警惕肝癌的三大因素

美国Yuna等报告，肝细胞癌的发生与酗酒、糖尿病和病毒性肝炎三的协同致病作用相关。研究对295例肝细胞癌(HCC)患和534例对照进行了比较，结果显示，乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染都是HCC的独立危险因素，以HCV的致癌作用较强；与不饮酒相比，中度饮酒使HCC危险降低40％，而酗酒可显着增加HCC发病危险；糖尿病史可使HCC危险增加2．7倍。     

丙型肝炎的实验室诊断现状

随着丙型肝炎病毒(HCV)分子生物学研究的深入,丙型肝炎的诊断水平不断提高。本文就近年来HCV的多种抗体及其核酸的检测方法,在丙型肝炎的诊断、分型、预后估计,临床意义等方面进展情况,作简要综述。 1986年我国河北省首次报告了丙型肝炎流行,随后其它省市和地区亦有大量报道。调查显示,我国散发性病毒性肝炎病例和健康人群HCV感染率可分别达2.15％和2.25％,与血液接触的人群丙肝流行率为乙型肝炎的2～3倍。大量临床流行病学研究显示。HCV感染与肝细胞癌(HCC)发生相关,HCC患者HCV感染发生率高达46％。动物实验显示感染HCV后七年可发生HCC:因此,建立有效的实验诊断方法格外重要。     

乙型和丙型肝炎病毒在肝细胞癌发生中的相互作用

现已明确乙型肝炎病毒(HBV)可导致肝细胞癌(HCC),丙型肝炎病毒(HCV)是否导致HCC尚未明确,但已知HCV与慢性肝病相关,并发现HCC病人中抗HCV抗体的阳性率较高,故本文对HBV和HCV与HCC发生的相关性进行了研究。作者对185份HCC病人血清、35份转移性肝癌(MLC)病人血清和432份对照血清的抗-HCV进行了检测,并按年龄、性别和HBsAg携带状态对上述病人进行了分别检查分析。结果表明,MLC与HBsAg或强阳性抗     

反转录多聚酶链反应核心抗原和抗体检测丙肝的方法比较

目的通过应用酶联免疫法(ELISA)分别检测丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)和抗体(HCV-Ab),和反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测丙肝RNA,来了解三种方法对丙肝病毒(HCV)感染检测的优点和缺点。方法采用HCV游离核心抗原试剂盒、HCV-AbELISA试剂盒和丙肝病毒PCR检测试剂盒,对来自入院前或手术前筛查的180例临床样本和24例丙肝或疑似丙肝患者的血清样本进行HCV-cAg,HCV-Ab和HCV-RNA检测。结果200例筛查样本HCV-Ab均为阴性,HCV-cAg阳性3例,其中RT-RNA阳性1例;25例HCV-Ab阳性的样本检出HCV-cAg阳性13例,RT-RNA阳性15例。HCV-cAg与RT-RNA符合率为86.67%(13/15)。结论HCV核心抗原检出时间早于抗体,HCV-cAg检测试剂盒可作为HCV抗体检测的补充试剂,反转录多聚酶链反应(RT-PCR)是一个很敏感的方法,但其技术复杂,环境、条件要求较高,不易被多数实验室接受和推广,可用来对HCV感染作确证实验。     

游离HCV核心抗原检测对丙型肝炎早期筛选价值的研究

目的 分别检测游离丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)、抗体(HCV-Ab)及HCV RNA,研究游离丙肝病毒核心抗原检测早期筛选HCV感染的价值.方法 采用ELISA法测定丙肝病毒核心抗原和抗体,FQ-RT-PCR方法测定HCV RNA,对比300例HCV RNA阴性正常查体人群结果,筛选有危险因素人群HCV阳性者35例,研究丙肝病毒核心抗原测定的特异性和敏感性及缩短检测窗口期的价值.结果 体检人群300例HCV-Ab、HCV RNA均为阴性, HCV-cAg阴性299例(99.67%); 35例随访确诊HCV感染者初次HCV RNA阳性标本, HCV-cAg阳性33例(94.29%), HCV-cAg检测可有效缩短窗口期.结论 游离HCV核心抗原ELISA测定法具高度敏感性及特异性,可以明显缩短HCV窗口期,可作为HCV抗体检测的补充试验.     

