几种外眼病泪液SIgA的含量分析

目的探讨几种外眼病（１０７例１４２只眼）泪液ＳＩｇＡ的含量。方法应用放射免疫法对慢性结膜炎（ＣＣ）、单纯疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）及沙眼患者泪液ＳＩｇＡ的含量进行检测。结果ＨＳＫ患者泪ＳＩｇＡ含量（２２６．３±４４．９ｍｇ／Ｌ）显著低于正常对照组（３２１．６±１０９．２ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），沙眼患者泪ＳＩｇＡ（２９０．８±５２．３ｍｇ／Ｌ）和ＣＣ泪ＳＩｇＡ（２８５．６±４７．２ｍｇ／Ｌ）低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论提示几种外眼病局部免疫降低，有必要给予免疫调节剂协助治疗。     

单疱病毒性角膜炎血清和泪液β2——微球蛋白放射免疫分析

应用ＲＩＡ技术对５６例ＨＳＫ病人血清和泪液β２－ＭＧ含量进行测定。结果：在ＨＳＫ活动期其血清和泪液β２－ＭＧ浓度明显升高。在稳定期则逐渐回落到正常水平?β２－ＭＧ水平与病情程度呈现平行变化趋势。β２－ＭＧ水平反映出机体在疾病状态下的淋巴细胞活性，通过测定β２－ＭＧ含量，可以了解机体和眼局部的免疫状态。可以作为临床监测发病和判断预后的评价指标。     

单疱病毒性角膜炎患者PBMC细胞膜白细胞介素2受体及血清可溶性白细胞介素2受体的改变

为了进一步探讨单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ）与免疫功能的关系，本文实验应用Ｔａｃ的单克隆抗体（ＭｃＡｂ－Ｔａｃ）间接荧光法和酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）夹心法，对４２例ＨＳＫ患者（包括２５例ＨＳＫ活动期患者，１７例ＨＳＫ非活动期患者），以及６０例正常献血员，作了细胞膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达及血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平测定。结果：ＨＳＫ活动期患者的ｍＩＬ－２Ｒ及ＳＩＬ－２Ｒ测定值与ＨＳＫ非活动期患者和正常对照的相应测定值比较，差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。本文结果提示：ＨＳＫ患者ｍＩＬ－２Ｒ表达不足和ＳＩＬ－２Ｒ水平异常升高与ＨＳＫ发病及病损程度有一定的相关性。     

单纯疱疹性角膜炎患者血清可溶性白细胞介素2受体水平的测定

本文应用双体夹心ＥＬＩＳＡ法对４５例纯性疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）患者血清可溶性ＩＬ－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行了研究，结果显示，活动期ＨＳＫ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著性高于非活动期和正常对照组（Ｐ〈０．００１）；非活动期ＨＳＫ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与正常对照组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。通过对两种不同类型活动期ＨＳＫ患者血清ＨＳＫ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的比较，可见基质型明显高于上皮型（Ｐ     

单疱病毒性角膜炎血清和泪液β_2─微球蛋白放射免疫分析

应用ＲＩＡ技术对５６例ＨＳＫ病人血清和泪液β＿２─ＭＧ含量进行测定。结果：在ＨＳＫ活动期其血清和泪液β＿２─ＭＧ浓度明显升高。在稳定期则逐渐回落到正常水平。β＿２─ＭＧ水平与病情程度呈现平行变化趋势。β＿２─ＭＧ水平反映出机体在疾病状态下的淋巴细胞活性，通过测定β＿２─ＭＧ含量，可以了解机体和眼局部的免疫状态。可以作为临床监测发病和判断预后的评价指标。     

视网膜色素变性与血管内皮──血小板功能变化

对６５例视网膜色素变性（ＲＰ）患者和３３例正常人进行血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮前列腺素Ｆ（１α）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α））、血浆丙二醛（ＭＤＡ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳｏＤ），全血谷脱甘肽过氧化物酶活性（ＧＳＨ－ｐＸ）等指标的测定，发现ＲＰ患者血浆ＴＸＢ２以及ＴＸＢ＿２和６－Ｋ－ＰＧＦ１α比值Ｔ／Ｋ均较正常人升高（Ｐ＜０．０５）．６－Ｋ－ＰＧＦ１α和ＳＯＤ较正常人降低（Ｐ＜０．０１）。而ＭＤＡ、ＧＳＨ－ＰＸ无明显改变，表明ＲＰ患者病理过程中存在血管内皮──血小板功能改变以及自由基的损伤。但对ＳＯＤ与ＴＸＢ２、Ｔ／Ｋ比值、６－Ｋ－ＰＧＦ１α的相关分析表明，它们之间无相关性（Ｐ＞０．０５），表明ＲＰ患者虽有血管内皮──血小板功能紊乱，但非自由基损伤所致。     

