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头皮撕脱伤多发生于女性工人 ,常因违反操作规程 ,发辫被卷入轨轮或皮带而致头皮全部或部分撕脱 ,严重者可连同耳、额部皮肤甚至颅骨骨膜、部分眉毛、上睑等一并撕脱。由于头皮血管丰富 ,受伤后大量失血 ,容易引起休克。我科 1 991~ 1 999年收治 1 3例全头皮撕脱伤病人 ,且均未保留撕脱头皮 ,积极抗休克后行晚期头皮再造术。护理报告如下。1 临床资料本组 1 3例 ,均为女性 ,年龄 2 1~ 5 0岁 ,平均2 9.6岁。均为全头皮撕脱伤 ,其中伴有单耳撕脱 4例 ,双耳撕脱 1例 ,连同部分眉毛或上睑一并撕脱、眼球外露 3例。 7例伤后急诊入我科行头皮清… 相似文献
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大面积头皮撕脱伤并颅骨外露是外科治疗的难点,长期的颅骨外露,将有可能引起颅内感染,严重者可致死亡[1]。对不同程度的全头皮撕脱伤并颅骨外露的修复,其方法完全不同。自2006-2012年,我科收治了大面积全头皮撕脱伤并颅骨外露患者7例,取得了较满意的效果。现报道如下。 相似文献
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报道我院自1990 ~1996 年治疗严重全头皮完全撕脱伤5 例,经实施显微外科全头皮再植的成功经验。将撕脱完整的头皮经过彻底清创后,分别吻合两侧的头部颞浅动、静脉行头皮再植,当清创切除损伤血管后的缺损共8 条,长度3 ~8cm ,即从前臂取浅静脉移植架桥修复。使撕脱头皮在伤后10 ~13 小时重新恢复血液供应。经过术后随访至1 年,全头皮再植成活95% ~100 % ,全部头皮都长出了30cm 长乌黑的秀发。结论:大面积头皮撕脱伤时,只要头皮层内的颞浅动、静脉主干血管无损伤和头皮尚完整,行撕脱头皮的再植治疗可获最佳效果。 相似文献
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本院自1995年1月至2002年11月,共收治头皮撕脱伤17例。采用自体头皮再植后弹性加压包扎及利用一次性输液器改成负压引流管,取得满意效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本文17例头皮撕脱伤患者中,13例为女性,4例男性;年龄18~42岁。其中12例为机器卷入所致,5例为撕打和刀砍伤;2例为全头皮撕脱,15例为片状或条索状头皮撕脱。同时合并有不同程度面部及其他部位损伤。上述患者创面及撕脱头皮均有不同程度污染。受伤至就诊时间1~8小时不等。1.2手术方法:本文17例患者中采用显微外科吻合双侧或单侧颞浅动静脉血管6例;11例制成全、中厚头皮… 相似文献
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陈言汤 《中国修复重建外科杂志》1988,(2)
头皮撕脱伤是头部严重创伤,多发生于女性。我科自1975年1月~1987年6月收治大面积头皮撕脱伤26例,均抢救成功。其中女性23例,男性3例。平均年龄20岁。致伤原因:女性均系发辫卷入机器,男性系车祸所致。损伤部位全头皮撕脱12例,多伴有额、面部分皮肤撕脱、眉、上睑及外耳全部或部分撕脱,有些大面积颅骨外露。 相似文献
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吻合血管的全头皮再植成功一例 总被引:6,自引:1,他引:5
患者 女性 ,30岁。工作时 ,长发不慎卷入机器齿轮中 ,致前额双眉以上皮肤、部分左眉、全头皮完全撕脱 ,头顶颅骨外露约 10 cm× 8cm,撕脱之头皮冷藏后一并送院。剪除长发后 ,见头皮无严重压榨伤、撕裂伤。将撕脱之头皮反复冲洗后 ,浸泡于稀碘伏液中 ,准备行吻合血管的全头皮再植术。手术分两组同时进行 ,在手术显微镜下 ,仔细解剖出撕脱头皮两侧靠近颞部的动、静脉残端。撕脱头皮右侧颞部动、静脉残端 ,分别与头颅右侧的颞浅动脉顶支及浅静脉吻合 ;撕脱头皮左侧颞部动、静脉残端分别与头颅左侧颞浅动脉额支及耳后浅静脉吻合 ;双侧动、静脉… 相似文献
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成功再植全头皮撕脱伤1例 总被引:3,自引:1,他引:2
头皮撕脱伤临床上并不罕见。以往常规的治疗方法是将撕脱的头皮反取皮回植于剖面或是创面游离植皮。但术后头发无法生长,患者需要终生佩戴假发。我科于2003年12月收治1例全头皮撕脱的患者.经吻合血管将撕脱头皮再植成功。经随访患者头发生长良好,现报道如下。 相似文献
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28例头皮撕脱伤的整复 总被引:3,自引:0,他引:3
