手法复位夹板固定治疗科雷氏骨折体会

科雷氏骨折即Colles骨折,是临床上比较常见的骨科疾患,占全身骨折的7%左右,多发生于中老年人,我院从2001年到2008 年共收治46例,现总结分析上述科雷氏骨折病人的不同临床表现以及导致科雷氏骨折的主要原因,治疗方法采用手法复位、小夹板外固定,4～6周后疗效满意,总结资料如下:     

手法复位夹板固定治疗科雷氏骨折体会

科雷氏骨折即Colles骨折,是临床上比较常见的骨科疾患,占全身骨折的7%左右,多发生于中老年人,我院从2001年到2008年共收治46例,现总结分析上述科雷氏骨折病人的不同临床表现以及导致科雷氏骨折的主要原因,治疗方法采用手法复位、小夹板外固定,4～6周后疗效满意,总结资料如下：     

科雷氏骨折小夹板固定的护理与功能锻炼

<正> 小夹板固定是治疗科雷氏骨折的常用方法,疗效较好且经济实惠,但经长期的临床观察,若术后护理不当,或不能进行正确适度的功能锻炼,往往可造成诸多的并发症或后遗症。近年来,我们在这方面做了一些探索,现总结如下。1 临床资料 共收集采用手法复位小夹板固定治疗科雷氏骨折138例,年龄15～68岁。按Nissen-Lie分类法分无移位裂位裂纹骨折     

手法闭合复位结合外固定支架治疗科雷氏骨折

桡骨远端骨折是全身最常见骨折之一,其中最常见的是科雷氏骨折.对大多数桡骨远端关节外的简单骨折,无明显粉碎或者短缩的骨折类型,手法整复后石膏或小夹板外同定可以获得满意的疗效,但对桡骨远端粉碎性骨折,尤其合并有明显的短缩畸形的关节内骨折,单纯石膏或小夹板外固定很难获得良好的对位和稳定的固定[1].2008年5月-2011年1月,笔者应用C臂下手法闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折64例,取得满意疗效,现报道如下.     

科雷氏骨折三种外固定方法的比较

目的观察、比较科雷氏骨折3种外固定方法的利弊。方法将在门诊治疗的157例患者,按外固定方法的不同自然分为3组,即石膏组、小夹板组、纸夹板组。观察每组完全消肿的时间、骨折再移位和张力性水疱的发生率以及达到临床愈合所需的时间。结果石膏组消肿快、发生再移位和水疱者少见、愈合时间短、分别与另外两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论石膏固定仍是科雷氏骨折最可靠的外固定法。     

手法复位经皮内固定治疗科雷氏骨折60例

目的:观察手法复位经皮内固定治疗科雷氏骨折的临床疗效。方法:120例科雷氏骨折患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予手法复位石膏外固定,试验组在对照组的基础上加用经皮克氏针内固定技术,观察两组临床疗效。结果:试验组临床总有效率为98.33%,对照组为85.00%,试验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位经皮内固定治疗科雷氏骨折疗效确切,值得临床推广。     

科雷氏骨折的治疗方法改进

<正> 1990年8月以来,我们采用双人牵伸复位和尺偏掌屈位桡背侧石膏托固定对48例科雷氏骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下:1、临床资料 本组48例中,男31例,女17例,年龄10—68岁,平均年龄41岁。其中55岁以上11例,20—49岁30例,19岁以下7例。骨折无移位的9例,移位的39例,粉碎型16例,严重粉碎型1例,合并有其它部位骨折的2例。2、治疗方法2·1 麻醉 以桡骨茎突为标志向背尺侧移动1cm,向近端移动2cm为进针点,血肿注射1％的奴夫卡因8—10ml。     

中西医结合治疗科雷氏骨折

自1986年以来，应用中西医结合的方法治疗科雷氏骨折128例，获得满意效果，报告如下：本组128例，男102例，女26例：年龄问～68岁，19岁以下15例均为骨骺性骨折，接诊时骨折轻移位老44例，重度移位者其挠骨远端背侧移位超过骨直径2／3，并有侧移位或关节内粉碎性骨折53例；移位程度界于上述两者之间为中度31例；初诊病人112例、其中伤后6小时之内就诊门倒，Ic／h时内就诊15例，2导小时内就诊8例，整复及固定方法：本组病人全部采用三人提按复位法、患者肘关节屈曲gO”，前臂中立位，一助手持握患手拇指及其它四指，另助手紧握患肢上臂，两…     

门诊治疗科雷氏骨折116例分析

目的：：观察门诊采用手法复位后给予高分子夹板固定治疗科雷氏骨折的临床效果。方法：回顾分析我院外科门诊于2009年1月-2014年1月治疗的116例科雷氏骨折患者的临床资料,采用手法复位治疗,复位后给予高分子夹板固定6周。结果：116例科雷氏骨折患者全部复位成功,治疗优良率为100%(116/116),与治疗前比较患者的掌倾角、尺偏角明显改善。结论：门诊采用手法复位及高分子夹板固定的方法治疗科雷氏骨折简单易行,临床治疗效果良好,值得推广应用。     

手法复位小夹板外固定治疗44例中老年Colles骨折的效果观察

目的：观察中医手法复位小夹板外固定治疗中老年Colles骨折的临床疗效。方法：回顾性研究天津市天津医院急诊44例Colles骨折中老年患者,通过中医手法复位,合理加垫,小夹板外固定,观察临床愈合时间及术后综合疗效。结果：本组44例患者,疗效优秀11例,良好29例,一般4例,差0例,优良率90．9％。结论：中医手法复位,合理加垫,小夹板外固定治疗中老年Colles骨折疗效确切。     

