纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿咀嚼效率的对比研究

目的 比较纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿的咀嚼效率,以评估其临床修复效果.方法 选择15例KennedyⅠ类牙列缺损患者,采用光密度法分别于纯钛支架义齿和钴铬合金支架义齿修复后2周、1个月、3个月、6个月时测试其咀嚼效率.结果 纯钛支架义齿的咀嚼效率在修复后2周、1个月时较钴铬合金支架义齿为高(P<0.05),3个月、6个月时两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①在KennedyⅠ类牙列缺损修复的早期阶段(1个月内),纯钛支架义齿咀嚼效率的恢复优于钴铬合金支架义齿.②对老年患者优先行纯钛支架义齿修复利于获得较好的临床修复效果.     

评估纯钛铸造支架义齿的临床应用效果

目的:分析纯钛铸造支架义齿的临床效果与应用价值。方法:根据相关案例进行回顾性分析,将168例牙列缺损患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组患者采用的是钴铬合金支架义齿,观察组患者采用的是纯钛支架义齿。结果:与对照组相比,观察组患者义齿就位顺利、调改较少、义齿性口炎发生率较低,且观察组患者的满意度要高于对照组。结论:与传统钴铬合金铸造的支架义齿相比,纯钛铸造支架义齿的临床修复效果更佳。     

可摘义齿钛支架与钴铬合金支架的应用比较

目的：临床运用整体铸造修复缺失牙，钛作为一种理想的修复材料正在广泛运用。方法：常规制作钛支架和钴铬合金支架修复缺失牙，经52侏钛支架和钴铬合金支架的临床运用，两组病例有明显差别，结果：钛支架轻便，有弹性，变形小，病员适应性好，无基托所断和卡环折断现象。结论：钛支架明显优于钴铬合金支架义齿。     

纯钛烤瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在上颌前牙种植修复中的效果比较

目的:比较纯钛烤瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在上颌前牙种植修复中的效果。方法:选取因单颗上颌前牙缺失行口腔种植修复的80例患者为研究对象,种植修复4~6个月后行烤瓷冠修复治疗,对照组采用钴铬合金烤瓷冠,观察组采用纯钛烤瓷冠。比较两组修复6个月后牙周指数[牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)及龈沟液(GCF)质量]、龈沟液炎性指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,修复体美观度、患者满意度及不良事件发生率。结果:修复6个月后,观察组修复体周围GI、PD、GCF质量均小于对照组,龈沟液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙体外形、色泽及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为2.50%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与钴铬合金烤瓷冠相比,纯钛烤瓷冠用于上颌前牙种植修复患者中效果较好,修复体周围牙周指数和龈沟液炎性因子水平较低,且美观度、患者满意度较高,不良事件发生率较低。     

铸造支架局部可摘义齿修复后问题分析及处理

目的:探讨钴铬合金铸造金属支架进行可摘局部义齿修复后问题的分析及处理。方法:回顾性分析270例钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复后的临床资料。结果:患者进行铸造支架可摘局部义齿修复后,常见问题是卡环折断、支托折断、连接体折断和人工牙脱落,总发生率29.2%。结论:钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复后出现问题少,积极处理后可改进。在义齿临床修复中具有良好的应用价值。     

齿科铸造用纯钛制作义齿支架的临床效果评价

目的：评价一种新的齿科铸造用纯钛制作总义齿基托及可摘义齿金属支架的临床效果。方法：选择就诊于北京大学口腔医学院修复科的牙列缺损或牙列缺失患者共60例,随机分为实验组和对照组（各30例）,分别采用齿科铸造用纯钛（日进株式会社,日本）与Wironit钴铬合金（BEGO公司,德国）铸造局部义齿支架或总义齿基托,于义齿戴用后1周、1个月和3个月进行复诊,检查患者佩戴义齿的临床效果,评价义齿的安全性、强度、适合性。结果：采用的齿科铸造用纯钛或钴铬合金制作总义齿基托或者可摘局部义齿支架,两种材料在安全性、强度和适合性方面无显著差异。结论：所采用的齿科铸造用纯钛可以用于临床制作总义齿基托及可摘局部义齿支架。     

