急性心肌梗死患者CRP水平测定与临床应用

目的通过临床病例研究,探讨在急性心肌梗死患者（AMI）血液液中C-反应蛋白水平及其在临床诊断AMI中的价值。方法将入住该院的68例AMI患者,按照心功能等级进行分组,检测各组的CRP水平。同时,将AMI患者整体组的CRP水平同健康样本组的CRP水平进行比较分析。结果AMI组CRP检测数值明显高于健康对照组。而且CRP与心功能Killip分级是呈现正相关的关系,即Killip等级越高,CRP指标数值越高。结论临床急性心肌梗死病情诊断中,CRP检测具有重要的诊断价值。     

胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者血清炎症因子的影响。方法79例未合并糖尿病的急性胰腺炎患者随机分为常规治疗组（n=39）和胰岛素强化治疗组（n=40）。常规组使用常规药物治疗；胰岛素强化治疗组在常规治疗基础上加用胰岛素治疗，将血糖维持在4.4-6、1mmol／L。分剐于治疗前和治疗24、72h抽血测定IL-6及超敏c反应蛋白（CRP）水平。同时设70例正常健康人群用于分析比较。用酶联免疫吸附法检测IL-6，用免疫比浊法测定cRP。结果①与健康对照组相比，急性胰腺炎患者外周血IL-6（58．7±9．6ng／Lvs．6．4±2．4ng／L，P〈0．01）和CRP（118．1±13．2mg/L VS．2．7±1．1mg／L，P〈0．01）均有显著性升高。②外周血IL-6（18．4±6．2ng／L vs．60．7±10．1ng／L，P〈0．01）、cRP的水平（15．6±6．3mg／L VS．121．1±14．3mg／L，P〈0．01）在胰岛素强化治疗72h后有显著性降低。结论胰岛素强化治疗可降低急性胰腺炎患者血清IL-6和CRP的炎症因子水平。     

血清PCT、CRP、D-D水平及血小板计数对脓毒症患者的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)等指标对细菌培养阳性脓毒症患者的诊断价值.方法 选择2018年7月-2019年12月海口市人民医院收治的78例脓毒症患者作为研究对象,纳入脓毒症组;另择同期收治的114例局部感染患者及100名健康体检者分别纳入感染组及对照...     

胰岛素强化治疗对糖尿病并急性脑梗塞患者C反应蛋白水平的影响

目的研究胰岛素强化治疗对糖尿病并急性脑梗塞患者C反应蛋白水平及其神经功能的影响。方法43例糖尿病并急性脑梗塞患者随机分为2组(1)强化治疗组接受胰岛素强化治疗方案控制血糖;(2)常规治疗组接受一般胰岛素方案或口服降糖药控制血糖。两组患者在治疗前和治疗14天均检测血糖、CRP,并进行神经功能缺损评分。结果强化治疗组血糖较常规组明显下降,分别为(7.78±1.29)mmol/L和(9.03±1.94)mmol/L(P<0.01);强化治疗组神经功能缺损评分明显优于常规治疗组,其治疗前后差值分别为7.74±2.94和5.90±2.57(P<0.05);治疗后强化治疗组CRP水平显著低于常规治疗组,分别为(15.66±1.36)mg/L和(19.66±2.24)mg/L(P<0.01)。结论应用胰岛素强化治疗方案严格控制血糖,在一定程度上能够抑制糖尿病合并脑梗塞患者体内CRP水平的升高,也有利于改善糖尿病合并脑梗塞患者神经功能。     

肝肾综合征患者血清C-反应蛋白的测定及其意义

目的：检测肝硬化伴有不同程度肾功能损害的患者的血清C-反应蛋白（CRP）水平，探讨其在肝肾综合征（HRS）中的临床意义。方法：测定90例肝硬化病人和26例健康体健者的血清CRP水平，同时检测其肾功能。并分析CRP与肌酐清除率（Ccr）的关系。结果：CRP在肝硬化不同程度肾功能损害患者均较正常组明显升高，且随着肾功能衰竭的加重有逐渐升高的趋势，并与Ccr成负相关。结论：肝硬化患者血清CRP水平可反映肝硬化肾功能损害的程度，并有助于判断HRS病情及预后。     

