女性生殖器结核36例临床分析

目的通过对36例女性生殖器结核患者的临床分析,探讨总结其临床特点,诊断方法,治疗经验,减少误诊率。方法回顾性分析36例手术及非手术确诊的女性生殖器结核患者的临床资料。结果①临床表现多样：本组不孕患者21例,占58.3%。;月经紊乱10例,占27.8%;15例出现下腹坠痛,占41.7%;9例有全身症状,占25.0%。②辅助检查：胸部X线检查阳性率56.7%;B超检查阳性率86.1%;CA125检查阳性率为69.4%。③术前误诊率高,以误诊为卵巢肿瘤为主。结论女性生殖器结核缺乏典型症状,及敏感性、特异性高的辅助检查,误诊率高,应综合分析,必要时剖腹探查或试验性治疗,以免延误治疗时机。     

女性生殖器结核38例分析

目的探讨女性生殖器结核的临床特点和诊治依据,避免误诊. 方法回顾分析38例女性生殖器结核患者的病史、临床表现及诊治经过. 结果入院初诊生殖器结核或结核性腹膜炎19例,诊断准确率50%;5例剖腹探查病理确诊,2例腹腔镜检查确诊,4例经活检病理证实,27例诊断性抗结核治疗确诊,确诊后治疗效果满意. 结论女性生殖器结核临床表现多样,需综合分析病史、症状、辅助检查,提高诊断准确率.     

女性生殖器结核28例误诊原因分析

女性生殖器结核２８例误诊原因分析湖南省湘潭市妇幼保健院（４１１１０１）王君洁湖南医科大学附属湘雅医院（４１００７８）曾文洁女性生殖器结核是妇科少见病，由于其临床表现不典型，缺乏特异性的诊断方法，临床误诊率颇高。现将我院１９９０年元月至１９９７年２月收...     

重组结核杆菌11kDa蛋白在生殖器结核中的诊断价值研究

目的:探讨重组结核杆菌11kDa蛋白对生殖器结核的诊断价值。方法:选择2009年以"盆腔包块性质待查"为入院诊断的患者共50例,患者入院后行术前常规检查和血清CA-125测定、胸片、盆腔B超检查和11kDa皮试,并行腹腔镜检查,术中取组织送常规病理。结果:经腹腔镜和病理检查,确诊为生殖器结核15例,子宫内膜异位症9例,卵巢恶性肿瘤8例,盆腔炎症性包块18例。11kDa皮试结果显示:15例生殖器结核中14例皮试结果为阳性,1例阴性;35例非结核病患者中仅2例皮试结果阳性,33例阴性;11kDa皮试法诊断生殖器结核的敏感度93.3%,特异度94.3%。常规胸片检查中15例生殖器结核中4例提示肺部见结核阳性病灶,35例非结核中无1例提示肺部占位。结论:11KDa在诊断盆腔结核的敏感度高特异性强,对生殖器结核术前有较好的鉴别诊断价值,联合胸片的检查结果诊断准确率更加提高。     

女性生殖器结核29例临床分析

女性生殖器结核是妇科较常见的疾病。 2 0 0 2年 7月至2 0 0 4年 7月荆州市胸科医院共收治女性生殖器结核 2 9例 ,其中由综合性医院妇科转入 2 1例 ,所有病例均经病理检查确诊。1　资料与方法1.1　一般情况　未婚女性 3例 ,已婚女性 2 6例。年龄 19～4 7岁 ,平均 4 3.6岁。1.2　临床表现　月经不规则 2 5例 ,下腹胀痛或钝痛 2 1例 ,发热 12例 ,盗汗 15例 ,腹部包块 18例 ,不孕 5例。1.3　 B超检查　 2 9例均行 B超检查 ,3例未见明显异常 ,盆腔肿瘤 7例 ,卵巢癌 1例 ,子宫肌瘤 1例 ,附件炎 7例 ,结核性腹膜炎 10例。1.4　胸片检查　血播型肺…     

女性生殖器结核诊断方法研究进展

当前,发展中国家女性的生殖器结核疾病负担非常沉重。结核杆菌到达生殖器主要是由血源性传播或从生殖器以外的器官如肺传播到生殖器。女性的生殖器结核是一种症状不明显的慢性疾病,输卵管在女性生殖器结核疾病中往往首先受到侵犯,协同子宫内膜的病变,导致了不孕症。当前女性生殖器结核主要表现为:不孕、盆腹腔包块、月经紊乱等,由于其症状不典型,误诊率、漏诊率居高不下。很多病例不能在发病早期被诊断,从而使这部分患者错过了最佳治疗时机。女性生殖器结核患者如何确诊,诊断过程中有哪些先进的诊断方法可以利用,寻找快速、简便、经济的女性生殖器结核诊断方法,成为妇科医生目前关注的问题。     