不同金属材料义齿基托对口腔感染的影响

目的探讨不同金属材料义齿基托对口腔感染的影响。方法选取2018年1月-2019年2月在我院进行义齿修复的患者80例,采用随机数字表法的分组方式,分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用钴铬合金铸造义齿基托,观察组患者采用纯钛铸造义齿基托,观察分析两组患者的临床指标(口腔异味、真菌感染、退苔例数)、牙周健康状况及口炎发生率。结果佩戴后,观察组患者出现口腔异味及真菌感染状况显著低于对照组,出现退苔状况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴后,观察组患者的菌斑指数及牙龈指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴1及2个月时,观察组患者产生口炎状况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金属材料义齿基托均有一定的口腔感染风险,但纯钛铸造义齿基托可减少真菌感染,改善患者菌斑及牙龈情况,降低口炎发生率。     

老年患者复杂可摘局部义齿修复情况的临床观察

目的：探讨复杂牙列缺损老年患者应用可摘局部义齿修复的临床效果。方法：老年复杂牙列缺损患者78例。其中39例应用纯钛铸造支架进行可摘局部义齿修复。另外39例应用钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复。对比2种不同材料在老年复杂可摘局部义齿修复当中的各项临床指标。结果：两种材料中,以纯钛铸造支架的优良率最高,钴铬合金铸造支架次之,两者相比有统计学意义（P〈0.05）;两种不同材料在义齿修复之后出现的不良事件概率对比有统计学意义（P〈0.05）;患者应用纯钛铸造支架后义齿功能良好,随着时间延长会出现一定程度的下降,但下降前后对比无统计学意义（P〈0.05）。结论：对复杂牙列缺损老年患者应用可摘局部义齿进行修复治疗,有较好的临床效果,提高了患者的生活质量以及口腔健康。使用纯钛铸造支架对老年患者进行复杂可摘局部义齿修复具有突出的治疗效果,纯钛铸造支架价格稍贵,但其优良率及义齿功能恢复率较为突出。老年患者进行复杂可摘局部义齿修复时应该注意材料的选择,好的材料会使义齿修复收到事半功倍的效果。     

不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响

目的:分析不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响。方法:选择2017年12月—2018年12月在我院进行治疗的牙列缺损患者,共105例。将所有患者随机分为纯钛组、钴铬合金组和Vitalium2000组,每组35例。比较三组患者佩戴金属义齿支架后咀嚼率、就位率、舒适度、语言能力和美观满意度以及不良反应发生情况,判断不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响。结果:三组患者修复后的咀嚼效率相比修复前而言,均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者中,Vitalium2000组的患者治疗后的局部义齿支架就位率显著高于其他两组,且舒适度、语言能力和美观程度满意率也均高于其他两组,且患者佩戴义齿后不良反应发生情况显著少于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与纯钛和钴铬合金相比,Vitalium2000作为局部义齿支架材料的患者修复后咀嚼效率和就位率更高,且不良反应率较低,值得进一步在临床上进行推广。     

咬合重建固定义齿修复术对牙周病伴牙列缺损患者颞下颌功能、脑血流速度及龈沟液IL-23、PGE2的影响

目的 探讨咬合重建固定义齿修复术对牙周病(PD)伴牙列缺损患者颞下颌功能、脑血流速度及龈沟液白介素23(IL-23)、前列腺素E₂(PGE₂)的影响。方法 选取2016年7月至2019年8月郑州大学第五附属医院收治的130例PD伴牙列缺损患者，根据治疗方案分为对照组和试验组，各65例。对照组接受垫式可摘局部义齿修复，试验组接受咬合重建固定义齿修复。治疗后观察6个月，统计两组修复效果、咀嚼功能、肌肉压痛指数、颞下颌关节紊乱指数、颞下颌关节功能障碍指数、龈沟液IL-23、PGE₂、舒张期末峰流速(Vd)、右侧大脑中动脉的收缩期峰流速(Vs)、平均峰流速值(Vm)、治疗满意度。结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05),咀嚼功能优良率高于对照组(P<0.05);修复6个月后试验组颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、颞下颌关节紊乱指数低于对照组，咀嚼状态下大脑中动脉Vs、Vd、Vm大于对照组(P<0.05),龈沟液IL-23水平低于对照组，PGE₂水平高于对照组(P<0.05)...     

