结核性脑膜炎血清脑脊液结核抗体联合测定的临床意义

对同一个体血清、脑脊液结核抗体平行检测，区分局部和全身的免疫反应，提高对结核性脑膜炎的诊断敏感性。方法：采用ELISA法以PPD为抗原，进行血清、脑脊液结核抗体平行检测。结果：结核性脑膜炎患血清阳性率42．9％(12／28)，脑脊液阳性率64．3％(18／28)，肺结核患血清阳性率63．6％(7／11)，脑脊液中无1例阳性，其他疾病患血清、脑脊液中均阴性。结论：以PPD为抗原，敏感度不高，出现脑脊液结核抗体阳性，有助于结核性脑膜炎诊断，但阴性不能除外。     

检测脑脊液诊断结核性和病毒性脑膜炎

目的 研究脑脊液(CSF)结核抗体(PPD-IgG)、腺苷脱氨酶(ADA)、脑脊液糖与血糖比值在鉴别诊断结核性与病毒性脑膜炎方面的应用价值。方法 对156例结核性脑膜炎，42例病毒性脑膜炎患者脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值的检测结果进行回顾性对比研究。结果 脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值三者对诊断结核性脑膜炎的敏感性分别为84．6％(132／156)、95．5％(149／156)、97．4％(152／156)；特异性分别为100％、71．4％和92．9％。结论 脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖的比值对鉴别诊断结核性与病毒性脑膜炎具有重要的参考价值。     

酶联免疫吸附试验测定脑脊液中结核抗体对结核性脑膜炎的诊断价值

本文用酶联免疫吸附试验(ELIsA)测定31例结核性脑膜炎、17例流行性脑脊髓膜炎，7例急性化脓性脑膜炎、34例病毒性脑炎、1例肺结核并肺性脑病(以下简称结脑、流脑、化脑、病脑和肺脑)和l0例正常对照者脑脊液(CSF)内抗OT—IgG水平，以探讨其对结脑的诊断价值。     

72例结核性脑膜炎脑脊液检查结果分析

1990年10月～1998年11月,我们共收治结核性脑膜炎患72例,对其脑脊液进行检验,结果报告如下。     

脑脊液γ-干扰素检测对结核性脑膜炎诊断价值的探讨

目的探讨血清及脑脊液的γ-干扰素水平对结核性脑膜炎诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测28例结核性脑膜炎、30例病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液及31例健康对照组血清的γ-干扰素水平。结果结核性脑膜炎患者脑脊液γ-干扰素含量为(327.3±86.8)ng/L,明显高于病毒性脑膜炎组[(38.6±14.3)ng/L](P<0.01),且重叠性很小;而两组血清含量很低并相近,与健康对照组比较无显著差异(P>0.05)。脑脊液γ-干扰素诊断结核性脑膜炎的敏感性、特异性、准确性分别为100%、97.8%、98.5%。结论检测脑脊液γ-干扰素对诊断结核性脑膜炎有较大的辅助意义。     

检测脑脊液腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎患者的诊断价值

目的:探讨检测脑脊液腺苷脱氨酶对诊断结核性脑膜炎患者的应用价值。方法:回顾总结27例结核性脑膜炎患者(A组)、29例化脓性脑膜炎患者(B组)和21例病毒性脑膜炎患者(C组)的脑脊液腺苷脱氨酶水平。结果:结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶浓度明显高于化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者(P<0.05),经治疗后,结核性脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶水平明显下降(P<0.05)。结论:脑脊液腺苷脱氨酶水平可以对结核性脑膜炎进行鉴别诊断,并且可以作为监测疗效的指标。     

鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床分析

目的 探讨鞘内给药加脑脊液置换在结核性脑膜炎中的应用。方法 随机选择结核性脑膜炎23例．在抗结核治疗同时进行鞘内给药加脑脊液置换，观察病人症状和体征改善的时间及脑脊液的变化。结果 采用鞘内给药加脑脊液置换后，病人临床症状迅速缓解，有症状期明显缩短。结论 鞘内给药加脑脊液置换，对减少蛛网膜粘连、椎管梗阻及脑积水有较好的效果，是治疗结核性脑膜炎的有效方法之一。     

脑脊液酶活性测定在结核性脑膜炎诊断中的临床意义

4的探讨天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）活性检测在结核性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法对55例结核性脑膜炎、58例化脓性脑膜炎、84例病毒性脑膜炎和35例非脑膜炎患者的脑脊液（CSF）进行ADA、AST、LDH检测并分析。砖果结核性脑膜炎患者CSF的ADA活性显著高于其他人群CSF的ADA活性（P〈0．05），结核性脑膜炎患者和化浓性脑膜炎患者CSF的AST、LDH活性显著高于病毒性脑膜炎患者和非脑膜炎患者（P〈0．05），其它相比较则无显著性差异。结论检测CSF的ADA、AST、LDH活性有助于细菌性脑膜炎的诊断，CSF的ADA活性检测则有助于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断，对CSF的LDH和ADA活性同时测定则对结核性膜炎的诊断具有重要意义。     

