年新生儿破伤风（NT）专报系统的监测资料和个案调查资料进行流行病学分析。[结果]2000～2007年NT监测系统共报告205例NT,报告发病率为0.102%,死亡10例,病死率为4.88%。各年间发病率为0.058%～0.169%,不同年份间的差异有统计学意义（P〈0.01）。边远山区、交通不便利地区发病率高于交通便利地区（P〈0.01）。男婴发病率高于女婴（P〈0.01）。NT发病年龄以出生后5～10 d最多,占81.95%。所有患儿母亲均未住院分娩,92.20%在家分娩,接生人员中未接受培训的占97.07%。87.81%患儿母亲从未接受产前检查,患儿母亲均未接种破伤风类毒素或接种史不详。[结论]NT发病的主要原因是不卫生的分娩场所、接生人员低素质和产妇防护意识差。开展健康教育,提高住院分娩率,对育龄妇女接种破伤风类毒素（TT）,是预防和消除NT的主要措施。     

清远市1999-2007年新生儿破伤风流行病学分析

目的探讨清远市新生儿破伤风（新破）发病情况及其影响因素和防制措施。方法采用描述性流行病学方法,对清远市1999—2007年新破专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析。结果清远市1999—2007年共报告新破267例,年平均发病率0．80‰;死亡63例,年平均死亡率0．19‰;年平均病死率23．60％。报告发病率呈逐年下降趋势。病例主要集中在农村和边远山区。男、女要总发病率分别为1．08‰、0．46‰,差异有统计学意义（Х^2=8．734,P〈0.05）,男女性别比为2．84：1。在家中分娩的病例占94．70％;由未经培训的人员接生占93．63％;病例母亲94．01％未接种过破伤风类毒素,82．77％未接受过产前检查或不详;属计划外生育的病例占36．70％。结论产妇卫生知识缺乏和不安全接生是清远市新生儿破伤风发病的主要影响因素。普及住院分娩、新法接生,加强流动人口中育龄妇女的妇幼保健工作,育龄妇女接种破伤风类毒素是预防和消除新破的主要措施。     

Neonatal tetanus incidence in China, 1996-2001, and risk factors for neonatal tetanus, Guangxi Province, China

BACKGROUND: In China during 1995-1996 widespread tetanus toxoid (TT) mass vaccination of women of childbearing age in high-risk areas was conducted and neonatal tetanus (NT) surveillance was initiated as part of NT elimination efforts. Despite a subsequent decrease in the estimated rate of NT, the NT disease burden remains high in poorer areas of China. METHODS: To describe the recent epidemiology of NT in China and estimate its risk, we analysed national surveillance data in China 1996-2001 and conducted a case-control study in one high-risk county (Bobai): 60 hospitalized cases were sex- and calendar-birth year matched to 60 controls from the same or neighbouring villages. RESULTS: Reported national annual NT incidence decreased from 0.21/1000 live births (LB) in 1997 to 0.16/1000 LB in 2001. Case mothers were more likely to be aged >30 years (odds ratio [OR] = 6; 95% CI: 2.2, 20.2), unschooled (OR = 3.2; 95% CI: 1.1, 11.6), and with an annual income of <1000 yuan ($125 USD) (OR = 6.0; 95% CI: 1.9, 25.6). Only 28% of control mothers and 12% of case mothers reported any TT vaccination. In multivariate analysis, relative to hospital delivery, cases had a 64-fold increased odds of home delivery by a family member or neighbour (95% CI: 8.4, 982.2), and a 13-fold increased odds of home delivery by a traditional birth attendant (95% CI: 1.6, 322.6). CONCLUSIONS: Improved access to clean deliveries in high-risk areas is critically needed in China. Nonetheless, targeted TT vaccination appears to have helped reduce NT incidence in China.     

