两种根管预备法预备102颗死髓牙后诊次间痛的临床观察

【目的】比较两种根管预备方法预备死髓牙根管后诊次间痛的发生情况,探讨死髓牙治疗期间疼痛发生的原因和预防。【方法】对89例患者的102颗死髓牙随机分为二组分别应用逐步深入法和逐步后退法进行根管预备,观察诊次间痛发生情况。【结果】实验组（逐步深入法）有9．8％发生诊次间痛,对照组（逐步后退法）有29．4％发生诊次间痛,对照组明显高于实验组。【结论】在死髓牙患者治疗过程中易发生诊次间痛,根管预备时应注意准确性和精确性,最好选用逐步深入法进行根管预备。     

Vitapex糊剂预防根管治疗急症的临床疗效观察

目的比较Vitapex糊剂与甲醛甲酚液用于感染根管消毒对控制根管治疗期间急症的效果，评价Vitapex糊剂作为根管消毒剂的临床效果。方法收集牙髓坏死感染的患牙152颗，随机分为实验组和对照组。实验组根管预备后用Vitapex糊剂封药，对照组用甲醛甲酚液消毒，观察两组根管治疗期间急症的发生情况。结果实验组的根管治疗期间急症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂能有效降低感染根管治疗期间急症的发生率，值得推广应用。     

ProTaper手动镍钛器械预备根管术后疼痛的临床评价

目的:比较ProTaper手动镍钛锉与标准型不锈钢K锉手动预备根管术后疼痛的情况并探讨其原因。方法:选取因牙髓炎需要进行根管治疗的238例患者245颗患牙进行研究,按就诊的先后顺序分为两组,实验组124颗采用ProTaper手动锉及冠向下法预备根管,对照组121颗采用K锉及逐步后退法预备根管。比较根管预备术后两组患牙疼痛发生的情况。结果:实验组术后疼痛发生率为20.2%,对照组术后疼痛发生率为40.5%,两者间差异有统计学意义(P=0.005)。结论:ProTaper手动镍钛器械预备根管可显著减少根管预备后疼痛的发生。     

根管润滑剂用于后磨牙根管预备疗效观察

目的：研究根管润滑剂（含EDTA）在治疗后磨牙根管预备中的作用,为临床提供依据。方法：选择因急慢性牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎需做根管治疗的后磨牙70颗,175个根管,随机分为实验组和对照组,实验组用根管润滑剂加根管锉预备根管,对照组用根管锉机械根管预备,记录每组根管预备所需时间。结果：两组根管预备时间分别为：实验组（8.15±0.43）min,对照组（15.26±1.32）min,实验组所需时间短于对照组。结论：根管润滑剂在后磨牙根管预备方面效果好,省时省力成本低,具有临床应用价值。     

ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉:根管预备的安全性比较

背景:磨牙的牙根数量多,根管形态复杂、走向弯曲狭窄,对根管预备器械物理机械性能要求较高。目的:评价ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉用于根管预备的临床效果。方法:选择100例下颌第一磨牙急性牙髓炎患者,按照随机配对原则分为实验组和对照组。实验组采用ProTaper Universal机括镍钛根管锉进行根管预备,对照组采用手持K型不锈钢锉进行根管预备,比较两组根管治疗后的根管预备时间、根管预备前后弯曲度和根管充填质量。结果与结论:根管治疗后两组患牙根管的临床症状均得到了明显控制和改善。实验组根管预备时间明显短于对照组(P<0.05);两组根管预备后的弯曲度均低于根管预备前(P<0.05),并且实验组预备的根管弯曲度变化更大;实验组根管充填质量优于对照组(P<0.05)。结果表明在磨牙根管治疗中使用ProTaper Universal机括镍钛根管锉,操作更加简便、省时省力,具有根管成型性好、安全性好、工作效率高、根充效果好等特点。     

Hero 642机用镍钛根备系统预备弯曲根管的临床效果

目的：观察Hero642机用镍钛根备系统对弯曲根管预备及治疗的临床效果。方法：临床选择135例患者共205个有牙髓炎或根尖周炎的弯曲根管。分为两组，实验组103个采用Hero642镍钛根备系统．对照组102个采用不锈钢K锉进行根管预备，两组均采用常规侧向加压法充填根管。根据治疗前后的x线片比较根管预备和根管充填的效果，术后随访半年评价临床疗效。结果：对135个患牙根管充填后拍摄牙片及观察术后反应，实验组根管成形及充填满意率91．2％，术后急性反应率为1．5％。对照组满意率65．7％，术后急性反应率为11．9％。经X^2检验进行分析，两组根管成形及充填满意率差异有显著性（P〈0．01），术后急性反应率差异有显著性（P〈0．01），实验组明显优于对照组。结论：采用镍钛器械Hero642根备系统预备弯曲根管可获良好的治疗效果．且术后并发症少。[著者文摘]     

替硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床研究

目的观察替硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床疗效。方法随机选取200例根管治疗的患者,随机分成2组,由同一术者进行根管预备后,实验组给予替硝唑-地塞米松糊剂根管内封药,对照组进行常规FC根管内封药。对急症发生及疗效进行评价。结果治疗组与对照组急症发生率两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根管治疗中放置替硝唑-地塞米松糊剂是一种方便、安全的预防复诊期间急症的有效手段。     

地塞米松及甲硝唑混合糊剂防治根管治疗期间急症临床研究

目的 观察地塞米松联合甲硝唑糊剂防治根管治疗期间急症(endodon-tic interappointment pain, EIP)的临床效果.方法 选择200例牙髓炎和根尖周炎,随机分成观察组和对照组,根管预备后,分别予地塞米松联合甲硝唑糊剂和甲醛甲酚(formcresol, FC)糊剂根管内封药.观察封药7 d后EIP的发生情况,进行疗效评价.结果 观察组EIP发生率11%,对照组EIP发生率32%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地塞米松联合甲硝唑糊剂能有效防治EIP的发生.     

Protaper镍钛器械在根管预备中的临床应用

目的:探讨采用Protaper系统结合冠根向深入法预备根管的临床疗效。方法:选取牙髓炎和根尖周炎需做根管治疗的患者260例(524颗牙),随机分成两组Protaper手用组和Protaper机用组,均采用冠根向深入法预备根管,侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、中、后的X线片及术后疼痛情况评价根管预备和充填的效果。结果:Protaper手用组和机用组均无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症发生,能较好地保持根管的解剖初形。超充率Protaper机用组明显高于手用组。结论:手用Protaper结合冠根向深入法预备根管安全,根管成形理想,经济适用。     

逐步深入法和逐步后退法协同进行根管预备临床疗效分析

【目的】探讨G钻与K锉联合使用采用逐步深入法和逐步后退法协同进行根管预备的，临床疗效评价。【方法】选择120例患者168颗患牙随机分为3组，每组56颗牙160个根管。实验组K锉配合G钻，采用逐步深入法和逐步后退法相结合预备法；对照组分别采用手用ProTaper镍钛器械冠向下预备法（对照1组）和K锉行标准的逐步后退法（对照2组）。随访3个月，观察临床疗效。【结果】实验组和对照1组疗效均好，无显著性差异，两组疗效明显优于对照2组，其差异有显著性（P〈0．05）。【结论】G钻和K锉联合，采用逐步深入法和逐步后退法相结合成功率高、费用低、操作简便，便于临床推广。     

ProTaper手用根管锉在磨牙根管预备中的应用

目的:评价ProTaper手用根管锉预备磨牙根管的临床疗效。方法:将50颗磨牙共160个根管随机分为两组:实验组采用ProTaper手用根管锉冠向下预备根管,对照组采用不锈钢K锉逐步后退法预备根管。两组均采用侧方加压充填法充填根管,用X线片评价根管预备及根充的效果。结果:ProTaper手用根管锉能较好地维持根管的形态,操作时间短,根管预备后疼痛发生率低。结论:ProTaper手用根管锉预备磨牙根管安全、有效,节省时间,临床应用价值较高。     

地塞米松预防根管治疗期间急症的疗效观察

目的：观察地塞米松预防根管治疗期间急症的疗效。方法：在传统根管治疗根备后应用与不应用地塞米松，观察根管治疗期间急症的发生率。结果：实验组根管治疗期间急症的发生率明显低于对照组。结论：地塞米松可用于预防根管治疗期间急症。     

AH plus糊剂在一次性根管治疗术中的应用

目的：观察AH plus糊剂一次性根管治疗术治疗急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的疗效，并与传统根管充填法进行比较。方法：门诊就诊的需要做根管治疗的211例235颗牙随机分为实验组（AH plus糊剂）115颗牙和对照组（氧化锌丁香油糊剂）120颗牙。常规根管预备后，实验组用AH plus糊剂一次性根管充填，对照组用二次法常规根管充填。结果：治疗后，近期疗效两组差异无显著性，远期疗效实验组优于对照组（P〈0．05）。结论：AH plus糊剂一次性根管治疗简便易行，能减少复诊次数且疗效可靠。     