白藜芦醇对青光眼视网膜氧化损伤的保护作用

目的　探讨白藜芦醇对青光眼视网膜氧化损伤的保护作用。方法　３０只健康雄性成年家兔随机分为对照组、模型组和白藜芦醇治疗组,每组１０只。模型组和白藜芦醇治疗组用２５ｇ?Ｌ－１羟丙基甲基纤维素溶液０．２ｍＬ注入家兔前房内,制作青光眼模型。白藜芦醇治疗组按每日３００ｍｇ?ｋｇ－１体质量给予白藜芦醇灌胃,对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。给药２８ｄ后测定视网膜抗氧化酶超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ,ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ,ＧＰＸ）和过氧化氢酶（ｃａｔａｌａｓｅ,ＣＡＴ）的活性,抗氧化物质还原型谷胱甘肽（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ,ＧＳＨ）和还原型抗坏血酸（ａｓｃｏｒｂｉｃａｃｉｄ,ＡｓＡ）含量及一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ,ＮＯ）和丙二醛（ｍｅｔｈａｎｅｄｉｃａｒｂｏｘｙｌｉｃａｌｄｅｈｙｄｅ,ＭＤＡ）的含量。结果　模型组视网膜抗氧化酶ＳＯＤ、ＧＰＸ、ＣＡＴ活性及抗氧化物质ＧＳＨ、ＡｓＡ含量分别为（４２．０±３．３）Ｕ?ｍｇ－１、（１８．３±１．７）Ｕ?ｍｇ－１、（１．９±０．２）Ｕ?ｍｇ－１、（３３．３±２．７）ｍｇ?ｍｇ－１和（９７．０±７．６）ｍｇ?ｍｇ－１,均低于对照组（均为Ｐ＜０．０５）;ＮＯ和ＭＤＡ含量分别为（３７．０±２．９）μｍｏｌ?ｍｇ－１和（１８．０±１．７）μｍｏｌ?ｍｇ－１,均高于对照组（均为Ｐ＜０．０５）。白藜芦醇治疗组视网膜上述抗氧化酶活性、ＧＳＨ和ＡｓＡ含量分别为（４９．２±２．９）Ｕ?ｍｇ－１、（２４．１±３．２）Ｕ?ｍｇ－１、（２．８±０．２）Ｕ?ｍｇ－１、（４３．０±３．５）ｍｇ?ｍｇ－１和（１０８．４±８．１）ｍｇ?ｍｇ－１,均高于模型组,但低于对照组（均为Ｐ＜０．０５）;ＮＯ和ＭＤＡ含量分别为（３０．１±２．４）μｍｏｌ?ｍｇ－１和（１２．４±１．０）μｍｏｌ?ｍｇ－１,低于模型组,但高于对照组（均为Ｐ＜０．０５）。结论　白藜芦醇能够增加视网膜抗氧化酶活性和抗氧化物质ＧＳＨ和ＡｓＡ含量,从而可以减青光眼视网膜的氧化应激损伤。     

自动板层角膜成形术治疗近视一年随诊结果

作者报道了自动板层角膜成形术（ＡＬＫ）治疗近视的最佳结果并对ＡＬＫ的短期效果，安全性及可预测性进行了评估。对接受ＡＬＫ治疗的８１例（１２８眼）患者随访平均１３．６个月，包括近视１２０眼和放射状角膜切开术（ＲＫ）后残留近视８眼，术前平均屈光度为－７．４８±２．０５Ｄ。结果显示，裸眼视力达２０／４０或以上者占８６．４％，７６．２％的术眼屈光度在±１．００Ｄ以内，９３．６％在±２．００Ｄ以内，其中７７％     

