自制同轴导管用于选择性输卵管造影和再通术临床研究(附75例报告)

在电视透视下,用自制同轴导管对75例因输卵管阻塞引起的不孕症患者行选择性输卵管造影和再通治疗。同轴导管选择输卵管插管成功率95％,子宫角部,输卵管间质部。峡部阻塞通畅率80％。壶腹部,伞端阻塞,积水再通率14％,未获再通的明确了病情诊断。该手术无严重并发症,随访结果据不完全统计19人正常受孕,受孕率25％。结果表明:选择性输卵管造影和再通术是治疗女性不孕症的有效方法,其最佳适应症为子宫角部,输卵管间质部,峡部阻塞,对不能复通的可明确诊断,提供治疗方案,其效果高于传统的子宫输卵管造影;自制同轴导管器械使用安全、可靠,简便易行,价格低廉,便于推广。     

选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用

目的 研究选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用价值。方法 自制同轴导管选择性插入患侧输卵管口造影，近端阻塞者用导丝再通，远端阻塞者加压推注使粘连分离，并行通液治疗。结果 32例患者50支阻塞输卵管实施介入手术，42支再通成功，复通率84％（42／50），近端阻塞再通成功率为89．5％（34／38），远端阻塞再通成功率为66．7％（8／12），选择性插管成功率为98％（49／50）。术后随访例受孕，占21．9％（7／32）。结论 自制同轴导管行选择性输卵管造影和再通术是治疗输卵管性不孕症的有效方法，简单，安全。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症48例分析

采用选择性输卵管造影与再通术对 48例输卵管阻塞性不孕症进行治疗 ,分析其治疗效果 ,探讨其在诊治输卵管阻塞性不孕症中的临床价值 ,以及提高通管率及受孕率的再通方法。结果 :85条输卵管中有 74条疏通 ,再通率 87% ,其中继发性不孕症再通率为 90 .7% ,原发性不孕症再通率为 80 .6%。间质部与峡部阻塞复通成功率为 93.4% ,壶腹部阻塞复通成功率为 77.7%。漏斗及伞部阻塞复通成功率为 5 0 %。术后随访 6～ 1 2月 ,受孕率 35 .5 %。未发生严重并发症。提示 :选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕症是一种安全、有效、简便的方法 ,是诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症150例疗效观察

目的 评价选择性输卵管造影及再通术的临床价值、疗效及不良反应。方法 应用身制同轴导管系统,在透视下对１５０例因输卵管阻塞引起的不孕症患者,行选择性输卵管造影及再通治疗,术后用庆大霉素等溶于生理盐水维持通液治疗３个月经周期。结果 选择性插管成功率９６．４％,近端输卵管再通成功率８０％,峡部至壶腹部成功率５５％,壶腹部至伞端成功率１４％。未获再通者明确了诊断。随访中有７５例受孕,受孕率达５０％,无严重     

自制同轴导管选择性输卵管造影和再通32例

目的 探讨自制同轴导管行选择性输卵管造影及再通的临床效果。方法 应用自制同轴导管对32例输卵管阻塞患者行选择性输卵管造影，从而疏通阻塞的输卵管。结果 32例52条阻塞的输卵管中48条完全疏通，总有效率92％，受孕率41％。结论 用自制同轴导管行输卵管阻塞再通治疗不孕是安全而有效方法。     

选择性输卵管造影及再通术对阻塞性不孕症的疗效观察

目的：探讨选择性输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗不孕症的临床意义。方法：研究对象为女性不孕症患者128例,年龄23～36岁,确诊为两侧或单侧输卵管狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果：插管成功率为83%,再通成功率为71%,未出现子宫、输卵管穿孔及大出血等严重并发症。术后随访87例,1年内妊娠31例（35.6%）。结论：选择性输卵管造影及再通术是诊治输卵管性不孕症的一种微创、简单、安全、有效的介入治疗技术。     

妇科特殊检查

030271自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用/郭海鸥…//宁夏医学杂志一2002,24(10).一622一623 探讨由双腔导尿管改制成的球囊导管在选择性输卵管造影及再通术中应用的可行性。方法:在X线引导下,对经子宫输卵管造影确诊为不孕症的40例病例应用改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,并做好术后随访,以确定疗效。结果:40例58条阻塞的输卵管,印条获得再通,复通率为豁.2%,且术后未发现再次粘连的病例。结论:由改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,其复通率较高,该方法值得推广。参4(原文摘要)030272经阴道彩色多普勒超声诊…     

