三种包装材料灭菌保存期的对比观察

目的：探讨全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌后，其灭菌保存期的长短。方法：分别用全棉布组、无纺布组和纸塑包装材料组包装换药包，行脉动真空压力蒸汽灭菌后，置于供应室的清洁区物品柜内保存，全棉布组在保存期的第7d、14d、21d、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、7个月、8个月、9个月；无纺布组在保存期的第1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、7个月、8个月、9个月；纸塑包装材料组在保存期的第1个月、3个月、6个月、9个月、12个月；各组每次各抽出5个换药包，送检验科进行无菌检验。结果：全棉布组在第6个月有菌生长；无纺布组在第7个月有菌生长；纸塑包装材料组在第12个月为无菌生长。结论：三组包装材料以纸塑包装材料灭菌保存期最长，全棉布和无纺布较短。     

黑热病合并艾滋病的误诊

【病例】男，４０岁。１９９６年９月感觉容易疲劳、乏力；１０月出现上腹部疼痛伴灼热感，周期性腹泻；１１月突然发热，体温３８．５℃，认为是感冒，用抗生素后缓解；１２月出现高热、畏寒、剧烈头痛，诊为流行性感冒，用解热镇痛药治疗。１９９７年１月出现咽喉痛，吞...     

规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度和ADL的影响

目的：探讨规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力的影响。方法：164例缺血性脑卒中患者随机分为康复组和对照组，分别在入组时和发病后1个月、3个月、6个月评价患者临床神经功能缺损程度和改良Barthel指数，并进行统计学分析。结果：康复组在人组时神经功能缺损程度和改良Barthel指数与对照组比较，差异均无统计学意义。在人组时和发病后1个月、3个月、6个月时．对照组的神经功能缺损程度评分逐渐降低，但只有1个月与人组时、3个月与1个月时比较的差异有统计学意义。康复组在发病后1个月、3个月和6个月时均比对照组显著下降，而且在各次评定之间比较的差异均有统计学意义。在入组时和发病后1个月、3个月、6个月时，对照组改良Barthel指数评分逐步增高，但只有在1个月与入组时、3个月与1个月时比较的差异有统计学意义，康复组增加幅度显著高于对照组，且各次评定之间比较的差异均有统计学意义。结论：规范的三级康复治疗对降低缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度、提高日常生活自理能力具有重要作用。     

肌骨超声影像引导高渗葡萄糖与糖皮质激素注射治疗网球肘的对照研究

摘要 目的：对比肌骨超声影像引导高渗葡萄糖（hyperosmotic glucose，HG）与糖皮质激素（glucocorticoid，GC）注射治疗网球肘的疗效和安全性，为临床选择不同治疗方案提供参考。 方法：收集2017年7月至2018年12月在中山大学附属第三医院康复科门诊行肌骨超声影像引导注射治疗的网球肘患者，按注射药物不同分为HG组和GC组，对两组患者注射前、注射后1个月、注射后3个月、注射后6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score，MEPS）、臂、肩、手功能障碍（disabilities of the arm shoulder and hand，DASH）值和不良反应进行比较。 结果：共纳入患者31例，患肘35例，HG组17例，GC组18例。与注射前相比，两组患者注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分和DASH值均显著改善（P<0.05）。GC组患者注射后1个月疗效显著，注射后3个月、6个月疗效维持；HG组注射后1个月疗效明显（P<0.05），注射后3个月疗效更优于注射后1个月（P<0.05），注射后6个月疗效维持。两组相比，注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分、DASH值，GC组较HG组改善更明显（P<0.05）。两组患者治疗后均未出现明显不良反应。 结论：肌骨超声影像引导HG与GC注射治疗网球肘均安全、有效；注射后6个月内GC组的疗效优于HG组；该研究结果为网球肘的个体化治疗方案提供更多选择。     

慢性粒细胞白血病伴Sweet''''s综合征一例

患者，女，４４岁。１９９７年４月因乏力、腹胀４个月，皮疹１周入我院血液科。患者１９９６年１２月确诊为慢性粒细胞白血病（慢粒），予马利兰治疗半月后脾脏缩小、白细胞下降、症状消失。４月１４日自行停用药，继而出现全身皮疹、腹胀、低热（３８℃左右）。查体：体...     