角膜与三叉神经节内HSV-1潜伏相关转录启动子的核苷酸序列分析

目的 比较角膜与三叉神经节（ＴＧ）的内单纯疱疹毒１型（ＨＳＶ－１）潜伏相关转化启动序列，进一步证实角膜为ＨＳＶ－１的另一潜伏地。方法 用寺白兔建立ＨＳＶ－１潜伏感染动物模型，提取并ＰＣＲ扩增角膜及ＴＧ ＬＡＴ启动子，比较ＬＡＴ启动子序列。结果 ６６．７％（４／６）的角膜组织扩增出ＨＳＶ－１ＬＡＴ妄动子，且与ＴＧ的电泳位置相同（２１６ｂｐ），其中在－２～１６１间的核苷酸序列完全相同。结论 ＨＳＶ－１     

单疱病毒性角膜炎患者PBMC细胞膜白细胞介素2受体及血清可…

为了进一步探讨单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ）与免疫功能的关系，本文实验应用Ｔａｃ的单克隆抗体（ＭｃＡｂ－Ｔａｃ）间接荧光法和酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）夹心法，对４２例ＨＳＫ患者（包括２５例ＨＳＫ活性期患者，１７例ＨＳＫ非活动明显患者）以及６０例正常献血员，作了细胞膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达及血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平测量。结果：活动期患者的ｍＩＬ－２Ｒ及ＳＩＬ－２Ｒ     

单疱角膜炎患者外周血白细胞介素Ⅱ活性与自然杀伤细胞活性的关系

目的了解单疱角膜炎（ＨＳＫ）患者的细胞免疫功能状态，从免疫学角度探讨ＨＳＫ的发病与复发机制。方法检测４０例正常人，２８例活动期ＨＳＫ（上皮型１３例、基质型１５例），２１例非活动期ＨＳＫ的外周血淋巴细胞白细胞介素Ⅱ（ＩＬ－２）活性及自然杀伤细胞（ＮＫ）活性水平。结果ＨＳＫ患者的ＩＬ－２及ＮＫ活性明显低于正常人，二者呈正相关关系，且基质型ＨＳＫ的变化显著。结论在ＨＳＫ的发生与发展过程中有免疫机制的参与，表现为细胞免疫功能低下。     

原位聚合酶链反应检测角膜组织中HSV—1型DNA

为研究单纯疱疹病毒Ⅰ型（ＨＶＳ－Ⅰ）在角膜内的潜伏感染情况。采用原位聚合酶链反应（ＩＳＰＣＲ）定位检测２１例角膜标本中的ＨＳＶ－Ⅰ，其中７例活动期ＨＳＫ，１３例静止期ＨＳＫ，１例圆锥角膜。结论：在ＨＳＫ活动期及静止期中，角膜各层细胞内均有ＨＳＶ－Ⅰ的存在，极可能整合于细胞核内     

自动板层角膜成形术治疗近视一年随诊结果

作者报道了自动板层角膜成形术（ＡＬＫ）治疗近视的最初结果并对ＡＬＫ的短期效果、安全性及可预测性进行了评估。对接受ＡＬＫ治疗的８１例（１２８眼）患者随诊平均１３．６个月，包括近视１２０眼和放射状角膜切开术（ＲＫ）后残留近视８眼。术前平均屈光度为－７．４８±２．０５Ｄ。结果显示，裸眼视力达２０／４０或以上者占８６．４％；７６．２％的术眼屈光度在±１．００Ｄ以内，９３．６％在±２．００Ｄ以内。其中７７％的术眼在ＡＬＫ术后又接受了ＲＫ或散光性角膜切开术（ＡＫ）。并发症包括：散光较术前增加１．００Ｄ以上（４％）；持续不规则散光（４％）；过矫达＋１．００Ｄ以上（４％）；角膜上皮长入手术界面（２％）；角膜板层片丢失（１／１２８）；最佳矫正视力下降２行或以上者（６．３％）。本研究表明，ＡＬＫ手术对于矫正高度近视或ＲＫ术后残留近视是一种安全、有效、可预测的方法，若再附加ＲＫ或ＡＫ手术，则能得到更满意的视力和屈光结果     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视

目的 评价准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）在治疗近视眼中的作用。方法 将６７８例（９２８只眼）近视眼患者（－２．００￣－２０．００Ｄ）分为３组：Ｉ组为－２．００￣－６．００Ｄ、Ⅱ组为－６．１０￣－１０．００Ｄ及Ⅲ组为－１０．１０￣－２０．００Ｄ,均采用ＬＡＳＩＫ进行治疗,术后平均随访１年（６￣１８个月）,并对其资料进行分析。结果 Ｉ组：术后１年时平均残余屈光度为－０．２４±０．５０Ｄ,屈光度     

