双腔支气管插管用于胸外科手术麻醉体会

目的探讨双腔支气管插管术在胸外科手术麻醉中应用的优缺点。方法选取86例需进行开胸手术的患者,进行手术前准备,然后麻醉进而插管、定位。结果 86例双腔支气管插管手术中,一次就位成功的有62例,调整后成功的有19例,5例插管不成功。结论双腔支气管插管术可有效提高胸外科手术的麻醉效果,但该技术的操作需要配合听诊法及吸痰管法以帮助导管准确定位,另外,及时处理肺部的分泌物、脓血等尽量防止感染及并发症的发生。     

双腔支气管插管用于胸外科手术麻醉体会

目的 对双腔支气管插管用于胸外科手术麻醉进行临床研究以增强在此方面的经验,加深对此技术的理解.方法 在2010年3月--2011年12月期间对来我院进行治疗的82例需胸外科手术并且采用双腔支气管插管麻醉的患者进行临床观察.结果 82例双腔支气管插管中,一次准确插管69例,两次准确插管13例,准确率达到100%.麻醉效果明显,在术后82例患者无声音嘶哑等并发症现象.讨论 双腔支气管插管用于胸外科手术麻醉插管的定位等操作时关键.     

双腔支气管插管麻醉的体会

目的分析双腔支气管插管麻醉的临床体会。方法对我院2010年11月-2011年10月胸内各类手术中使用双腔支气管插管麻醉的患者68例进行分析,总结双腔支气管插管麻醉的临床效果及体会。结果双腔支气管插管麻醉患者68例手术均获得成功,取得令人满意的效果。术后无咽痛声音嘶哑等并发症。结论手术前充分的准备,双腔支气管导管的正确选择,术中动态观察监测数据,患者与麻醉师的密切配合,给予相应的处理等是手术成功的关键。     

双腔气管插管围麻醉期的护理配合

双腔管插管麻醉为胸科手术的开展提供了便利条件。但双腔管插管麻醉下实施开胸手术涉及单肺通气、体位变化及呼吸循环生理的改变,对患者生理状态影响显著,因此对围麻醉期护理配合有更高的要求。护士应加强术前访视,正确准备麻醉物品和合适的双腔气管导管;积极配合麻醉医师进行支气管插管、定位与固定;并在体位变化和手术过程中加强观察,避免双腔气管导管移位;麻醉维持期和苏醒期协助密切监测呼吸功能,保持气道通畅;配合正确拔管,避免低氧血症和复张性肺水肿等并发症发生,确保手术和麻醉的护理安全。     

胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用分析

目的:研究分析胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法:选取我院在2010年4月至2012年3月收治的50例需实施胸腔镜肺大泡手术治疗患者的临床资料进行研究分析,分析胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。结果:本次研究选取的50例需实施胸腔镜肺大泡手术治疗患者麻醉效果较为满意,没有出现气道损伤症状。1次插管成;其中,3例患者在麻醉过程中的单肺通气时出现低氧血症,占6.00%,经相关措施处理后得到有效解决。结论:胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管麻醉措施可有效提高患者麻醉效果,有效降低低氧血症发生率。     

双腔支气管插管单肺通气在肺癌手术麻醉中的应用

目的：评价双腔支气管插管单肺通气用于肺癌手术麻醉中的效果,为肺癌手术麻醉工作提供参考。方法：选择2018年12月～2020年2月本院收治进行手术治疗的肺癌疾病患者（n=86）,经医院伦理委员会批准进行1:1比例法分组（对照组、观察组）。对照组患者采取单腔支气管插管单肺通气,观察组患者采取双腔支气管插管单肺通气。比较2组患者的一次插管成功率、低血氧症发生率、双肺隔离、插管时间以及血压、心率水平情况。结果：组间一次插管成功率比较,观察组占比率（100.00%）更高,P<0.05;组间低血氧症发生率比较,观察组占比率（2.32%）更低,P<0.05;组间插管以及双肺隔离时间比较,观察组双肺隔离时间（1.06±0.20）min、插管时间（4.06±1.40）min更短,P<0.05;组间插管后血压、心率生命体征指标水平比较,观察组与对照组接近,P>0.05。结论：与单腔比较,双腔支气管插管单肺通气用于肺癌手术麻醉效果更为理想,有助于提升一次插管成功率、患者安全性,缩短操作时间,促进患者预后。     

可视喉镜在双腔支气管导管插管中的应用

目的探讨可视喉镜在双腔支气管导管插管中的应用效果。方法将110例双腔支气管导管插管全麻下行择期手术的患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组采用普通喉镜插管,观察组应用可视喉镜插管,比较两组患者的插管时间、插管成功率、插管损伤、血流动力学变化等。结果观察组患者的气管导管定位时间及插管时间均显著短于对照组(P<0.05),首次及总插管成功率均显著高于对照组,插管损伤发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组插管中及插管后的Sp O2值均显著低于麻醉前和观察组(P<0.05)。结论可视喉镜应用于双腔气管导管插管,具有插管成功率高、插管时间短、插管损伤小、血流动力学影响小的优点,是行双腔气管导管插管的理想工具。     

282例双腔支气管插管行肺叶切除术临床分析

目的探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用效果。方法选择2010年1月～12月择期开胸肺叶切除术患者282例,采用硬膜外穿刺后平卧行双腔支气管插管,观察术中术后的情况。结果282例患者麻醉效果满意,手术及麻醉过程中血流动力学基本稳定,患者苏醒后无疼痛、烦躁等不适感。结论双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术疗效显著,值得推广。     