68例输卵管阻塞性不孕症行介入再通治疗的护理体会

目的：总结68例输卵阻塞性不孕症行介入再通治疗的护理体会。方法：对68例经子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞患者,经术前检查无禁忌证,在透视下,利用同轴导管进行机械疏通,并注入再通液进行消炎、抗粘连,术后抗炎治疗并做好随访。主要做好以下护理：术前充分告知,术中护患配合,术后观察及随访。结果：68例110条输卵管复通98条,复通率为89.1%。无盆腔感染或输卵管穿孔发生。结论：介入再通治疗对于输卵管阻塞性不孕症是一种安全、有效的治疗办法,做好护理配合能有效减少并发症的发生。     

自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

目的　探讨由双腔导尿管改制成的球囊导管在选择性输卵管造影及再通术中应用的可行性。方法在X线引导下 ,对经子宫输卵管造影确诊为不孕症的 40例病例应用改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术 ,并做好术后随访 ,以确定疗效。结果　 40例 5 8条阻塞的输卵管 ,5 0条获得再通 ,复通率为 86 .2 % ,且术后未发现再次粘连的病例。结论　由改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术 ,其复通率较高 ,该方法值得推广     

介入治疗输卵管性不孕的临床研究

目的:评价介入治疗输卵管不孕症的临床价值。方法:经子宫输卵管造影选出22~24岁女性不孕症患者51例,确诊为双侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,用介入方法采用同轴导管系统和通液药物的消炎、抗粘连的作用,复通输卵管。结果:5l例共94条梗阻输卵管,术后68条获再通,再通成功率达82%。术后1年随访10例怀孕。结论:介入法治疗输卵管性不孕症是一种简单、安全、有效的方法。     

改进导管扩张器导丝法行选择性输卵管造影及再通30例的临床观察

目的 探讨自制适当角度的简易改进导管扩张器导丝法行选择性输卵管造影及再通的临床效果.方法 应用自制同轴导管对30例输卵管阻塞患者行选择性输卵管造影,从而疏通阻塞的输卵管.结果 30例52条阻塞的输卵管中48条完全疏通,总有效率92%,受孕率41%.结论 自制适当角度的简易改进导管扩张器导丝法行选择性输卵管造影及再通治疗不孕是安全有效的方法.     

简易同轴导管在选择性输卵管造影及再通术中的临床应用

目的 探讨应用自制简易同轴导管选择性输卵管造影术(selective salpingography, SSG)及输卵管再通术(fallopian tube recanalization, FTR)在诊断和治疗输卵管阻塞性不孕中的临床应用价值.方法 采用自制简易同轴导管,对76例共134条输卵管阻塞患者,利用微导丝的机械疏通及再通液的消炎、抗粘连等作用予以治疗,术后抗炎及输卵管通液治疗.结果 SSG显示134条输卵管梗阻,其中间质部81条,峡部25条,壶腹部16条,伞端12条;FTR总复通率为76.1%,其中间质部96.3%,峡部68.0%,壶腹部43.8%,无严重并发症.术后随访1～2年,妊娠31例, 妊娠率40.8%,29例正常分娩,宫外孕2 例(2.6%).结论 采用简易同轴导管行SSG及FTR经济实惠、操作简便、疗效确实,值得基层医院推广应用.     

选择性输卵管造影及输卵管阻塞的介入治疗不孕症290例分析

目的：研究选择性输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗不孕症并讨论其临床意义．方法：女性不孕症患者290例,年龄23～38岁,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变．术后抗炎及定期输卵管通液治疗．结果：插管成功率为92％,再通成功率为89．6％,无严重并发症．术后1a随访怀孕138例（47．5％）．结论：选择性输卵管造影及再通术是诊治输卵管性不孕的一种微创有效的介入治疗技术．     

输卵管梗阻性不孕症的介入治疗(附135例报告)

目的：探讨采用自制同轴导管行输卵管梗阻介入治疗的疗效。方法：对135例患者进行选择性输卵管造影，明确梗阻部位后应用合适的导丝、导管行介入治疗术。结果：随访126例，54例宫内妊娠，5例宫外妊娠，1例宫内外同时妊娠，富内妊娠率为43％。135例中有7例再次梗阻后复通，复通率为100％。结论：输卵管梗阻性不孕症的介入治疗是一种微创、安全、有效的方法。     

输卵管阻塞介入再通术的临床应用

目的探讨输卵管阻塞介入再通术的临床应用价值。方法经常规子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞的129例患者,有212条输卵管阻塞,在电视监视下用选择性输卵管造影及导管、导丝介入再通术对阻塞的输卵管进行再通治疗。结果 212条阻塞输卵管,经介入再通术后共有182条复通,复通成功率85.85%,其中147条近段阻塞输卵管中有134条复通,成功率91.16%,有30条输卵管近段复通后远段仍阻塞,经输卵管内导管加压注射未获再通;65条远段阻塞输卵管中有48条输卵管复通,成功率73.85%。术后随访已有42例受孕(其中宫外孕3人),受孕率32.56%。结论输卵管阻塞介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种有效的微创方法,尤其适合于近段输卵管阻塞的患者。     

