探讨PICC在肿瘤化疗患者中的应用及护理策略

目的探讨肿瘤化疗患者应用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并配合给予护理干预的临床效果。方法 122例肿瘤化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组采用常规护理+精细化护理的方法 ;对照组采用常规护理的方法。对比两组患者的一次性插管成功率以及护理满意度评分、导管留置时间以及症状自评量表(SCL-90)评分。结果两组患者一次性插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在护理满意度评分、导管留置时间以及症状自评量表SCL-90评分方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肿瘤化疗患者,临床选择应用PICC方法 ,并且配合给予护理干预,安全性高,有效降低患者并发症的几率。     

恶性骨肿瘤PICC置管联合一次性输液泵持续化疗的护理

持续静脉化疗在疗效和副反应等方面要优于传统的冲击化疗模式。为了配合恶性骨肿瘤持续静脉化疗的开展,确保化疗过程顺利且安全地实施,减少化疗药物外渗及静脉炎的发生,我科采用经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）联合一次性输液泵持续静脉输注化疗药物,并取得了良好的效果。现报告如下：     

恶性骨肿瘤PICC置管联合一次性输液泵持续化疗的护理

持续静脉化疗在疗效和副反应等方面要优于传统的冲击化疗模式。为了配合恶性骨肿瘤持续静脉化疗的开展,确保化疗顺利实施,减少化疗药物外渗及静脉炎的发生,我科采用经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）联合一次性输液泵持续静脉输注化疗药物,并取得了良好的效果。现报告如下：     

PICC在肿瘤患者中的护理体会

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）,是指利用导管从外周静脉进行穿刺,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。临床主要用于输入营养液,某些刺激性、高渗性药物等,为患者提供一条无痛性输液通道。PICC是一项方便、安全有效、创伤小、并发症少的置管技术,具有减轻患者的痛苦,提高生活质量,保护外周静脉,减轻护士的工作量等优点。它的广泛应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的安全静脉给药途径［1,2］。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

预见性护理在预防胃肠道肿瘤术后PICC并发症中的应用

目的探讨预见性护理在预防胃肠道肿瘤术后外周穿刺中心静脉置管术（PICC）并发症中的应用价值。方法 148例胃肠道肿瘤术后应用PICC的患者随机分成对照组和观察组,各74例,对照组患者应用常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上针对PICC可能出现的并发症应用预见性的护理措施,比较两组患者并发症发生率。结果对照组患者术后PICC并发症的发生率为20.3%,观察组为8.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过预见性护理能够针对胃肠道肿瘤术后PICC可能出现的并发症采取有效的护理措施,能够为患者术后的支持治疗提供良好的静脉通路,减轻患者的痛苦,有效的降低并发症的发生,促进患者的康复,值得临床推广应用。     

PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中的应用比较

目的了解经外周中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管(CVC)在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 53例妇科肿瘤患者,按随机数字法分成甲组28例和乙组25例。甲组实行PICC,乙组实行CVC。对比两组置管成功率、置管操作时间、导管留置时间、静脉炎发生率。结果甲组一次置管成功率高于乙组(P<0.05);两组置管总成功率差异无统计学意义(P>0.05);甲组置管操作时间较乙组短(P<0.01);甲组导管留置时间较对照组长(P<0.01);甲组静脉炎发生率高于乙组(P<0.05)。结论 PICC与CVC在妇科肿瘤化疗患者中应用各有优缺,建议根据患者的情况进行选择。     

肿瘤患者采用PICC置管的临床应用及护理

为了探讨留置PICC并发症的处理,对286例肿瘤患者留置PICC的护理进行总结。本组PICC穿刺中及后期维护中遇到的护理问题主要为心率失常1例,置管不成功8例,穿刺口渗血4例,静脉类17例,导管异位2例,皮肤过敏反应9例,导管脱出7例,堵管3例,静脉血栓形成1例,拔管困难1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理措施。     

外周浅静脉置管加微量泵在肿瘤化疗中的应用与护理

目的 减少肿瘤化疗中药物毒副作用,提高患者生活质量.方法 外周静脉穿刺置管配合微量泵(一次性微量输注泵),用于持续输注化疗药物:5-氟尿嘧啶、长春新碱、表阿霉素等,治疗胃癌、食管癌、结肠癌、骨髓瘤、骨肉瘤等.结果 通过92例次肿瘤患者应用外周静脉穿刺置管配合微量泵持续输注化疗的临床观察,总结外周静脉穿刺置管配合一次性微量输注泵在化疗中的应用和护理体会.结论 外周静脉穿刺置管配合使用微量泵操作简单、便于携带、使用方便,避免了化疗药物的外渗,又可减轻化疗药物的毒副作用,顺利完成治疗计划,提高患者的生活质量.     