异种表面角膜镜片术与泪液前列腺素E2含量的变化

目的对正常人和异种表面角膜镜片术（ｅｐｉｋｅｒａｔｏｐｈａｋｉａ，ＥＫＰ）后患者泪液前列腺素Ｅ２（ＰｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ２，ＰＧＥ２）含量的变化进行了测定，以评价异种ＥＫＰ与免疫反应之间的关系。方法对９例９眼施行了异种（恒河猴）ＥＫＰ，术前及术后１、３、７、１４、３０和６０天分别对９例患者的泪液ＰＧＥ２含量进行放免测定，随机选择１０名健康志愿者作为对照。结果异种ＥＫＰ术后泪液ＰＧＥ２含量显著增加，术后第２周达最高水平，为２７．２９μｇ／Ｌ，比正常对照组高出３．１倍，随后逐渐下降，但术后２个月仍高于术前水平。结论作者认为异种ＥＰＫ能诱导ＰＧＥ２的释放，进而导致免疫反应。术后ＰＧＥ２含量的早期变化可能是手术炎症与免疫应答的综合结果，而后期则与异种镜片抗原持续刺激单核—巨噬细胞释放ＰＧＥ２有关。术后早期局部应用类固醇激素和环氧酶抑制剂如消炎痛有利于减少ＰＧＥ２的释放从而抑制排斥反应的发生。     

一叶萩碱（SCRN）抗Ⅰ型单纯疱疹病毒眼部感染的临床研究

一叶萩碱（ＳＣＲＮ）为中草药一叶的主要生物碱。在体外细胞培养及动物实验证实ＳＣＲＮ具有明显的抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－１）活性的作用基础上，本文应用０．１％ＳＣＲＮ点眼剂及０．１％无环鸟苷点眼剂治疗临床单疱病毒角膜炎患者５８例（６７眼），进行疗效对比观察，同时对患者治疗前后泪液中ＳＩｇＡ及锌离子含量的变化进行了动态检测。结果表明ＳＣＲＮ点眼剂治疗ＨＳＫ患者具有显著的疗效，尤其在治疗浅层型ＨＳＫ及降低复发率方面更为突出。经过ＳＣＲＮ治疗的患者泪液中ＳＩｇＡ及锌离子水平显著提高，接近正常水平；作者阐明、分析了ＳＣＲＮ治疗ＨＳＫ的作用机制。     

准分子激光屈光性角膜切削术和激光原位角膜磨镶术治疗中低度近？…

目的：比较准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）和激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗中低度近视的临床效果。方法：中、低度近视４００例（７１０眼）,其中ＰＲＫ组３４３眼,平均屈光度－４．１８±１．２４Ｄ。ＬＡＳＩＫ组３６７眼,平均屈光度－４．７５±１．１０Ｄ。两组均于手术后１、３、６、１２个月复查视力、屈光度、角膜地形图及角膜上皮下基质混浊等并发症情况。结果：ＰＲＫ组欠矫〉－１．００Ｄ者９．０３％,     

SMILE及LASEK治疗近视散光的临床对比研究

目的　对比研究ＳＭＩＬＥ及ＬＡＳＥＫ治疗近视散光患者的手术疗效。方法　回顾性分析在我院手术的高度近视患者８０例１５７眼,其中中度散光－１．００～－３．００Ｄ４８例９５眼、高度散光－３．００～－６．００Ｄ３２例６２眼。其中ＳＭＩＬＥ组（４０例７９眼）和ＬＡＳＥＫ组（４０例７８眼）。ＳＭＩＬＥ组采用小切口基质内透镜取出术,手术切口长度为２ｍｍ,位于１２０°,角膜帽厚度均为１２０μｍ,透镜直径６．４～６．６ｍｍ,帽直径为７．１～７．２ｍｍ;ＬＡＳＥＫ组行ＬＡＳＥＫ,体积分数２０％酒精浸泡２０ｓ,保留角膜上皮瓣。观察术后１ｄ、１周、１个月、３个月、６个月两组裸眼视力、等效球镜、最佳矫正视力、残余残光度数及角膜地形图形态。结果　ＳＭＩＬＥ组和ＬＡＳＥＫ组相比,术后１个月、３个月、６个月裸眼视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为９３．７％（７４／７９）和８９．７％（７０／７８）、９２．４％（７３／７９）和８８．５％（６９／７８）、９１．１％（７２／７９）和８７．２％（７８／６８）,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;两组裸眼视力均无增加或减少两行及以上。两组的目标屈光度均为０,术后１个月等效球镜及残余散光差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后３个月、６个月等效球镜及残余散光差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后角膜地形图形态:术后两组地形图都以圆形及椭圆形最多,分别为７５．９％（６０／７９）、７１．８％（５６／７８）,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　ＳＭＩＬＥ及ＬＡＳＥＫ治疗近视散光均有安全性、有效性,术后角膜形态良好,但ＳＭＩＬＥ的稳定性及精确性优于ＬＡＳＥＫ,更值得临床应用。     