维持性血透患者乙、丙型病毒性肝炎感染情况的分析

目的 探讨维持性血透患者乙型、丙型病毒性肝炎感染的危险因素.方法 对86例在我科进行维持性血液透析的患者透析前后检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙肝抗体(抗-HCV)进行分析,并记录其输血情况.结果 血透前后HBsAg( )及HCV( )差异有统计学意义,HBV感染病人透析时间与未感染者相比差异有统计学意义,感染者的透析时间平均长于未感染者(P＜0.05).HCV感染病人透析时间和输血量与未感染者相比差异有统计学意义(P＜0.05).感染者的透析时间平均长于未感染者,平均输血量大于未感染者.有输血史的患者的HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血量有关(P＜0.05).结论 透析时间是两种病毒感染的一个重要危险因素,输血是HCV感染的另一危险因素.     

乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒感染现况及其影响因素研究

目的 探讨乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒(HCV)感染现况及其影响因素.方法 2015年8月至2016年8月对乌鲁木齐市新市区居民进行系统抽样,并进行问卷调查及HCV实验室检查.结果 乌鲁木齐市新市区HCV感染率为1.24%.单因素非条件Logistic回归分析发现:年龄、户口类型、学历、婚姻状况、职业、月收入、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、和他人共用剃须刀、不洁性接触、性病史、供血史、受血史、修牙史、内窥镜检查史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析发现:年龄越大、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、不洁性接触、性病史、修牙史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05).结论 乌鲁木齐市新市区居民HCV感染率较高,加强对公众进行丙肝防治知识的健康教育,切断传播途径,加强对高危人群的检测,做到早发现、早诊断、早治疗.     

乙型肝炎患者重叠感染丙肝的调查分析

乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)可通过输血、静脉注射药物和垂直传播等非胃肠道途径而传播,乙肝病人重叠感染丙肝比HBV单独感染的病人病情更重,而且病死率也高,我们用ELISA法对630例健康人和458例单项HBsAg( )病人以及320例各型乙肝病人进行了抗—HCV的检测,得出了不同的结果.l 材料与方法     

干扰素治疗慢性肝炎的现状

乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)感染是慢性病毒性肝炎的主要病因,HBV、HCV持续存在及复制是启动乙肝、丙肝病人肝脏炎症持续活动的重要原因;如不及时治疗,这些慢性肝炎患可能面临着肝硬化和肝细胞癌发病的危险。因此．加强抗病毒治疗,阻断病毒复制,清除病毒．终止免疫应答就可阻断对肝组织的损害,从而减少终末期肝病的发生。     

长效干扰素治疗慢性丙型肝炎的护理体会

丙型肝炎(丙肝)是一种进展较慢的传染病,全球约有1.7～2.0亿人感染丙肝病毒(HCV),流行率平均为3%～5%,每年新感染者300～400万例[1].     

丙型肝炎漏诊原因分析

丙型肝炎(丙肝)分布于世界各地，在欧美人群中HCV感染率为0．3％-1．5％，中东地区为5％。我国HCV感染率为3．2％。其主要传播途径是：(1)血液传播：我国某市对献血员中检测抗-HCV阳性率为7．9％，HCV感染率最高的危险人群以接受输血者为甚，占70％以上；(2)母婴传播；(3)性行为传播；(4)器官移植传播。有资料表明，成人感染HCV后约80％发展成为慢性丙肝，其中的20％在10～30年进展成肝硬化，     

肝细胞癌与乙型肝炎病毒感染关系的研究

为探讨武汉地区乙肝病毒感染 (hepatitis B virus,HBV)与原发性肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)发生的关系 ,对武汉地区 3 13例 HCC和 3 13非肝癌的消化道肿瘤患者进行病例对照研究 ,通过非条件 L ogistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素。结果显示 ,有乙型肝炎病史者发生 HCC估计危险性为 7.60 6(95 % CI为 3 .679～ 15 .72 2 )     

急诊室护士职业危害及防护

长期以来,人们更多地关注疾病在病人中的传播,而对医务人员因职业暴露感染疾病危险关注却很少。据国际互联网报道:国外有家医院曾抽验了在急诊室就诊的2523名病人的血样,其中18%的病人HCV(丙肝病毒)血清反应阳性,5%的病人HBV(乙肝病毒)血清反应阳性,6%的病人H IV(艾滋病病毒)血     