PICC护理中的风险管理

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经上肢肘部的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置入导管,并使导管顶端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术、用于中长期静脉的治疗方法~([1])。因其具有创伤小、操作简单、安全性高等优点,避免因长期输液、输注高渗性的刺激性药物对血管造成的损害,减轻反复穿刺为患者造成的痛苦,提高了     

病区质量控制小组对提高肿瘤患者PICC置管护理质量的效果评价

目的：探讨病区质量控制小组（质控组）对提高肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）置管护理质量的效果。方法回顾性总结40例相关治疗资料。结果观察组患者置管操作时间小于20 min者16例（80%）,明显优于对照组患者置管时间;另外,观察组患者在置管成功所需的穿刺次数和并发症方面也明显优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论病区质量控制小组（质控组）对提高肿瘤患者PICC置管护理质量具有积极的意义。     

PICC标准化护理模式的应用及效果评价

目的建立经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）标准化护理模式,并对其实施效果进行评价。方法在PICC置管操作者资格认定的基础上,建立一套完整的PICC安全管理模式,并进行质量管理。结果42例置管患者中,全部符合置管适应征,一次置管成功40例,置管失败2例,发生并发症3例。结论PICC标准化护理模式的建立与实施,能提高置管成功率,降低并发症,有效地保证了PICC置管患者置管过程中及使用期间的安全。     

胃肠道肿瘤患者皮下埋藏化疗泵效果观察

胃肠道恶性肿瘤易出现腹腔种植转移，导致患者全身机能及生活质量下降。为提高患者的生活质量和延长生存期，我科自2003年6月-2006年6月对60例患者实施了皮下埋藏化疗泵后腹腔化疗，取得良好效果。现报告如下：     

早产儿行PICC置管术后的护理体会

目的探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在早产儿中的应用及护理体会。方法对28例胎龄25~35周的早产儿实施PICC置管输液治疗,按照PICC的护理常规进行护理。结果 28例患儿均置管成功,其中4例(14.3%)在应用中发生了并发症而非正常拔管,5例(17.8%)为放弃治疗出院拔管,19例(67.9%)是完成静脉治疗后拔管的。结论 PICC因其操作简单、留置时间长等优点在早产儿治疗中的应用越来越广泛,而规范化的PICC术后护理在提高患儿治愈率、减少并发症中尤为重要。     

PICC在肿瘤患者中的应用和护理

外周中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端定位于上腔静脉的导管,属长期留置导管[1]。肿瘤患者需要静脉化疗和胃肠外营养,因反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,周围静脉穿刺困难,给患者带来巨大痛苦,也给护理操作带来了难题。PICC为肿瘤患者解决了反复静脉穿刺的问题,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

PICC置管配合化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用及护理体会

目的探讨PICC置管配合便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用及护理。方法分析我科68例患者应用PICC置管配合便携式化疗泵持续化疗的情况,并对患者进行化疗及置管期间的护理和指导。结果 68例患者化疗期间发生静脉炎1例,经处理好转,全部患者顺利完成化疗;化疗泵持续应用保证5-FU的最佳有效血药浓度,提高了治疗的效果。结论 PICC置管配合便携式化疗泵持续化疗安全、准确,患者出现的不良反应相对较轻,达到了规范治疗的效果,对提高化疗患者的生活质量及保证治疗效果有积极意义。     

PICC与静脉留置针在肿瘤内外科患者输液治疗中的应用效果比较

目的 对比观察PICC与静脉留置针在肿瘤内外科患者输液治疗中的应用效果.方法 将250例肿瘤内外科患者随机分为A组120例和B组130例,A组采用PICC置管输液,B组采用静脉留置针输液,观察2组静脉炎、疼痛、留置时间和并发症情况.结果 A组静脉炎发生率为7%（8/120）低于B组的54.0%（70/130）,疼痛率为13%（16/120）低于B组的65%,留置时间为（61.3±15.3）d长于B组的（2.4±1.9）d,并发症率为3%（4/120）低于B组的45%（59/130）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在肿瘤内外科患者输液治疗中选用PICC置管效果明显优于静脉留置针,尤其对病情较重、病程长的患者更值得临床推广与合理选用PICC置管.     

PICC导管在乳腺癌患者术后化疗中的护理

目的分析探讨乳腺癌患者手术后化疗采用外周静脉中心静脉置管（PICC）的护理措施。方法本院28例乳腺癌手术患者术后接受多周期化疗,均进行PICC输液,给予密切观察及精心护理,总结护理对策及护理结果。结果 28例患者有2例置管期间发生导管堵塞,原因为输液管打折,经相关处理后继续留置导管,有2例患者发生静脉炎（其中I级1例、II级1例）,经过局部护理、换药后继续留置导管。结论 PICC导管应用于乳腺癌手术后化疗中,经精心护理,无严重并发症发生,能够减少患者的痛苦,具有临床推广价值。     

肿瘤患者PICC后的护理

化疗是肿瘤患者主要的治疗手段之一,绝大多数化疗药物需要通过静脉输注,而反复多次的穿刺及化疗药物的外渗可造成局部损伤,使病人感到疼痛不适,经外周插入中心静脉置管 （Peripherally inserted central catheter,PICC）,可减轻病人反复静脉穿刺的痛苦[1],减少化疗药物对血管的刺激.因此PICC后的护理显得尤为重要.现将我科2012年在肿瘤病人中使用PICC后的护理,报告如下.     

PICC与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用比较

目的比较经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用。方法将80例患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统股静脉穿刺置管,实验组采用经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管,比较两组患者化疗期间置管有无药物外渗、导管内回血、管道堵塞、部分脱出、血栓形成、生活不便感、静脉炎的发生。结果与对照组相比,实验组的药物外渗、导管回血和静脉炎的发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;而导管阻塞、导管脱出、不便感发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC与传统股静脉穿刺置管相比安全可靠,但有一定的并发症,需采取适当的预防措施。