中医医院感染监控分析

目的了解和掌握我院发生医院感染的各种因素,指导医院感染控制工作,从而降低医院感染率. 方法通过前瞻性辅以回顾性调查的方法,对2002～2003年住院的26 546例住院患者进行综合调查. 结果我院2002年医院感染率为5.00%;2003年为4.56%;各科室之间感染率差异存在明显性,并以ICU为最高;感染以下呼吸道、泌尿系统为主;在原发疾病中肿瘤(14.53%)、血液(9.68%)和循环(8.85%)系统疾病位居前3位;医院感染病原菌以G-菌和真菌为主;侵袭性操作以泌尿道插管发生感染率为最高;抗生素一联用药占总体用药的首位. 结论密切监控医院感染率较高的科室,加强对侵袭性操作的规范性指导,严格要求临床医生合理使用抗生素,健全医院管理制度,加强医生感染控制知识.     

感染监控小组在医院感染控制中的作用

目的加强科室监控小组在医院感染控制中的作用,完善管理,提高工作效率。方法明确科室监控小组的职责,加强培训,督导科室感染管理工作,利用奖惩机制调动工作积极性。结果充分发挥科室监控小组的作用,有效地控制医院感染的发病率,降低漏报率,督促科室各项医院感染监控措施的落实,完善医院感染的管理。结论科室监控小组参与医院感染监控的管理,成为医院感染监控和管理的重要力量。     

PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析

目的分析并探讨PDCA(Plan-do-check-act)循环应用于控制医院感染管理质量中的效果,从而为临床感染控制提供依据。方法 2015年7月-12月将PDCA应用于医院感染管理中,选取医院感染管理科成员以及医院各科室医护人员70名参与,比较PDCA循环管理方案应用前后6个月医院感染质量。结果 2015年1-6月,调查医院患者2 412例,发生感染38例,感染率为1.55%,实施PDCA循环管理后,调查2016年1-6月份医院患者2 585例,发生感染14例,感染率为0.54%,实施后医院感染率明显降低(P<0.05);PDCA实施前手卫生合格率为77.08%,考核成绩合格率为81.48%,实施后手卫生合格率为93.41%,考核成绩合格率为96.43%,PDCA实施后手卫生合格率和考核成绩合格率明显提高(P<0.05);采血台、彩超机以及诊断仪在实施PDCA后物体表面菌落数明显降低,且杀菌率明显升高(P<0.05);PDCA实施前空气培养合格率为93.65%,实施后空气培养合格率为99.21%,PDCA实施后空气培养合格率明显高于实施前(P<0.05)。结论 PDCA循环可以有效的提高管理质量,降低医院感染发生率,提高医院消毒质量,临床上值得推广。     

医院感染控制小组在提高环境物表清洁度中的作用研究

目的探讨医院感染控制小组在改善环境物表清洁效果中的作用,使医院感染预防控制工作更加系统化、细节化,使医院环境物表清洁度不断提高。方法医院感染控制小组按计划定期对各个科室进行检查、指导和监控,运用PDCA循环管理工具,对环境物表清洁质量进行分析与改进,对2015年1月及6月医院感染控制小组对各临床科室调查结果进行对比分析。结果 2015年1月,医院感染控制小组介入前,对临床科室环境物表清洁度进行调查,共调查的66项中,45项存在问题,21项合格,缺陷率为68.2%,物表清洁度检查存在的问题中,手卫生不到位、科室无质控、科内制度不完善占70.6%;而医院感染控制小组介入后,同年6月同样调查的66项中,22项存在问题,44项合格,缺陷率仅为33.3%,缺陷率显著降低;在医院感染控制小组的督导以及各科室的努力下,各科室实施标准预防,严格规范洗手,六部洗手法规范率已达到90.0%,科室定期质量控制,有完善的奖惩制度,物表擦拭尽量选择消毒湿纸巾,采用"Z"型擦拭,能做到每日至少擦拭4次。结论医院环境物表清洁度是体现医院感染控制的一个重要指标,提高环境物表清洁度,减少医院感染的发生率,充分发挥医院感染控制小组的作用尤为重要。     

科室感控小组在医院感染控制中的作用

目的探讨科室感染控制小组应用在医院感染控制中的效果及价值。方法选择我院发生医院感染患者132例作为研究对象,以实施科室感染控制小组时间作为分组依据,实施前治疗患者66例为对照组,实施后治疗患者66例为观察组,记录两组护理情况。结果观察组治疗总有效率为93.94%,医务人员管理评分(18.98±2.31)分,环境管理评分(19.74±0.21)分,医疗器械及用品管理评分(58.37±1.87)分;对照组治疗总有效率为77.27%,医务人员管理评分(14.15±1.03)分,环境管理评分(15.13±0.87)分,医疗器械及用品管理评分(52.08±1.13)分,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论科室感染控制小组应用在医院感染控制中能够提升治疗效果,提住院患者消毒隔离控制质量。     