周口市无偿献血者丙型肝炎病毒感染情况分析

丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）为嗜肝性慢性病毒,HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎,是引起慢性肝病的主要致病因子之一。输血是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径。通过对献血者丙型肝炎抗体（-HCV）的筛选,可减少输血后丙肝的发生。为了解我市无偿献血人群中HCV携带情况,为预防丙肝流行提供科学依据,保证临床用血安全可靠,作者对全市2000年无偿献血者的抗HCV携带情况进行了检测分析,结果如下。     

丙型肝炎70例及乙,丙型肝炎重叠感染的临床观察

收集经抗-HCV及HCV RNA检测确诊的70例丙型病毒性肝炎(HC)患者,结果发现本组青、中年患者多见(60例,占85.7％),老年患者也非少见(10例,占14.3％),应引起重视。应用血制品或有血液接触史者55例(78.6％),为丙型肝炎的主要感染途径。本文提出各中心血站应采用敏感方法检测HCV标志物严格筛选供血员,防止丙肝的血源性传播。本组发现乙、丙型肝炎重叠感染者37例(52.9％),其中34例(91.9％)已发展为慢性肝炎,较单纯丙肝者(13/33,39.3％)明显增高(P<0.01)。鉴于抗-HCV出现较晚且有假阳性可能,本文建议抗-HCV与HCV RNA宜联合检测,以利早期诊断。     

100例谷丙转氨酶持续异常的乙肝患者抗-HCN的结果检测

乙型肝炎病毒(HBV）、丙型肝炎病毒(HCV)可通过输血、注射、垂直传播等途径重迭感染人体，乙肝病人重迭感染丙肝比HBV单独感染的病人病情更加严重，病死率更高。在实际工作中，我们发现谷丙转氨酶（ALT）持续异常在40-100/L的HBV患感染HCV的可能性更大。     

2例输血后急性丙型肝炎自动康复型病人的追踪观察

丙型肝炎病毒（HCV）主要经血液传播，是输血后肝炎的主要病因。全球估计约有1．7亿人感染HCV，根据文献报道，急性丙型肝炎约有40％～50％的病人演变成慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌，转为无症状丙肝病毒携带者也较多见。预后的恶性程度远远高于乙型肝炎，已引起人们高度关注。为进一步研究丙肝病人的演变过程，     

徐州地区肝癌患者HCV,HBV感染的血清学调查

本文通过对徐州地区92例肝细胞癌（HCC）及53例其他肿瘤患者血清丙型肝炎抗体（抗一HCV）、乙型肝炎病毒标志物（HBVM）进行检测，旨在了解本地区HCC患者丙型肝炎病毒（HCV）、HBV感染状况．探讨HCV及HBV感染与HCC的关系。对象与方法一、检测对象HCC患者92例和其他肿瘤53例（胃癌、肺癌各20例，直肠癌13例），均为徐州医学院附属医院及徐州市第三人民医院住院及门诊病人。HCC患者平均年龄54岁，男SO例，女12例。HCC及其他肿瘤均经临床确诊。二、检测方法血清抗一HCV及HBVM（HBSAg、抗一HBS、HBeAg、抗一HBe、抗一HB…     

37例输血后丙肝患者血清抗HCV出现时间及随访观察

输血后感染是发生丙型肝炎的主要途径之一，丙型肝炎的特异性诊断主要靠检测患者血清中的抗HCV。然而感染HCV后血清中抗体出现的时间各不一样，本文对37例输血后丙型肝炎患者血清中抗HCV出现时间及随访观察结果，报告如下。材料与方法一、材料1．病例为1992～1993年南京市第二医院及鼓楼医院住院丙肝病人。37例病人在本市有关医院最少接受200ml，最多接受了1200ml输血，对这些病人抗HCV随访时间为3年。2检测试剂抗HCV检测试剂盒由珠海亚利公司提供的美国UBI公司第二代试剂，多肽抗原含结构区和非结构区。二、方法ELISA法，步骤按…     

丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的体会

<正>丙型肝炎病毒的感染流行非常广泛,呈全球性分布。目前全世界丙肝病毒(hepatitisc virus,HCV)感染者大约有1.7亿,我国丙肝病毒感染率约为3.2%,估计有4000万以上患者。HCV感染后因为临床症