结核性脑膜炎脑脊液γ-干扰素检测的临床价值

①目的 探讨血清及脑脊液中γ-干扰素水平对结核性脑膜炎诊断的临床价值.②方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测26例结核性脑膜炎和32例病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液中γ-干扰素水平.③结果 结核性脑膜炎患者脑脊液γ-干扰素含量为(564.8±89.5)ng/L,明显高于病毒性脑膜炎组[(98.5±24.3)ng/L,(P<0.01)];而两组血清含量无显著差异(P>0.05).脑脊液γ-干扰素诊断结核性脑膜炎的敏感性、特异性分别为86.5%、94.2%.④结论 检测脑脊液γ-干扰素对诊断结核性脑膜炎有较大的辅助价值.     

血清和脑脊液中脂肪阿拉伯酸甘露聚糖抗体检测对结核性脑膜炎诊断的价值

目的评估脂肪阿拉伯酸甘露聚糖抗体(LAM-IgG)检测对结核性脑膜炎的诊断价值。方法酶联免疫吸附试验定性检测血清和脑脊液中LAM-IgG0结果77例结核性脑膜炎病例中,血清LAM-IgG阳性率为45.45％,30例对照组阳性率为3.33％,特异性为96.67％;脑脊液LAM-IgG阳性率为48.05％,特异性为l00％,两者间差异无显著性(χ     

酶联免疫吸附试验测定脑脊液中结核抗体对结核性脑膜炎的诊断价值

本文用酶联免疫吸附试验(ELIsA)测定31例结核性脑膜炎、17例流行性脑脊髓膜炎，7例急性化脓性脑膜炎、34例病毒性脑炎、1例肺结核并肺性脑病(以下简称结脑、流脑、化脑、病脑和肺脑)和l0例正常对照者脑脊液(CSF)内抗OT—IgG水平，以探讨其对结脑的诊断价值。     

荧光定量聚合酶链反应检测脑脊液中结核分枝杆菌DNA对鉴别诊断结核性脑膜炎的应用价值分析

目的 探究荧光定量聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）检测脑脊液中结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）DNA对鉴别诊断结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）的应用价值。方法 选择2019年7月—2021年6月于安陆市普爱医院就诊的存在脑膜刺激征的80例患者作为研究对象,所有患者均经MTB培养后明确诊断,将确诊为TBM的37例患者分入脑膜炎组,疑似TBM的18例患者分入疑似组,非TBM的25例患者分入非TBM组,对3组患者行腰椎穿刺,留取5 m L脑脊液及时送检,分别行MTB培养法、抗酸染色涂片法、荧光定量PCR检测。对比3种检测方法在MTB中的阳性检出率,对比脑膜炎组与疑似组患者MTB的DNA检测数值。结果 脑膜炎组应用荧光定量PCR检测MTB的阳性检出率高于疑似组,差异有统计学意义（P<0.05）;脑膜炎组与疑似组采用MTB培养法、抗酸染色涂片法的MTB阳性检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。脑膜炎组患者MTB的DNA检测数值为（4.71±0.97）,疑似...     

PCR技术快速检测结核性脑膜炎患者脑脊液中结核分枝杆菌的研究

采用 PCR 技术体外 DNA 扩增,检测结核分枝杆菌,扩增片断为165 bp,非肺结核分枝杆菌及其它细菌结果阴性,证实其具有较高的特异性。通过与常规 DNA 制备方法的比较,证明对脑脊液标本煮沸后进行直接圹增,方便、快捷,节省费用,不影响实验结果,值得推广。通过对33例结核性脑膜炎(结脑)及26例非结脑患者脑脊液进行结核分枝杆菌 DNA 检测,并与其它诊断方法进行比较,结果显示 PCR 的阳性率为84.8%(28/33),染色镜检3%(1/33),抗原检测60.6%(20/33),抗体检测54.5%(18/33),对照组无一例扩增阳性,表明 PCR 技术在特异性和敏感性方面均优于其它方法(P<0.01),可望成为结脑可靠的诊断手段。     

儿童脑脊液中结核菌抗的抗体检测及意义

为快速诊断结核性脑膜炎膜炎，减少漏诊误诊，本文利用自制抗结核菌抗体，采用ＥＬＩＳＡ试验平行检测了２４例结脑和２９例其他２疾病和脑脊液中结核菌抗的和抗ＰＰＤ抗体ＩｇＧ，结果表明，检测抗原、抗体的敏感性分别为８３．３％，９１．７％；特异性分别为１００％，９３．１％，认为用ＥＬＩＳＡ法同时检测脑脊液中结核菌抗原和抗体比检测抗原或抗体好，这样可以弥补单项检测的假阴性、减少漏诊，有助地快速诊断结脑。     