医院感染监测与控制

做好医院感染的预防和控制工作,提高医疗水平,是许多医院亟待解决的问题,我们的做法:1建立健全管理组织遵照《医院感染管理规范》(试行)要求,建立了医院感染管理体系,即:医院管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组,设兼职医生、护士组成了医院感染三级监控系统。加大其管理的力度,体现管理的作用,发挥医院感染管理科的组织管理和业务技术指导,落实在基层临床科室管理小组对医院感染的监控、管理工作,明确各级各类人员的职责和任务,进行医院感染监控、管理信息反馈和交流,达到了即分工明确又团结协作,形成了一个尽职尽责的整…     

无陪伴前后5年医院感染率对比分析

目的分析无陪伴对医院感染率的影响。方法由医院感染管理专职人员采用回顾性调查方法,对无陪伴前(2000-2004年)、后(2005-2009年)5年医院感染率、重点科室感染率、医院感染部位构成比进行统计分析。结果无陪伴后5年医院感染率(6.32%)较前5年(4.67%)下降,差异有统计学意义(P0.05);重点科室ICU、脑系科、其他内科、肝内科、肝外科、妇产科医院感染率无陪伴后5年(25.31%、9.07%、5.76%、10.88%、9.58%、2.22%)较无陪伴前5年(13.85%、7.96%、4.68%、4.61%、5.24%、0.92%)降低,差异有统计学意义(P0.05),普外科升高,差异有统计学意义(P0.05);医院感染部位中,上呼吸道、手术部位、胸腹腔以及其他部位感染率无陪伴后5年(16.41%、6.59%、4.61%、7.74%)较无陪伴前(10.23%、3.38%、2.85%、3.84%)下降,差异有统计学意义(P0.05),下呼吸道、泌尿道感染率无陪伴后5年(44.06%、14.22%)较无陪伴前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论无陪伴制度的实施,对预防控制医院感染的发生起到了重要的作用。     

医院感染管理手册的使用及效果评价

目的 促进临床与医技科室医院感染管理的持续改进与提高.方法 根据<医院感染管理办法>要求,自行设计临床、医技科室医院感染管理手册,监控员根据手册的各项要求实时检查并记录,医院感染控制科每月审查,每年进行评价,并纳入到医疗质量管理评价中.结果 使用管理手册3年来,监控小组的监测能力和各项监测项目明显提高,评价合格率≥96.30%.结论 医院感染管理手册有利于促进临床与医技科室医院感染管理的质量与提高.     

5S管理法用于麻醉科医院感染控制的调查

目的了解5S管理法在医院麻醉科医院感染控制中的作用,为预防和控制医院感染提供有效的管理方法。方法选择2013年7月-2014年10月使用麻醉机和通气管道患者93例,自2014年3月起采用5S管理法控制医院感染,以实施5S管理前后为界,将93例分为管理前组45例和管理后组48例,管理方法包括整理、整顿、清扫、清洁和素养5个环节,对麻醉机与通气管道进行细菌检测评价管理效果。结果在术前检查麻醉机通气系统不同零部件的病原菌;不同零部件均有病原菌检出,而管理后组病原菌的检出率均低于管理前组(χ2=6.081、11.930、14.181、4.055,均P<0.05);术前一次性无菌医用材料均无病原菌检出;管理前组的感染率为13.33%,管理后组的感染率为2.08%,管理后组的感染率低于管理前组,差异均有统计学意义(χ2=3.970,P<0.05)。结论 5S管理法可有效降低科室的医院感染发生率,有利于提高医院的整体感染管理水平。     

儿童医院感染现患率调查分析与对策

目的了解医院感染基本情况与相关因素,以完善医院感染发病率监测方法与医院感染控制措施。方法以医院感染专职人员为主,临床科室监控小组人员配合,调查当日所有住院患儿,填写统一的现患率调查表,对调查结果进行统计分析。结果调查住院患儿552例,实查率为100.0%,医院感染率为5.1%,医院感染部位以呼吸道为首位,抗菌药物使用率为77.7%。结论医院感染监控应从感染多发科室、感染部位、易感因素、临床标本送检、合理使用抗菌药物等多方面制定对策,才能有效降低医院感染的发生。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。