慢性心力衰竭患者血清CRP水平的变化及临床意义

目的了解慢性心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白（CRP）水平与心力衰竭严重程度的相关性及临床意义。方法测定198例慢性心力衰竭患者血清CRP水平,根据NYHA心功能分级将198例患者心功能分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,心功能Ⅱ级患者88例,心功能Ⅲ级患者73例,心功能Ⅳ级患者37例。分析血清CRP水平与慢性心力衰竭患者心功能严重程度相关性。结果血清CRP水平随着心功能的下降而逐渐升高（呈中度正线性相关,相关系数r=0.640,P〈0.01）,且各级心功能患者血清CRP水平组间差异经单因素方差分析差异有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性心力衰竭患者血清CRP水平随着心功能的下降而升高。血清CRP水平可作为评价心力衰竭患者心功能恶化的标志物之一。     

清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血清CRP、G-CSF水平的影响*

目的观察清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对患儿血清C-反应蛋白（CRP）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）水平的影响。方法选择支原体肺炎患儿107例,随机分为观察组54例、对照组53例,对照组在常规治疗基础上给予孟鲁斯特、阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予清肺汤治疗,比较2组治疗疗效、症状及体征改善时间、血清CRP、G-CSF变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）;治疗后2组血清CRP、G-CSF水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,观察组血清CRP、G-CSF降低程度低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎患儿疗效肯定,可快速控制病情,缩短住院时间,降低西药不良反应,降低血清CRP、G-CSF水平。     

胰岛素强化治疗对脓毒症预后及血清炎症介质水平的影响

目的研究胰岛素强化治疗对脓毒症患者预后及血清炎症介质的影响,探讨其可能的机制。方法将40例脓毒症患者随机配对分成胰岛素强化治疗组（n=20）和常规治疗组（n=20）。于入院后采用酶联免疫吸附法（EL ISA）连续检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-10（IL-10）水平,并监测C反应蛋白（CRP）变化。同时记录两组呼吸机使用天数、抗生素使用天数、ICU住院天数、病死率及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果胰岛素强化治疗组呼吸机与抗生素使用天数、ICU住院天数、病死率、MODS的发生率均低于常规治疗组。且TNFα-、IL-6、CRP IL-10水平各组均存在时间效应。结论胰岛素强化治疗可改善脓毒症病情,降低病死率,其机制除降血糖、促进合成代谢作用外还可能与其抗炎效应相关。     

重症胰腺炎患者应用强化胰岛素对IL-6、CRP水平的影响

目的:分析重症胰腺炎患者应用强化胰岛素治疗效果及其对IL-6、CRP水平的影响。方法:选取收治的40例重症胰腺炎患者为研究对象,随机数字法将其分为两组,各20例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上应用胰岛素强化治疗,比较两组病死率、平均1 d胰岛素用量、空腹血糖、肠道功能恢复、住院时间、治疗前后IL-6、CRP水平。结果:两组平均1d胰岛素用量、平均1 d空腹血糖、肠道功能恢复时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗2周IL-6[(262.8±53.6)VS(394.2±73.5)]pg/ml、CRP[(48.1±25.4)VS(59.7±22.2)]mg/L水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化胰岛素治疗能明显降低IL-6、CRP水平,缩短住院时间,能显著降低患者病死率,可作为重症胰腺炎治疗的重要手段。     

胰岛素强化治疗对糖尿病微血管病变患者血小板参数的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对糖尿病微血管病变患者血小板参数的影响。方法采用自身前后对照，对42例糖尿病微血管病变患者进行2周胰岛素强化治疗，分析比较治疗前后空腹血糖（FPG）及血小板平均体积（MPV）的变化。结果胰岛素强化治疗2周后，FPG、MPV均较治疗前明显下降（P〈0．01），MPV与血糖呈正相关（r=0．78）。2个月后患者的MPV水平稳定在较低水平。结论胰岛素强化治疗能有效降低糖尿病微血管病变患者MPV水平。对于高MPV的糖尿病患者早期进行胰岛素强化治疗对预防糖尿病微血管并发症的发生有临床价值。     