可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系

目的 :调查可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系。方法 :5 4 6件可摘义齿作为调查对象 ,采用贞森绅拯的义齿性口炎分级方法调查塑胶、隐形、铸钢基托义齿性口炎的发病率。统计不同戴用时间内义齿性口炎的发病情况。结果 :塑胶基托、隐形基托引发义齿性口炎的可能性远高于铸钢基托 (P <0 .0 5 )。无论何种基托的义齿戴用 1年内义齿性口炎的发病率均较低 ,随着使用时间的增加 ,义齿性口炎的发病率逐渐升高 ,使用 2年后 ,隐形基托义齿与塑胶基托义齿相比发病率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,到第 5年时塑胶、隐形、铸钢基托的总发病率分别为 6 4 .2 6 %、5 3.4 0 %、2 7.78%。结论 :基托材料与义齿性口炎的发病率有密切关系 ,塑胶基托最易引起义齿性口炎。铸钢基托的可摘义齿应是活动义齿修复中的首选形式     

义齿软衬材料的硬度与其分散压力的关系

目的 确定义齿软衬材料的硬度与其分散咬合压力能力的关系,寻找义齿软衬材料最佳硬度范围,为临床应用提供指导。方法 采用实验光弹应力分析法,以表面有模拟小供指导。方法 采用实验光弹应力分析法,以表面有模拟小骨突及模拟小骨突及粘膜的牙槽骨光弹模型为应力分析对象,测试了在衬有不同硬度软衬垫的义齿模型压迫下,光弹模型骨突处产生应力的大小。结果 模拟咬合压力在300－500N范围内,使用硬度为邵氏（A）50的软衬垫,模拟骨突下应力条纹值明显小于使用其他4种硬度（Shore A28,35,41,57）软衬垫所得条纹值。结论 义齿软衬材料的硬度与其用压力能力有密切的关系,硬度为邵氏（A）50的软衬材料缓冲、分散压力的能力明显优于其他硬度的材料。     

下颌全口覆盖义齿的临床应用

目的通过覆盖基牙的应用,分析其对下颌全口覆盖义齿固位及稳定的影响.方法选取下颌严重牙列缺损患者,通过对颌弓内余留天然牙、残冠、残根作相应覆盖基牙的设计、处理,完成下颌全口覆盖义齿的制作.结果长冠顶盖及桩核式覆盖义齿的固位、稳定明显改善.短冠顶盖及根管口充填式覆盖义齿的固位、稳定改善不明显;但远期追踪表明覆盖基牙根周牙槽骨无明显吸收.结论覆盖基牙的应用对改善下颌全口覆盖义齿的固位与稳定有积极意义.     

软衬在全口义齿修复中的应用

目的　研究义齿软衬材料对全口义齿的固位、咀嚼效能的影响。方法　选择 5 8例戴用全口义齿的患者使用义齿软衬材料前后的固位、咀嚼效能 ,结果用配对t检验统计分析。结果　使用义齿软衬材料前后咀嚼功效能、固位功能有显著改善。结论　义齿软衬材料可提高全口义齿的固位 ,咀嚼效能     

