超声显像在急性胰腺炎诊断中的应用46例分析

目的：探讨急性胰腺炎的声像图特征及临床意义。方法：回顾性分析经超声诊断,并经手术或临床治疗证实的46例的声像图特征。结果：急性胰腺炎有几种特征性声像表现。结论：急性胰腺炎声像图特异,能为临床诊断及治疗提供帮助。     

超声造影对急性重症胰腺炎的诊断价值初探

目的 探讨超声造影对急性重症胰腺炎的诊断准确性.方法 以增强CT结果为金标准,对33例72 h内已行增强螺旋CT检查的急性胰腺炎患者进行实时超声造影,分析其对急性重症胰腺炎的诊断价值.结果 超声造影诊断胰腺实质内坏死灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、95%、94%、90%和95%;超声造影诊断急性重症胰腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值,阴性预测值分别为85%、92%、88%、94%和80%,而常规超声诊断急性重症咦腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为37%、86%、58%、78%和50%.结论 超声造影对咦腺内坏死灶及急性重症胰腺炎的诊断准确性较高.     

超声造影对急性重症胰腺炎的诊断价值初探

目的 探讨超声造影对急性重症胰腺炎的诊断准确性.方法 以增强CT结果为金标准,对33例72 h内已行增强螺旋CT检查的急性胰腺炎患者进行实时超声造影,分析其对急性重症胰腺炎的诊断价值.结果 超声造影诊断胰腺实质内坏死灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、95%、94%、90%和95%;超声造影诊断急性重症胰腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值,阴性预测值分别为85%、92%、88%、94%和80%,而常规超声诊断急性重症咦腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为37%、86%、58%、78%和50%.结论 超声造影对咦腺内坏死灶及急性重症胰腺炎的诊断准确性较高.     

超声造影对急性重症胰腺炎的诊断价值初探

目的 探讨超声造影对急性重症胰腺炎的诊断准确性.方法 以增强CT结果为金标准,对33例72 h内已行增强螺旋CT检查的急性胰腺炎患者进行实时超声造影,分析其对急性重症胰腺炎的诊断价值.结果 超声造影诊断胰腺实质内坏死灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、95%、94%、90%和95%;超声造影诊断急性重症胰腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值,阴性预测值分别为85%、92%、88%、94%和80%,而常规超声诊断急性重症咦腺炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为37%、86%、58%、78%和50%.结论 超声造影对咦腺内坏死灶及急性重症胰腺炎的诊断准确性较高.     

超声造影对卵巢囊实混合性包块的诊断价值

目的 :探讨超声造影在卵巢囊实混合性包块鉴别诊断中的应用价值。方法 :对60例卵巢囊实混合性包块进行超声造影检查,所有病灶均经病理或增强MRI证实。结果:60例中恶性9例,良性51例。彩色多普勒鉴别包块囊实性敏感度79%,特异度82%,超声造影鉴别包块囊实性敏感度100%,特异度100%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影可以有效鉴别包块内实性成分,对卵巢囊实混合性包块鉴别诊断具有应用价值。     

急性阑尾炎162例超声诊断分析

目的：探讨超声诊断学在急性阑尾炎中的临床应用。方法：采用彩色多普勒超声对162例急性阑尾炎患者进行超声检查,回顾分析阑尾炎的声像图特征,并与手术结果对照。结果：急性阑尾炎超卢诊断符合率为91％（148／162）。结论：超声检查对急性阑尾炎的诊断有很高的临床应用价值。     