全身炎症反应综合征患者C反应蛋白水平及血小板计数动态变化

目的　评估血小板计数 (Plt)和C反应蛋白 (CRP)水平的动态变化在全身炎症反应综合征 (SIRS)患者中的价值。方法　采用前瞻性研究方法 ,用速率散射比浊法和血球计数仪测定 60例患者CRP ,Plt及其动态变化。结果　SIRS组患者比非SIRS组患者CRP显著升高 ,Plt显著降低 (P <0 0 5 ) ,动态发现 ,好转组CRP第 4,8天 ,显著下降 (P <0 0 5 ) ,恶化组下降不明显 (P >0 0 5 ) ,Plt计数好转组第 2～ 3天回升 ,第 4天开始稳定一个水平 ,恶化组第 2～ 3天回升 ,但第 4天开始进行性下降。结论　CRP ,Plt动态变化有助于判断SIRS患者的预后 ,尤其是第 4天的联合判断更为重要     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨两种不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响。方法选择2011年7月至2013年7月武汉市普仁医院收治的2型糖尿病患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。观察组采用持续皮下胰岛素注射(CSII),对照组采用多次皮下注射胰岛素(MSII)。比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIN)、糖化血清白蛋白(GA)水平,并记录两组患者治疗前后胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(RGSH)、丙二醛水平。结果治疗2周后,观察组空腹血糖、2 h PG、GA显著低于对照组[(5.4±0.7)mmol/L比(6.5±0.9)mmol/L,(8.2±1.4)mmol/L比(10.7±2.1)mmol/L,(20.9±4.8)mmol/L比(23.1±3.6)mmol/L,P<0.05或P<0.01],FIN显著高于对照组[(6.4±1.9)m U/L比(5.3±1.1)m U/L,P<0.01];治疗2周后观察组HOMA-β显著高于对照组,HOMA-IR显著低于对照组[(1.87±0.47)比(1.54±0.31),(0.19±0.07)比(0.24±0.10),P<0.05],观察组治疗后血清丙二醛水平显著低于对照组[(2.5±0.8)mmol/L比(3.1±1.3)mmol/L,P<0.05或P<0.01]。结论初诊2型糖尿病患者早期给予CSII强化治疗,能快速控制患者血糖,减轻氧化应激水平,改善胰岛素抵抗和恢复胰岛β细胞功能。     

血清CRP用于院内感染监测的探讨

对住院病人血清C-反应蛋白(CRP)连续临测发现患住院期间无继发感染时血清CRP均值小于10μg/ml．发生院内继发感染时手术组及非手术组血清CRP均值大于20μg／ml，经抗生素治疗有效时CRP均值下降．直至小于10μg／ml，血清CRP动态观察可作为院内感染监测与控制的有鼓指标。     

心肌酶谱、CRP与血小板计数变化水平诊断支气管肺炎的临床分析

目的:探讨血清心肌酶谱、C-反应蛋白(CRP)和血小板计数在支气管肺炎诊断中的作用。方法:选取支气管肺炎患儿97例,其中轻症支气管肺炎患儿58例(轻症组),重症支气管肺炎患儿39例(重症组),选取100例健康儿童作为对照组,检测三组CRP、心肌酶谱及血小板计数等。结果:重症组患儿天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、!-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显高于轻症组和对照组(P<0.05);重症组患儿CRP和血小板计数分别为(22.50±5.51)mg/dL和(390.81±37.63)×109/L,明显高于轻症组和对照组(P<0.05);重症组和轻症组患儿白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和胰岛素样生长因子--Ⅱ(IGF-Ⅱ)比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:血清心肌酶谱、CRP和血小板计数在支气管肺炎诊断中有辅助诊断价值,特别是在轻重症诊断中有重要意义。     