手法复位加组合外固定器治疗不稳定型Colles骨折

<正>Colles骨折是前臂最常见的骨折,多见于中老年人。老年人骨质疏松,因此,较少的外力即可造成粉碎骨折。目前对于不稳定的Colles骨折,手法复位可使绝大多数病例获得满意的复位,但传统的石膏固定很难维持其稳定性,切开复位手     

尺骨鹰嘴三维有限元模型的力学分析

为探讨尺骨鹰嘴骨折发生的机理，在计算机上进行尺骨鹰嘴三维有限元造模和力学分析，结果表明尺骨鹰嘴骨折是由于肱二头肌、肱三头肌的肌力和肘关节的反作用力共同形成的剪切弯曲应力所致。     

Clinical significance of three dimensional finite element analysis on humerus fracture

Objective: To treat humerus fracture with three dimensional pattern and finite element analysis, providing mechanical basis for treating humerus fracture. Methods: Humerus pattern was established based on the CT images, and calculation was done by ANSYS5. 6 software. Three dimensional ten-node tetrahedron unit was selected and were divided into 2 729 nodes, 49 041 units. Distribution and amount of axial compression of humerus were analyzed when clip angle was 30°, 45°, 90° between fracture face and axial line with fixed X, Y, Z directions. Results: The distribution of stress was greatly different between fracture face and non fracture face. Stress in fracture part was fairly concentrated with incomplete symmetric distribution around the center of fracture face; Greater stress distributed in the regions 10 mm from fracture face, which was 2-3 times that of other stress regions. Conclusion: Required load must be estimated under various conditions as to select the suitable internal fixation implants dur     

两种不同经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体压缩骨折的生物力学研究

目的：运用有限元分析的方法,探讨两种不同椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体压缩骨折的应力情况,为临床选择有效的内固定方法提供理论依据。方法：选取一无慢性腰背痛及胸腰椎外伤史的青年志愿者,利用CT扫描的Dicom数据图像和simpleware5．0软件建立T12L2椎体三维模型,模拟L1椎体骨折,并分别模拟后路短节段椎弓根钉固定（PF）和联合伤椎置钉固定两种治疗方法,将两种模型分别导入Abaqus6．9有限元分析软件,加载750N压力,模拟人胸腰部正常生理压缩状态下,比较两种模型在不同生理活动下两种方法固定后椎体结构和内固定器械的应力分布情况。结果：两组固定模式各种载荷下的应力均集中在螺钉根部。伤椎置6钉固定组螺钉应力较跨节段4钉固定组小（P〈0．05）。结论：在压缩状态下,短节段固定组的应力明显增加,与伤椎置钉组螺钉相比具有统计学差异;而连接棒的应力没有明显改变,二者相比没有统计学差异。因此短节段固定组可能会进一步导致内固定的失效。     

口腔正畸中三维有限元法的发展

正畸过程就是作用力的体现过程,所以正畸的研究离不开生物力学分析。随着计算机技术的普及和发展,三维有限元分析这种力学分析方法日趋成熟。因其模型具有良好的几何相似性,以及可以进行复杂几何形态的分析被广泛的应用于生物力学领域。本文主要讲述了三维有限元法的定义、运算步骤和在口腔正畸领域的牙体、牙周、种植体等多个方 面的应用和进展以及今后三维有限元分析法在正畸生物力学中的发展方向。     

T形解剖钢板内固定治疗陈旧性Colles骨折畸形愈合

目的探讨T形解剖钢板内固定治疗陈旧性Colles骨折畸形愈合的临床疗效。方法采用AO小斜T形解剖钢板内固定治疗陈旧性colles骨折畸形愈合16例。结果经随访4~12个月,骨折全部愈合,内固定无松动,腕关节功能及外观好。结论应用T形解剖钢板内固定是治疗陈旧性colles骨折畸形愈合患者较好的方法。     

老年患者Colles骨折的治疗分析

目的:探讨老年人Colles骨折的治疗方法。方法:手术治疗30例,非手术治疗46例。分别进行2~3年的随访,评价X线片及功能。结果:非手术治疗组19例功能优良,手术组23例功能优良。结论:老年人Colles骨折属于不稳定骨折,手术治疗能更好地维持复位并获得更好的功能。     

股骨颈骨折一粗一细加压螺纹钉内固定的生物力学研究

本文采用一粗一细加压螺纹钉内固定股骨颈骨折，对股骨颈在中立，外展，内收不同位置施加５０ｋｇ荷载压力，通过电阻应变计测定一粗一细两钉所承受拉，压应力，证明此固定法优于其他内固定形式。     

不同步态位相跟、距骨应力分布的三维有限元分析

目的:建立跟、距骨骨性结构的三维有限元模型,对其在不同步态过程中的应力分布进行分析.方法:应用CT扫描技术和计算机图像处理系统,建立跟、距骨的三维有限元模型.利用跟、距骨有限元模型模拟跟、距骨在步态过程中3个位相(落地相、中立相、起步相)时的受力状况,并进行有限元计算.结果:建立了跟、距骨骨性结构的三维有限元精细模型,同时获得了跟、距骨在3个位相时的应力分布和应力增高区.跟、距骨在不同位相的应力分布明显不同,从落地相到起步相应力逐渐增高.结论:本研究建立的三维有限元模型可用于跟、距骨的生物力学研究.跟、距骨的应力增高区对临床研究有重要意义,可提示导致跟、距骨骨折及骨性关节炎的好发因素.