酮康唑致急性再生障碍性贫血一例

酮康唑致急性再生障碍性贫血一例姜扬文，邓惟德患者，女，６６岁。因面色苍白、头昏、心慌２月，发热１周，气喘１天，于１９９３年１月２７日入院。患者２个多月前因手足癣口服酮康唑，每日２００ｍｇ，共半月，服药后渐出现上腹部不适、恶心、呕吐，随之出现面色苍白、...     

伴有多组脑神经症状的鼻咽癌一例误诊

【病例】男，４９岁。１９９６年１２月出现头晕、嗜睡，每天睡眠１０小时以上。１９９７年２月出现左眼发胀、异物感、疼痛，初诊为左眼麦粒肿。同年３月在某医院又疑为左眼青光眼，予对症治疗。此期同时出现左耳鸣及听力下降，中药治疗２个月，听力有所恢复。同年５月出...     

一例红斑狼疮误诊为类风湿性关节炎讨论分析

一例红斑狼疮误诊为类风湿性关节炎讨论分析潘志杰患者女性，３７岁。住院日期１９９３年８月１４日，住院号２３６７２，双手、足关节酸痛３个月，加重半个月。于１９９３年８月１４日来我院疗养。病史：３个月前无明显诱因，睡醒后突感双手、足关节酸痛，逐渐加重，晨僵...     

以IgA肾病为主要表现的舍格伦综合征

患者，女，42岁。以“关节肿痛3个月，脱发1个月，尿检发现异常4天”入院。3个月前无诱因出现双手掌指关节、双腕、肘、肩、膝关节肿痛，掌指关节不能伸直，晨僵数小时。自予拔罐、中药治疗20余天关节肿痛消失，但出现间断四肢麻木、上眼睑肿胀，未就诊。1个月前出现明显脱发，20～30根／天，伴腰膝酸软。半个月前自觉间断低热、心悸、胸闷、出汗，未测体温。     

咳嗽、咯血、低热、盗汗、胸痛

咳嗽、咯血、低热、盗汗、胸痛浙江省嵊州市人民医院（３１２４００）金孝月，周信永１病历摘要患者男，６３岁，农民，汉族。因咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、胸痛１５个月，于１９９５年３月２日入院。患者１５个月前（１９９３年１２月）的某一天，在田间劳动，突然一...     

胸、腹膜恶性间皮瘤1例报告

胸、腹膜恶性间皮瘤１例报告卢放根，霍继荣，凌奇荷，周承玖，黄磊（湖南医科大学附二院，长沙４１００１１江西井冈山市人民医院，长沙市第三医院）１临床资料患者女性，６８岁，因低热、咳嗽、胸痛７月，腹痛、腹胀半月于１９９５年２月１３日入院。１９９４年７月中旬...     

大连地区385例中老年心脑血管疾病患者血液流变学变化规律探讨

目的：探讨大连地区中、老年心脑血管疾病患者血液流变学变化规律。方法：对１９９６年１月～１９９７年１２月期间不同月份，不同季节进行血液流变学检查的３８５例中、老年心脑血管疾病患者血液流变学资料进行分析，采用均数和标准差进行统计学处理。结果：大连地区中、老年心脑血管病患者血液粘度和血液凝固性于１０月或１１月突然升高，持续数月，于第二年３月又突然下降，并持续低值至８、９月；秋、冬两季高，春、夏两季低。结论：大连地区中、老年心脑血管疾病患者秋、冬两季血液粘度升高，呈高凝倾向，易发生心肌梗塞和脑血管意外等急症，应采取相应预防措施，并且可以用血液流变学指标变化预报急性心肌梗塞、急性脑卒中等急症     