金标结核抗体在结核性胸脑膜炎诊断中的应用

目的探讨结核抗体（TB—Ab）对结核性胸脑膜炎的诊断价值。方法用金标结核抗体试剂对135例结胸和结脑患者以及加例非结胸患者分别测定胸水、脑脊液（CSF）和血清中TB—Ab进行回顾性分析。结果135例TB性胸脑膜炎患者胸水、脑脊液和血清TB抗体阳性率分别为53％、70％,诊断TB性胸脑膜炎的敏感性为53％、70％。特异性分别为92．5％、90％。40例非结核患者TB—Ab阳性率分别为7．5％、10％。结论胸水、脑脊液及血清结核抗体检测对TB性胸脑膜炎的诊断和鉴别诊断有一定临床价值。     

结核性脑膜炎脑脊液结核菌检查的意义

目的：分析结核性脑膜炎脑脊液（CSF）实验室检查结果,为诊断和治疗提供参考。方法：回顾性分析83例结核性脑膜炎的临床资料和CSF结核菌培养、抗酸染色、常规及生化检查结果。结果：83例患者中54例CSF结核杆菌培养阳性,占65%;无色或微黄毛玻璃样混浊CSF的结核菌培养阳性率大于清澈透明的CSF（P〈0.05）,CSF涂片抗酸染色均未找到结核杆菌;74例（89.2%）有颅内压力升高,79例（95.2%）在生化或常规检查结果异常,CSF墨汁染色均为阴性。结论：脑脊液结核菌培养对结核性脑膜炎的诊断提供主要依据,对治疗和判断预后有重要的参考价值。     

结核抗体检测临床观察

作者应用酶联免疫吸附（ELISA）试验检测结核抗体，对结核病的早期诊断及鉴别论断进行了临床观察，认为该法具有简易、快速、特异、敏感的优点，克服了集菌、涂片检查阳性率低、培养时间长，X线鉴别能力差的不足。现将检测结果归纳如下。亚临床资料1．l一般资料检测对象为经X线、结核菌检查确诊的结核病人。其中活动性肺结核250例，结核性脑膜炎40例，化脓性脑膜炎20例，结核性胸膜炎和结核性腹膜炎60例，正常对照组（献血员）50例。1．2材料与方法酶联免疫吸附（ELISA）法，‘试剂盒为四川绵阳市免疫技术开发部出品。按操作说明在小试…     

GeneXpert MTB/RIF检测结核性脑膜炎患者脑脊液标本的临床应用价值

目的 探讨GeneXpert MTB/RIF（以下简称“GeneXpert”）检测结核性脑膜炎患者的脑脊液应用价值。方法 选取2014 年12 月至2019 年12 月在沈阳市第十人民医院住院治疗的初诊为结核性脑膜炎患者120 例作为研究对象,收集患者的脑脊液标本,进行脑脊液抗酸杆菌涂片检测、脑脊液结核分枝杆菌960 培养及脑脊液GeneXpert 检测,分析GeneXpert 的检测效能。结果 脑脊液抗酸杆菌检测阳性9 例,阴性111 例;脑脊液结核分枝杆菌960 培养阳性40 例,阴性80 例;脑脊液GeneXpert 检测阳性39 例,阴性81 例。以脑脊液涂片为标准,GeneXpert检测的灵敏度及特异度分别为100.00%和72.97%;以脑脊液960 培养为标准,GeneXpert 检测的灵敏度及特异度分别为97.50%和100.00%;以临床诊断为标准,GeneXpert 检测的灵敏度及特异度分别为95.12%和100.00%。结论 脑脊液GeneXpert 检测灵敏度和特异度较高、检测时间短,有利于临床早期诊断结核性脑膜炎。     

结核抗体检测的免疫学诊断价值

目的:研究结核分枝杆菌血清学抗体在结核病免疫学诊断中的价值。方法:收集2009年8月~2010年8月经临床确诊为肺结核的患者510例血清标本,其中有痰菌阳性肺结核患者的78例,痰涂片阴性的肺结核患者432例,还收集了肺部肿瘤患者50例血清标本、肺部除结核、肿瘤外的其他疾病血清标本30例、体检合格的健康人血清标本100例。通过斑点免疫胶体金渗滤技术(DZGFA)的方法检测结核分枝杆菌抗体的特异性。结果:用迪比多胶体金法检测结核抗体的敏感性为79.0%(403/510),检测特异性95.0%(171/180),阳性预测值97.8%,阴性预测值为61.5%,诊断指标为174.0%。结论:用迪比多胶体金法检测结核患者血清中的结核抗体,有良好的敏感性和特异性,其对结核病尤其是菌阴性肺结核的血清学诊断是一种切实可行的有效方法。     

脑膜炎患者脑脊液透明质酸的测定及其意义

脑膜炎患者脑脊液透明质酸的测定及其意义上海医科大学华山医院传染病学教研组黄玉仙，尹有宽上海医科大学华山医院传染病核医学科邓守增脑膜有炎症的情况下，脑脊液（ＣＳＦ）中透明质酸（ＨＡ）变化情况尚未深入研究。我们采用ＨＡ放射免疫分析定量法，观察多种病源脑膜...