游离端半精密附着体义齿的支持骨表面应力分析

【目的】研究双侧游离缺失活动义齿使用不同类型的半精密附着体时周围支持骨组织的生物力学特征。【方法】采用电阻应变测量法 ,在人体下颌骨标本上测量基牙联冠数目分别为 1,2 ,3单位的冠内及冠外半精密附着体式双侧游离缺失活动 固定联合修复体的表面应力值 ,并做统计分析。【结果】基牙数目从 1个增至 2个 ,支持骨组织应力分布明显变均匀 ,但基牙数目从 2个增至 3个时 ,应力值的改变无显著差异 ;冠内附着体在基牙周围牙槽骨上产生的总体应力较大 ,而冠外附着体在缺牙区牙槽嵴和近缺隙侧基牙远中颈部牙槽嵴上产生的应力较大。【结论】在设计游离端附着体义齿时 ,基牙联冠不宜跨度过大 ;附着体类型的选择应根据缺牙区牙槽嵴及远中基牙牙体、牙周条件酌情而定。     

钢质支架对义齿塑料基托弯曲强度的影响

作采用标准试件测试法，研究聚甲基丙烯酸甲酯塑料义齿基托内钢质支架的硬度、宽度、加强部位与基托弯曲强度的关系，发现基托的弯曲强度随钢质支架的硬度、宽度以及钢质支架距基托组织面距离的回大而增加；基托弯曲弹性模量随钢质支架硬度增加而升高。本组实验结果表明：设计可义齿时，为减少塑料基托的变形和预防其折裂，应选择硬度大的钢质材料作为加强物；加强物应有适宜的宽度；加强物应远离基托的组织面面靠近的基托的磨光     

半口覆盖义齿和全口总义齿咀嚼效率及咬合力的比较研究

目的比较研究覆盖义齿和全口总义齿的咀嚼功能。方法19例半口覆盖义齿的患者和22例全口总义齿的患者分为两组,分别测定义齿初戴当天、2周、6个月的咀嚼效率和最大咬合力。结果两组咀嚼效率和最大咬合力不同,覆盖义齿组高于全口总义齿组。结论应用覆盖基牙的半口覆盖义齿相比全口总义齿的咀嚼效率和最大咬合力有明显提高,对口腔咀嚼功能的恢复有积极意义。     

义齿基托边缘修正对全口义齿固位和稳定的影响

目的 探讨义齿基托边缘修正对全口义齿固位和稳定的影响。方法选取口腔修复科就诊的无牙颌患者19例,经过初印模、确定颌位关系和终印模、试戴等常规操作后,在戴牙时进行义齿基托边缘修正,对修正前后义齿的固位和稳定进行评定并记录结果,以配对秩和检验对结果进行统计学分析。结果修正前的固位和稳定等级为1级12例（63.16%）,2级7例（36.84%）,3级0例（0%）,经过义齿基托修正后等级为1级0例（0%）,2级1例（5.26%）,3级18例（94.74%）。修正后义齿固位和稳定显著高于修正前,差异有统计学意义（P<0.01）。结论义齿基托边缘修正有利于提高全口义齿的固位和稳定。     

固定-活动联合修复在临床中的应用

目的探讨应用固定-活动联合修复的方法对牙列缺失患者进行修复的临床效果。方法收集我院口腔科176例牙列缺损的患者采用固定-活动义齿联合修复的临床资料。共189件修复体,其中上颌72件,下颌117件。修复后定期从固位、舒适、咀嚼三方面进行评价追踪修复效果,并评价咀嚼效率的变化。结果本组176例采用固定-活动联合修复方式修复后,义齿固位好、稳定、美观舒适,2年随访满意度达到100%。咀嚼功能得到了明显改善（P〈0.05）。结论固定-活动联合修复方法对于复杂的牙体、牙列缺损修复有良好的效果,这类美观舒适义齿必将成为新的修复发展方向。     

下颌大部分牙齿缺失牙列修复体固位问题的探讨

对２０例下颌大部分牙缺失患者，利用残留在下颌牙槽嵴内的残根、残冠经根管治疗后，采用桩冠修复或桩核金属全冠或烤瓷熔附金属全冠修复，恢复牙冠外形，使之成为下颌修复体的固位基牙。经过２～４年的临床观察，结果证实，修复效果明显好于覆盖义齿和拔除残根残冠后的常规全口义齿修复。