1999-2008年泰安市泰山区肺结核疫情资料分析

[目的]探讨泰安市泰山区近10年肺结核流行特征,为制定有效防治措施提供依据。[方法]对泰山区1999～2008年疫情专报系统的肺结核病例报告资料进行分析。[结果]泰山区1999-2008年合计报告肺结核1704例,年均发病率为27．77／10万。2002-2008年发病率呈逐年增高趋势（P〈0．01）。年均发病率（／10万）,各乡镇（办事处）为18．55～45．40（P〈0．01）;男性为40．58,女性为14．84（P〈0．01）;〈20岁为9．22,20～59岁为27．82,60岁以上为71.84（P〈0．01）。1704例病人中,农民与民工占36．21％,工人占17．19％．学生占15．79％。[结论]泰山区肺结核发病率呈逐年上升趋势,男性、农民工和学生是重点人群。     

济南市艾滋病流行特征与趋势分析

[目的]全面了解济南市艾滋病流行特征,探讨切实有效的防治模式.[方法]对济南市近年来有关艾滋病疫情资料进行分析.[结果]1998年以来,累计发现抗-HIV阳性者95例,其中HIV感染者65例,艾滋病病人30例.HIV感染者和艾滋病病人逐年增加.95例中,流动人口80例;男性71例,女性24例;20～39岁青壮年71例;经性接触感染者29例,静脉注射吸毒感染者28例.[结论]济南市HIV感染者和艾滋病病人逐年上升,以性接触、静脉吸毒途径感染为主,外来流动人员占多数.     

台州市2009年新生儿破伤风监测结果分析

目的分析台州市2009年新生儿破伤风流行病学特征,提出控制新生儿破伤风的策略和措施。方法对台州市2009年法定传染病报告系统和新生儿破伤风监测系统发病资料,应用Excel软件进行统计分析。结果2009年新生儿破伤风报告病例13例,发病率0.20‰。报告病例数最多的是椒江区（4例,病死1例）;病例报告2～7月份高发,占76.92%（10/13）;报告病例男女性别比例为2.25∶1;患儿母亲均未接种过破伤风内毒素,接受过产前检查者仅占46.15%(6/13);患儿均未在医院出生,在家中出生占92.31%（12/13）;61.54%（8/13）由未经培训的接生员接生。结论加强新生儿破伤风疫情监测工作,对孕产妇加强健康教育,接种破伤风类毒素疫苗,提高基础卫生服务等是控制新生儿破伤风发生的有效措施。     

温州市1985-2000年艾滋病流行病学分析

目的：分析温州市艾滋病流行状态,为艾滋病防治策略提供科学依据。方法：对1985－2000年温州市艾滋病监测资料进行分析。结果：1985－2000年底温州市共检出艾滋病毒感染者74例,其中病人19例,15例死亡。74例中50．0％经性接触传播,47．3％经血液传播。75．7％的感染者为流动人口。结论：温州市艾滋病感染呈上升趋势,应采取综合性措施预防和控制。     

Cluster survey for poliomyelitis and neonatal tetanus in Ilorin, Nigeria

The incidence of poliomyelitis and neonatal tetanus in Ilorin Local Government Area was estimated using a 40-cluster, retrospective survey of neonatal tetanus deaths and lameness from poliomyelitis in March and April 1988. The survey identified 19 neonatal tetanus deaths among 1601 livebirths, giving an incidence rate of 14.9/1000 livebirths. Some 31 residual paralytic polio cases were identified among 4576 children aged five to nine years, giving a prevalence rate of 6.8/1000 children in this age group and an annual incidence rate of 38.3/100,000 general population. Immunization of pregnant women with tetanus toxoid, had a greater impact on mortality from neonatal tetanus than delivery in hospital or birth at home attended by a traditional birth attendant. Antenatal coverage with two doses of tetanus toxoid was 62.6%. Poliomyelitis and neonatal tetanus still constitute important causes of childhood morbidity and mortality in Ilorin and antenatal tetanus immunization coverage is not yet sufficient to control neonatal tetanus in this population. The target age for immunization with tetanus toxoid should be extended to include all women of childbearing age. Further retrospective surveys from other Nigerian states are needed to determine the magnitude of the neonatal tetanus problem throughout the country.