高压氧联合糖皮质激素治疗难治性突发性聋疗效观察

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对难治性突发性聋临床疗效.方法 经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准,根据患者是否使用GC治疗,将有完整临床资料的79例突发性聋患者分为HBO联合GC治疗组44例,单纯HBO组35例.另外,在我院同期耳鼻喉科收治的复诊就医的突发聋患者中,选取使用GC治疗但未进行HBO治疗患者32例,作为单纯GC组.通过分析治疗有效率、治愈率和听力改善率,对比联合治疗与单纯HBO治疗及单纯GC药物治疗的疗效差异.结果 HBO联合GC组患者的治疗有效率(59.52％)和听力改善率[(61.3±14.7)％]明显高于单纯HBO组[28.13％,(43.6±5.5)％]和单纯GC组[31.25％,(56.4±4.1)％].结论 对难治性突发性聋HBO联合GC较单纯HBO治疗或GC治疗效果更好.     

鼓室内注射地塞米松治疗中重度-重度突发性感音神经性聋

目的:观察鼓室内注射地塞米松对单侧中重度-重度突发性感音神经性聋的疗效.方法:选择经过常规治疗无效的单侧中重度-重度突发性感音神经性聋患者17耳,地塞米松经鼓膜穿刺鼓室内注射,2.5 mg/次,1次/3 d,10 d为1个疗程,共3次,比较治疗前后纯音听阈的变化情况.结果:治疗后纯音测听结果显示,1例显效,4例有效,12例无效,有效率为29.4%.结论:鼓室内注射地塞米松治疗可以改善部分常规治疗效果欠佳的中重度-重度突聋患者的听力.     

高压氧治疗突发性聋疗效观察

突发性聋治疗方法较多 ,但疗效均不满意。为探讨其有效治疗方法 ,1 992～ 2 0 0 1年 ,我们对突发性聋 2 3 7例 ,分两组给予高压氧加药物和单纯药物治疗 ,并进行疗效对比 ,结果高压氧加药物治疗的效果较佳。1　对象和方法1 1　对象　 2 3 7例中 ,男 1 2 5例 ,女 1 1 2例 ;平均年龄 41 2岁。均按 1 996年中华医学会全国突发性聋诊断依据及疗效评价标准学术会制定的标准进行诊断 ,均为不明原因突发感音神经性耳聋 ,除第 8颅神经外 ,无其他颅神经受损。其中 ,单耳聋 2 0 2例 ,双耳 3 5例 ,伴眩晕 9例 ,耳鸣 1 1 6例 ,眩晕 +耳鸣 94例。平均病…     

飞行人员双耳突发性聋暂时停飞一例

一、临床资料患者男性 ,30岁 ,里尔飞机雷达师 ,飞行时间 14 0 h。因双耳突发性听力下降1d于 2 0 0 2年 3月 2 8日入院。主诉由于疲劳、情绪激动等诱因于 2 0 0 2年 3月 2 6日 2 0∶ 0 0飞机落地后双耳听力突然障碍伴高频蝉鸣样耳鸣 ,约 10 m in左右自行恢复。第 2天下午又出现双耳听力急剧下降 ,耳鸣持续 ,左耳重 ,完全听不到任何声音 ,遂报告航医。查体 :双外耳道渗血 ,鼓膜完整。双鼻孔滴适量 0 .1%滴鼻净后捏鼻鼓气 ,无效 ,遂送院。检查同上 ,给予头孢氨苄片 0 .5 g,每日 3次 ,口服。第 3天上午住院。入院查 :神志清醒 ,生命体征平衡。…     

鼓室内甲强龙注射联合高压氧治疗全聋型突发性聋患者不同疗程的疗效对比

目的探讨鼓室内甲强龙注射联合高压氧(HBO)治疗全聋型突发性聋患者的不同疗程的临床疗效。方法选取2020年3月至2022年3月郑州人民医院耳鼻喉科收治的全聋型突发性聋患者114例, 采用随机数字表法将患者分为A、B、C组, 每组38例。3组患者按疗程鼓室内注射甲强龙的同时给予HBO治疗。A、B、C组患者注射甲强龙次数分别为3、5、7次, HBO治疗次数分别为10、15、20次, 期间若听力改善连续3次评价为痊愈则停止治疗。各组于治疗前后采用纯音测听(PTA)检测患耳, 依据《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》评估听力改善情况及疗效。结果 A、B、C组患者的总有效率分别为63.16%、65.79%、71.05%, 3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PTA听阈值均低于治疗前, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同疗程鼓室内甲强龙注射联合HBO治疗全聋型突发性聋均可显著提高患者的听力水平, 但治疗效果差异无统计学意义。建议患者尽早行联合治疗, 同时密切观测治疗过程中出现的不良反应及并发症情况。     