不同方法在开胸手术患者双腔管定位中的应用比较

胸科手术麻醉时常用双腔支气管导管（double—lumenend obronchial tube，DLT）行肺隔离。但DLT无隆突钩，插管时无明确手感，不易准确到位。纤维支气管镜检查虽然定位准确，但术中不能持续监测。本研究比较了肺部听诊法、呼气末CO2分压波形分析法及气道阻力监测法在双腔支气管插管定位中的价值。     

不同定位方式用于双腔支气管导管插管位置定位的比较研究

目的 比较听诊法、综合定位法（听诊＋吸痰管引导＋气道峰压法）以及纤维支气管镜法用于双腔支气管导管插管位置定位的准确性.方法 210例需双腔支气管导管插管单肺通气行胸外科手术的患者按随机数字表法分为A、B、C三组,每组70例,插管成功后分别采用听诊法、综合定位法以及纤维支气管镜法判断双腔支气管导管的位置.结果 A、B、C组定位准确率依次为67.1％（47/70）、91.4％（64/70）、100.0％（70/70）,C组显著高于A组和B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,B组高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合定位法定位双腔支气管导管位置准确率较高,纤维支气管镜法定位双腔支气管导管位置最可靠.     

下乡白内障手术的全程配合及管理

目的探讨下乡白内障手术的全程配合及管理方法。方法对2006～2008年我院下乡行1 000多台超声乳化或小切口白内障摘除手术进行回顾总结。结果1 000多台手术顺利完成,无术后眼内感染发生。结论异地行白内障手术必须把握每一个环节,注重各个细节的配合及管理,才能确保白内障手术同样安全、有效。     

小儿整形外科门诊手术的护理配合

目的探讨小儿整形外科门诊手术的护理配合。方法对整形外科门诊手术57例患儿做充分的准备，严格筛选病例，术中严密病情观察及护理，加强麻醉苏醒期的呼吸道管理，严格离院标准。结果57例门诊手术患儿手术成功，术后24小时离院，切口Ⅰ期愈合。结论护士积极有效的配合和科学的护理是小儿整形外科门诊手术成功的关键。     

C臂透视图像导航辅助胸腰椎弓根螺钉内固定的临床应用

目的探讨C臂透视图像导航辅助胸腰椎弓根螺钉内固定的临床应用效果。方法我科应用导航系统辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定36例,164枚。记录手术时间及C臂机使用次数和时间。术后X线及CT复查,测量钉的进钉部位、方向、长度和直径选择。结果手术时间、C臂X线透视次数较常规手术明显减少,进钉部位、方向、长度和直径选择较常规手术明显准确。结论C臂透视图像导航辅助胸腰椎弓根螺钉内固定可以缩短手术时间,减少患者和医生的X线被动辐射,具有良好的应用前景。     

局麻下乳腺手术患者的心理疏导及护理干预

目的 探讨局麻期间乳腺手术患者的心理情况.方法 对48例局麻乳腺手术患者手术过程的心理特征,心理问题进行心理疏导及护理干预.结果 干预后患者的焦虑、抑郁、恐惧等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,采取有效的心理疏导,实施护理干预,使患者心态稳定,手术顺利进行.     

气管内麻醉的护理配合

目的总结气管内麻醉的护理经验。方法对气管内麻醉的麻醉前准备,气管插导管、插管后麻醉和苏醒拔管4方面配合进行探讨。结果讨论了此类麻醉的护理配合要点,指出护理配合的注意事项,使护理配合工作做到规范化,条理化。     

紧急气管切开术的护理

目的 探讨紧急气管切开术中的护理配合.方法 通过对2002年2月～2006年5月住院或急诊部21例病人的紧急气管切开术中的护理配合进行回顾性分析与总结.结果 21例病人顺利完成手术19例,1例术中出现心跳、呼吸骤停,1例因经验不足,配合不熟练,出现窒息.结论 熟练的护理是手术顺利完成、成功抢救病人的一个关键环节.     

内窥镜下玻璃体切除手术的护理配合

目的探讨内窥镜下玻璃体手术的护理配合。方法通过对13例该项手术术中护理配合进行回顾性分析与总结。结果所有手术均能顺利进行,无1例发生感染或出现手术意外,术后视力较术前有不同程度的提高。结论术前充分的准备及解释工作、术中的密切配合是保证手术成功的关键。     

围手术期访视在103例腹腔镜手术病人护理中的应用

[目的] 探讨围手术期访视护理对腹腔镜手术病人的影响. [方法] 将103例择期腹腔镜手术病人分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症. [结果] 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生与对照组比较差异有统计学意义P<0.05).[结论] 手术室护士开展围手术期的访视护理可有效地减轻患者手术前焦虑程度,降低手术并发症.     

乳腺癌改良根治术后新型置单根引流管的护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后放置单根细引流管的护理。方法 20例新型乳腺癌改良根治术放置单根细引流管的观察及护理,保持通畅,妥善固定,严密观察引流的量、质、色,给予功能指导。结果 20例患者无一例发生伤口感染、皮肤坏死,均愈合良好,痊愈出院。结论乳腺癌改良根治术置单根细引流管术后创伤小,置管时间较短,皮肤坏死几率小,恢复早。     

拔牙敲锤术的护理配合

目的掌握敲锤术在拔牙过程中的护理技巧。方法以颌面外科采用拔牙敲锤术的1500例患者资料为重点,回顾总结敲锤技巧与护理配合的方法。结果经过临床实践200例,回访160例,护理配合顺利,患者反映拔牙时感觉良好,同时也提高了拔牙效率。结论掌握拔牙敲锤术的要点和技巧,能更好实施护理配合,更加高效服务病人。