枸杞多糖对高压诱导凋亡的视网膜神经节细胞延迟整流钾电流的影响

目的　观察枸杞多糖（ｌｙｃｉｕｍｂａｒａｒｕｍｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ,ＬＢＰ）对体外高压诱导调亡的视网膜神经节细胞（ｒｅｔｉｎａｌｇａｎｇｌｉｏｎｃｅｌｌｓ,ＲＧＣｓ）钾电流的影响。方法　生后２～３ｄ的ＳＤ乳大鼠ＲＧＣｓ原代培养,分为对照组、加压组和ＬＢＰ组,对照组为常规培养６ｄ;加压组为常规培养６ｄ后用自行设计的加压装置加压１ｈ８０ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）;ＬＢＰ组为常规培养５ｄ后,加入ＬＢＰ共培养２４ｈ后,再加压８０ｍｍＨｇ１ｈ。通过全细胞膜片钳技术观察各组钾电流、半数最大激活电压（Ｖ１／２）、斜率（Ｋ）、最大电导（Ｇｍａｘ）的变化。结果　加压能使电流幅度显著增加,ＬＢＰ能抑制加压引起的电流增加。在刺激电位为－１０～６０ｍＶ时,加压组的电流密度明显大于对照组,差异有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１,ｎ＝５／６）;ＬＢＰ组电流密度明显小于加压组,差异有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１,ｎ＝６／８）。三组钾电流Ｖ１／２总体差异有统计学意义（Ｆ＝５５．６０,Ｐ＜０．０１）,加压组Ｖ１／２（１１．６５±１．３０）ｍＶ与对照组（２１．４２±１．３３）ｍＶ、ＬＢＰ组（１９．３３±１３．７５）ｍＶ比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）;ＬＢＰ组Ｖ１／２与对照组Ｖ１／２比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。三组Ｋ值分别是１７．０９±１．２４、１６．５８±１．１８、１８．１３±１．２９,总体差异无统计学意义（Ｆ＝１．３９,Ｐ＞０．０５）。三组Ｇｍａｘ总体差异有统计学意义（Ｆ＝３．７７,Ｐ＜０．０５）,加压组Ｇｍａｘ（０．５９±０．１３）与对照组Ｇｍａｘ（０．４６±０．０６）、ＬＢＰ组Ｇｍａｘ（０．４６±０．０７）比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;ＬＢＰ组Ｇｍａｘ与对照组Ｇｍａｘ比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　ＬＢＰ能抑制加压引起的ＲＧＣｓ钾电流增加,对ＲＧＣｓ具有保护作用。     

干眼患者和正常人泪液中胰岛素含量的测定及比较

目的测定干眼患者和正常人泪液中胰岛素的含量，明确它在泪液和眼表中的作用。方法放射免疫检测法测定非干燥综合征的干眼患者（NSS）17例、干燥综合征患者（SS）13例、正常人（对照组）28人泪液中胰岛素的含量，免疫组织化学法对来自眼库的人角膜和结膜组织的胰岛素进行检测。结果泪液中胰岛素的含量：正常对照组为（12．07±1．39）U／ml，NSS组为（9．36±0．83）U／ml，SS组为（2．54±0．63）U／ml；干眼患者泪液中胰岛素含量较正常人低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正常人角膜及结膜均有胰岛素的表达。干眼患者泪液中胰岛素的缺乏为泪膜不稳定的机制之一，胰岛素可能有稳定泪膜和眼表的作用。