高压氧综合治疗突发性聋的疗效

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）联合药物治疗突发性聋（突聋）的疗效。方法：１７５例（１９３耳）突聋（ＨＢＯ组）在０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）压力下吸纯氧３０分钟２次，中；司吸舱内空气１０分钟，每日１次；同时配合能量合剂、复方丹参液、低分子右旋糖酐、Ｂ族维生素、皮质激素等药物治疗，平均疗程１７．６±８．７天。将本组疗效与单纯使用同类药物治疗的９５例（１０２耳）突聋（非ＨＢＯ组）进行比较。结果：对不同病程、８ｋＨｚ听阈（≤９０ｄＢ及＞９０ｄＢ）、伴有眩晕或不伴有眩晕症状以及纯音听阈均值（ＰＴＡ）≤５５ｄＢ和＞５５ｄＢ的疗效，ＨＢＯ组均显著优于非ＨＢＯ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而且疗程较短、耳鸣及眩晕症状缓解较快。结论：ＨＢＯ联合药物治疗突聋的效果明显优于单纯药物治疗。     

银杏达莫治疗突发性聋疗效观察

突发性聋（sudden deafness）指突然发生的感音神经性听力损失,故又称突发性感音神经性聋（sudden sensorineural hearingloss,SSNHL）。通常在数分钟、数小时或3天之内（一般在12h左右）,患者听力下降至最低点,至少在相连的频率听力下降大于20dBr。SSNHL为耳鼻咽喉科常见急症之一,近年来发病率有上升趋势．发病年龄向年轻偏移,     

激光和药物治疗突发性聋的疗效分析

目的 探讨激光对突发性聋的疗效。方法 对266例突发性聋患者用低强度He-Ne激光血管内照射与常规药物治疗,并进行疗效分析。结果 各治疗组间疗效差异有显著意义（P＜0．05）,且激光治疗组总有效率为82％。结论 提示激光的应用可作为治疗突发性耳聋的手段之一。     

银杏叶提取物联合前列地尔等治疗突发性聋疗效观察

目的:观察银杏叶提取物注射液联合前列地尔及地塞米松治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择突发性聋81例(85耳),随机分为甲组27例(30耳)、乙组27例(27耳)和丙组27例(28耳)。甲组采用前银杏叶提取物注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;乙组采用前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;丙组采用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗。疗程均14天,比较3组临床疗效。结果:甲组听力改善总有效19耳,占63.3%;乙组17耳,占63.0%;丙组25耳,占89.3%。甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。甲组耳鸣、眩晕改善总有效8例,占61.5%;乙组8例,占63.6%;丙组10例,占83.3%;甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合前列地尔注射液与地塞米松治疗突发性聋疗效好。     

高压氧综合治疗突发性聋的临床疗效及影响因素分析

目的:分析高压氧（HBO）联合药物治疗突发性聋（SSHL）的疗效及相关影响因素。方法:选取2017年1月至2019年6月在解放军第九七一医院确诊为SSHL并进行治疗的患者310例,随机分为对照组（154例）和观察组（156例）。对照组给予单纯药物治疗,观察组给予HBO联合药物治疗。比较2组的临床疗效,采用秩和检验法对观...     

高压氧治疗突发性聋指南及专家共识解读

突发性聋是耳内科常见疾病,发病率呈逐年上升趋势.高压氧用于突发性聋治疗始于20世纪60年代,近年来中国、美国和欧洲的专业学术团体先后发布或修订了针对突发性聋的诊治指南或专家共识,高压氧治疗均占据了重要篇幅.本文主要针对上述指南或共识中高压氧治疗的相关内容进行解读和比较,希望能对高压氧治疗突发性聋的合理应用提供借鉴,并最...     

银杏叶提取物治疗突发性耳聋效果观察

目的:观察银杏叶提取物(金纳多)治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将突发性耳聋66例(67耳),随机分为观察组30例(30耳),采用金纳多静脉滴注;对照组36例(37耳)采用盐酸丁咯地尔静脉滴注,10天为一疗程。比较2组听力、耳鸣、眩晕的疗效。结果:2组纯音测听检查气、骨导均有明显提高,与治疗前比较,差异显著(P<0.05);观察组有效率86.7%,对照组有效率77.8%,差异不显著(P>0.05);观察组耳鸣改善有效率88.8%,对照组60.0%,差异显著(P<0.05);观察组改善眩晕程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:金纳多治疗突发性耳聋疗效好,且无明显不良反应。     

甲钴胺对64例突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效观察

目的观察甲钴胺对改善突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效。方法运用前瞻分组对照研究的方法,取发病7 d内就诊且伴有耳鸣的突发性耳聋患者64例,按就诊先后顺序分为治疗组及对照组,两组均应用东菱克栓酶(DF-521)、丹参、地塞米松、辅酶A等常规药物治疗,治疗组加用甲钴胺注射液500μg肌注1次/d;对照组加用生理盐水注射液10 ml肌注1次/d。10 d为1个疗程,治疗2个疗程。疗程结束1个月后观察患耳耳鸣恢复情况。结果治疗组耳鸣恢复有效率为52.9%;对照组有效率为26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺对改善突发性耳聋患者的耳鸣症状有明显效果。     