超声诊断急性阑尾炎55例分析

目的通过论述超声对阑尾炎的检查方法和对急性阑尾炎不同发展阶段的声像图的正确识别,提高超声对急性阑尾炎的检出率,从而为临床提供更为可靠的诊断依据。方法应用西门子G50彩色多普勒超声仪,对55例手术证实急性阑尾炎的患者进行回顾性分析,首先做常规腹部超声检查,除外其他腹部急症之后,对右下腹压痛敏感区采取逐级加压的手法,仔细甄别阑尾根部及盲端的位置,观察阑尾大小形态、内部结构回声及边界,回盲部肠管内径和肠壁厚度、大网膜位置回声及肠系膜淋巴结是否肿大,右髂窝及肠间隙是否积液等。结果手术和病理证实,急性单纯性阑尾炎24例,急性化脓性阑尾炎17例,急性阑尾穿孔伴坏疽性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿3例;误诊1例,为回盲部憩室伴憩室炎;漏诊4例,为急性单纯性阑尾炎。吻合率为91.1%。结论正确的检查方法和识别能够大大提高检出率。     

超声造影诊断脐尿管癌1例

病例女,54岁。入院1年前无明显诱因出现尿频尿急,伴尿痛,就诊于当地医院,予以抗炎治疗后症状好转。1周前出现淡红色肉眼血尿,无血块,来我院就诊。查体:耻骨上膀胱压之不适。实验室检查:尿常规:潜血(++++),RBC(++),蛋白     

超声诊断肾移植急性排斥反应的研究进展

肾移植是治疗终末期肾病最有效的方法。而急性排斥反应（Acute rejection,AR）是肾移植术后最常见的并发症,是导致移植肾早期功能丧失的主要原因之一,对移植肾长期存活及慢性排斥反应的发生也有影响。但AR是可逆性病变,如果     

胰腺炎的彩超诊断价值(附51例报告)

目的探讨彩超诊断胰腺炎的实用价值。方法对彩超多方位实时探查的51例胰腺炎临床资料进行回顾性分析。结果本组彩超明确诊断47例,其中急性胰腺炎42例,慢性胰腺炎5例。余4例中,1例硬化性胰腺炎诊断为胰腺占位性病变,经手术探查、病理检查明确诊断;3例诊断不明的慢性胰腺炎经治疗明确诊断。急性胰腺炎彩超声像图表现为胰腺稍大或增大,其内回声减低或增强,部分患者伴有大量腹腔肠管积气,或胰腺区胀气明显致胰腺显示不清或欠清,3例见部分肠管扩张,8例腹腔内有不同程度游离液性暗区。慢性胰腺炎中1例胰管内见强回声光团,2例假性囊肿形成,余无特殊表现。结论彩超诊断胰腺炎简便、快速、安全、无创、检出率高、实用性强,是临床诊断胰腺炎的首选检查项目。     

网织红细胞参数在急性胰腺炎中的临床意义

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者外周血网织红细胞(RET)参数水平变化及临床意义.方法 选取淄博市临淄区人民医院86例AP患者作为研究对象(AP组),其中轻症51例(轻症组),重症35例(重症组,其中住院期间死亡7例);另选取50名同期健康体检者作为对照组.分别抽取AP组入院第1、5、10天和对照组体检时外周静脉血,检...     

细胞因子检测在急性胰腺炎患者中的临床意义

目的：通过检测急性胰腺炎（A P ）患者血清中白细胞介素‐1（IL‐1）、白细胞介素‐6（IL‐6）及肿瘤坏死因子‐α（T N F‐α）水平,探讨其在病情观察和预后评估中的作用。方法选取2010年1月至2013年1月灌云人民医院住院治疗的AP患者（发病时间小于24 h）58例,分为轻症急性胰腺炎（MAP）组39例,重症急性胰腺炎（SAP）组19例,于入院第1、3、7天,检测血清IL‐1、IL‐6及T N F‐α水平;同时另选取本院体检中心体检合格的健康人31例为健康对照组,检测血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平。动态检测患者急性生理和慢性健康评估（APACHEⅡ）评分和CT严重度指数（CTSI）,进行比较分析。结果 SAP组患者血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平明显高于同期MAP组,差异具有统计学意义（P＜0．01）;SAP组患者第3天比第1天IL‐1、IL‐6及TNF‐α水平略高,但差异无统计学意义（P＞0．05）,第7天 IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平明显下降,与同组前两次检测相比较,差异具有统计学意义（P＜0．01）。MAP组患者入院第1、3、7天IL‐1、IL‐6及TNF‐α水平逐渐下降,差异具有统计学意义（P＜0．01）,第7天基本恢复正常,与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。SAP组患者APACHEⅡ评分及CTSI明显高于MAP组,差异有统计学意义（P＜0．01）;且入院第3天MAP与SAP组患者血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平与A‐PACHEⅡ评分及CTSI均呈正相关（P＜0．01）。结论检测AP患者血清中IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平有助于评估患者的病情和预后,值得临床推广。     