改制DBH-100双球囊导管及JSA-2500导管在输卵管介入中的临床应用

探讨改制DBH-100双球囊导管及JSA-2500导管(5F同轴导管)在选择性输卵管造影(selective sal-pingography,SSG)和输卵管再通术(tube recanalization,FTR)治疗不孕症的临床疗效和实用价值。方法对548例经子宫输卵管造影(uterine tube angiography,HSG)检查诊断为输卵管不同部位、不同程度梗阻的不孕症患者[(输卵管完全性梗阻147例;输卵管不完全性梗阻401例,其中输卵管通而欠畅87例(21.7%),输卵管通而不畅246例(61.3%),输卵管通而极不畅者68例(17.0%)],用改制DBH-100双球囊导管及5F同轴导管行SSG和FTR,统计术后1年的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率,并结合术前、术后HSG及术中输卵管动态观察结果进行综合分析。结果输卵管完全性梗阻患者147例的277条输卵管中261条获管腔再通,再通成功率94.2%,其中:106条输卵管仅行SSG即获管腔再通,占40.6%,其余155条行SSG后又行FTR获再通,占59.4%;1年妊娠率为42.9%,异位妊娠率2.7%,管腔再闭塞率1.8%。输卵管不完全性梗阻401例的734条不同程度梗阻的输卵管,行SSG插管注药治疗后随访1年妊娠率为43.9%,输卵管通而欠畅者为53.6%,输卵管通而不畅者为39.6%,输卵管通而极不畅者为6.8%,与术前比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 SSG和FTR对输卵管性不孕具有诊断和治疗双重作用,改制双球囊导管及5F同轴导管,操作时间短,且简便、安全,疗效可靠。     

选择性输卵管通液术在治疗输卵管伞端完全堵塞不孕症患者中的应用

目的选择性输卵管通液术在治疗输卵管伞端完全堵塞不孕症患者中的应用。方法研究对象为女性不孕症患者116例,年龄22~34岁,确诊为两侧或单侧输卵管狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果插管成功率为79%,再通成功率为73%,未出现子宫、输卵管穿孔及大出血等严重并发症。术后随访82例,1年内妊娠33例(35.6%)。结论选择性输卵管通液术是诊治输卵管性不孕症的一种微创、简单、安全、有效的介入治疗技术。     

选择性输卵管通液术在治疗输卵管伞端完全堵塞不孕症患者中的应用

目的选择性输卵管通液术在治疗输卵管伞端完全堵塞不孕症患者中的应用。方法研究对象为女性不孕症患者116例,年龄22~34岁,确诊为两侧或单侧输卵管狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果插管成功率为79%,再通成功率为73%,未出现子宫、输卵管穿孔及大出血等严重并发症。术后随访82例,1年内妊娠33例（35.6%）。结论选择性输卵管通液术是诊治输卵管性不孕症的一种微创、简单、安全、有效的介入治疗技术。     

子宫输卵管造影及介入再通术的应用价值

目的 探讨经宫颈选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)和输卵管再通术(selective transcervical fallopian tube recanalization,STFTR)在输卵管阻塞性不孕中的应用价值.方法 对468例临床诊断不孕症的患者行子宫输卵管造影(hysterosalpingo graphy,HSG).对其中326例证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者,在X线透视监视下,通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部,并借助0.018 in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用,使阻塞的输卵管再通,最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物.结果 326例有639条输卵管狭窄或阻塞,行选择性输卵管造影和输卵管再通术,导丝均能选择性插入输卵管内,本组插管成功率达100%.427条输卵管介入治疗后再通,再通率达95.4%.结论 输卵管再通术简单快速,安全有效,经济实用,值得推广.     

中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

摘 要 目的：探讨分析中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法：回顾性病例分析,输卵管梗阻性不孕患者共120例,均行选择性输卵管造影+再通术治疗,术后其中60例常规预防感染治疗上自愿接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环（治疗组）,另60例常规抗感染治疗并自愿不接受中药治疗（对照组）。记录输卵管梗阻部位、是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果：治疗组间质部(65条)、峡部梗阻(43条)且全部复通(100.0%),壶腹部复通4条(80.0%),伞端粘连包裹1条改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部（4条）复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。2组选择性再通成功率差异无统计学意义(x2=0.0000,P=1.0000)。随访显示,治疗组术后粘连梗阻发生率低于对照组(1.7% vs 13.3%),而患者妊娠率治疗组高于对照组(95.0% vs 81.7%),差异均有统计学意义(x2=4.3243, 3.9623, P=0.0376, 0.0465)。结论：中药联合选择性输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。