地塞米松-氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间急症疗效观察

目的：评价采用地塞米松与氢氧化钙根管封药防治根管治疗期间急症的临床效果。方法：根管治疗中使用地塞米松-氢氧化钙糊剂封入与封甲醇甲酚的对照组相比较，观察其疗效。结果：根管封入地塞米松-氢氧化钙的实验组根管治疗期间急症疼痛的发生明显低于对照组。结论：地塞米松-氢氧化钙糊剂防治根管治疗期间急症发生疗效是显著的。     

慢性根尖周炎根管治疗两种程序的疗效观察

目的比较慢性根尖周炎根管治疗两种程序的疗效。方法选择100例慢性根尖周炎患牙随机分为两组，各50例。实验组：首次就诊时髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物；对照组：首次就诊时根管预备，敞开引流，再次复诊根管封消毒药物。两组符合指征后均做根管充填。比较根管封药期间根尖激惹发生率及根管治疗有效率。结果实验组根管封药期间根尖激惹发生率低，两组根管治疗有效率无明显差异。结论 首次就诊时采用髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物治疗慢性根尖周炎疗效较好，可作为根管治疗常规程序。     

Ca（OH）2＋碘仿糊剂应用于根管治疗

目的：Ca(OH)2 碘仿糊剂和甲醛甲酚液作为慢性根尖周炎的根管消毒剂，比较二者根管治疗期间急症发生的差异。方法：选择慢性根尖周炎恒牙100例，随机分为二组，常规根管预备后，A组用Ca(OH)2 碘仿消毒根管，B组用甲醛甲酚消毒根管，暂封，记录临床症状和体征，观察一周左右复诊情况，观察疗效。结果：A组根管治疗期间急症的发生率明显低于B组。结论：Ca(OH)2 碘仿糊剂作为根管消毒剂，可减少慢性根尖周炎根管治疗过程中急症的发生。     

不同根管充填药物在一次性根管治疗中的疗效比较

目的比较Cortisomol糊剂、Vitapex糊剂和AH-plus糊剂在一次性根管治疗充填术治疗中的临床疗效,为临床根管充填药物的选择提供指导。方法选取2010年6月至2012年3月来我科就诊的215例慢性根尖周炎患者共273颗患牙,随机分成3组,每组91颗患牙,在常规完善的根管预备和根管消毒后,分别使用Cortisomol糊剂、Vitapex糊剂、AH-plus糊剂加牙胶尖严密充填,观察各组根管治疗术后1周内发生疼痛等急症反应情况和术后1年的疗效情况。结果根管充填1周内,Vitapex糊剂组和AH-plus糊剂组的急症发生率显著低于Cortisomol糊剂组(P<0.05),前两组之间无统计学差异(P>0.05);术后1年复查各组之间疗效无明显差异(P>0.05)。结论 Vitapex糊剂和AH-plus糊剂进行一次性根管治疗可以有效减少根管治疗术后的急症反应,从远期疗效来讲,AH-plus糊剂要明显好于Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂。     

ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析

目的:分析ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法:选择有弯曲根管的急、慢性牙髓炎、根尖周炎的后牙80例,实验组40例采用ProTaper机用镍钛锉及冠根向技术预备根管,对照组40例采用K锉及逐步后退技术预备根管,两组均用侧向加压法充填根管,根据X线片评价根管预备及充填效果。结果:实验组无根管偏移、根管侧穿、台阶形成等并发症发生,能维持根管的弯曲度和走向,且具有操作时间短,术后疼痛发生率低,根管充填效果好等优点。结论:ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管安全、快速、有效,值得临床推广应用。     

镍钛手用根管锉ProTaper用于磨牙弯曲根管治疗的临床与影像学评价

目的:观察手用ProTaper锉预备磨牙弯曲根管的疗效。材料与方法:选取有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎的82颗磨牙随机分为P组41颗和S组41颗,P组用手用ProTaper锉冠向下逐步深入法预备根管,S组用不锈钢K锉逐步后退法予备根管,两组均用侧向加压充填法,根管治疗前中后的X线片评价两组在根管预备的效果。结果:P组无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症形成,能维持根管的弯曲度,根管成形效果,充填效果好。结论:手用ProTaper锉架起了机用冠向下预备法与手用逐步后退法的桥梁,根管成形及根充效果好,临床应用价值高。     

机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价

目的评价机动镍钛器械Hero642预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填。根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果。结果试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0·01)。有2例器械折断;对照组有1例器械折断。结论机动镍钛器械He-ro642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少。可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。