β2-M、CRP在HFRS患者血清中含量及其意义

目的：β2-微球蛋白（β2-M）、C-反应蛋白（CRP）在肾综合征出血热（HFRS）患者血清的变化,及其与病情发展及预后的关系。方法：选取肾综合征出血热患者111例（HFRS组）,采用放射免疫法、胶乳法检测患者不同病期时血清β2-M、CRP水平,并设体检正常者30例为健康对照组进行对比观察。结果：HFRS患者β2-M在发病各期检测水平均高于正常对照组;HFRS危重型患者CRP高于中型患者（P〈0．05）;CRP发热第2病日阳性率为83．3％,高于同期尿蛋白阳性病例33．3％,且在热期、低血压期、少尿期也较对照组明显升高,于多尿期、恢复期逐渐下降并恢复正常。结论：β2-M、CRP水平可随病情好转,逐渐下降,表明β2-M、CRP可反映HFRS发展情况,有助HFRS的早期诊断及判断预后。     

早期强化胰岛素治疗对儿童脓毒症患者肠黏膜屏障功能的影响

目的观察早期强化胰岛素治疗前后儿童脓毒症患者血清D-乳酸与降钙素原(PCT)水平的变化及疗效评估,探讨其保护儿童脓毒症患者肠黏膜屏障的功效。方法选取2011年5月～2017年9月我院儿科住院治疗儿童脓毒症患者64例,随机分为观察组和对照组。两组患儿予以抗生素抗感染、液体支持复苏、能量支持和原发病治疗等治疗。观察组予以强化胰岛素治疗,将胰岛素用微泵持续泵入,维持血糖4.4～6.1 mmol/L;对照组予以常规胰岛素治疗,维持血糖10.0～11.1 mmol/L。分析两组患儿治疗前和治疗7 d后血清D-乳酸和PCT指标的变化,并比较其临床疗效。结果治疗7 d后,两组患儿病例血清D-乳酸与PCT水平均较治疗前均有不同程度下降(P0.01或P0.05),且观察组较对照组下降幅度更显著(P0.05);同时观察组患儿临床总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%)(χ~2=4.27,P0.05)。结论早期强化胰岛素治疗儿童脓毒症显著优于常规胰岛素治疗,能降低血清D-乳酸和PCT指标,保持肠黏膜结构与功能完整,使肠黏膜的通透性降低对肠黏膜屏障功能的起保护作用。     

糖尿病肾病患者血清CRP、HbAlc、mALB检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量蛋白（mALB）检测的临床意义。方法将2009年11月-2011年1月我院确诊的68例糖尿病患者作为观察对象,其中发生糖尿病肾病38例,其余30例为非DN患者,另选择同期32例健康体检者为正常对照组,分别检测各组血清CRP、HbAlc、mALB水平。结果DN组、非DN组的CRP、HbAlc、mALB均分别明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;DN组的CRP、HbAlc、mALB均明显高于非DN组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经Spearman等级相关分析显示,血清CRP含量与mALB含量呈正相关,血清HbAlc含量与mALB含量也呈正相关（P〈0．05）。结论通过检测C反应蛋白、HbAlc、mALB水平可以早期诊断糖尿病、监测糖尿病肾病的发生和发展,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要的临床意义。     

新诊断2型糖尿病患者的短期胰岛素强化治疗

胰岛B细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病（DM）发病的中心环节，前者是其发病的必要条件，后者贯穿疾病发生发展的始终。我们对2003年2月至2006年2月于我院就诊的39例初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素强化治疗，观察血糖控制后胰岛B细胞功能及血糖的变化，现报告如下。     

胰岛素强化治疗前后胰岛素水平及HBAIC对比

目的 研究胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响.方法 选取2型糖尿病患者50例,实验前测患者空腹和葡萄糖负荷后2h血糖及胰岛素分泌水平,经过3个月胰岛素强化治疗后,再进行空腹及葡萄糖刺激下血糖及胰岛素分泌测定.结果 胰岛素强化治疗能很好地控制糖尿病患者的血糖,促进胰岛功能的恢复.结论 胰岛素强化治疗是治疗糖尿病患者最有效的方法之一.