Castleman瘤伴副肿瘤性天疱疮CT诊断1例

病例 女，38岁。因口腔溃疡3个月，眼部发红2个月入院。患者入院3个月前于感冒后出现口腔黏膜破溃，自服感冒通、银翘Vc片，口腔溃疡逐渐加重，遍及口唇、颊、舌，表面有脓尖，严重时整个舌、颊部呈黄红色。入院前2个月出现眼部发红，外阴破溃，排尿灼痛，眼部有少许黄红色分泌物，擦拭后眼部开合正常。     

婴儿化脓性脑膜炎的临床特点

婴儿化脓性脑膜炎的临床特点５６３００２贵州省遵义地区医院刘玉琴１临床资料１．１１９８５年１月～１９９４年１月我们共收治婴儿化脓性脑膜炎１６例，男性１０例，女性６例。年龄最大的８个月、最小的月。例１：女性，月因咳嗽，流涕１周伴发热，于１９９１年１２月１...     

腹胀,腹水,消瘦

腹胀、腹水、消瘦浙江省绍兴市第六人民医院（３１２０００）李水法病历摘要患者，男性，４０岁，教师，因腹胀、腹水、消瘦近１月，于１９８９年１１月２２日入院。患者于１９８９年１０月２７日开始觉腹胀，饭后加剧，并时感下腹部阵发性隐痛，在外院对症治疗。１１月１...     

发生于抗痨期间的肺泡蛋白沉着症1例

病例报告患者，男性，４３岁，１９９５年２月因咳嗽、胸痛、发热，在当地摄胸片诊断右上浸润型肺结核，伴空洞形成。抗痨２月后症状缓解，胸片证实右上片状阴影明显吸收，空洞消失。患者在持续口服异烟肼、利福平近１０个月时，于１９９５年１２月再次出现咳嗽，初有黑痰...     

咳嗽 胸痛 高热

1病历摘要 男，27岁。因发热，咳嗽1个月，胸痛半个月，于1998—08—05入院。1个月前患者出现午后发热，体温在38℃左右，咳嗽、吐痰，伴盗汗、乏力，进行性消瘦，但无咯血及痰中带血。半个月前又出现胸闷、朐痛，咳嗽时胸痛加重，无心悸，既往有乙肝病史，对链霉素过敏。     

腰痛、少尿、胸闷、气促

腰痛、少尿、胸闷、气促浙江省丽水市医院（３２３０００）沈樟校１病历摘要患者女性，４８岁，农民。因腰痛、尿少１月，伴胸闷、气促、下肢浮肿半月于１９９１年９月１５日入院。一个月前开始右腰胀痛，时轻时重，并觉尿量减少。无尿频、尿急、尿痛或发热，尿色清。半个...     

延续护理在食管癌术后患者中的应用

目的探讨延续护理在食管癌术后患者中的运用效果。方法将177例食管癌术后患者随机分为实验组91例、对照组86例，2组患者出院时均按常规给予出院指导，对照组在出院后1个月、3个月及6个月各电话随访1次，实验组在出院后2周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月给予持续延续护理。比较2组患者出院后6个月健康知识掌握情况、并发症发生率、自我护理能力。结果实验组患者健康知识掌握情况、并发症的发生率、自我护理能力均显著优于对照组（P〈O．05）。结论延续护理能提高食管癌术后患者的自护能力，有效减少并发症的发生，促进患者早日康复。     

十一例伤寒暴发流行调查报告

十一例伤寒暴发流行调查报告广西宾阳县黎塘镇卫生院（５３０４０９）朱丽芳１９９５年７月２４日至９月２日，黎塘镇建西街三、四区发生伤寒暴发流行共１１例，７月下旬２例，８月上旬３例，中旬４例，下旬１例，９月上旬１例。发病较集中在８月上中旬，占总发病数的６４...