205例女性生殖器结核临床分析

目的:探讨女性生殖器结核的临床特点。方法:回顾性分析我院205例女性患者生殖器结核的临床资料。结果:205例患者中,育龄期占83.9%。主要症状为不孕(55.1%)、腹胀(35.6%)、腹痛(32.2%)、月经失调(22.9%)。体征以盆腔包块(52.7%)多见。胸片、血清抗结核抗体等阴性检查结果不能用于排除诊断。入院诊断漏、误诊率为84.4%,正确率仅为15.6%。结论:生殖器结核患者临床表现复杂多样,漏、误诊率高。正规抗结核药物治疗可明显改善除不孕外的其他症状。     

女性生殖器结核的诊断与治疗

女性生殖器结核的诊断与治疗辽宁省锦州医学院附属第一医院妇产科（１２１００１）薛晓鸥女性生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器的炎症，又称结核性盆腔炎。据１９９３年在英国举行的结核病项目协调咨询评审会上，世界卫生组织采取特别步骤宣布结核病全球告急。我国...     

月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用

目的探讨月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用。方法对2009年10月—2014年3月145例不孕及复发流产患者,行结核菌素PPD试验、月经血结核杆菌培养、抗酸染色及荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测,并与宫、腹腔镜检查结果相对照。结果经宫、腹腔镜确诊生殖器结核21例,确诊率14.5%,其中不孕16例,复发性流产5例。确诊患者中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性3例,阴性18例,培养、抗酸染色均无阳性。124例非生殖器结核中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性1例,培养、抗酸染色均阴性。月经血结核杆菌荧光定量PCR方法诊断生殖器结核的灵敏度14.3%,特异度99.2%。21例生殖器结核患者中,PPD强阳性18例,124例非生殖器结核患者中强阳性1例。结论月经血结核杆菌荧光定量PCR检测灵敏度高于传统检测方法,结合PPD试验可以提高阳性率,但能否用于生殖器结核的诊断还需进一步研究。     

浅谈女性生殖器结核

女性生殖器结核,结核杆菌侵入女性生殖器所引起的一种常见慢性炎症性疾病。由于其发病缓慢,病初常无自觉症状,很难在早期作出诊断。大多数患者是因不孕、月经失调或腰腹痛就诊而被发现的,不孕往往是生殖器结核患者的唯一主诉,可占30～70％,且多为原发性不孕。所以,在农村诊治不孕症患者时,应注意到患者是否有生殖器结核的可能,尤其在没有病理检查或碘油造影X线检查的条件下,发现盆腔有炎性包块,按炎症治疗效果不满意时,应考虑到本病。病理变化女性生殖器结核造成不孕的机理,是因输卵管管腔粘连、闭锁、管     

出血性输卵管炎30例临床观察

目的分析出血性输卵管炎的临床诊断及治疗,以减少误诊率。方法回顾性分析2008年2月-2011年10月在虞城县人民医院诊治的30例出血性输卵管炎患者的临床资料。结果 30例患者中,误诊18例,误诊率为60%。结论出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,临床上应提高对该病的认识,在诊断前要详细询问患者的病史,结合患者的临床表现和各项检查进行诊断,提高临床诊治水平。     

脊柱结核37例诊断分析

目的分析脊柱结核的临床特点,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析2001年6月～2004年6月收治的37例脊柱结核患者临床资料。全部患者均经病理检查证实为脊柱结核。结果有结核病史占19%,腰背疼痛占78%,下肢痛和/或麻木占29.8%,全身性中毒症状占16%,X线片阳性征象占62%,CT、MRI检查阳性征象占94.5%,血沉升高占91%,轻中度贫血占16%,误诊率24.3%。结论只有提高对脊柱结核的认识,拓宽诊断思维,综合分析其临床特点,才能得出正确的诊断。     

14例女性生殖器结核病例分析

<正> 由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核。现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 14例患者平均年龄30.7(22～44)岁。其中输卵管结核6例,卵巢结核2例,子宫结核合并输卵管结核2例,附件结核2例,盆腔结核2例。以上均经剖腹探查、子宫颈切片、子宫内膜诊刮、腹腔镜检查等确诊。既往有结核病史9例,占64％。 2.临床表现 4例无明显症状以不孕就诊;4例不孕伴     

23例女性生殖器结核的临床分析

[目的]提高对女性生殖器结核(FGT)的诊断水平。[方法]对1994-2007年我院收治的FGT23例患者资料做回顾性分析。[结果]初步诊断FGT的准确率为34.8%(8/23)。17例剖腹探查病理确诊,2例抗结核治疗有效确诊,4例既往FGT复发。[结论]FGT临床表现不典型,需综合分析病史、症状体征、辅助检查和腹腔镜检查以提高诊断准确率。     

妇科急腹症128例临床分析

目的:探讨妇科急腹症的临床表现特点,提高诊断水平,减少误诊率.方法:回顾性分析2005年1月～2008年3月间收治的128例妇科急腹症患者的临床资料.结果:妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.128例中误诊9例,误诊率7.0%.误诊疾病:急性胃肠炎、急性阑尾炎、出血性输卵管炎等.结论:根据病史、体征、妇科检查、辅助检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高鉴别诊断能力,减少误诊率.     