目的回顾分析头皮撕脱伤手术整复的经验与体会。方法1985年12月~2004年5月,收治28例外伤性头皮撕脱伤患者。其中头皮全部包括前额皮肤撕脱14例,撕脱面积超过全头皮1/29例,不超过1/25例。14例伤后6h内行急诊手术,8例伤后3~14d择期手术,6例外院将撕脱头皮原位缝合后坏死再入院。3例采用吻合血管头皮再植,4例大网膜移植,余游离植皮。结果术后28例均获随访3个月~4年。吻合血管的头皮再植和软组织扩张器修复小面积的头皮撕脱创面,头发均能再生;各种游离植皮遗留秃发区。结论吻合血管的头皮再植及头皮扩张术(针对非大面积头皮撕脱)是一种治疗头皮撕脱伤的优良方法。 相似文献
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头皮撕脱伤临床上并不罕见.以往常规的治疗方法是将撕脱的头皮反取皮回植于创面或是创面游离植皮.但术后头发无法生长,患者需要终生佩戴假发.我科于2003年12月收治1例全头皮撕脱的患者,经吻合血管将撕脱头皮再植成功.经随访患者头发生长良好,现报道如下. 相似文献
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头皮撕脱伤的整形外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
头皮撕脱伤是一种严重的机械损伤,多发生于长发卷入高速旋转的机械时,也可见于交通事故等.损伤后果比较严重,尤其是全头皮撕脱伤,直接损伤伤员的生理和心理健康.部分伤员还常伴有耳廓、眉毛、眼睑或部分面颊部的撕脱,有时还可伴有颈椎、胸椎骨折,关节脱位以及身体其他处的合并损伤、骨折等. 相似文献
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头皮撕脱伤的网状皮片修复术马奇,干力行,程健,钟冠鸿头皮撕脱伤多为女工因发辫卷入高速旋转的机器中,突受机械暴力所致。如撕脱之头皮被机械碾轧,破损、污染严重,即无法进行显微外科技术的回植手术[1]。此时将头皮去薄成中厚皮片整张回植,常需再取自体皮补充不... 相似文献
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全头皮撕脱伤一直是困扰临床的难题之一.我科2004年6月一2010年12月采用串联游离股前外侧皮瓣和前臂皮瓣修复全头皮撕脱伤患者6例.现就护理情况报告如下. 相似文献
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目的 报告1例全头皮撕脱伤再植成活患者并结合文献进行分析. 方法 2008年1月,收治1例38岁因脱粒机缠绞长发造成全头皮撕脱伤后3 h的女性患者.患者头皮撕脱30 cm×29 cm,颅骨裸露,骨膜基本完整.术中行吻合1条枕后动脉及1条颢浅静脉血管的全头皮再植于术.术后行抗炎、抗凝、改善循环及局部处理等治疗. 结果 术后冉植头皮未见明显肿胀及头皮下积血.14 d左颞区出现16 cm×5 cm头皮坏死,经局部应用EGF 2个月后头皮缺损区瘢痕愈合;其余再植头皮成活.患者获随访6个月,毛发生长良好,头皮恢复部分感觉,外观满意. 结论 吻合血管的全头皮再植是治疗全头皮撕脱伤的较好方法 . 相似文献
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目的 探讨不具备血管吻接条件的全头皮撕脱伤者应用全厚皮片回植处理的疗效.方法 将撕脱全头皮制成全厚皮片,保留毛囊及厚约1mm的脂肪组织,颅骨祼露处用磨钻磨除颅骨外板,去除多余的头皮片,以使回植全厚皮片与创面基底贴合紧密.结果 本组共5例患者,其中4例回植全厚头皮片全部成活,1例大部分成活.随访1~2年,成活头皮片有一定活动度,耐磨,无破溃,且局部有稀疏的毛发生长,效果满意.结论 将撕脱头皮制成全厚头皮片回植,具有减少供区继发畸形,成活头皮片耐磨、不易破溃的优点,是处理全头皮撕脱伤的一种较好方法. 相似文献
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《中国美容医学》2021,(8)
目的:探讨头皮原位再植术修复全头皮撕脱伤的临床疗效,分享笔者医院治疗全头皮撕脱伤的临床经验。方法:选取2017年3月-2019年9月笔者医院收治的全头皮撕脱伤患者21例作为研究对象,入院后根据患者情况给予抗感染、抗休克等对症治疗。所有患者均采用头皮原位再植术治疗。术后两周拆线,检查回植头皮成活情况,进行疗效评价。出院后随访12个月以上,记录其并发症情况。结果:头皮原位再植术后,患者回植头皮成活良好,其中优14例,良5例,差2例,优良率为90.48%。随访期间,出现1例感染,1例头皮瘙痒,2例头皮肿胀,1例其他,并发症总发生率为23.81%。结论:头皮原位再植术修复全头皮撕脱伤疗效好,有效率高,并发症较少,能够有效恢复头部血运情况,提高回植头皮成活率,值得推广。 相似文献