电视下腔内电切尿道疤痕治疗男性尿道狭窄和闭锁

目的：为探讨电视下腔内电切尿道疤痕治疗尿道狭窄和闭锁的疗效。材料与方法：自1996年1月-2001年1月对21例尿道狭窄和闭锁的病人采用电视下腔内电切尿道疤痕的方法进行治疗，对手术并发症及术后排尿状况进行观察。结果：20例病人顺利进行电切术，1例尿道完全闭锁者加用耻骨膀胱切开引导下完成手术。无尿外渗，大出血和尿道周围严重感染等并发症。停留尿管时间为1-3月。病人拨管后均能自主排尿。排尿通畅。2例分别术后1年、2年内进行第二次电切术。结论：电视下腔内电切尿道疤痕，能在腔外手指触诊引导下，准确、足够切除疤痕组织。形成宽畅尿道腔，术后效果好。     

经尿道前列腺汽化切除治疗前列腺增生

目的：探讨良性前列腺增生症的微创治疗。方法：前列腺增生症202例采用经尿道前列腺汽化切除技术。结果：194例一次治疗成功。治愈率96.03％。术中发生穿孔6例。术后并发出血4例，水中毒2例，膀胱颈狭窄6例，无尿失禁。无一例死亡。结论：经尿道汽化切除前列腺是治疗良性前列腺增生症的一种好方法，对组织损伤小，并发症少。死亡率低。     

前列腺汽化电切术后并发尿道狭窄的治疗和护理体会

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后并发尿道狭窄的防治措施.方法 对30例TUVP术后并发尿道狭窄的患者,采用内窥镜下行尿道内切开术.结果 23例患者治疗痊愈出院,4例行开放尿道吻合术,2例尿道狭窄后行扩张尿道,随访3个月～1年,患者排尿情况改善,1例失败.结论 经尿道内切开治疗和护理取得了良好效果,可预防尿道狭窄的发生.     

泌尿外科术后尿道狭窄的原因分析及预防和治疗

目的 探讨泌尿外科术后尿道狭窄的原因、预防措施及治疗方法。方法 回顾性分析16例泌尿外科术后尿道狭窄患者的临床资料。结果 尿道会师术后9例，前列腺摘除术后5例，经尿道前列腺切除术后2例。术后尿道狭窄与术中操作不当，术后尿路感染，牵引不到位，留置尿管及尿道扩张重视不够有关。16例中15例行冷刀内切开术＋瘢痕电切术，术后尿道扩张；1例行尿道扩张。随访均排尿满意。结论 术中正确操作，防止损伤尿道，彻底止血，术后有效使用抗生索、留置尿管及定期尿道扩张可预防尿道狭窄。腔内治疗痛苦小、安全且操作简便，并发症少，治疗效果确切。     

内窥镜下尿道内多点切开治疗尿道狭窄和闭锁85例分析

内窥镜下尿道内切开术 (DirectVisionInternalUrethroto my,DVIU)治疗尿道狭窄和闭锁是腔内泌尿外科的重要内容之一。本院于1989年10月～2000年10月采用德国KarlStorz公司产的尿道镜行尿道多点切开法治疗尿道疤痕狭窄和闭锁共85例 ,经术后观察随访疗效满意 ,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组均男性 ,年龄23～72岁 ,平均46岁。病程3个月～8年。前尿道狭窄70例 ,其中外伤性狭窄60例 ,炎性狭窄4例 ,尿道吻合术后狭窄4例 ,尿瘘修补术后及会阴尿道切开取石术后狭窄各1例。后尿道狭窄15例 ,其中骨盆骨折致后尿道狭窄11例 ,前列腺增生术后…     

内镜下穿刺引导内切开治疗复杂性尿道狭窄或闭锁

目的 探讨复杂性尿道狭窄或闭锁内镜下治疗方法、手术技巧和疗效.方法 对12例复杂性尿道狭窄或闭锁患者,联合采用输尿管镜下穿剌引导内切开加双极等离子体尿道疤痕切除术进行治疗.结果 12例复杂性尿道狭窄或闭锁患者均1次手术成功,手术时间较常规方法缩短.术后无尿失禁、尿漏发生,术后6个月内需定期尿道扩张,3例再次出现尿道狭窄于6个月后内镜下疤痕组织切除治愈.结论 采用内镜下穿刺引导内切开治疗复杂性尿道狭窄或闭锁,可降低手术盲目性,减少并发症发生,提高手术成功率.     

腔内手术治疗尿道狭窄与闭锁118例

目的：探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗方法及疗效。方法：尿道狭窄或闭锁者共118例，其中前尿道狭窄或闭锁47例，后尿道狭窄或闭锁81例；病因为外伤性的70例、医源性36例、感染性12例。结果：47例前尿道狭窄或闭锁者经尿道腔内手术治疗均成功；81例后尿道狭窄或闭锁者经尿道腔内手术治疗成功71例，10例需改为开放手术治疗；118例中112例获随访6个月～3．5年，其中104例排尿通畅，8例排尿困难或不能排尿，尿道造影显示尿道狭窄。结论：经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效，可以作为首选治疗方法。     

后尿道狭窄426例分析

目的：总结后尿道狭窄的治疗经验，提高治疗效果。方法：后尿道狭窄426例，经会阴途径手术治疗341例，尿道内切开方法治疗85例。分析井总结了22年的治疗经验。结果：尿道内切开方法治疗85例，随访77例，记例尿流率正常(93．8％)。经会阴部倒Y形切口尿道对端吻合方法治疗341例，随访254例，29例尿流率正常(90．2％)。结论：尿道内切开适用于前列腺部或膀胱颈部尿道狭窄和狭窄段＜1cm的膜部尿道狭窄。尿道对端吻合方法是治疗后尿道狭窄的主要术式，也是修补复杂性后尿道狭窄较为理想的方法之一。     

分隔切除法治疗重度前列腺增生(附33例分析)

目的：探讨分隔切除法经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生的价值。方法：33例前列腺(重40-87g)增生的患者采用分隔切除法经尿道汽化电切术治疗．观察手术时间、疗效和并发症。结果：手术时间50～130min,平均75min平均切除前列腺组织37g；术后24-96h拔除导尿管，排尿均顺畅。全部病例随访3～24个月，IPSS由术前平均30分降至术后平均8分．剩余尿量由术前平均350ml降至术后平均10ml。无1例出现电切综合症。术后并发尿道口狭窄1例(3．3％)，暂时性尿失禁1例(3．3％)。结论：分隔切除法经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生手术时间短、术中出血少、电切综合症发生率低．是治疗重度前列腺增生的好方法。     

尿道狭窄的腔内治疗

目的探讨腔内技术治疗尿道狭窄或闭锁，提高手术的成功率。方法该组32例尿道狭窄，其中前尿道狭窄7例，球部尿道狭窄4例，膜部尿道狭窄9例，前列腺部尿道狭窄12例，采用窥视下冷刀和电刀等治疗。结果10例1次手术即获得成功，14例术后行尿道扩张术，7例再次行腔内手术后，随访5～25个月，有效率达97．0％。结论作者认为腔内手术治疗尿道狭窄创伤小、并发症少，成功率较高，效果良好。