超声造影评价急性胰腺炎严重度的初步研究

目的 比较超声造影与增强螺旋CT评价急性胰腺炎严重度的准确性,探讨超声造影评价急性胰腺炎严重度的结果与临床指标的关系.方法 对33例72 h内已行增强螺旋CT确诊的急性胰腺炎住院患者进行低机械指数实时超声造影(机械指数MI 0.19),分别对增强螺旋CT及超声造影结果进行Balthazar's分级,同时计算严重度指数(USSI,CTSI),比较分析二者与Ransons评分的相关性.结果 33例急性胰腺炎患者的USSI与CTSI及Ranson评分之间有一定的相关性(r=-0.970,r=0.705;P＜0.01).结论 超声造影对急性胰腺炎的严重度评价有很好的作用,与临床参数评价有一定相关性,相对螺旋增强CT又具有简便、安全、禁忌症少等优点,可进行进一步研究.     

重症急性胰腺炎患者二胺氧化酶检测的临床意义

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)血清二胺氧化酶(DAO)水平的变化,及其作为监测肠屏障功能指标的临床意义.方法 将46例SAP患者按急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)分为A(＜10分,15例)、B(10～20分,19例)、C(＞20分,12例)3组,D组为健康对照组(10例).采用双抗体夹心ELISA法测定所有入选者血清DAO水平的变化.结果 与对照组[(1.49±0.43) U/ml]比较,A组[(2.03±0.56) U/ml,t =2.59,P＜0.05]、B组[ (3.09±1.17) U/ml,t=4.12,P＜0.01]、C组[(2.17±0.81) U/ml,t =2.38,P＜0.05]SAP患者的血清DAO水平均明显增高,以B组增高最明显.SAP 3组间血清DAO水平两两比较,B组高于A组(t=3.22,P＜0.01)及C组(t =2.40,P＜0.05),C组较A组略高,但差异无统计学意义(t=0.51,P＞0.05).结论 血清DAO水平可作为SAP肠黏膜损伤早期诊断的敏感指标,SAP病情加重而DAO出现下降时,提示肠黏膜损伤加重.     

Nonlinear intravascular ultrasound contrast imaging

Nonlinear contrast agent imaging with intravascular ultrasound (IVUS) is investigated using a prototype IVUS system and an experimental small bubble contrast agent. The IVUS system employed a mechanically scanned single element transducer and was operated at a 20 MHz transmit frequency (F20) for second harmonic imaging (H40), and at a 40 MHz transmit frequency (F40) for subharmonic imaging (SH20). Characterization experiments were performed with agent and tissue phantom signals acquired during transducer rotation. The suppression of transmit frequency tissue signals was achieved using a combination of pulse-inversion and bandpass filtering. H40 was found to improve the contrast-to-tissue signal ratio (CTR) by up to 22 dB relative to F20, but suffered from tissue propagation harmonics at higher pressures (>0.3 MPa). SH20 was also shown to be possible at a range of pressures (approximately 0.25 to 1.8 MPa), with tissue signals suppressed to near the noise floor. Coronary phantom experiments demonstrated the detection of agent in 1 mm diameter vessels outside a larger 4 mm diameter vessel in which the IVUS catheter was situated. These results suggest the feasibility of harmonic IVUS contrast imaging, which may have applications in coronary lumen boundary detection and vasa vasorum imaging.