甲钻胺对64例突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效观察

目的观察甲钴胺对改善突发性耳聋患者耳鸣症状的疗效。方法运用前瞻分组对照研究的方法,取发病7d内就诊且伴有耳鸣的突发性耳聋患者64例,按就诊先后顺序分为治疗组及对照组,两组均应用东菱克栓酶（DF-521）、丹参、地塞米松、辅酶A等常规药物治疗,治疗组加用甲钴胺注射液500μg肌注1次／d;对照组加用生理盐水注射液10ml肌注1次／d。10d为1个疗程,治疗2个疗程。疗程结束1个月后观察患耳耳鸣恢复情况。结果治疗组耳呜恢复有效率为52．9％;对照组有效率为26．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲钴胺对改善突发性耳聋患者的耳鸣症状有明显效果。     

静脉滴注脉络宁加超短波治疗突发性聋35例

2002年3月-2008年12月,我们采用静脉滴注脉络宁加超短波治疗突发性耳聋35例,疗效满意。现分析报告如下。     

药物联合高压氧治疗突发性聋132例

 目的 探讨药物联合高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)突发性聋的效果.方法 连续就诊的261例突发性聋患者随机分为药物治疗组(对照组)和HBOT结合药物治疗组(CHBOT),对照组采用常规药物治疗,HBOT组除上述药物治疗外,在舱内压力达0.20 MPa下,吸纯氧30 min 2次(中间吸空气10 min),1/d.在治疗后第30天或其间结束治疗的时间点按预定疗效指标评价.结果 与对照组相比,CHBOT 组听力显著改善(P＜0.01);耳鸣显著减轻,有效率为 76.8%, 对照组为56.63%(P＜0.01).在有眩晕的患者中,CHBOT组98.11% 的患者消失,而对照组仅 83.3%消失(P＜0.05).CHBOT组疗程明显短于对照组(P＜0.01).分析显示,无论采用何种治疗方法,入院前病程长、听力丧失(PTA＞55 dB)明显以及伴随眩晕的患者预后差.结论 CHBOT治疗突发性聋的疗效明显优于单纯药物治疗.尽早启动HBOT结合药物治疗是提高突发性聋治愈率的重要途径.     

突发性聋的初始性及补救性高压氧治疗

介绍了美国耳鼻喉和头颈外科学会2019年修订的《突发性聋临床实践指南》中关于突发性聋的初始性高压氧治疗和补救性高压氧治疗的主要内容。     

不同类型营养神经药物治疗突发性聋的比较评价研究

目的 评价不同类型营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物,治疗突发性聋的有效性、安全性及经济性.方法 选取2015年1月～2019年12月入住医院发病在1w以内,未接受过任何治疗的突发性聋患者263例(单侧)进行回顾性分析,治疗方案为营养神经药物+甲泼尼龙+舒血宁注射液,若为全频听力下降者加用巴曲酶,根据应用营...     

基于头部MRA和颈部血管超声的突发性聋预后及高压氧疗效分析

目的:探讨影响突发性聋预后的相关因素,指导突发性聋的高压氧综合治疗。方法:回顾性分析2018年6月至2021年9月北京朝阳医院高压氧医学科收治的112例(115耳)突发性聋患者,根据治疗有效(痊愈+显效+有效)和无效将患者分为2组,比较2组患者头部磁共振血管成像(MRA)、颈部血管超声等相关因素,再行二元Logisti...     

甲泼尼龙治疗2型糖尿病并发突发性聋患者疗效研究

目的探讨甲泼尼龙(MP)治疗2型糖尿病并发突发性聋患者的疗效及其对血糖、血液流变学的影响。方法选取发病≤5 d且未接受过任何治疗的2型糖尿病并发突发性聋(单侧)患者80例,分为甲泼尼龙治疗组(MP组)42例与非甲泼尼龙治疗组(NMP组)38例。给予NMP组患者舒血宁注射液10 ml,肌肉注射,每天2次;甲钴胺分散片0.5 mg,口服,每天3次;维生素B1片20 mg,口服,每天3次;同时,给予降血糖、高压氧等对症支持治疗,疗程14 d。MP组患者在NMP组治疗的基础上,加用MP 40 mg,口服,每天1次,疗程5 d。比较两组患者的听力恢复有效率与血糖、血液流变学指标的变化。结果 MP组有效率为83.3%(35/42),NMP组有效率为60.5%(23/38),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MP组空腹血糖、夜间22时血糖在治疗的第1~7天高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);第8天开始至疗程结束,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。NMP组空腹血糖、夜间22时血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MP组空腹血糖、夜间22时血糖在治疗的第1~7天高于NMP组,差异有统计学意义(P<0.05);第8天开始至疗程结束,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受治疗后,血液流变学指标全血粘度切变率5、全血粘度切变率50及全血粘度切变率100均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);MP组低于NMP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MP会导致2型糖尿病并发突发性聋患者的血糖升高,在有效控制血糖的情况下,可改善患者血液流变学指标,提升2型糖尿病并发突发性聋患者的疗效。