食管结核的诊断与外科治疗临床观察

目的探讨食管结核的诊断方法与外科治疗的临床效果,为临床诊断以及治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2001年5月-2010年5月收治的经病理报告确诊的17例食管结核患者的临床资料,请将患者的X线检查结果与食管镜检结果进行比较分析。结果 X线检查与食管镜检均出现误诊,其中X线检查误诊率为64.71%,食管镜检误诊率为52.94%,两种检查方式误诊率比较差异没有显著性(P>0.05);17例患者经过积极治疗均痊愈出院,经过6个月-2年的随访,无一例患者复发。结论食管结核诊断误诊率比较高,在进行X线检查或者是食管镜检查的时候必须要结合患者的病史,同时要加强对本病的重视,以提高诊断的准确率。     

女性盆腔腹膜结核误诊为卵巢肿瘤18例分析

盆腔腹膜结核是女性生殖器常见的炎症之一,多数病人缺乏明显症状,易误诊为卵巢肿瘤,为加强对本病的认识,减少误诊率,提高诊疗水平,现将我院1990～1999年期间收治的18例盆腔腹膜结核患者总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 18例患者年龄19～62岁,平均35岁,已婚16例,未婚2例。原发或继发不孕8例,占44.4％。3例有肺结核病史,1例其父亲有肺结核病史。1.2 症状与体征 常见症状有下腹坠胀、月经失调、不孕、低热、盗汗、消瘦、乏力等,见表1。18例患者的体征均以盆腔肿     

脊柱布鲁氏菌属感染与脊柱结核的鉴别诊断

目的分析脊柱布鲁氏菌属感染与脊柱结核的鉴别诊断,寻找其诊断鉴别方法,对疾病的诊断提供参考依据。方法回顾性分析医院2013年2月-2014年2月收治的34例疑似脊柱结核患者,对其应用64层双螺旋CT进行检查,观察并记录CT检查结果,同时病理取样进行确诊鉴别,所有数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。结果 34例疑似脊柱结核患者经CT检查提示确诊者32例,占94.12%,32例患者均有明显的骨质破坏,有24例可见死骨,其中椎体整体构架破坏,骨质碎片涉及椎体外的碎骨片型病例有5例,椎体整体发生大部溶骨性骨质破坏的病例有1例,其余检出局灶破坏硬化型26例;另有2例患者CT检查无死骨形成、骨质边缘性缺损破坏,提示为脊柱布鲁氏菌属感染;34例疑似脊柱结核患者经病理取样确诊均为脊柱结核病,CT检查误诊率为5.88%。结论脊柱结核病的CT影像学表现较为复杂多样、特异性不强,尤其与脊柱布鲁氏菌属感染的CT影像学表现较为相似,因此非常容易发生两种疾病的混淆以及误诊,临床应增强疾病诊断水平,以防止误诊的发生。     

乳腺结核的诊断与治疗

1829年Astley Cooper首次报道乳腺结核病例[1]。1860年Lan-Ceraux首先以病理检查诊断此病。1868年Culaeo从患者脓液中分离出结核杆菌并动物接种成功[2]。乳腺结核为乳腺组织的慢性特异性感染,多见于南非和印度,约占乳腺疾病的4.5%,国内报道为2.8%,欧美乳腺结核发病率为0.5%~1.0%。由于其在临床上少见,临床表现多样,缺乏特异性,且各种检测方法各有局限,误诊率可为57%~80%[3],因此其诊断与治疗值得进一步探讨。一、临床表现及分型乳腺结核好发于20~40岁女性,多数已婚,并曾生育[4],罕见于男性、老年及青春期前女性[5-6]。乳腺结核病临床上有…     

5例局限性肝结核的诊治分析

结核病是严重危害人类健康的公共卫生问题。近年来 ,这一古老的疾病又在世界范围内卷土重来。在我国结核病流行形势仍十分严峻 ,具有高感染、高患病、高死亡、高耐药、难诊断等特点。特别是肺外结核中的肝结核 ,临床表现与影像学检查常缺乏特异性 ,难以及时作出临床诊断 ,以至漏诊或误诊率甚高。为此 ,我们总结了近 10年来经病理证实的 5例局限性肝结核病人的临床资料 ,以期得到一些启示 ,从而提高对肝结核的诊治水平。临床资料1　一般资料　我院 1992～ 2 0 0 2年共收治肝结核 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 9～ 6 9岁 ,平均 4 8 6岁。病程 …